醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？以下是小編精心整理的醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）1
20xx年，在縣衛(wèi)生局的堅強領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展，現(xiàn)將xx20xx年度衛(wèi)生工作開展情況總結(jié)如下：
一、基本情況
格朗和鄉(xiāng)位于勐海縣東部，東與景洪市嘎灑鎮(zhèn)接壤，南與勐混鎮(zhèn)相連，西北與勐海鎮(zhèn)交界，北面與勐宋鄉(xiāng)隔河相望，轄區(qū)人口1.7萬。位于格朗和鄉(xiāng)政府所在地，成立于20xx年12月，創(chuàng)立近60年來，通過幾代醫(yī)務(wù)工作者的不懈努力，已建成為一所集醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、預(yù)防保健、公衛(wèi)一體的標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
現(xiàn)有在編職工17人，其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師3人，醫(yī)士5人，護(hù)士2人，技工2人，財務(wù)人員1人；全院現(xiàn)有病床25張，門診輸液椅15張，中醫(yī)理療床4張；全院共有土地面積5236.10平方米，業(yè)務(wù)用房面積有1488.3平方米，其中門診樓374.3平方米，綜合樓314平方米，住院樓800平方米，職工宿舍518.8平方米；院內(nèi)設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、急診科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室，以及檢驗科、B超室、心電圖室、防保科等醫(yī)技輔助科室。
于20xx年5月27日由勐海縣人民醫(yī)院正式掛牌托管，勐�？h人民醫(yī)院副院長李群兼任xx院長和法人代表�？h醫(yī)院的托管，帶來了醫(yī)療新技術(shù)和新思維，為更快更好發(fā)展提供了諸多便利�？h醫(yī)院出資完善了基礎(chǔ)建設(shè)，并長期下派醫(yī)生護(hù)士到坐診，提高醫(yī)療服務(wù)能力，吸引患者在就近就醫(yī)，為我鄉(xiāng)廣大人民群眾提高了便利的就醫(yī)平臺。
二、20xx年工作開展情況
(一)縣醫(yī)療托管工作開展情況
一是在醫(yī)院環(huán)境建設(shè)上給予支持。醫(yī)院環(huán)境建設(shè)納入了醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃，對衛(wèi)生院布局進(jìn)行了科學(xué)設(shè)計和調(diào)整，投入專項資金23萬元修建了花池、草坪并種植花草和樹苗等，改變了我院環(huán)境臟亂現(xiàn)象。
二是縣醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家與設(shè)備上給予支持。縣醫(yī)院長期派遣醫(yī)療和護(hù)理專家常駐我院，對我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)。長期下派醫(yī)療專家坐診153人/天，門診就住院治療患者3000余人次。開展講座10期，受益人300余人；不定期下派科室主任及骨干坐診及帶教48人/天，門診接診病人1000人次，開展講座6次，受教人120余人次。在專家坐診過程中，遇到疑難病例及時討論，總結(jié)，并細(xì)心指導(dǎo)病歷書寫和病程記錄，大大提高了我院醫(yī)療服務(wù)能力，吸引了廣大患者前來就醫(yī)，提高我院病人量，增加了醫(yī)院業(yè)務(wù)收入。長期下派護(hù)理專家153人/天，開診護(hù)理講座20余次，受教人200余人次。護(hù)理專家親自帶教，指導(dǎo)衛(wèi)生院護(hù)士書寫護(hù)理記錄等，規(guī)范了衛(wèi)生院的護(hù)理操作流程，積極培訓(xùn)護(hù)士
三基技能，使衛(wèi)生院的護(hù)理質(zhì)量明顯提高。為解決我院緊缺設(shè)備的難題，縣醫(yī)院贈送了彩色B超等醫(yī)療設(shè)備，并派駐功能科專家到衛(wèi)生院培訓(xùn)帶教10天，帶教接診B超病人30余人�，F(xiàn)我院輔助科室員工已能獨立完成對患者的彩色B超檢查。
(二)醫(yī)療工作
門診病人量不斷增加。截止10月20日，門診人數(shù)10308人次門診收入519415.99元其中藥品收入396352.18元，藥占比76.3%；住院人數(shù)308人次，住院收入189356.32元，其中藥品收入75463.32元，藥占比39.9%。
衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入比去年同期明顯增加，藥占比大幅度下降，為醫(yī)院創(chuàng)收打下了良好的基礎(chǔ)。
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療
xx20xx年12月21日(新農(nóng)合坎賬時間為每月20日)-20xx年10月20日衛(wèi)生院門診救治新農(nóng)合門急診病人8484人次，合計費用371005.52元，其中合作醫(yī)療減免189398.29元，減免率51.0%；新農(nóng)合病人住院救治305人次，合計費用188661.21元，其中合作醫(yī)療減免133193.95元，減免率70.6%。
全鄉(xiāng)各衛(wèi)生室參合群眾就診情況：向陽衛(wèi)生室：門診2583人次，合計醫(yī)療費用144358.00，新農(nóng)合補償69230.90，補償率48.0%；南糯山衛(wèi)生室：門診3931人次，合計醫(yī)療費用114272.00，新農(nóng)合補償65577.10，補償率57.4%；帕宮衛(wèi)生室:門診20xx人次，醫(yī)療費用合計56381.00.新農(nóng)合補償31980.00，補償率56.7%；蘇湖衛(wèi)生室：門診20xx人次，醫(yī)療費用合計65592.10，新農(nóng)合補償36626.10，補償率55.8%；帕真衛(wèi)生室：門診986人次，醫(yī)療費用合計30360.70.新農(nóng)合補償16984.60，補償率55.9%；帕沙衛(wèi)生室：門診1867人次，醫(yī)療費用合計53490.00，新農(nóng)合補償30472.00.補償率57.0%。
