健康管理中心運營方案(精選14篇)
為了確保事情或工作有效開展,往往需要預(yù)先進行方案制定工作,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。你知道什么樣的方案才能切實地幫助到我們嗎?以下是小編精心整理的健康管理中心運營方案(精選14篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
健康管理中心運營方案(精選14篇)1
一、策劃背景:
針對現(xiàn)在經(jīng)濟日益發(fā)展,人民關(guān)注身體健康意識日益提高的情況下,我省醫(yī)療健康市場份額越來越大,目前這一方面仍處于新興階段,且我公司現(xiàn)有單渠道與醫(yī)院合作發(fā)展的模式已經(jīng)不符合公司發(fā)展要求。
二、戰(zhàn)略目標(biāo):
(1)擴大公司銷售渠道,增加公司市場收益。
(2) 樹立公司企業(yè)形象,提升公司知名度,以較短時間使公司成為該行業(yè)區(qū)域名牌。
(3)穩(wěn)步推進,建立公司直營模式,擴大公司市場占有量。
(4)以點擴面,將廣州做成我公司業(yè)務(wù)模板市場,逐步推廣,將來再以各個主要城市為基礎(chǔ)點,最終達到覆蓋全省的目標(biāo)。
為確保目標(biāo)的實現(xiàn),我任務(wù)應(yīng)該分為三個階段:
第一階段:20xx年8月-20xx年12月 扎牢根基,求穩(wěn)不求快,建立我公司直營點,嘗試將公司直營與醫(yī)院合作兩方面共同進行,力爭將廣州建立成一個模板市場。
第二階段:20xx年1月-20xx年7月 穩(wěn)定發(fā)展與調(diào)整階段,在原有基礎(chǔ)上,加強與省內(nèi)其他主要城市醫(yī)院的合作,先穩(wěn)定基礎(chǔ),再逐步擴展到公司直營(建議在主要的城市設(shè)辦事處或分公司)。爭取將公司市場覆蓋面至少擴展到沿海幾個主要城市。
第三階段:20xx年8月-20xx年8月 快速發(fā)展階段,經(jīng)過一二階段的準(zhǔn)備于經(jīng)驗總結(jié),這一階段應(yīng)該是在穩(wěn)固現(xiàn)有市場的情況下,建立以廣州為中心,各個主要城市為基本支點的一系列科學(xué)、健全、有針對的整體市場環(huán)境。
三、戰(zhàn)略原則:
。1)只有基礎(chǔ)扎實才能放手發(fā)展.現(xiàn)有我公司單渠道與醫(yī)院合作模式是經(jīng)過了考驗的,那么要想公司在以后的時間內(nèi)能穩(wěn)定開展以公司直營的銷售模式,就必須將現(xiàn)有模式牢牢把握,特別是群眾大多以醫(yī)院為第一選擇,醫(yī)院能提供給我們的客戶在一般情況下是可以認為是最為穩(wěn)定的。
。2)因地制宜掌握當(dāng)?shù)厍闆r。健康管理是一個新興的市場,人們對這一方面認識不是很清楚,再者這一行業(yè)對當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平有很高的要求,那么公司就必須了解要擴展的市場現(xiàn)有狀況。
。3)集中全力辦大事。以公司現(xiàn)有資源不可能整塊撒網(wǎng),這就要求我們在開發(fā)市場時不能將公司有效資源四面出擊,應(yīng)步步為營,穩(wěn)扎穩(wěn)打,集中資源攻克一點,打牢基礎(chǔ)再來行動。
四、戰(zhàn)略制定:
。1)摸清需求,細分市場,針對性擴展。公司現(xiàn)有產(chǎn)品為企業(yè)健康管理服務(wù)和個人健康管理服務(wù),以及附帶的體檢項目。那么針對這一劃分,我們就應(yīng)該有目的的細分市場注重點。如在深圳、東莞兩地各種企業(yè)較多的地方可以主要推進企業(yè)健康管理服務(wù),而個人健康管理服務(wù)就可以以現(xiàn)有小區(qū)資源為主劃分,如針對小區(qū)的居民以及學(xué)生健康等。
。2)合理利用,注重現(xiàn)有資源。公司將來要開展公司直銷的模式,那么就應(yīng)該將現(xiàn)有資源與擴展市場目的相結(jié)合。目前公司在醫(yī)院資源繼續(xù)保持,在公司直銷方面就針對離醫(yī)院較遠或者醫(yī)療資源稍有欠缺的地方。也就是資源保持,穩(wěn)定拓展。
五、戰(zhàn)略施行:
。1)在與醫(yī)院合作的模式下,繼續(xù)保持與醫(yī)院的聯(lián)系與合作,穩(wěn)定公司收入和客戶增長。
(2)在新的直銷模式下,將公司員工分派出去,特別是社區(qū)與學(xué)校等單位的合作,只是公司效益增長的重要新興點。與這類單位交談,宣傳現(xiàn)有政策,以及公司優(yōu)勢,逐步分析健康維護的重要性,可以利用目前各類疾病傳播迅速的背景勸說。
六、銷售支持:
(1)借助現(xiàn)有合作醫(yī)院為平臺,以醫(yī)院推薦為主,在醫(yī)院懸掛廣告宣傳為輔,由于醫(yī)院人流量大,必然會取得很好的效果。
。2)以小區(qū)管理人員以及學(xué)校負責(zé)人等為公關(guān)突破點,可以以免費一定時間嘗試我們的業(yè)務(wù)為條件,并賦予一定比例報酬為前提,發(fā)動在單位宣傳。
。3)以在電視媒體,網(wǎng)絡(luò)報紙等方式打廣告。
。4)以企業(yè)健康管理和個人健康管理主業(yè)務(wù)為主,將體檢設(shè)定為附屬的免費項目,加強吸引力。
七、營銷隊伍劃分:
1.營銷經(jīng)理:主管各項業(yè)務(wù),以及公司各項優(yōu)惠政策的審批及員工的業(yè)績計算。
2.2個業(yè)務(wù)經(jīng)理,1個主管。每個經(jīng)理負責(zé)一個業(yè)務(wù)。主管主要負責(zé)體檢方面。
3.若干區(qū)域主管(視市場而定):主要涉及各區(qū)域市場管理和辦事員業(yè)務(wù)分配。
4.若干辦事員:主要是與醫(yī)院聯(lián)系和對小區(qū)、學(xué)校等新興拓展市場的公關(guān)。
八、績效管理:
1.辦事員績效以其發(fā)展業(yè)務(wù)多少而定,其中又以業(yè)務(wù)不同而不同。
企業(yè)健康管理業(yè)務(wù):發(fā)展中小企業(yè)業(yè)務(wù)實行底薪+業(yè)務(wù)1%提成
發(fā)展大型企業(yè)業(yè)務(wù)實行底薪+業(yè)務(wù)0.5%提成
個人健康管理業(yè)務(wù):底薪+每人100元
2.區(qū)域主管績效根據(jù)市場拓展的規(guī)模以及效益而定。實行能者當(dāng)選,次者下崗的制度,在辦事員中鼓勵多干肯干,區(qū)域總管不一定長期為某人。任然以底薪+X的模式
3.業(yè)務(wù)經(jīng)理及主管績效主要看各自業(yè)務(wù)發(fā)展情況。
健康管理中心運營方案(精選14篇)2
一、工作目標(biāo):
1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、60歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群,逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學(xué)和規(guī)范的健康檔案,并錄入電腦實行微機化管理。
2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上,健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。
二、具體措施:
1.組織領(lǐng)導(dǎo):成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。
2.培訓(xùn)宣傳:居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理,同時,采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳,取得廣大群眾的支持配合。
3.建檔方式:
。1)門診接診:采用患者前來就診,填寫健康檔案,健康檔案的首頁、第1頁、第2頁、第3頁中的查體(婦科除外)接診人員必須填寫,帶有號的是選填的(如輔助檢查,如果患者有化驗結(jié)果就必須填寫)。
。2)在各村委會領(lǐng)導(dǎo)下,與各村委會配合,到轄區(qū)采集居民個人基本信息等,取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。
。3)入戶調(diào)查:采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候,為了得到轄區(qū)居民的配合,應(yīng)加多宣傳,加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時,可以在村委會的配合下,與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。
