檢驗檢測自查報告 (通用10篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,需要使用報告的情況越來越多,報告具有雙向溝通性的特點。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?下面是小編為大家收集的檢驗檢測自查報告 ,希望對大家有所幫助。
檢驗檢測自查報告 篇1
為貫徹落實總局開展“質(zhì)量提升”活動的整體部署,有效提升質(zhì)檢系統(tǒng)檢測工作水平,根據(jù)總局和省局關于在質(zhì)檢系統(tǒng)開展檢測工作整頓活動的有關要求,我所就整頓工作進行了安排和部署,結合中心業(yè)務工作實際,進行了深入的自查。具體工作總結如下:
一、加強組織領導,制定工作方案
按照總局、省市局關于開展檢測工作整頓工作的要求,我所成立了以所長為組長,副所長和各室主任為成員的整頓活動領導小組,從組織上保證了活動的有序開展。按照國家總局、省局活動方案和統(tǒng)一要求,結合我所業(yè)務工作實際,制定了某某市纖維檢驗所《開展檢驗檢測工作整頓方案》,對整頓工作做出了具體安排,提出了明確要求,確保整頓活動規(guī)范、有序開展。
二、統(tǒng)一職工思想認識,保證活動順利展開
我所組織職工學習國家總局和省局的有關文件,切實提高職工對檢測工作在質(zhì)檢事業(yè)發(fā)展中地位和作用的認識。對照總局的有關部署和維護質(zhì)量安全的一貫要求,分析在檢測工作管理上思想認識的差距,檢查了在處理把關與服務的關系,明確了我所在技術服務、安全保障的功能定位,擺正了作為履行質(zhì)檢行政執(zhí)法職責的監(jiān)督抽查等檢測行為與開展社會委托檢測行為的關系,加強和完善對這兩種不同性質(zhì)檢測行為的規(guī)范和管理,正確履行職能。
三、深入開展自查自糾,加強實驗室內(nèi)部管理
我所盡管加強了實驗室內(nèi)部管理,但在質(zhì)量體系運行和各項工作中還存在著很多急需完善的地方,需要各檢驗室及全體職工引以為戒,并開展自查自糾,按照省局要求從管理體系運行、環(huán)境條件、檢測人員、檢測報告及原始記錄等方面進行自查,對查出的問題要認真分析,通過自查自糾和全面整改,進一步規(guī)范檢驗工作行為,提高檢驗工作質(zhì)量。
按照《開展檢驗檢測整頓工作的實施方案》的要求,我所從思想認識、管理制度、制度落實、人員管理和監(jiān)督管理五個方面對照《整頓工作檢查考核情況表》,結合我所工作實際,現(xiàn)將存在的問題自查如下。
1、有檢驗檢測方面的制度,但檢測責任制度和處理申訴投訴制度不健全。針對申訴投訴制度不健全的問題,我所健全了投訴和缺陷處理程序。
2、有專職的監(jiān)督員,但監(jiān)督員履行職責不到位。針對監(jiān)督員履行職責不到位的問題,我所明確了監(jiān)督員職責,并要求監(jiān)督員按期檢查實驗室運行情況,履行職責。
3、部分檢測人員的執(zhí)行力存在一定的問題。針對此問題,我所嚴格了獎罰制度,推行限時辦理制。
4、新添儀器設備的操作規(guī)程和校準規(guī)程需補全。
5、部分驗室的環(huán)境條件未能滿足檢驗檢測標準、規(guī)范和安全環(huán)保的要求,目前正在進行改造。
6、檢測報告格式基本正確、信息充分,檢測結論意見用語基本規(guī)范,檢測原始記錄保存完好,但檢測原始記錄格式和信息還需進一步細化。針對此問題,我所進一步細化了原始記錄格式,使原始記錄反映的信息更加全面。
7、部分儀器設備沒有按期進行檢定,針對此問題,我所主動聯(lián)系市計量所對該所能檢定的儀器設備進行了檢定,對該所不能鑒定的計量器具送到省計量院進行了檢定。
8、纖維含量雖然有物理檢驗方法,但不能適應多組分纖維含量檢驗的需要,針對此問題,我所今年全面學習了纖維含量的化學分析方法,增強了檢驗發(fā)展后勁。
9、開展能力比對試驗。為了進一步貫徹落實檢驗檢測機構整頓工作,驗證檢驗人員和測試儀器的工作狀態(tài),評估實驗室測試結果的一致性,提高實驗室檢測結果的準確性,增強實驗室的'社會公信力,為提高檢驗技術水平奠定了良好的基礎。
10、加強委托檢驗工作。從20xx年開始,我所逐步加大了對委托檢驗工作的重視和宣傳,主要做了以下工作:
一是加強對轄區(qū)內(nèi)纖維生產(chǎn)企業(yè)的檢查和監(jiān)管力度,針對企業(yè)不能自檢的項目與企業(yè)協(xié)商開展委托檢驗。今年主要與廠進行委托檢驗協(xié)商,對該廠不能檢驗的甲醛、pH值和色牢度等項目進行委托,通過多次協(xié)商,達成了出廠委托檢驗協(xié)議,并根據(jù)《省質(zhì)檢機構委托協(xié)議檢驗管理辦法》的要求,在企業(yè)自愿的前提下,正式與該廠簽訂了委托檢驗協(xié)議。