20xx年新農(nóng)合籌資情況：截止20xx年10月31日，格朗和應(yīng)參合16039人，已參合15460人，未參合5794人。已參合15460人中，計生補助1124人，實收費14336人，實收費1290240.00元。
(三)公共衛(wèi)生工作情況
1.建立居民健康檔案。截止20xx年10月31日格朗和鄉(xiāng)健康檔案建立工作已完成，農(nóng)村建檔人數(shù)15383人份，城鄉(xiāng)建檔356人，建檔率達(dá)91%；電子建檔累計數(shù)15024份，電子建檔率85.7%。
2.健康教育。針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)內(nèi)重點健康問題等內(nèi)容，向全鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，衛(wèi)生院共設(shè)臵宣傳欄2個，村衛(wèi)生室5個，1-10月衛(wèi)生院更換宣傳欄10期，開展健康知識講座7期，參加人數(shù)為1080人；開展公眾咨詢活動9次，參加人數(shù)為1485人；共發(fā)放宣傳材料5740余份。
3.預(yù)防接種。截止10月31日卡介苗:實種為83人；乙肝：實種346人次，脊灰疫苗：實種496人次；百白破：實種407人次；麻風(fēng)：實種164人次；麻腮風(fēng)：實種97人次；乙腦疫苗：實種人數(shù)為162人次；A群流腦：實種208人次；甲肝：實種103人次；白破：實種448人次；A+C流腦：實種69人次。
4.傳染病防治。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)的傳染病病例和疑是病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點的處理；開展了結(jié)核及艾滋病知識的宣傳活動，每月進(jìn)行傳染病報告自查，寫傳染病自查報告，截止20xx年10月31日接診傳5人。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）2
為規(guī)范醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購行為，保證醫(yī)用耗材及檢驗試劑質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，讓利群眾，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購試點工作方案》精神，上半年，在廣泛征詢，充分考慮的情況下，試行了一次醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)(議價)采購工作，并順利進(jìn)行網(wǎng)上交易，達(dá)到了規(guī)范采購渠道，降低采購價格，減輕群眾負(fù)擔(dān)的目的，積累和總結(jié)出一定經(jīng)驗，為今后進(jìn)一步加大招標(biāo)力度、擴大招標(biāo)范圍，打下良好理論和實踐基礎(chǔ)。
一、集思廣益，嘗試探索，初步建立招標(biāo)方法。
醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)采購工作是一項全新的工作，全國各地尚未成熟方法、經(jīng)驗可以參考借鑒，我們開展這項工作，就只有摸著石頭過河了，在充分參考藥品招標(biāo)的經(jīng)驗同時，結(jié)合醫(yī)用耗材及檢驗試劑采購的具體實際情況，實地了解醫(yī)療機構(gòu)在采購過程中的實際操作和要求，走訪相關(guān)專家、主任，通過開征詢會，座談會等，征詢各方意見和建議，為制訂方法打好基礎(chǔ)。我們走訪了市一醫(yī)院、市中醫(yī)院、保健院、市二醫(yī)院等多家規(guī)模大，有代表性的醫(yī)療機構(gòu)，向相關(guān)的采購人員、臨床使用人員、專家、主任了解實際情況，取得第一手資料。通過綜合考慮，在公平、公正、公開的原則下，在保證質(zhì)量、維持穩(wěn)定、降低價格、簡化操作的前提下，建立醫(yī)用耗材招標(biāo)平臺，建立醫(yī)用耗材和檢驗試劑數(shù)據(jù)庫，經(jīng)過兩個多月的籌備，制訂出第一個試行的招標(biāo)方案和評標(biāo)方案，并經(jīng)市招標(biāo)采購監(jiān)督指導(dǎo)委員會審核通過，在去年正式招標(biāo)。
第一次招標(biāo)包括醫(yī)用高分子及注射用穿刺類耗材、用量較大的檢驗試劑、心臟起搏器、人工晶體四大類，招標(biāo)采用了評標(biāo)與議價結(jié)合的方式，以標(biāo)準(zhǔn)化評標(biāo)為主，結(jié)合專家評委評選意見，綜合參考，確定中標(biāo)。其特點是操作簡單，客觀實際，合理競爭，降低價格，提高質(zhì)量。
二、認(rèn)真落實，全面實施，招標(biāo)工作初見成效。
自6月1日起，全面執(zhí)行醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)采購中標(biāo)結(jié)果，實行網(wǎng)上采購。各醫(yī)療機構(gòu)能做到1、政策上領(lǐng)導(dǎo)重視，措施落實，責(zé)任到人。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把耗材和檢驗試劑招標(biāo)采購作為進(jìn)一步落實廉政建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作來抓，組織落實相關(guān)規(guī)定，根據(jù)中標(biāo)結(jié)果和中標(biāo)合同相關(guān)規(guī)定，調(diào)整采購模式，建立相關(guān)審核采購制度，規(guī)范或改進(jìn)采購流程，為執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果打好良好基礎(chǔ)；2、采購中標(biāo)品種能及時調(diào)整，適應(yīng)轉(zhuǎn)變，網(wǎng)上采購。各醫(yī)療機構(gòu)能及時配備響應(yīng)的網(wǎng)上采購設(shè)備，如電腦，上網(wǎng)設(shè)備等，積極學(xué)習(xí)網(wǎng)上采購操作，盡快適應(yīng)網(wǎng)上采購的操作模式，至今全市所有參加招標(biāo)的醫(yī)療衛(wèi)生單位均實行網(wǎng)上采購.訂購總金額達(dá)4360多萬元.