。4)健康體檢:通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記,利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、老年人健康檢查等方式進行采集
4.建檔要求:
。1)建立健康檔案以及老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案;
(2)堅持循序漸進,從重點人群起步,逐步擴展到一般人群;
。3)健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。
5.信息錄入:開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn),使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項;健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。并保證錄入的檔案合格率達到100%
健康管理中心運營方案(精選14篇)3
一、考核目標(biāo)與原則
目標(biāo):通過績效考核,進一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
三、考核的主要內(nèi)容
。ㄒ唬┕ぷ骷o(jì)律:嚴格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)臨床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
(五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。
(六)加分:包括各級行政部門、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛冃Э己嘶A(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)?荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
(二)考評工作分為兩個步驟:
1.科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。
2.醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結(jié)論。
五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求
(一)績效考核結(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。
(二)績效考核結(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數(shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
(三)將績效考核分數(shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。
健康管理中心運營方案(精選14篇)4
為了切實做好我鄉(xiāng)糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作,確保我鄉(xiāng)慢病管理工作的順利實施,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》具體要求,結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況,制定《糖尿病患者健康管理項目實施方案》
一、目標(biāo)任務(wù)
通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項目,建立我鄉(xiāng)糖尿病患者健康管理檔案;組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò);加大對慢病患者相關(guān)危險因素干預(yù)的力度,減少主要健康危險因素、有效預(yù)防控制我鄉(xiāng)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭在20xx年底前,全鄉(xiāng)病人管理率達60%以上;規(guī)范管理率達到90%以上;健康體檢率達到50%;管理人群血糖控制率達到100%。
二、項目內(nèi)容
根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)35歲以上2型糖尿病患者進行規(guī)范管理。
1、患者篩查:
通過廣泛宣傳和動員,開展35歲以上居民每年測血糖;居民診療過程測血糖;健康體檢及高危人群篩查中測血糖,讓患者主動與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測血糖;居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者,并填寫慢病健康體檢登記表。
2、隨訪:
對確診的糖尿病患者,我院每年提供4次面對面的隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估;對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導(dǎo),并填寫隨訪表。
3、健康檢查:糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的健康檢查,并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查,并填寫慢病健康體檢年檢表。
三、職責(zé)分工:
、濉⒊闪㈨椖款I(lǐng)導(dǎo)組,負責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),(領(lǐng)導(dǎo)組名單附后)。按照屬地管理原則,各負其責(zé),完成項目任務(wù)。
、妗⒓部刂行臑轫椖抗芾韱挝,負責(zé)日常管理、項目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗收、相關(guān)材料印制和資料整理上報等工作。
、纭⒏鞔逍l(wèi)生室負責(zé)對各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等)
㈣、我院負責(zé)本轄區(qū)項目的宣傳,動員落實和質(zhì)量控制等工作,指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集 等)。
四、工作實施安排
、、項目啟動階段
1、成立慢病項目領(lǐng)導(dǎo)組,制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組,制定具體工作方案,明確專人負責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。
2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項目啟動會。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對相關(guān)人員進行業(yè)務(wù)知識和管理技能的培訓(xùn)。
、妗⑿麄骱Y查建檔階段
1、大力宣傳:通過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目內(nèi)容,把黨的溫暖普照到每個目標(biāo)人群。
2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開展慢病健康體檢工作:通過各種途徑動員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者,對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時血糖。
4、建立檔案:對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案,建檔率要達到100%。
5、進行隨訪:對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進行一次隨訪,并填寫隨訪表入檔。
6、開展督導(dǎo):市疾控中心對我鄉(xiāng)糖尿病工作進行多次督導(dǎo),督導(dǎo)內(nèi)容主要是人員落實工作進度發(fā)現(xiàn)率、建檔率、隨訪率、控制率,經(jīng)費使用等,并寫好半年和年度工作總結(jié)。
