實(shí)用的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告5篇
隨著個(gè)人的素質(zhì)不斷提高,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢(shì),寫報(bào)告的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢?以下是小編幫大家整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告6篇,歡迎大家分享。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
。1)實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
。2)在望京醫(yī)院實(shí)習(xí)的九個(gè)月的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了一次理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理管理人員所應(yīng)具有的長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理工作是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求一名護(hù)理管理者不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚的眼光,還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專人實(shí)施的個(gè)案護(hù)理到今天以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程度為核心,將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護(hù)理,無不凝聚了幾代護(hù)理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),你才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,是因?yàn)槊刻炫c病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護(hù)士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要?梢哉f這兩個(gè)多月中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
(3)時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
我在XX市第一中心醫(yī)院進(jìn)行了為期2個(gè)月的見習(xí),XX市第一中心醫(yī)院是XX市三大醫(yī)學(xué)中心之一。醫(yī)院承擔(dān)著XX醫(yī)科大學(xué),南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院、XX中醫(yī)藥大學(xué)、武警醫(yī)學(xué)院、XX醫(yī)學(xué)高等?茖W(xué)校等多層次的教學(xué)工作。我在一中心見習(xí)的主要目的是熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院結(jié)構(gòu),基本部門,以及相互的協(xié)同作用,掌握各系統(tǒng)常見疾病的診斷、鑒別,初步了解病例的書寫,了解醫(yī)院管理體系。這段時(shí)間的工作和學(xué)習(xí)令我受益匪淺,讓我感受最深的是:臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題,同時(shí)也加深了我對(duì)其的認(rèn)識(shí),學(xué)會(huì)了理論與實(shí)際相結(jié)合。
在見習(xí)期間,我接觸到了許多以前從未接觸到的醫(yī)學(xué)設(shè)備。至今,我可以獨(dú)立完成心電圖,胎心心動(dòng)等的測(cè)量,靜脈取血以及基本的換藥工作。并且參加了普通外科的兩場(chǎng)手術(shù),基本了解了手術(shù)操作的流程及注意事項(xiàng),手術(shù)室的消毒安全規(guī)則等醫(yī)院的規(guī)章制度。
見習(xí)期間,主要是早上8點(diǎn)到醫(yī)院參加每天的例行交班,由值班醫(yī)生匯報(bào)值班情況,再由科室主任決定各事項(xiàng)。交接班都有詳細(xì)記錄,以便其他醫(yī)生能及時(shí)查閱。交接班完畢后,隨帶教老師查房,主治大夫會(huì)詳細(xì)詢問病人的情況,查看病例(主要是查看血象和用藥量),對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查。此時(shí)我們主要是聽老師對(duì)病情的思路和分析。因?yàn)椴』甲≡簳r(shí)只是初步診斷,到底是什么病因是沒辦法馬上就確定下來的,需要經(jīng)過各種檢查,來將揣測(cè)的病因一項(xiàng)項(xiàng)排除,并且有些病情比較嚴(yán)重,需要其他科室的專家主任來會(huì)診,病情才能斷定下來,從而進(jìn)行進(jìn)一步的治療工作。所以查房時(shí)需要大夫仔細(xì)聆聽病人的痛楚并作出判斷是否再做其他檢查或是更改藥物或藥物的劑量。