三、總結(jié)經(jīng)驗，開拓進(jìn)取，進(jìn)一步擴大招標(biāo)范圍。
由于醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中招標(biāo)工作在我市來說，是一個新生的事物，我們根據(jù)第一次招標(biāo)操作取得的經(jīng)驗，并在交易實施過程中，通過走訪醫(yī)院，召開座談會，參加相關(guān)學(xué)術(shù)會議等，及時了解最新情況，歸納分析總結(jié)，為今后進(jìn)一步擴大招標(biāo)范圍做好準(zhǔn)備。
去年分別召開了醫(yī)用中標(biāo)耗材使用意見征詢會和意見溝通會各一次，了解中標(biāo)醫(yī)用耗材在使用過程中出現(xiàn)的問題；參加市檢驗協(xié)會工作會議一次，了解中標(biāo)檢驗試劑在臨床采購和使用、供應(yīng)過程中出現(xiàn)的新問題，新情況，聽取專家們的意見和建議，取得良好效果。特別是臨床使用新的中標(biāo)品種需要有一個溝通和適應(yīng)的過程，通過這些會議，使存在問題能及時協(xié)調(diào)解決，更好促進(jìn)中標(biāo)品種使用，使醫(yī)療機構(gòu)更好地執(zhí)行中標(biāo)結(jié)果。
在第一次招標(biāo)取得一定操作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)市衛(wèi)生局指示，籌備開展第二次耗材和檢驗試劑招標(biāo)工作。第二次耗材和檢驗試劑招標(biāo)范圍擴大到骨科材料、介入材料、透析耗材、x線附屬設(shè)備及部件，檢驗免疫試劑、生化試劑等十二個類別。從去年11月份開始，進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，匯總分析，召開臨床專家技術(shù)指導(dǎo)論證會，聽取意見和建議，制訂招標(biāo)目錄和招標(biāo)文件，從第一次招標(biāo)的基礎(chǔ)上，總結(jié)發(fā)展新的招標(biāo)方法，主要特點是更加科學(xué)合理，保證臨床使用的習(xí)慣性和延續(xù)性，價格良性競爭，合理降低，各種質(zhì)量層次均兼顧，適應(yīng)不同層次群眾使用。
今后，要進(jìn)一步總結(jié)工作經(jīng)驗，制訂和完善醫(yī)用耗材和檢驗試劑招標(biāo)方法，加強電子商務(wù)平臺開發(fā)和完善，加強與各方面溝通交流，提高服務(wù)質(zhì)量，更好推進(jìn)和發(fā)展醫(yī)用耗材和檢驗試劑招標(biāo)工作。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）3
一、院感評審情況
1、院感評審方法。通過查看資料、追蹤調(diào)查、查看現(xiàn)場、訪談等方式進(jìn)行。
2、院感評審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點環(huán)節(jié)、重點人群和高危因素檢測、多重耐藥菌控制及消毒隔離等共計29個條款，其中3個核心條款，評審內(nèi)容涉及臨床、醫(yī)技、行政后勤全部科室和部門。
3、院感評審涉及重點部門。評審專家組對口腔科、手術(shù)室、介入室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實驗室、消毒供應(yīng)室、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、病理室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門診預(yù)檢分診、感染辦、感染小區(qū)和傳染科病房、設(shè)備科以及醫(yī)務(wù)科對傳染病管理等18個重點科室和重點項目進(jìn)行了現(xiàn)場評審。
4、評審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來文件共計39個，涉及全體人員知曉的內(nèi)容共36項，對30人進(jìn)行了現(xiàn)場訪談，訪談相關(guān)人員了解評審要求與目標(biāo)的知曉程度。對42人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對微生物室多重耐藥菌報告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個案追蹤。
5、評審專家對我院院感工作給予了充分的肯定與好評，感染辦申報的全部B條款和11個A級條款全部順利通過，一次性達(dá)標(biāo)。通過對醫(yī)院感染管理工作的評價，體現(xiàn)了我院對醫(yī)院感染管理工作的重視，和對醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施的落實及監(jiān)管力度。
二、院感主要工作有以下幾方面
1、組織管理及制度建設(shè)方面。在分級評審準(zhǔn)備階段，各科室主任、護(hù)士長對院感工作高度重視，組織全體人員對院感管理的評價標(biāo)準(zhǔn)和評價要素進(jìn)行充分解讀，選派院感質(zhì)控專職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評審條款，并熟練掌握評價標(biāo)準(zhǔn)與方法，發(fā)動全員參與院感管理，營造了濃厚的迎評氛圍，為院感管理工作取得好成績奠定了基礎(chǔ)。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合實際制定健全了本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，并建立質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，心內(nèi)一科的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致，在全院起到了帶頭示范作用。感染辦對涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來文件進(jìn)行梳理。共梳理外來文件61件。對涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理39項。修訂完成醫(yī)院感染管理制度53項、重點科室醫(yī)院感染管理制度23項、各級各類人員、各部門職責(zé)19項、感染管理操作規(guī)程7項、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項、感染管理流程12項。
3、對條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問題、需要行政部門協(xié)調(diào)的問題、需要科室人員落實的問題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項目中需改進(jìn)的項目及時采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對介入室、產(chǎn)科病房、感染疾病科等重點部門手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見，各科室配置符合要求的洗手皂液及干手紙巾。共解決了院科層面的問題63項。