7、組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點村對患者進行面對面咨詢,檢查和治療指導(dǎo)。
健康管理中心運營方案(精選14篇)5
自20xx年以來,我院進行了績效工資改革,增進了職工的工作積極性,促進了醫(yī)院的發(fā)展。為了進一步改善員工的待遇,讓醫(yī)院的薪資結(jié)構(gòu)更具有市場競爭力,以更好的調(diào)動員工的工作積極性,改善全院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,加快醫(yī)院的發(fā)展,特制定醫(yī)院20xx年績效工資分配方案。
一、基本原則:
1、堅持社會效益優(yōu)先,追求合理經(jīng)濟效益的原則。
2、堅持進一步強化成本管理,漸次降低醫(yī)療運行成本,提高經(jīng)濟運行質(zhì)量的原則。
3、堅持全面的服務(wù)質(zhì)量管理考核與績效工資分配掛鉤的原則。
4、堅持責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合和“多勞多得”,效益優(yōu)先的原則。
二、工資構(gòu)成
院長、副院長、學(xué)科帶頭人、特聘專家采用年薪管理辦法不享受輔助工資和績效工資,其余員工采用結(jié)構(gòu)工資制。劃分為四部分:員工工資=基本工資+崗位工資+輔助工資+績效工資。
1、基本工資:最低工資標(biāo)準(zhǔn)880元/月。
2、崗位工資:依據(jù)所在崗位確定的工資。
3、輔助工資:指院齡工資和夜班補助。從20xx年10月1日起算院齡工資,滿1年50元/年遞增,最高額500元/年。夜班補助按照10元/天補貼。
三、績效工資計算辦法
(一)門診個人、科室績效計算辦法
1、門診醫(yī)生個人績效,按照門診醫(yī)技檢查收入(包括放射、CT、B超、化驗、心腦電、胃鏡等)5%,藥品收入2%,門診手術(shù)收入5%,治療收入1%,收住院病人5元/個計算;
2、門診注射室按照治療收入的6%計算;
3、藥房按照藥品總收入的0.4%計算;
4、收費室按照收取費用總額的0.1%計算。
。ǘ┳≡嚎剖铱冃в嬎戕k法
1、住院醫(yī)生按照首診醫(yī)師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫(yī)生個人(不包含觀察病人),住院輔助檢查收入(包括放射、B超、化驗、心腦電、胃鏡、CT等)5%,手術(shù)收入3%,藥品收入按照1%計算到科室,其他相關(guān)收入按2%計算;
2、麻醉醫(yī)生按麻醉費3%,其他相關(guān)收入按2%;
3、住院護士按照護理費、治療費、搶救費的6%計算到各科,其他相關(guān)收入按2%;
4、手術(shù)室(ICU)護士按照手術(shù)病人15元/人計算(50元以上的手術(shù))、監(jiān)護費按照6%、其他相關(guān)收入按2%;
5、及時、完整書寫病歷10元/份(含醫(yī)生護士)。
。ㄈ┽t(yī)技科室績效計算辦法按照科室總收入的2%計算。
。ㄋ模┬姓笄诩捌渌剖铱冃в嬎戕k法
院平均績效=臨床、醫(yī)技、藥劑科、收費、護理績效總數(shù)/享受績效人數(shù)
院級領(lǐng)導(dǎo)績效=院平均績效×1.4
醫(yī)務(wù)、財務(wù)、護理部主任績效=院平均績效×1.0
行政后勤科室及其他科室=院平均績效×0.8
行政后勤科室包括:院辦、門診導(dǎo)醫(yī)、醫(yī)保辦、財務(wù)科、總務(wù)科、駕駛員等。
四、績效考核
。ㄒ唬┏闪⒖冃Ч芾砜己祟I(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:
副組長:
成員:
考核小組職責(zé):制訂績效考核方案,并根據(jù)情況評估、調(diào)整、修訂和完善績效考核內(nèi)容,組織執(zhí)行績效考核方案,并負責(zé)績效考核中的復(fù)議與仲裁。
。ǘ┛冃Э己朔绞剑
以月度考核為主,以問卷、表格、調(diào)(抽)查、巡查、測評和走訪等多種形式進行。
。ㄈ┛己私Y(jié)果與處理:
1、考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門兩大部分。醫(yī)技科室分醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、財務(wù)指標(biāo)、科室管理等方面;行政后勤部門分為崗位職責(zé)、行為、經(jīng)濟和其他指標(biāo)等方面。總分均為100分,考核項目中分數(shù)有增有減。
2、考核的結(jié)果將及時與被考核者見面,以科室負責(zé)人簽字為最終結(jié)果。每月發(fā)放績效工資=計算績效額x考核實際得分-違規(guī)扣發(fā)績效。
。ㄋ模┻`反《醫(yī)院工作制度和工作職責(zé)》及醫(yī)院其他規(guī)定的,按照《員工守則》和相關(guān)管理條理扣除相應(yīng)績效工資。
(五)醫(yī)院績效工資分配,由財務(wù)科按時進行核算和績效工資測算,形成初步意見后,分管院長審核后提交院長辦公會討論通過,最后由院長審批簽字后執(zhí)行。
五、其他事項
試用期不享受績效工資;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受。
為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室必須于下月5-10日與財務(wù)科核對相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
健康管理中心運營方案(精選14篇)6
為加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革,促進縣級公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,解決縣域內(nèi)群眾看病就醫(yī)問題,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見 》等文件精神,特制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為目標(biāo),貫徹“;、強基層、建機制”的醫(yī)改思路,以堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)為方向,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,最大限度滿足人民群眾基本醫(yī)療需求為核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開以及人事和分配制度改革,改革公立醫(yī)院補償機制和運行機制、完善醫(yī)療服務(wù)體系、健全監(jiān)管機制,努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平和服務(wù)能力,著力解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。
二、工作目標(biāo)
以構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、富有效率的縣域醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo),建立具有本地特色的公立醫(yī)院管理體制和運行機制、科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院補償機制和監(jiān)管機制。通過縣級公立醫(yī)院綜合改革,醫(yī)院的運行效率、內(nèi)部管理水平、服務(wù)能力明顯提高,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。力爭到20xx年縣域內(nèi)就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。
三、主要任務(wù)
(一)實行管辦分開,建立新的公立醫(yī)院管理體制