二是為了準確把握流通領域纖維商品質(zhì)量,我所從2季度開始,對轄區(qū)內(nèi)大型商場和服裝超市進行質(zhì)量新標準的宣貫工作,幫助商家提高質(zhì)量意識,把好質(zhì)量進貨關,幫助商家找出存在的問題和商品質(zhì)量標識標簽鑒別方法,認真做好售后服務,營造良好的購物環(huán)境,使商家本著自愿的原則和我所建立委托檢驗協(xié)議,共同把好商品質(zhì)量進貨關。根據(jù)今年的工作進度,估計明年年初就可以和這些企業(yè)簽訂委托協(xié)議檢驗。
三是我所將繼續(xù)加強與各個局的聯(lián)系和配合,搞好服務質(zhì)量,逐步提高委托檢驗的比例。
四、加強整改,制定修改完善制度
在檢驗檢測整改活動中,為了進一步改進工作作風和服務態(tài)度,某某市纖維檢驗所還主動邀請某某百貨大樓有限公司、某某商廈股份有限公司等企業(yè)代表市內(nèi)企業(yè)進行座談,征求企業(yè)對本所的意見和建議。與會代表對該所的實驗室進行了參觀,對近兩年該所在檢驗儀器設備上的投資和檢驗項目拓展方面的工作給予肯定;并對近年來該所在纖維檢驗抽樣、檢查、報告發(fā)送和收費等方面為企業(yè)提高產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)銷售把好質(zhì)量關工作予以肯定,對日常工作方面提出了許多寶貴的意見和建議。我所針對自查和企業(yè)提出的5個方面的意見和建議,集中進行了整改。
1、針對自查出內(nèi)部管理制度執(zhí)行不力的問題,我所完善了《考勤制度》,嚴格按照考勤制度兌現(xiàn)獎罰。
2、針對自查出檢驗報告不規(guī)范的問題,我所修訂了《檢驗報告審核程序》。對今年上半年出具的檢驗報告按照檢驗實施細則進行了審核對照,修改了原來不規(guī)范的判定結論,使服務對象看起來比較直觀。
3、針對自查出政治和業(yè)務學習放松的問題,我所修訂了例會《學習制度》,所有工作人員輪流著主講業(yè)務和其他知識,提高了全所職工的政治和理論知識。
4、針對企業(yè)提出檢驗報告滯后的問題,我所修訂了《檢驗報告延時追究制度》,對檢驗室出具報告的時間進行了嚴格的限定,規(guī)定在沒有其他客觀原因的前提下,自抽樣之日起在15日內(nèi)出具檢驗報告,如果有拖延的要說明原因。
5、針對企業(yè)提出對我所職責和收費標準不明確的問題,我所制定了《政務公開制度》,并把收費標準和單位簡介職能做成標牌進行了公示,以方便服務對象。
檢驗檢測自查報告 篇2
州車輛管理所:
自我站從20xx年6月19日實施遠程監(jiān)控檢車以來,我站積極組織全體員工認真學習有關機動車檢車業(yè)務知識,研究探討在檢測過程中遇到的疑難問題。在檢測過程中遇到有疑問時,及時請教上級有關部門和領導,嚴格按照《機動車安全運行條件(GB7258—20xx)》、《機動車安全技術檢驗項目和方法(GB21861)》對機動車安全進行檢測,并不擇不扣的按上級公安部門關于對機動車的'查驗規(guī)程進行查驗。
對于通報中涉及的違規(guī)問題堅決杜絕發(fā)生,請上級部門對我站的各項工作進行指導,使我站在以后的工作中做得更好。
檢驗檢測自查報告 篇3
在醫(yī)院的領導重視下,針對當前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗科對科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務等方面進行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過三天的自查自糾,對照相關的`醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關的措施。簡要總結如下:
1、標本質(zhì)量情況
大部分標本合格,不合格標本有拒收記錄及重抽處理。存在問題:與護理部及各區(qū)護理溝通不夠充分,要更加全面和及時地反映抽血中存在的質(zhì)量問題。措施:季度將相關的標本質(zhì)量以表格的形式向護理部反映,以促進檢驗前質(zhì)量的改進。
2、室內(nèi)質(zhì)量控制
全部開展項目都能堅持每天進行室內(nèi)質(zhì)量控制,有記錄,對失控點有分析,有處理。質(zhì)量控制良好。
3、室間質(zhì)量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項目的室間質(zhì)量。
有記錄及反饋分析,有質(zhì)量負責人的嚴格控制。同類分析儀器有測定數(shù)值的定期比對,數(shù)據(jù)顯示,不同分析儀器間測定結果在合理的可接受范圍內(nèi)。
4、危急值報告制度
各實驗室都能認真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當。措施:加強工作人員業(yè)務能力的學習及培訓,不斷提高其自身專業(yè)能力。對危急值的處理及報告進行規(guī)范及貫徹。要求人人過關。
5、對危險品、安全用電、火災隱患進行清查。
危險品進行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災隱患。消防器材合格并按要求存放。