4、對部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對小兒二科新生兒病室、感染性疾病科門診、洗衣房、泌尿外科膀胱鏡室、眼科手術(shù)室、臨床科室護(hù)理間的改建提出改建意見。指導(dǎo)ICU室、急診科輸液室、清創(chuàng)間、狂犬病處置室、血透室、產(chǎn)一產(chǎn)房、產(chǎn)二產(chǎn)房室內(nèi)布局進(jìn)行改建，對口腔修復(fù)門診、門治科、輸血科的改建提出合理化建議。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
5、各科主任、護(hù)士長對院感控制高度重視，對多重耐藥菌管理到位，重點加強了對使用呼吸機相關(guān)肺炎、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血行感染、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系相關(guān)感染進(jìn)行重點質(zhì)控。對手術(shù)切口等相關(guān)危險因素及時評估，對潛在的風(fēng)險環(huán)節(jié)及時采取有效控制措施。
6、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類，規(guī)范了醫(yī)療廢物包裝袋使用、配置了符合要求的腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時間，做到了醫(yī)療廢物及時清運，杜絕了包裝后的醫(yī)療廢物袋隨意放置在地上的現(xiàn)象。
7、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了全院演練，手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、檢驗科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房、急診科、感染科等重點科室，根據(jù)各科室特點，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
8、院科兩級進(jìn)行了自評自查。按照分級評審條款，感染辦、各科室組織感染監(jiān)控小組成員對本科室感染管理涉及條款落實情況進(jìn)行自查自評。自評結(jié)果分ABCD四檔。并堅持邊評邊改的原則，對自評中發(fā)現(xiàn)的'問題及時落實整改。
三、工作亮點
1、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)到位。感染辦按照醫(yī)院評審計劃及進(jìn)度，積極組織院感教育與培訓(xùn)，先后編寫了院感知識百問及《應(yīng)知應(yīng)會手冊》，各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，積極組織科室人員參加醫(yī)院的考試考核，通過學(xué)習(xí)，提高了全體員工對院感重要性的.認(rèn)識及落實院感措施的自覺性。將注重手衛(wèi)生列入患者安全十大目標(biāo)之一，體現(xiàn)了院科兩級重視院感管理。在醫(yī)院組織的院感知識考核中，麻醉科、產(chǎn)一產(chǎn)房、普外二科等科室的醫(yī)護(hù)人員都取得了好成績。
2、手衛(wèi)生設(shè)施配置齊全，手衛(wèi)生依從性不斷提高。病室門口、門診診桌、治療車等處配備速干手消毒劑。感染辦和科室感染質(zhì)控小組加強對手衛(wèi)生知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對洗手正確率進(jìn)行監(jiān)督檢查、總結(jié)反饋，提出改進(jìn)措施，特別是門診辦護(hù)士長、麻醉科護(hù)士長對分管范圍內(nèi)工作人員的手衛(wèi)生實施有效監(jiān)督檢查與指導(dǎo)，使全員均掌握了正確的洗手方法，洗手正確理率達(dá)到100%，手衛(wèi)生依從性從25%提高到了90%。有效地杜絕了醫(yī)院感染的發(fā)生。
3、我院對職業(yè)暴露的重視程度得到了專家的認(rèn)可，一是發(fā)生職業(yè)暴露后的產(chǎn)生的費用能及時報銷，二是就職業(yè)暴露的相關(guān)內(nèi)容對工作人員進(jìn)行訪談，知曉率較高
4、重點科室管理到位。本次評審中，除臨床科室外，醫(yī)院感染共涉及到16個重點科室，科主任護(hù)士長都高度重視，對條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
特別是小兒二科的主任，為加強對新生兒病室的建設(shè)與管理，先后到xx、xx等醫(yī)院參觀，結(jié)合外院經(jīng)驗及我院實際，對新生兒病室的建設(shè)與管理提出合理化建議，建立了獨立的新生兒監(jiān)護(hù)室，其消毒隔離措施落實到位。使我院對新生兒管理發(fā)生了質(zhì)的飛躍。
口腔科的xxxx主任，在對條款理解的滲透的基礎(chǔ)上，不斷完善內(nèi)部管理，先后自行聯(lián)系到xx、xx、xx附院等醫(yī)院學(xué)習(xí)參觀，借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗并與實際相結(jié)合，加強院感質(zhì)控，職業(yè)防護(hù)工作落實到位，受到了評審專家的充分肯定。
供應(yīng)室護(hù)士長在條件有限人員緊張的情況下，對全院重復(fù)使用的醫(yī)療器械和腔鏡全部實行集中清洗滅菌，配置了統(tǒng)一的器械周轉(zhuǎn)箱規(guī)范了器械的收取，并加強了對外來器械的管理，為杜絕醫(yī)院感染提供了有利保障。
微生物實驗室的工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，對多重耐藥菌的危急值管理到位，報告反饋準(zhǔn)確及時。對全院環(huán)境衛(wèi)生物學(xué)實施有效監(jiān)測。
總務(wù)科根據(jù)評審條款，積極查找醫(yī)院感染管理隱患，對污水處理設(shè)施及時進(jìn)行更換，同時加強了對排放污水的監(jiān)測，使各項指標(biāo)都控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。
對照存在的問題，組織院感考核小組，對全院各科室進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查，將檢查中存在的問題及時反饋給各科室，并進(jìn)行分類梳理，查找原因，提出改進(jìn)措施并持續(xù)改進(jìn)。
通過落實整改措施，彌補和完善日常工作中存在的缺陷和不足，各科室均能嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)、制度、流程、規(guī)范要求進(jìn)行院感質(zhì)量控制管理，為今后確保醫(yī)療安全打下堅定基礎(chǔ)。