1.縣政府成立縣級醫(yī)院管理委員會(簡稱“醫(yī)管會”), 政府主要負責(zé)人擔(dān)任主任,成員由組織、編制、發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人社、價格、藥監(jiān)等部門和縣級醫(yī)院主要負責(zé)人,以及部分人大代表、政協(xié)委員等組成。醫(yī)管會下設(shè)縣級醫(yī)院管理辦公室(簡稱“醫(yī)管辦”),辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,衛(wèi)生局主要負責(zé)人兼任辦公室主任,衛(wèi)生、財政分管負責(zé)同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫(yī)管辦承擔(dān),履行政府舉辦公立醫(yī)院出資人的職責(zé),負責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財務(wù)監(jiān)管和績效考核。醫(yī)院管理委員會組成部門按照職責(zé),制定并落實公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價格、收入分配等政策措施,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制,為履行公共服務(wù)職能提供保障條件。
2.衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模布局、功能種類實行統(tǒng)一規(guī)劃,對機構(gòu)人員、技術(shù)設(shè)備實行統(tǒng)一準(zhǔn)入,對醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全進行統(tǒng)一監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門負責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
。ǘ┩菩姓路珠_,建立健全縣級醫(yī)院法人治理機制
3. 規(guī)范公立醫(yī)院院長產(chǎn)生、任用和管理。制定縣級公立醫(yī)院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。落實院長管理自主權(quán)。副院長、職能部門、內(nèi)設(shè)機構(gòu)負責(zé)人由院長在核定的崗位限額內(nèi)提名,報醫(yī)管會審核,并按干部管理權(quán)限報批。醫(yī)院重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論,院長承擔(dān)管理責(zé)任,接受醫(yī)管會和職工代表大會的監(jiān)督,并按管理權(quán)限和規(guī)定報告和履行報批程序。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,強化具體經(jīng)營管理職能和責(zé)任。
4.建立以公益性為核心的縣級公立醫(yī)院績效考核管理制度和醫(yī)院院長激勵約束機制。醫(yī)管會與縣級醫(yī)院院長簽署績效管理合同,把醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等作為主要量化考核指標(biāo)。縣級財政部門對縣級醫(yī)院資產(chǎn)運營效果進行考核。醫(yī)管辦負責(zé)組織對縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度等進行考核?己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。
5.健全醫(yī)院財務(wù)會計管理制度。嚴格預(yù)算管理和收支管理,加強成本核算與控制。積極推進醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度改革,嚴格財務(wù)集中統(tǒng)一管理,加強資產(chǎn)管理,建立健全內(nèi)部控制制度,實施內(nèi)部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。
。ㄈ┥罨耸潞头峙渲贫雀母,推行績效管理機制
爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫(yī)院。醫(yī)保基金通過購買服務(wù)、商業(yè)大病保險或建立補充保險等方式,有效提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高實際報銷比例,爭取到20xx年達到70%左右。
13.建立醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的激勵與懲戒并重的約束機制。采用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥占比、耗材占比、次均費用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核,加強實時監(jiān)控,考核結(jié)果與醫(yī)保基金支付等掛鉤。
。┘訌姺⻊(wù)能力建設(shè),提高縣域內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)水平
14. 合理配置醫(yī)療資源。針對縣域群眾主要健康問題,根 據(jù)人口數(shù)量和分布、地理交通等因素,制訂縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理確定縣域內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。重點辦好2所縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)。以縣級醫(yī)院為中心完善縣域急救服務(wù)體系,建立縣域院前急救體系。
重點加強重癥監(jiān)護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治、精神衛(wèi)生和中醫(yī)藥特色專科,以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種(腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺占位)所在臨床專業(yè)科室的建設(shè),提高技術(shù)服務(wù)水平。
15. 加強人才隊伍建設(shè)。進一步加大政策優(yōu)惠力度,通過政策支持、職稱晉升等有效措施,鼓勵和引導(dǎo)學(xué)科帶頭人,高、中級技術(shù)人才,高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到縣級醫(yī)院就業(yè),優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員隊伍。在縣級醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進急需高層次人才。健全繼續(xù)教育制度,落實縣級醫(yī)院醫(yī)生到城市大醫(yī)院進修學(xué)習(xí)制度。加強縣級醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn),完善以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為重點的培訓(xùn)制度,制定人才培養(yǎng)計劃。每年選拔一定數(shù)量的骨干力量,到城市三級醫(yī)院學(xué)習(xí)進修,不斷提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力。力爭建立城市三級醫(yī)院向縣級醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度。加強護理隊伍建設(shè),健全護士準(zhǔn)入制度,到20xx年縣級醫(yī)院醫(yī)護比力爭達到1:2。
加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn),逐步建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級醫(yī)療機構(gòu)一體化管理的新機制,加快形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。
16. 加強信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、互聯(lián)互通的原則,加快建立以醫(yī)院管理和電子病歷為重點的縣級公立醫(yī)院信息管理系統(tǒng),充分利用現(xiàn)有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)之間的互聯(lián)互通機制,構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺。利用信息化手段,加強對縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管,促進縣級醫(yī)院加強管理,改進服務(wù),提高水平。