查房完畢,隨后整理病例,可以看到病人首診時(shí)的病情癥狀及初步診斷結(jié)果,住院24小時(shí)和72小時(shí)的病情變化以及給藥種類和藥量,可以將弄不明白的地方整理出來,并向醫(yī)師、主任提出問題,老師都很有耐性的解答。有的帶教老師十分認(rèn)真負(fù)責(zé),教我們?cè)鯓颖嬲J(rèn)CT、X線報(bào)告,并結(jié)合手頭的病例進(jìn)行分析,告訴我們遇到這種情況的病人應(yīng)該有怎樣的思路去處理病情。
我們安排在心內(nèi)科、感染科、普通外科、胸科、婦科、兒科、放射科和醫(yī)務(wù)課8個(gè)科室進(jìn)行見習(xí)工作。
產(chǎn)科給我的印象尤為深刻,帶我們的是產(chǎn)科的老主任,她每次帶我們查房都會(huì)隨時(shí)提問,雖然都是基本的產(chǎn)科知識(shí),但對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)的本身就不牢靠的法學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說,立馬反應(yīng)過來實(shí)在是很困難,所以我們經(jīng)常是晚上還要回去看書、上網(wǎng)查資料,鞏固知識(shí)加深印象。在查房時(shí),主任還會(huì)講很多日常生活中婦女如何護(hù)理保健的知識(shí),大多都是結(jié)合病例講的,很生動(dòng),大大增加了我們的課外知識(shí)。產(chǎn)科人流量很大,經(jīng)常是這個(gè)病人生完孩子走了,下個(gè)病人就立馬住進(jìn)來。因?yàn)樾枰≡旱漠a(chǎn)婦基本上都是高齡、高血壓、糖尿病,很多都伴有子癲前期的癥狀,情況都不是很穩(wěn)定,所以更加需要大夫和護(hù)士的悉心照顧,隨時(shí)監(jiān)控以保證大人和孩子的生命安全。真正進(jìn)了醫(yī)院,我們才真得了解到醫(yī)生真的是很辛苦,常常一個(gè)大夫要照看好幾個(gè)病人,好不容易歇下來還要在電腦上備份病歷。
最后一個(gè)科室是醫(yī)務(wù)科,我去的是醫(yī)療安全科,在那里我了解到了患者就醫(yī)的一般規(guī)程,接觸到了一些醫(yī)療糾紛和事故的案例。現(xiàn)在醫(yī)院的糾紛問題主要是出在醫(yī)療服務(wù)上,態(tài)度是關(guān)鍵。醫(yī)院病患多,醫(yī)療人員尤其是大夫相對(duì)較少,醫(yī)生每天接觸大量的病患,沒有足夠的歇息時(shí)間,自然不能隨時(shí)保持良好的狀態(tài):而門診數(shù)量少,患者長(zhǎng)時(shí)間等待,再加上現(xiàn)在就診夾個(gè)現(xiàn)象嚴(yán)重,自然對(duì)醫(yī)生及醫(yī)院產(chǎn)生不滿,糾紛自然而然的就會(huì)發(fā)生。而順利實(shí)施醫(yī)療診療工作,建立良好的護(hù)患關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系是前提。做到將心比心,以一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措:其次,多多與病人進(jìn)行溝通,盡量不把情緒帶到工作中,誤會(huì)往往是因?yàn)闇贤ú涣荚斐傻,所以要及時(shí)告知病人的病情,病患有什么問題最好能及時(shí)解答,工作太忙沒有時(shí)間適應(yīng)及時(shí)向其說明,得到病人的理解。建立良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從醫(yī)患互相信任做起,良好的溝通是第一步:醫(yī)療規(guī)章的進(jìn)一步完善,醫(yī)生護(hù)士技術(shù)水平的提高則是從良一方面入手。
短期的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,這些東西將讓我終生受用。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野,增強(qiáng)了自信心,在以后的學(xué)習(xí)中我將繼續(xù)將理論和實(shí)踐相結(jié)合,為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
★介紹醫(yī)院背景:
見習(xí)醫(yī)院:xx第二人民醫(yī)院(以后簡(jiǎn)稱二院)
所在地:xx市xx
醫(yī)院等級(jí):二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個(gè)臨床科室,26個(gè)醫(yī)技專業(yè)科室,醫(yī)院實(shí)習(xí)(見習(xí))報(bào)告。
★活動(dòng)時(shí)間:
XX.7.10--XX.8.10
★活動(dòng)日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入xx,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對(duì)面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見面會(huì),院方代表?xiàng)钪魅?王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動(dòng)的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動(dòng)提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由xx主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文&成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測(cè).