在今后的院感管理中，要以醫(yī)院評審為契機，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求的長效機制為重點，鞏固已經(jīng)取得的成績，克服存在的缺點和不足，提高對全面質(zhì)量管理的認(rèn)識，加強各項工作的基礎(chǔ)質(zhì)量，提高管理水平、應(yīng)用管理工具，切實科學(xué)改進(jìn)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）4
本人于xx年x月起，在衛(wèi)生院開始上班。這一年來，在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)和提攜下，緊緊圍繞全院的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了臨床醫(yī)生的崗位職責(zé)。
一、愛崗敬業(yè)，誠信團結(jié)。
在工作中，能夠堅守崗位，盡責(zé)盡力的做好自己的工作。接待病人時，能夠及時與病人溝通，較快的完成簡單的檢查和詳細(xì)的病史情況，能及時的書寫并完成病歷。在自己有主管的病人時，我能夠做到全程監(jiān)護(hù)，隨時觀察病人情況，能及時的向上級醫(yī)師反饋病情，能較快較好的遵醫(yī)囑執(zhí)行病情，病人出院時能積極熱心的幫其辦理出院手續(xù)，使病人順利出院。在與病人交流溝通時，我能夠做到真誠熱心的交流，當(dāng)然在醫(yī)患溝通交流時，我的不足是不耐心，如工作繁忙時、情緒差些時都會有不耐心、嫌麻煩及態(tài)度不好等表現(xiàn)，在今后的工作中，我會在這方面改進(jìn)的，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流。在與同事的交流溝通方面，我能夠做到真誠待人，工作團結(jié)。
在思想態(tài)度上，我能夠做到尊敬老同志，熱愛新同志，并能嚴(yán)格要求自己不在背后指責(zé)他人的不是，少說多做，在這方面我將繼續(xù)保持，努力提高，做一個受大家歡迎的人。在生活上，我能夠做到與新老同志坦蕩真誠的交流，并一貫以能取的他人的信任為行事準(zhǔn)則，盡力盡量做到不妨礙他人的生活和工作。在工作上，我能夠嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心積極的工作，并能及時與同事們溝通交流，以彌補工作中的漏洞和不足，自己有空閑時間也能幫他人做些事情，我的婦幼工作有時任務(wù)量大時，大家也能熱心積極地幫我分擔(dān)，在今后的工作中，我將繼續(xù)保持好的交流習(xí)慣，繼續(xù)發(fā)揚團結(jié)互助的精神。
二、努力提高個人業(yè)務(wù)水平。
在這一年當(dāng)中，我體會到作為一名基層醫(yī)務(wù)工作者，其業(yè)務(wù)水平的要求是全方位的，不僅要求有全面扎實的理論功底，還更要求有過硬的臨床操作能力。我能夠正確的檢查診斷一些常見病，能做到簡單的用藥處理。但我本人在業(yè)務(wù)水平方面，仍是有很多不足的。首先，理論知識不全面，這導(dǎo)致了面對許多病種，不能有效的做出檢查和病史搜集等工作。其次，臨床操作水平較差，不能全面的熟練的幫助同事們處理急診病人。再次，理論知識不扎實，在臨床的檢查、診斷、用藥、護(hù)理等方面不能較快較好的完成工作。在今后的工作中，我會在理論和實踐兩方面努力提高，做到工作正確及時有效的完成。
三、兒童預(yù)防保健工作方面進(jìn)一步提高。
我在衛(wèi)生院里兼職兒童預(yù)防保健工作。兒童預(yù)防保健工作項目多，責(zé)任重大，其工作要求是細(xì)致、耐心、長期的做這方面的工作。我在這塊工作上，能夠較好的完成一部分工作任務(wù)，如兒童預(yù)防接種信息微機錄入的工作能較好的完成，常規(guī)計劃免疫接種程序能基本掌握以及國家一類、二類疫苗的區(qū)別及價格。健康教育的宣教能有條不紊的開展進(jìn)行等做的較好的方面。但我仍有較多的預(yù)防保健工作方面做的不足，在今后的工作中我會改正不足，進(jìn)一步提高辦事能力，能夠較好全面的掌握兒童預(yù)防接種保健及金苗信息卡的辦理工作。在20xx年里，工作中的體會和總結(jié)就是這些。
為了保持優(yōu)點，改進(jìn)不足，下面再根據(jù)工作總結(jié)，把20xx年里的個人工作計劃制定如下：1、2、繼續(xù)保持發(fā)揚“愛崗敬業(yè)、誠信團結(jié)”的精神。在病歷書寫上，進(jìn)一步提高自己的體格檢查水平，完善病史搜集的能力，改進(jìn)書寫時的用語和習(xí)慣。3、自己主管的病人，要全程監(jiān)護(hù)到出院，做到不誤診；病人的出院手續(xù)悉心指導(dǎo)辦理，做到不漏交費用。4、5、出勤方面要向先進(jìn)看齊，做到?jīng)]大事沒急事不請假。在醫(yī)患溝通時，做到真誠、熱心、耐心的與患者交流，并能做到善于和患者溝通。6、在與同事的交流溝通上，做到真誠待人，互助友愛，關(guān)心他人，要繼續(xù)保持團隊精神。7、8、努力提高個人業(yè)務(wù)水平，理論知識和臨床操作都要加強。在兒童預(yù)防保健工作方面，要向前輩學(xué)習(xí)以提高自己的工作能力，建立健全各種表冊，及時準(zhǔn)確上報各種報表和數(shù)據(jù)，積極配合上級指派的臨時任務(wù)�？傊�，我在這一年的工作當(dāng)中，進(jìn)步很大，不僅在業(yè)務(wù)上，還是在待人接物上，都能有較好的表現(xiàn)；在這一年中，不足也很多，在醫(yī)患溝通上、病歷書寫上、臨床操作上、兒童預(yù)防保健上等都有許多不足，這些都是我今后工作中努力完善和提高的重點。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）5
尊敬的衛(wèi)生局各位領(lǐng)導(dǎo)：
診所對今年工作總結(jié)如下：
一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫(yī)療事業(yè)與黨和國家的方針政策一致。
二、10年來我診所員工在臨床工作中對病人態(tài)度和藹，盡量滿足病人所需。
1、對來就診的每位病人，仔細(xì)詢問病史、過去史、家族史，規(guī)范醫(yī)療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴(yán)密觀察病人治療過程中的反應(yīng)。
2、認(rèn)真履行衛(wèi)生行政部門對我診所的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
3、醫(yī)療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫(yī)療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環(huán)衛(wèi)處置。
4、嚴(yán)格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。
6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風(fēng)良好，給病人一個舒適的環(huán)境。