四、步驟安排
1.準(zhǔn)備階段:認真研讀政策文件、明確醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 總體思路,充分調(diào)查摸底,準(zhǔn)確測算,借鑒其他試點市、縣的成功經(jīng)驗,探索出符合我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革思路和模式,開展改革試點的宣傳動員工作。
2.試點啟動階段:成立縣級公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、編辦、發(fā)改、財政、人社、藥監(jiān)、價格、衛(wèi)生等為成員單位,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局。按相關(guān)規(guī)定成立醫(yī)管委和醫(yī)管辦。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見,制定實施方案,召開試點工作啟動會議,全面部署安排改革試點工作。
3.組織實施階段:自20xx年11月1日起實行藥品零差率,全面進行公立醫(yī)院改革。
4.調(diào)整總結(jié)階段:定期召開縣級公立醫(yī)院改革研討會,討論分析改革存在問題,調(diào)整相關(guān)政策,制定相關(guān)評估方案對改革進行全面評估,總結(jié)成功經(jīng)驗,剖析存在問題,進一步完善改革政策。
五、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作任務(wù)重、難度大,要充分認識其復(fù)雜性和艱巨性,堅持先易后難、突出重點、穩(wěn)步推進的原則,扎實做好各項工作?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全縣公立醫(yī)院改革?h級公立醫(yī)院綜合改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負責(zé)具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。縣衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上,細化措施,突出重點,在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥,大膽嘗試,力求有所突破,取得實效。
。ǘ┘訌姴块T配合。各部門要根據(jù)各自職能,各負其責(zé),加強溝通,密切協(xié)作,及時制訂出臺縣級公立醫(yī)院綜合改革配套文件,細化相關(guān)政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監(jiān)測評估,建立相應(yīng)考核機制,定期考核,適時通報,總結(jié)推廣經(jīng)驗。研究解決工作中遇到的困難和問題,形成合力,確?h級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。各相關(guān)部門職責(zé)如下:
縣編制部門:負責(zé)做好縣級公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機構(gòu)編制工作。
縣發(fā)展改革部門:負責(zé)縣級醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定,負責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入計劃審定。
縣財政部門:加大政府衛(wèi)生投入,按政府衛(wèi)生投入要求,負責(zé)縣臨床重點?瓢l(fā)展、符合國家規(guī)定的其它費用和政策性虧損補貼等;完善縣醫(yī)院財務(wù)會計制度,規(guī)范預(yù)算管理和收支管理,加強資產(chǎn)和資金管理,建立健全內(nèi)部控制制度;健全財務(wù)分析和報告制度,加強縣醫(yī)院財務(wù)審計和監(jiān)管。 縣人力資源和社會保障部門:根據(jù)縣政府醫(yī)改工作整體部署,負責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險制度改革,會同有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,審核改革實施方案。穩(wěn)步推進縣級醫(yī)院醫(yī)療保險付費方式改革的步伐,促進縣級醫(yī)院綜合改革工作順利進行。
縣物價部門:負責(zé)組織實施國家、省市深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策,統(tǒng)籌推進醫(yī)藥價格形成機制改革;制定全縣藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理政策;負責(zé)全縣醫(yī)療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格的審定和監(jiān)管。
縣食品藥品監(jiān)管部門:負責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。
縣衛(wèi)生部門:負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣醫(yī)院綜合改革試點工作,密切跟蹤試點改革推進情況。負責(zé)制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,加強行業(yè)監(jiān)管、臨床?平ㄔO(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理;建立縣級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,探索縣鄉(xiāng)村一體化管理;探索建立縣醫(yī)院配備使用基本藥物制度;出臺加強醫(yī)藥費用的監(jiān)管控制的管理辦法;督導(dǎo)落實骨干人才到三級醫(yī)院進修,督導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、臨床路徑試點、便民門診服務(wù)工作。
。ㄈ⿵娀斄ΡU稀?h政府將加大衛(wèi)生投入力度,落實縣級醫(yī)院投入政策;加強對財政資金使用的管理,提高資金使用效益;加強調(diào)查研究,制定完善有關(guān)配套政策。
(四)積極宣傳引導(dǎo)。加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,縣級醫(yī)院要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用?h電視臺要開辦縣級公立醫(yī)院改革專欄,廣泛宣傳縣級公立醫(yī)院改革試點的政策措施和取得的成效,加強政策解讀,使全社會理解、支持和配合改革,為我縣公立醫(yī)院改革試點營造良好環(huán)境。
健康管理中心運營方案(精選14篇)7
0-6歲兒童保健服務(wù)是婦幼保健服務(wù)的重要內(nèi)容,對降低兒童死亡率、促進兒童生長發(fā)育和健康成長起著重要作用。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(年版)》及市衛(wèi)生局、財政局《關(guān)于印發(fā)〈市年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作方案〉的通知》的要求,為保障項目順利實施,結(jié)合我區(qū)實際,特制定本工作方案。
一、項目目標(biāo)
免費向全區(qū)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù),提高兒童健康水平,兒童保健系統(tǒng)管理率明顯提高,年全區(qū)兒童保健覆蓋率達到90%。
二、項目范圍與職責(zé)
。ㄒ唬╉椖糠秶狠爡^(qū)內(nèi)居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機構(gòu)集體兒童
。ǘ┞氊(zé)
1、區(qū)衛(wèi)生局
制定轄區(qū)0-6歲兒童保健項目工作方案和考核評估標(biāo)準(zhǔn),并進行發(fā)動、組織實施和定期督導(dǎo);組織參加市衛(wèi)生局組織的師資培訓(xùn);組織區(qū)婦幼保健所對轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行培訓(xùn)、指導(dǎo);組織購買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料等資料,定期收集匯總相關(guān)工作信息。