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個(gè)門診部門.了解醫(yī)生診療過程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)院實(shí)習(xí)(見習(xí))報(bào)告》。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
8.4-8.5消化內(nèi)
8.6-8.7心內(nèi)/神內(nèi)
8.8ct室
★實(shí)踐感悟
歷時(shí)一個(gè)月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了xx第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們摒棄了多日來的揣測(cè)及不安。由于行李很多,又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)閤x二院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的幾天,是科教科的`xx老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識(shí),包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識(shí)的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由xx主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動(dòng)生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對(duì)儀器&操作&檢測(cè)&判斷等的講解.其中對(duì)磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
正式進(jìn)入醫(yī)院工作的第一周是到科教科,以前是作為學(xué)生被動(dòng)的接受醫(yī)院的管理,現(xiàn)在是積極主動(dòng)地參與醫(yī)院管理工作,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動(dòng),主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實(shí)論文及成果報(bào)告的真實(shí)性,此外,還幫助整理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文,同時(shí),側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì),
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
序曲:
要進(jìn)入到我們參觀的病房,需要上兩層樓,拐來拐去。這樣的地理位置,是非常考空間能力的,至少我很自豪,因?yàn)槌鰜淼臅r(shí)候是我?guī)У穆贰?/p>
推開一扇普通的,漆著黃色卻又破舊的門,我們來到了某病區(qū),一切,就從這里開始。
第一部:穿越“死亡谷”
吱~
門開了~
里面有很多的人,走來走去。
雖然己經(jīng)有了心理準(zhǔn)備,我還是吸了一口冷氣…天啊~滿滿一屋子的精神病人,怎么辦,怎么辦。我有點(diǎn)腳軟了。沒有醫(yī)生在我旁邊,沒有人來保護(hù)我,我該怎么辦,我該怎么辦?小心翼翼的走在最后,密切注意著肩膀上的感覺,準(zhǔn)備好隨時(shí)尖叫。
天啊~有人在看我。我突然發(fā)現(xiàn)自己很像是動(dòng)物園里的動(dòng)物,在被人參觀。走來走去的精神病人,用他們并不是很清晰的眼神看著我。注意到,前面的同學(xué)也都沒有說話了,一定也和我一樣吧,嚇呆了。
有很多病人在走來走去,也有很多病人坐在椅子上不說話,不動(dòng)。注意到我的側(cè)前方有一個(gè)男病人,一直看著我。他的眼神,讓我想起了路邊的流浪狗。我的愛心又開始泛濫了,天~在這種情況下。
并不長(zhǎng)的路,十幾米,我卻覺得好長(zhǎng),好長(zhǎng)。再推開門,里面空蕩蕩的,是會(huì)議室吧。沒有人,不,是沒有病人,大家面面相覷,都輕了一口氣。
第二部:“愛德華”女醫(yī)生
原本以為安定醫(yī)院的醫(yī)生都是一些虎背熊腰的彪形大漢,沒有想到推門進(jìn)來的是一個(gè)很溫柔的女醫(yī)生,三十五歲左右,很瘦,戴著眼鏡。雖然我確實(shí)不能說她長(zhǎng)得很漂亮,但至少用手無縛雞之力來形容是不為過的。突然腦海里面閃過一絲念頭,這個(gè)醫(yī)生會(huì)不會(huì)是病人裝的啊?這個(gè)想法瞬間就被拋到腦后了,很明顯的是,醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)不容懷疑,對(duì)病區(qū)的介紹和藥品的使用都很到位,很專業(yè)。
醫(yī)生介紹到,我們所參觀的病區(qū)收受的大多是重型精神病患者,主要以精神分裂癥和情感障礙為主,另外還有一個(gè)特殊的心因性急性應(yīng)激障礙的病人。醫(yī)生很友好的一直對(duì)我們笑,打消了我們來之前的那種緊張。
第三部:錯(cuò)位
女醫(yī)生很高興的給我們介紹即將看到的第一個(gè)病人。我卻在這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)了一個(gè)更嚴(yán)重的問題,那就是我們所坐的會(huì)議桌全坐滿了,只有我旁邊有一個(gè)空位~難道,這不是意味著所有的病人都要坐在我的旁邊嗎?我會(huì)不會(huì)被他們所攻擊呢?趁著醫(yī)生出去,向健壯的阿毛同學(xué)求救,卻被拒絕。只好自己安慰自己說,坐得急可以看得更清楚些,努力將自己的心臟從喉嚨里壓回心里面。