三、在衛(wèi)生局的指導(dǎo)下完成了各項指標(biāo)，按時參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，認(rèn)真完成繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，并取得學(xué)分。
四、認(rèn)真開展內(nèi)科、外科常見病、多發(fā)病的處理，對疑難病人立即向當(dāng)?shù)厣霞夅t(yī)院轉(zhuǎn)診。
五、我診所10年來對診療科目、執(zhí)業(yè)地點、登記項目及醫(yī)護(hù)人員無變更、無衛(wèi)生技術(shù)人員違規(guī)執(zhí)業(yè)情況發(fā)生。
六、在醫(yī)療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態(tài)度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當(dāng)?shù)厣霞夅t(yī)院輸送或電話聯(lián)系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的關(guān)懷、照顧，盡量減免醫(yī)藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。
七、我診所的工作人員對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守診所制度崗位職責(zé)，工作職責(zé)，未發(fā)生過大小醫(yī)療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發(fā)生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫(yī)患關(guān)系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領(lǐng)導(dǎo)的一切安排，和諧醫(yī)患關(guān)系，做老百姓心中的好醫(yī)生，特申請衛(wèi)生局對我診所年度校驗，有不當(dāng)和欠妥請衛(wèi)生局批評指正。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）6
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位專家：
今天，評審組專家蒞臨我院指導(dǎo)工作，首先，我代表xx醫(yī)院全體職工，歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專家到來，對各位領(lǐng)導(dǎo)和專家長期以來對我院工作的指導(dǎo)和幫助表示衷心的感謝！現(xiàn)將我院迎評工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家匯報如下：
一、醫(yī)院基本情況
xx醫(yī)院始建于xx年，經(jīng)過xx多年的發(fā)展建設(shè)，現(xiàn)已成為全市規(guī)模最大的一所綜合性醫(yī)院，是全市的醫(yī)療、急救、預(yù)防、康復(fù)和保健中心，承擔(dān)著一定的教學(xué)和科研任務(wù)。醫(yī)院占地面積xx萬平方米，建筑面積xx萬平方米，開放床位xx張。投資xx億元、高xx層、建筑面積xx萬平方米的新病房大樓即將投入使用。
醫(yī)院現(xiàn)有職工xx人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員xx人，占全院總?cè)藬?shù)的xx%，其中高級職稱xx人、中級職稱xx人，初級職稱xx人。
醫(yī)院設(shè)有職能科室xx個，臨床醫(yī)技科室xx個，其中xx科是市重點學(xué)科，xx科、xx科、xx科等是市特色�？�，xx科、xx科、xx科是市醫(yī)療質(zhì)量示范科室。近幾年來，醫(yī)院先后購臵了64排螺旋ct、直線加速器、核磁共振等先進(jìn)設(shè)備，提升了硬件實力，為臨床工作的開展提供了堅實保障。 20xx年，醫(yī)院共收治門診病人xx萬人次，出院病人xx萬例，業(yè)務(wù)收入xx億元，術(shù)前診斷符合率xx%，治愈好轉(zhuǎn)率xx%，搶救成功率xx%，平均住院天數(shù)xx天，圓滿完成各項社會和技術(shù)效益指標(biāo)。
二、迎評準(zhǔn)備情況
�。ㄒ唬⒄J(rèn)真組織，全院動員，扎實推進(jìn)迎評工作自等級醫(yī)院評審工作開展以來，我院按照上級衛(wèi)生部門的有關(guān)要求，嚴(yán)格對照《xx省醫(yī)院評審辦法》、《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)文件規(guī)定，把等級評審工作作為頭等大事來抓，認(rèn)真組織，全院動員，全員參與，全力以赴，確保迎評工作有序開展。
一是健全組織，明確職責(zé)。醫(yī)院成立了等級評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了一把手負(fù)總責(zé)、班子成員分工負(fù)責(zé)、職能部門組織協(xié)調(diào)、科室主任各負(fù)其責(zé)的工作機制。制定下發(fā)了等級醫(yī)院評審工作實施方案和配套措施，確定了工作目標(biāo)、工作要求、實施步驟，做到了任務(wù)到科、到人，明確分工，不留空白。
二是積極動員，抓好落實。評審工作啟動后，醫(yī)院立即召開了全院迎接等級評審工作動員大會，全力以赴投入到評審工作中來，嚴(yán)格對照評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則，將各章節(jié)、條款逐條劃分，逐項分解，責(zé)任到人，考核到人，每周進(jìn)行調(diào)度，不定期進(jìn)行互評、互查，對發(fā)現(xiàn)的問題明確專人，限時解決，確保等級評審工作穩(wěn)步推進(jìn)。
三是借鑒學(xué)習(xí)，不斷完善。為做好迎評工作，xx年xx月，醫(yī)院組織人員到上級醫(yī)院，并邀請專家來院授課指導(dǎo)。同時，對我院在各項檢查工作中存在的問題，逐一梳理，仔細(xì)查找不足，及時整改問題，做到了在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高。
四是評建結(jié)合，持續(xù)改進(jìn)。在迎評工作中，我們牢牢把握“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針，把等級評審與日常工作有機結(jié)合，把pdca持續(xù)改進(jìn)的理念貫穿在各項日常工作中。對自評中發(fā)現(xiàn)的問題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時進(jìn)行解決，不斷加以完善，做到“以評審改進(jìn)工作、以工作推進(jìn)評審”，使醫(yī)院各項工作得到了持續(xù)改進(jìn)和提高。
（二）、突出公益性與社會性，注重發(fā)揮醫(yī)院的區(qū)域衛(wèi)生中心作用