6、服務能力
能按時發(fā)報告,檢驗報告及時率達95%。服務滿意度達90%。評分為時84分。服務水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強思想及職業(yè)道德教育,樹立行業(yè)新風,創(chuàng)建文明服務窗口。
本次自查自糾檢查,對提高我科檢驗質(zhì)量有很大的促進作用,對保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。
檢驗檢測自查報告 篇4
20××年檢驗科在各位院領導的正確領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗科積極參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務學習,提高自身思想認識和服務技能,提高檢驗隊伍素質(zhì),樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞醫(yī)院發(fā)展大局,積極開展各項工作,順利完成20××年的各種工作,F(xiàn)將20××年的檢驗科工作情況總結如下。
一、基本情況
檢驗科目前共有11名專業(yè)技術人員,檢驗科設有臨檢室、生化室、免疫室、HIV初篩實驗室。在人員少、檢驗室多、工作壓力大的情況下,除完成日常門診、住院患者的常規(guī)檢驗工作外,并負責完成每年一度的全市公務員體檢3000余人次以及各種社會團體體檢。
二、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量方面
全科人員具有強烈的事業(yè)心和責任感,熱情的對待每一個前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務。為保證工作質(zhì)量,我科各室人員努力完成日常檢驗工作及各類檢驗儀器的每日校準、質(zhì)控等工作,確保檢驗結果的準確可靠。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,時刻與各科室保持聯(lián)系。我科員工嚴格遵守紀律,不遲到、不早退、不串崗、不曠工,無醫(yī)療差錯。在工作上,大家注重各種知識的學習與積累,不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力,逐漸積累經(jīng)驗,提高工作效率,也為防范醫(yī)療差錯事件的.發(fā)生提供了可靠保障。
三、工作完成情況
1、20××年,我科在每天按質(zhì)按量完成各種常規(guī)檢驗工作外,并積極參與醫(yī)院各項體檢工作。截止12月中旬,全科自費業(yè)務收入達到2456390元,較去年同期增長10%,保健收入達到673952元,增長8%。隨著工作量不斷攀升,科室成員提前到崗、推遲下班,認真檢測,保證每天結果按時發(fā)出,對病人服務態(tài)度明顯改善;檢驗科的工作量大,環(huán)節(jié)多,工作上稍有疏忽便會造成極大的工作隱患,并會常常導致臨床醫(yī)生的誤診誤治,因此工作人員都嚴格執(zhí)行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項等,嚴把分析前、中、后的質(zhì)量控制關。
2、作好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,對出現(xiàn)各類故障,認真研究,積極應對,及時自行或在工程師遠程指導下解決問題,保證我科各類儀器的正常運行,從而保證檢驗結果發(fā)出的及時性。
3、注重檢驗質(zhì)量,保證檢驗結果的準確性。規(guī)范了臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制,同時積極參加省臨床檢驗中心室間質(zhì)量評價活動,在免疫、生化、血液等項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
4、加強與臨床溝通。為更好服務于患者及臨床,我科室人員積極主動與相關科室進行溝通,工作中發(fā)現(xiàn)問題,主動聯(lián)系相關科室的醫(yī)護人員,積極協(xié)調(diào)處理各種工作中出現(xiàn)的問題。
5、科室服務水平不斷提高,一切工作以檢驗質(zhì)量為核心,避免差錯事故的發(fā)生,堅持要求我科各醫(yī)務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。
6、為了滿足臨床對檢驗項目的需求,堅持每年都有新項目的開展,今年我科新增的檢驗項目是載脂A、載脂B、AFU、D—二聚體、PCT等。
四、存在的問題科室
工作人員的工作及學習積極性有待提升,須不斷增強為患者服務的思想意識。
五、20××年工作計劃:
1、我們將繼續(xù)按照等級醫(yī)院評審的要求認真完成各項工作,工作中嚴格按照操作規(guī)程進行各種檢驗,按照建立的各種流程進行各項工作。