醫(yī)生回來了,帶著一個(gè)看上去很呆滯的病人。漂亮可愛的女醫(yī)生,體貼地看了一眼坐位,然后自己坐在了我旁邊,很感激的暖流在我的心中流過,也為病人們感到開心,有那么細(xì)心的醫(yī)生在,就算是有再多的困難,也應(yīng)該可以感受覺到溫暖吧。
安定醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告(三)劇場(chǎng)版:魔境三部曲之“全民公敵”
在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
為期不足兩個(gè)月時(shí)間的課間實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然時(shí)間短暫,但是我的收獲并沒有因?yàn)闀r(shí)間短暫而減小。短短的課間實(shí)習(xí)對(duì)于對(duì)于我未來的發(fā)展方向乃至對(duì)于我的醫(yī)學(xué)生涯產(chǎn)生了極大極深遠(yuǎn)的影響,F(xiàn)對(duì)我在課間實(shí)習(xí)期間的一些所獲所感所思所悟分述如下:
在整個(gè)實(shí)習(xí)期間,我所感受最深的就是自己的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)和牢固,無論是西醫(yī)基礎(chǔ)還是中醫(yī)基礎(chǔ)。比如說在西醫(yī)臨床方面,沒有實(shí)習(xí)之前,我特別想看一些真正的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的資料,x線,ct,核磁圖像,但是真正看到那些資料時(shí),一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部ct影像的各個(gè)結(jié)構(gòu)都分不清,中醫(yī)說知常達(dá)變,只有知道了正常的組織結(jié)構(gòu),才能看出異常表現(xiàn),所以我在實(shí)習(xí)時(shí)只能用對(duì)比的方法看出異常表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告由提供!
中醫(yī)方面,在跟著閆洪臣老師出診時(shí),我進(jìn)行一些過簡(jiǎn)單的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對(duì)紛亂復(fù)雜的各種各樣的臨床表現(xiàn),沒有辦法很快的進(jìn)行分類整理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治就應(yīng)該把復(fù)雜的癥狀盡可能少的病因病機(jī)解釋,這就是抓病機(jī)是論治的關(guān)鍵。而這一切都說明自己的基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時(shí)間里應(yīng)該作什么,應(yīng)該補(bǔ)什么。努力也有了明確的方向,奮斗也有了目標(biāo)。
在療區(qū)實(shí)習(xí)期間,我所在的科室是內(nèi)一科,也就是神經(jīng)內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科里,我最大的收獲就是熟悉了神經(jīng)內(nèi)科的工作環(huán)境,知道了神經(jīng)內(nèi)科的工作學(xué)習(xí)中心。明白了一個(gè)道理,就是在學(xué)習(xí)上自己要積極主動(dòng),不明白就要及時(shí)向老師請(qǐng)教、向同在科室里的學(xué)長(zhǎng)請(qǐng)教。老師知道很多,臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,這些對(duì)于我們來說幾乎是個(gè)空白,需要我們用心學(xué)的內(nèi)容很多,但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么,想教我們,卻并不知道我們究竟想要知道什么。
這時(shí)就需要我們自己積極主動(dòng)的去問,老師就會(huì)盡其所知的給我們解釋,還會(huì)盡可能的擴(kuò)展講一些相關(guān)的外源性的知識(shí),讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內(nèi)容,他都會(huì)通過向其他更高水平的老師請(qǐng)教,然后給我們自己滿意的答復(fù)。在實(shí)習(xí)結(jié)束之后,我們同學(xué)間相互交流就發(fā)現(xiàn),那些問的多的同學(xué)知道的就多一些,學(xué)的就多一些?傊,用一句很通俗的話來說就是“會(huì)哭的孩子有奶吃”。
其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經(jīng)內(nèi)科常見的陽性體征,我們?cè)跁峡戳艘槐橛忠槐,印象總不是特別深刻,容易遺忘,但是在臨床上只要見過一次,第二次再見就能很快的進(jìn)行認(rèn)定。還有基本的體格檢查,臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣,有一些簡(jiǎn)單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學(xué)會(huì)的,因?yàn)闀喜粫?huì)那樣寫。