2、區(qū)婦幼保健所:
(1)加強兒童系統(tǒng)保健管理,對社區(qū)保健及信息管理工作進行質(zhì)量控制,并協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好社區(qū)兒童保健工作督導(dǎo)和考核。
。2)對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。
(3)協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局組織購買、發(fā)放相關(guān)宣傳材料及開展知識講座和宣傳活動。
。4)開展0-6歲兒童保健服務(wù)項目。
(5)做好轄區(qū)高危兒網(wǎng)絡(luò)管理工作,接收并管理社區(qū)轉(zhuǎn)診的高危兒,并落實逐級轉(zhuǎn)診制度。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:
。1)與區(qū)婦幼保健所、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生站建立工作聯(lián)系,配合區(qū)婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報兒童保健信息。
(2)開展0-6歲兒童基本健康體檢項目,并為轄區(qū)內(nèi)新出生兒童進行訪視,做好工作信息登記、上報、錄入和分析工作。
。3)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站兒童保健工作人員進行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
。4)針對兒童保健相關(guān)問題,開展兒童保健心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見疾病防治等知識的宣傳并設(shè)有宣傳欄。
。5)協(xié)助區(qū)婦幼保健所開展兒童疾病調(diào)查、死亡調(diào)查工作、質(zhì)量控制等工作。
(6)指導(dǎo)相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站協(xié)助開展兒童健康管理項目工作。
三、服務(wù)項目及服務(wù)內(nèi)容
。ㄒ唬┬律鷥涸L視項目
1、承擔(dān)機構(gòu):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所
2、服務(wù)內(nèi)容:
。1)新生兒家庭訪視:新生兒出院后1周內(nèi),由居住地所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進行,按照《0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范》對新生兒進行體格檢查、保健指導(dǎo)及咨詢,將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中,并告知家長下次訪視的時間、地點、方式和要求。對于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數(shù)。
。2)新生兒滿月健康管理:新生兒滿月或出生后42天,在區(qū)婦幼保健所進行隨訪,同時為兒童建立保健檔案(包括登記冊、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊》),分社區(qū)進行登記編號,對嬰兒進行體格檢查、營養(yǎng)評價、發(fā)育評估等,提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、常見疾病防治及健康咨詢指導(dǎo)等。并告知并分診到所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受系統(tǒng)保健體檢,納入到社區(qū)基本兒童保健系統(tǒng)管理。《兒童保健手冊》由家長攜帶保管。
。ǘ0-6歲散居兒童免費基本健康體檢項目
1、承擔(dān)機構(gòu):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務(wù)內(nèi)容:
(1)散居兒童健康體檢時間分別在3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月、4歲、5歲、6歲時,共11次。
。2)6-8個月、18個月、30個月時分別進行1次血常規(guī)檢測,在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。
。3)按照市區(qū)相關(guān)要求對高危和體弱兒進行專案管理,并落實轉(zhuǎn)診制度。
。ㄈ3-6歲集體兒童基本健康體檢項目
1、承擔(dān)機構(gòu):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健所。
2、服務(wù)內(nèi)容:
。1)為3~6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。
(2)服務(wù)內(nèi)容包括體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估,血常規(guī)或血紅蛋白檢測和視力篩查,進行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
。3)按照市區(qū)相關(guān)要求對高危和體弱兒進行專案管理,并落實轉(zhuǎn)診制度。
四、服務(wù)要求
1、開展兒童健康管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件。
2、從事兒童健康管理工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),按照國家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進行兒童健康管理。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù),并加強與托幼機構(gòu)的聯(lián)系,取得配合,做好兒童的健康管理。
4、加強宣傳,向兒童監(jiān)護人告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)。
5、兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種時間相結(jié)合。鼓勵在兒童每次接受免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的預(yù)防接種時,對其進行體重、身長(高)測量,并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。
6、每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息,納入兒童健康檔案。
7、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法,為兒童提供生長發(fā)育與疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。
五、項目執(zhí)行時間
20xx年年1月1日至年12月31日
六、項目督導(dǎo)與考核
1、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科負責(zé)項目實施的領(lǐng)導(dǎo)和管理,負責(zé)制定實施方案、經(jīng)費管理、監(jiān)督檢查、工作考核等。
2、區(qū)婦幼保健所負責(zé)項目的實施,包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息管理等,按照標(biāo)準(zhǔn)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作落實情況組織開展半年和全年督導(dǎo)檢查,采取抽樣方式開展考核評估,定期通報工作情況,并將檢查情況上報區(qū)衛(wèi)生行政部門,考核結(jié)果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期對項目進展情況進行自查和評估服務(wù)狀況。
4、區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織區(qū)婦幼保健所對項目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開展居民評估調(diào)查。