2、不斷改進工作方式,提高工作效率,降低工作成本。
3、查找出我科現(xiàn)有薄弱環(huán)節(jié),根據(jù)實際情況,加強科室內(nèi)部學習,不斷提高我科工作人員對新技術、新項目的學習,提高檢驗能力,為臨床提供可靠的檢驗結果。
4、加強管理加強科室人員責任心及醫(yī)德管理,嚴防檢驗工作中醫(yī)療差錯事件的發(fā)生;加強職工醫(yī)德醫(yī)風教育,減少患者的投訴,造就一個良好、和諧的醫(yī)患關系氛圍;進一步加強試劑耗材管理,以滿足工作所需,又不至于造成浪費。
總之,在過去的一年內(nèi),我科取得了不少成績,但仍然存在較多問題,在即將到來的20××年,我科始終將及時、準確、可靠作為我們工作的核心和動力,始終將提高檢驗服務質(zhì)量作為我們的生命線,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項工作任務。
檢驗檢測自查報告 篇5
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平,我院對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。
一、領導重視,分工明確:
我院召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由xxx任組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況:
(一)人員自查情況:我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名,住院醫(yī)師13名,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名;主管藥劑師3名,藥劑師1名;檢驗師2名,放射影像師2名;主管護師3名,執(zhí)業(yè)護師6名;招聘醫(yī)學院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》;也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權與處置權,或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗,并設立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。
。ǘ┨岣叻⻊召|(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理,醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理領導委員會,定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高醫(yī)療服務水平。
。ㄈ┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立了院醫(yī)院感染管理領導小組,由xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等組成,領導小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對有關人員進行醫(yī)院感染培訓學習,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
(四)固體醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉送有專人負責并有簽字記錄。
。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(六)疫情管理報告情況:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫(yī)院嚴格按照麻醉的藥品管理辦法,對麻醉的藥品進行“五!惫芾怼
三、存在不足:
一是由于xx醫(yī)療機構經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,醫(yī)院發(fā)展的后勁不足;二是受到多方面的限制,專業(yè)技術人員缺乏,醫(yī)院專業(yè)技術人員的.工作量大,到上級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。
四、改進措施:
我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真執(zhí)行國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件,規(guī)范從業(yè)人員的準入資格,醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。