比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應(yīng)該用眼科的專用設(shè)備,但是在神經(jīng)內(nèi)科,由于一些腦血管意外,視神經(jīng)會(huì)受到損傷,就會(huì)出現(xiàn)視野偏盲,如果用眼科專業(yè)設(shè)備檢查的話有些不實(shí)際,通常會(huì)用一根線或者是聽診器也可以,拉出一段,讓患者指出線的中點(diǎn),凡是不能正確指出中點(diǎn)而偏向一側(cè)的就是視野偏盲,最簡(jiǎn)單的是,把兩只手分開,讓患者指出中點(diǎn)。書上的理論操作無論在心里多么熟練,如果不經(jīng)過臨床實(shí)際操作的磨練,也不能很快很好的應(yīng)用于臨床,即使是簡(jiǎn)單的血壓測(cè)量,如果不進(jìn)行實(shí)際操作的話,也是很容易測(cè)量錯(cuò)誤的。游泳教練不會(huì)游泳,就是理論和實(shí)踐的脫節(jié)。作為未來醫(yī)療活動(dòng)的實(shí)踐者,我們應(yīng)該學(xué)好理論知識(shí),同時(shí)也應(yīng)該親自進(jìn)行臨床實(shí)踐。
在附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我有幸能夠參加教務(wù)科安排的跟名師出診活動(dòng),這在一定程度上彌補(bǔ)了我僅僅在療區(qū)實(shí)習(xí),而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫(yī)藥的神奇療效,以往在覺得中醫(yī)藥的療效神奇或者說是聽別人說,或是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴鼓,卻是并未親眼見過。有一個(gè)雙手顫抖的患者,這是一個(gè)很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖了,效果特別明顯。百聞不如一見,這個(gè)病例我印象十分深刻,也是這個(gè)經(jīng)歷讓我更加堅(jiān)定了學(xué)習(xí)中醫(yī)和學(xué)好中醫(yī)的信心和決心。
xx老師在出診期間經(jīng)常會(huì)給我們講一些經(jīng)典內(nèi)容,有時(shí)候會(huì)在診病期間用經(jīng)典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點(diǎn)就開始看病,雖然正式上班時(shí)間是八點(diǎn);閆老每次出診只有上午半天,但每次看病都會(huì)看到下午,中午從來不休息,直到把所有患者看完;端午節(jié)那天是周一,是閆老出診的時(shí)間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,很多患者是從外地過來的,如果不出診他們就要再等兩天才能看上病,多在這一天就會(huì)多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥,很便宜的藥,都是為了減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。閆老的博學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn),時(shí)時(shí)處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫(yī)的繼承者、未來醫(yī)學(xué)的從業(yè)者好好學(xué)習(xí),好好繼承,繼承醫(yī)術(shù),繼承醫(yī)德。
跟xx老師出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫(yī)路該怎么走,怎樣會(huì)走得更好,雖然學(xué)醫(yī)沒有什么捷徑可尋,但是經(jīng)過前人指點(diǎn)我們就可以少走彎路,少做無用功。那就是讀萬卷書,行萬里路,與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫(yī)學(xué)書籍,雖然我們不可能經(jīng)歷一切,但是書給了我們?nèi)チ私庖磺械臋C(jī)會(huì)和途徑,中國(guó)醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),給我們留下來的醫(yī)學(xué)書籍如汗牛充棟,應(yīng)該好好利用。
醫(yī)學(xué)的路就是臨床實(shí)踐,走醫(yī)學(xué)的路就是進(jìn)行臨床實(shí)踐,走萬里路就是進(jìn)行大量的臨床實(shí)踐,在真正的實(shí)踐中充實(shí)自己,提升自己,完善自己。與高人散步就是與大家、名醫(yī)請(qǐng)教交流探討,關(guān)于醫(yī)學(xué)的理論、臨床實(shí)踐以及其他相關(guān)問題的方方面面,有時(shí)候我們百思不得其解的一個(gè)問題,高人一句話就可以讓我們恍然大悟,如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高人散步的重要性。
實(shí)習(xí)期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關(guān)于中醫(yī)臨床的講座,聆聽他們的諄諄教誨,切身的領(lǐng)略到一代大師的風(fēng)采,于一生都是一筆不可多得的珍貴財(cái)富。
課間實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但也僅僅是醫(yī)學(xué)之路的開始,我會(huì)始終堅(jiān)定我的信念,邁著堅(jiān)定的步伐走下去,為了自己的中醫(yī)夢(mèng)想而繼續(xù)努力,為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
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