我院始終堅持“全心全意為人民健康服務(wù)”的宗旨，牢記使命，依法執(zhí)業(yè)，努力打造技術(shù)領(lǐng)先、設(shè)施先進(jìn)、功能完善、協(xié)調(diào)發(fā)展的區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心。作為域內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)龍頭單位，我院能夠完成本地常見病、多發(fā)病、危急和部分疑難重癥的診治任務(wù)，各科室各專業(yè)每年均積極開展新技術(shù)、新項目，其中xx科、xx科、xx科等專業(yè)均為全市衛(wèi)生領(lǐng)域的優(yōu)勢學(xué)科。市醫(yī)學(xué)會內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗、影像等分會均掛靠在我院，主任委員均由我院專家擔(dān)任，醫(yī)學(xué)會定期邀請省、市和我院專家授課指導(dǎo)，解惑答疑，帶動了基層
衛(wèi)生水平的提升。按照上級醫(yī)改要求，積極做好預(yù)約門診服務(wù)、志愿者服務(wù)等工作，采取全成本核算、績效考核等措施，不斷完善內(nèi)部運行機制，細(xì)化工作指標(biāo)，建立了“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”的分配機制。以人性化服務(wù)為總抓手，開展了三好一滿意、醫(yī)療服務(wù)萬民評等活動，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)，暢通患者投訴渠道，維護(hù)患者權(quán)益，保障患者安全，優(yōu)化患者就醫(yī)流程，執(zhí)行無煙醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，落實平安醫(yī)院九點要求，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。20xx年初，在全市率先開展了“先看病、后付費”試點工作，減輕了患者住院負(fù)擔(dān)，得到了患者好評。
醫(yī)院不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系，建立健全了各類突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，使職工的應(yīng)急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應(yīng)急能力得到增強。在全市禽流感、手足口等感染性疾病防控和其他突發(fā)性公共事件中，圓滿完成了人員培訓(xùn)、應(yīng)急演練和定點救治任務(wù)。成立了民兵抗洪救災(zāi)醫(yī)療突擊隊、青年志愿者醫(yī)療救護(hù)隊，多次承擔(dān)了抗洪救災(zāi)等大型活動的醫(yī)療保健任務(wù)。積極開展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。
�。ㄈ�、強化質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)院堅持質(zhì)量強院，不斷增強為患者服務(wù)的能力，以等級醫(yī)院評審為契機，進(jìn)一步強化了日常管理、考核和監(jiān)督，努力在質(zhì)量管理上實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、系統(tǒng)化、全員化。
1、加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，認(rèn)真落實核心制度。醫(yī)院圍繞基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，認(rèn)真貫徹落實人員崗位責(zé)任制及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。對核心制度進(jìn)行了細(xì)化、量化，使之更具可操作性，并印制成冊，下發(fā)到各個科室，要求醫(yī)務(wù)人員知曉率100%。加強以電子病歷為核心的信息化建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫，提高書寫效率及質(zhì)量。20xx年質(zhì)控出院病歷xx份，甲級率95%以上。
2、健全質(zhì)量管理組織，及時督導(dǎo)解決問題。醫(yī)院健全了院科兩級質(zhì)量管理組織，每月召開醫(yī)療質(zhì)量分析會，每周組織職能科室進(jìn)行查房，了解醫(yī)療環(huán)節(jié)中的隱患，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)科室加大督查力度，每月確定一個檢查主題，通過科主任、護(hù)士長集體查房等形式，重點針對工作中的薄弱環(huán)節(jié)，檢查交接班制度、值班制度、會診制度等核心制度的落實情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給科室進(jìn)行改進(jìn)，并依據(jù)處罰規(guī)定嚴(yán)格獎懲。實行了質(zhì)量月報制度，每月印發(fā)一期《醫(yī)療質(zhì)量簡報》，將醫(yī)療、護(hù)理、院感、病歷質(zhì)量、抗菌藥物合理使用、處方點評等納入通報內(nèi)容，進(jìn)行匯總評分和排序，并對質(zhì)量情況進(jìn)行分析點評，反饋到科室，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3、推行患者安全目標(biāo)管理，確保醫(yī)療安全。各科室嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，注重手術(shù)安全核查、臨床用血管理、臨床實驗室管理、危急值報告制度管理，確保手術(shù)、輸血、用藥、檢驗等醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的安全。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）7
回顧今年以來，我院圍繞“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進(jìn)、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項任務(wù)，兩個文明建設(shè)取得了可喜的成績。醫(yī)院工作情況總結(jié)如下：