對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定辦理的資格執(zhí)業(yè)注冊工作,對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉培訓,在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作,不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
檢驗檢測自查報告 篇6
一、行政安全方面:
1、全科室人員加強防火安全意識,熟悉應急事件處理流程,積極參加院組織的防火演練。
2、科室人員在行政安全方面積極做好防火、防盜工作。下班及時關好門窗,關閉電源,做好安全防護。
3、各室區(qū)域做好易燃易爆防范工作。
4、各辦公區(qū)域無私人存放貴重物品及現(xiàn)金。
5、無私拉電線、私人電器等違規(guī)問題。
6、檢查儀器設備使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時保修,保證機器正常運轉。
7、檢查全科室所有電線等均無老化現(xiàn)象,插座無松動,人人安全用電無違規(guī)現(xiàn)象。
二、醫(yī)療安全方面:
1、保證報告送達及時,報告結果準確、可靠,遇到問題及時與上級醫(yī)師進行討論。
2、反復核對報告,保證報告無錯誤,清晰明確,無未簽字現(xiàn)象。
3、與護送陪人的家屬、陪護做好病人交接工作,未出現(xiàn)病人摔倒、自傷傷人及走失現(xiàn)象。
檢驗檢測自查報告 篇7
為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、貫徹落實《關于印發(fā)山東省2017年人間傳染的病原微生物實驗室生物安全專項檢查工作的通知》衛(wèi)科教秘〔2017〕292號文件精神,進一步規(guī)范我院實驗室生物安全管理,根據(jù)衛(wèi)計委安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查,自查報告如下:
一、實驗室生物安全管理工作、各項規(guī)章制度的運行情況:
檢驗科根據(jù)相關條例和制度,對有關生物安全各項規(guī)章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時整改;根據(jù)人員變動情況重新調(diào)整了生物安全管理小組;實驗室從事的實驗活動均嚴格遵守有關國家標準和實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查落實情況。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
因各方面條件限制我院現(xiàn)未開展病原微生物實驗室生物的檢查,根據(jù)通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應及時登記,定期核對庫存數(shù)量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內(nèi)容。
三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自查中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對發(fā)生自然災害或設施出現(xiàn)故障,制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的.處理原則及皮膚刺傷(破損)的處理原則,并建立了實驗室意外事故報告制度。組織科室人員進行生物知識培訓,在操作中認真做好個人安全防護。
四、醫(yī)療垃圾廢物處理工作
為加強醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,檢驗科對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規(guī)定》對醫(yī)療垃圾廢物進行分類收集,包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況。
五、存在的不足:
標本與試劑放置同一冷藏箱,院方已及時為檢驗科增加一臺冰箱(整改中),更新實驗室生物安全防護設備。
檢驗檢測自查報告 篇8
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平,根據(jù)衛(wèi)發(fā)xx號《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》,我對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關自查情況匯報如下:
一、領導重視,嚴密組織