5、考核評估主要內(nèi)容和指標(biāo)
⑴新生兒訪視率=年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)登記的活產(chǎn)數(shù)×100%。
、苾和】倒芾砺剩侥甓容爡^(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0~6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~6歲兒童數(shù)×100%。
、莾和到y(tǒng)管理率=年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0~6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0~6歲兒童數(shù)×100%。
健康管理中心運營方案(精選14篇)8
一、考核目標(biāo):
為了激勵廣大醫(yī)護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、 考核機構(gòu)及職責(zé)分工:
(一)考核小組:
組長:xxxx
副組長:xxxx
辦公室:xxxx
成員:院辦、醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部、人力資源部、財務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護士長。
(二)職責(zé):
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
財務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、財務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎勵:
以醫(yī)院下達的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實行考核和獎懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標(biāo)超額收入按3%獎勵給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;
b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個人系數(shù),個人系數(shù)即是按個人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說明:
a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費用不計入當(dāng)月收入;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時,績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務(wù)指標(biāo)x個人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數(shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項配分額的,扣至當(dāng)項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執(zhí)行: 配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務(wù)指標(biāo)及臨時任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴重問題的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動紀(jì)律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系: 基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時:對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時能解決的必須當(dāng)時解決,不能當(dāng)時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責(zé)任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
六、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成x個人系數(shù)+質(zhì)量考核獎懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項目中出現(xiàn)嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日?己撕图(月?)集中考核相結(jié)合的形式,獎懲及時兌現(xiàn)。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
健康管理中心運營方案(精選14篇)9
為了進一步加強醫(yī)院的經(jīng)營管理,規(guī)范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調(diào)動全員的工作積極性,增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫(yī)院良性發(fā)展。根據(jù)國家現(xiàn)行相關(guān)政策法規(guī),結(jié)合本院實際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績效工資分配原則
體現(xiàn)按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標(biāo)考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作績效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績掛鉤。具體體現(xiàn)以下三個方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標(biāo)考核,突出社會效益原則。建立服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標(biāo)考核指標(biāo)體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔(dān),滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療和保健需求,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫(yī)療成本費用為重點,實行綜合量化考核。
。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現(xiàn)激勵機制原則。根據(jù)不同崗位的責(zé)任大小、技術(shù)含量高低、承擔(dān)的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜,充分調(diào)動全員的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節(jié)流,增收節(jié)支,降低成本,提高醫(yī)院含金量,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實施,調(diào)動全員工作積極性,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進醫(yī)院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫(yī)院績效考核管理領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱為“領(lǐng)導(dǎo)小組”),人員組成如下:
組長:(院長、支部書記)
副組長:(副院長)
成員:(院辦主任)(醫(yī)務(wù)科主任)(護理部主任)(財務(wù)科主任)(內(nèi)科主任)(藥劑科主任)(財務(wù)科會計)
