索賠申請書

時間：2024-09-11 23:24:42 申請書我要投稿

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關于索賠申請書通用

　　在現(xiàn)在的社會生活中很多事項都需要使用申請書，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。一起來參考申請書是怎么寫的吧，以下是小編收集整理的關于索賠申請書通用，僅供參考，大家一起來看看吧。

關于索賠申請書通用

關于索賠申請書通用1

　　索賠申請方信息：xxx

　　發(fā)貨方：xxx

　　收貨方：xxx

　　第三方托運單號：xxx

　　索賠公司名稱起運城市目的城市

　　索賠代表人姓名身份證號碼保價聲明價值人民幣元聯(lián)系方式傳真索賠金額人民幣元

　　托運貨物清單請列明本次發(fā)貨人委托我司托運的`全部貨物信息（若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單）

　　損失貨物清單請列明本次托運過程中受損貨物的詳細信息（若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單）

　　丟失全部部分破損潮濕污染

　　在您的索賠得到解決前請保留所有包裝及貨物索賠所需文件索賠金額不超過3000元提供該索賠申請表、貨損照片和索賠權轉(zhuǎn)讓書（非發(fā)貨人索賠時）。

　　索賠3000元以上除提供以上三份資料外，還需提供以下所列理賠證明文件，索賠10000元及以上請?zhí)峁┤吭Y料。請盡快提交對應的文件。

　　1、托運書

　　2、運單

　　3、簽收單

　　4、貨物價值證明文件（商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購單等）

　　5、索賠人身份證復印件

　　以上資料為正常索賠應備資料，視案件具體情況，德邦有權要求提供其他相關之證明資料。

　　本公司授權上述索賠代表人代為申請理賠、提交理賠資料，確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書等相關事宜，相應法律風險由我司承擔。

　　本人/公司茲聲明，上述事實的陳述完全屬實。

關于索賠申請書通用2

　　申請人：程xx，女，19xxx年12月23日生，住址：xxxx鎮(zhèn)九坵排77號，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxx，電話：xxxxxxx。

　　申請事項：

　　支付申請人保險賠償款301600元。

　　事實與理由：

　　20xx年11月17日上午9時許，申請人經(jīng)贛B16333車主涂全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鐘秀美（農(nóng)村戶口，在城市連續(xù)居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關法律規(guī)定，與鐘秀美的`父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據(jù)贛B16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內(nèi)承擔賠償義務，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。

此致

　　申請人：XXX

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