我收到《關于對醫(yī)療機構進行年度檢驗的通知》后,領導非常重視,向領導作了專題匯報,并召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由任組長、任副組長、各相關業(yè)務科室負責人為成員的自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:單位全稱為“xxx”,性質(zhì)為全民事業(yè),位于15號;法人代表:xxx;主要負責人:xxx。具有衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號:9931,有效期限至12月31日。我對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借,F(xiàn)有床位20張,診療科目有婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、內(nèi)科、小兒科、檢驗科、麻醉科;業(yè)務用房面積1680平方米。
核準科目:避孕節(jié)育的醫(yī)學檢查;計劃生育手術并發(fā)癥;計劃生育藥具不良反應的'診斷和治療;施行避孕節(jié)育手術和輸卵(精)管復通術;開展圍繞生育、節(jié)育、不育的其它生殖保健項目。我未以任何形式發(fā)布醫(yī)療廣告,嚴格按照批準的業(yè)務范圍和服務項目開展對外活動,未超出核準登記的執(zhí)業(yè)范圍,并遵守有關法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度,所有下屬科室均無對內(nèi)對外承包或出租情況,從未片面追求經(jīng)濟利益而違法開展過胎兒性別的鑒定和終止妊娠手術。
。ǘ┤藛T自查情況:我現(xiàn)有主任醫(yī)師一名,副主任醫(yī)師一名,主治醫(yī)師13名,住院醫(yī)師8名,主管藥劑師4名,藥劑師1名,主管檢驗師1名,檢驗師3名,副主任護師2名,主管護師8名,護師3名,主管技師(放射)1名,高級會計師1名,會計師1名,助理會計師1名,會計員1名。我從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨執(zhí)業(yè);所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
。ㄈ┨岣叻⻊召|(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高服務水平。
。ㄋ模┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領導小組,由、、、等組成,領導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。
(七)采供血、臨床用血管理情況:經(jīng)查我站從未開展違法采供血、活動,臨床用血均嚴格執(zhí)行輸血前的檢驗、核對制度,保證臨床用血安全。臨床輸血出現(xiàn)不良反應時,都進行了詳細記錄和及時調(diào)查處理,并逐級向衛(wèi)生行政部門報告。
。ò耍┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ň牛┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足;
二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我一定以此次年度檢驗為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真貫徹落實十六屆六中全會精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。
檢驗檢測自查報告 篇9
為確保元旦、春節(jié)期間農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全,12月中下旬,我大隊開展了全面檢查全縣蔬菜生產(chǎn)基地的專業(yè)行動,現(xiàn)總結如下:
一、檢查情況。
本次行動共檢查蔬菜生產(chǎn)基地64家,其中包括4家龍頭企業(yè)、5家休閑觀光農(nóng)莊、2家正在籌建中、21家規(guī)模小或停止生產(chǎn),檢查內(nèi)容主要為農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄情況、農(nóng)業(yè)投入品使用情況、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全檢測情況、農(nóng)產(chǎn)品包裝和標識以及產(chǎn)品質(zhì)量標志使用情況,整體情況如下。
1、目前我縣蔬菜基地除匯龍蔬菜專業(yè)合作社有加工環(huán)節(jié)外,其他都為“生產(chǎn)—銷售”模式。產(chǎn)品大多未經(jīng)過包裝直接上市,故不存在標簽標識違規(guī)、使用“三劑”和冒用質(zhì)量標識的現(xiàn)象。