一、加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進(jìn)一步加強我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機關(guān)中開展的“保持黨員先進(jìn)性教育活動”為契機，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。在實踐中，堅持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè)；在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會和座談討論相結(jié)合，廣泛征求社會各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實際，增強學(xué)習(xí)的時效性和針對性。3月11日，醫(yī)院18名黨員在院黨支部書記、院長的帶領(lǐng)下，深入到駐點村村進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥、訪貧問苦，此次活動為當(dāng)?shù)乩习傩账腿ベ浰庂浛罴s3000余元，就診人數(shù)達(dá)300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽。醫(yī)院結(jié)合今年計劃生育工作的嚴(yán)峻形勢，積極響應(yīng)縣委、縣政府的號召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認(rèn)真履行計生兼職單位工作職責(zé)，確保完成計劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強學(xué)習(xí)法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機構(gòu)和人員的“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容結(jié)合起來，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅定了“為民、務(wù)實、清廉”的自覺性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立管理意識，提高管理水平，完善各項規(guī)章制度，年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強的《人民醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強；扶危濟困、博愛助人的人道主義精神得到了進(jìn)一步弘揚，今年為有特殊困難的同志解決實際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標(biāo)準(zhǔn)傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計年底可投入使用。投入資金160萬元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項目工程的征地26000平方米，該項目的立項、報建工作正在進(jìn)行，爭取明春工程能夠順利實施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進(jìn)質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬元購置了除顫起博器一臺、心電監(jiān)護(hù)儀一臺，集資、籌資320萬元購進(jìn)德國西門子螺旋ct機一臺，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心�；A(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控。醫(yī)教股和護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，對全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度。
此外，院內(nèi)多次組織繼教講課、舉辦專家講座、為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，收到了顯著效果。
醫(yī)療機構(gòu)評審總結(jié)范文（通用8篇）8
xxx市衛(wèi)生局：
為了進(jìn)一步完善醫(yī)院管理體制，提高服務(wù)質(zhì)量，遵照中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)院分級管理辦法與評分標(biāo)準(zhǔn)》，對旗蒙醫(yī)院等級評審工作進(jìn)行了自查自評工作，現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)報告如下：
一、基本標(biāo)準(zhǔn)部分
基本標(biāo)準(zhǔn)共100分，通過自評能達(dá)到72.5分未達(dá)村準(zhǔn)的有
�、匍T診蒙醫(yī)治療率；
②病房蒙醫(yī)治療率；
�、埏嬈N數(shù)；
�、苊伤幷妓幤肥杖氡壤�。
二、分等標(biāo)準(zhǔn)部分
分等標(biāo)準(zhǔn)1000分，目前能達(dá)到905.85分，未達(dá)標(biāo)的有
①人事科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、內(nèi)窺鏡室、統(tǒng)計室、計劃生育門診、食療營養(yǎng)室等科室無明顯標(biāo)識；
②醫(yī)療和行政劃分不合理；
�、廴藛T結(jié)構(gòu)不符合標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)比例倒置，醫(yī)師41%（28%—30%），護(hù)士33%（36%—40%）；
�、懿v書寫不符合要求，除內(nèi)科其它科室均寫西醫(yī)病歷，病歷格式尚可，內(nèi)容上上級醫(yī)師查訪記錄內(nèi)容簡單，指導(dǎo)力度不夠；
門診病歷數(shù)量不多，完成不及時，處方書寫質(zhì)量欠佳，如：藥品劑量不準(zhǔn)，藥品名稱不全，劑型不清，字跡不工整等；
�、揲T診病房蒙醫(yī)治療率均不符合要求，病房52.8%，門診49.4%；
�、呒痹\、急救設(shè)備不全，護(hù)理未開展辯證施護(hù)；
�、嗨巹┛啤⒅苿┦乙�(guī)模不符合要求，設(shè)備不符合標(biāo)準(zhǔn)，無病房藥房，現(xiàn)有藥房面積不符合標(biāo)準(zhǔn)，飲片蒙成藥品種數(shù)不條例要求，蒙成藥銷售量不符合要求；
�、峥平虥]有近三年的獲獎科研成果，建立圖書室，專業(yè)人員發(fā)表論文數(shù)量不多；
�、鈾n案需微機管理；
�、闲杼钛a心臟除顫，心電監(jiān)護(hù)等設(shè)備；
�、嗅t(yī)學(xué)心理咨詢等方面。
總體來講，無論從基本標(biāo)準(zhǔn)還是分等標(biāo)準(zhǔn)，基本達(dá)到了“二甲”條件，但還需在今后的工作中加以完善和補充，在此基礎(chǔ)上采取更有力的措施，加快“二甲”進(jìn)程，邊申報邊改進(jìn)，通過有效整改彌補措施，糾正差異補漏，以優(yōu)異成績迎接任期評審。
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