2、目前申請了商標的單位有xx蔬菜專業(yè)合作社的“xx”、湖南xx生態(tài)農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司的“xx”、湖南xx現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科x技有限公司的“xx”、湖南xx農(nóng)業(yè)科技發(fā)展有限公司的“xx”、湖南xx食用菌專業(yè)合作社的“xx”,正在申請中的有xx農(nóng)業(yè)科技有限公司的“xx”、xx果蔬專業(yè)合作社的“xx”,此外湖南xx農(nóng)業(yè)投資綜合開發(fā)有限公司、xx現(xiàn)代農(nóng)莊xx農(nóng)業(yè)有限公司都在正進行自己的商標申請。
3、有檢測設備的單位有16家,沒有設備但進行委托檢測的.有6家。
4、銷售方式上,進行定點銷售的單位有8家。
5、農(nóng)業(yè)投入品使用方面,肥料多使用有機肥,基本上未發(fā)現(xiàn)使用蔬菜禁用農(nóng)藥。
6、本次檢查共對未建立農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄或記錄非常不規(guī)范的單位15家下達了責令改正通知書。
二、存在問題。
1、生產(chǎn)記錄普遍不規(guī)范。
大多數(shù)單位生產(chǎn)記錄不規(guī)范。
主要體現(xiàn)在:
1、農(nóng)藥使用上標注的商品名而沒有標注農(nóng)藥有效成份及含量,沒有記錄防治作物及對象,沒有記錄用法用量及安全間隔期;
2、肥料標注的是類型而沒有標注有效成份及含量;
3、沒有記錄農(nóng)產(chǎn)品收獲日期。
4、生產(chǎn)管理不規(guī)范。
大多數(shù)單位生產(chǎn)面積比較大,但沒有分片進行管理,因而在生產(chǎn)檔案中看不清農(nóng)業(yè)投入品田間具體使用情況,無從分辯農(nóng)藥是否執(zhí)行了安全間隔期。
6、檢測環(huán)節(jié)薄弱。
大多數(shù)基地沒有配備檢測設備,也沒有委托相關機構進行檢測,進行了自檢的單位也沒有將檢測結果記錄入檔。
三、幾點建議。
1、建議相關部門制定統(tǒng)一的農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)記錄范本發(fā)放給每個生產(chǎn)基地。
2、建議各生產(chǎn)企業(yè)對基地分片管理。分片進行農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)記錄,嚴格執(zhí)行農(nóng)藥的安全間隔期,以方便安全事故的溯源。
3、建議相關部門加強對已經(jīng)獲得的商標及認證產(chǎn)品的管理。
4、建議相關部門加強對全縣各生產(chǎn)基地人員的培訓工作。
5、建議各生產(chǎn)企業(yè)加強檢測環(huán)節(jié)的建設。
檢驗檢測自查報告 篇10
按照xx質(zhì)監(jiān)量函【20xx】25號《關于開展全x醫(yī)用強檢計量器具監(jiān)督檢查的通知》,我院及時組織了對全院醫(yī)療計量器具檢測的自查整改工作,現(xiàn)將自查情況報告如下
一、我院涉及醫(yī)療用強制檢定計量器具共19件,包括心電監(jiān)護儀,心電圖機,彩超,血細胞分析儀,全自動生化分析儀,CT,CR等。
在檢查中發(fā)現(xiàn),有部分儀器出現(xiàn)故障未及時排除,計量檢定合格標簽也有脫落丟失的情況,對此我院將及時排除故障,縮短停機時間。
二、我院現(xiàn)配備的用于醫(yī)療計量器具都依法申請了強制檢定,并有專職計量器具管理人員按國家規(guī)定,對所有強制檢定計量器具送檢。
本次自檢中,未發(fā)現(xiàn)有檢定不合格或檢定周期超期繼續(xù)使用情況,各強制檢定計量器具均持有國家法定檢驗部門的計量器具檢定證書。
同時,我單位其他非涉及醫(yī)療計量器具,如血壓計、體重秤等也按規(guī)定進行檢定,且具有檢定合格證書。
三、根據(jù)質(zhì)量管理要求,建立了相應的質(zhì)量器具周期檢定制度,計量器具報廢、更新制度。
指定總務科為計量器具管理責任部門,由總務科并配備計量器具管理人員對醫(yī)院的計量進行抽檢和自檢,以及強制檢定計量器具的'及時送檢和不合格計量器具報廢更新,建立計量器具管理臺賬,規(guī)范各種計量器具管理。
四、通過本次自檢將進一步加強對計量器具出廠合格證、計量器具制造許可證的管理力度,今后工作中將加強對兩證的管理,在計量器具采購中供應商必須提供兩證,同時建立檔案,將兩證與計量器具檢定合格證書同時歸檔保管。我院將在今后的工作中,嚴格執(zhí)行國家相關規(guī)定,認真做好計量器具管理工作,使我院各計量器具時時處于合格、可控狀態(tài)。