領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導(dǎo)和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調(diào),使績效工資考核分配方案得到順利實施,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,核算小組,工作數(shù)量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫(yī)療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責(zé)如下:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由xx兼任。負責(zé)績效工資考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報考核情況。
三、科室設(shè)置與崗位職數(shù)設(shè)定
根據(jù)按需設(shè)崗、精簡高效、結(jié)構(gòu)合理的原則,結(jié)合本院工作目標(biāo)和任務(wù)的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L、副院長、行政辦公室、護理部、醫(yī)教科、設(shè)備科、財務(wù)科、收費處共8個科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個科室;
四、績效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎冃ЧべY分配總額的核定
全院績效工資分配總額的核定主要根據(jù)以下三條原則:
1.醫(yī)院績效工資分配要充分考慮醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,實行宏觀管理,總額調(diào)整,在保證提足各項基金,確保醫(yī)院年終決算實現(xiàn)收支平衡、略有節(jié)余。
2.醫(yī)院績效工資分配總額應(yīng)在全院人員費用支出總額內(nèi)核定,嚴格控制人員費用支出占醫(yī)院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當(dāng)季全院醫(yī)療總收入的9%核定,其中預(yù)留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績效工資基礎(chǔ)上適當(dāng)增減)。
3.醫(yī)院收支核算按全年決算為準(zhǔn),若在年度計算內(nèi)無法確保收支平衡、略有節(jié)余的情況下,應(yīng)適當(dāng)調(diào)減績效工資的發(fā)放金額。
(二)績效工資的分配模式
績效工資分配統(tǒng)一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫(yī)院核算分配到科室。醫(yī)院按照當(dāng)季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當(dāng)季綜合目標(biāo)考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當(dāng)季考核得分為該科室當(dāng)季的績效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
(1)全院平均分值績效工資=全院當(dāng)季績效工資核定總額÷全院當(dāng)季考核總分。
。2)科室當(dāng)季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當(dāng)季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫(yī)院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人?剖覍⑨t(yī)院一級分配的績效工資額,根據(jù)科室內(nèi)部各人職務(wù)職稱崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律等考核計分法,具體計算分配到個人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內(nèi)平均分值績效工資=科室當(dāng)季績效工資總額÷科室內(nèi)當(dāng)季考核總分。
。2)個人當(dāng)季績效工資額=科室內(nèi)平均分值績效工資×當(dāng)季個人考核得分。
。ㄈ┛冃ЧべY考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數(shù)共五個方面的計分指標(biāo)。
。1)工作數(shù)量、工作質(zhì)量(包括醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制等)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)分別權(quán)重計分,總分為100分,其中工作數(shù)量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫(yī)療質(zhì)量占50%考核分,護理質(zhì)量占30%考核分,院內(nèi)感染控制占20%考核分),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)20分;
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當(dāng)季考核實得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分)×成本費用系數(shù)]×風(fēng)險系數(shù)
具體操作如下:
、俟ぷ鲾(shù)量的考核計分(權(quán)重50%,每人基本分50分)。醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結(jié)合各科室具體實際,下達各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數(shù),出院病人數(shù)等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當(dāng)季實際工作量與科室當(dāng)季基本工作量對比,得出完成工作量系數(shù),每人基本分乘以科室人數(shù)再乘以完成工作量系數(shù)為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數(shù)×(科室當(dāng)季實際工作量÷科室當(dāng)季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實際工作量由工作數(shù)量考核小組負責(zé)統(tǒng)計匯總交財務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分(權(quán)重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫(yī)療質(zhì)量(占50%考核分)、護理質(zhì)量(占30%考核分)及院內(nèi)感染控制(占20%考核分)。按照醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核方案,每季度分別由醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內(nèi)感染控制考核小組負責(zé)對各業(yè)務(wù)科室進行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數(shù)-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計分(權(quán)重20%,每人基本分20分)。按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核方案,每季度由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核小組負責(zé)對各業(yè)務(wù)科室進行綜合考核,將考核結(jié)果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數(shù)-醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核扣分。
(2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數(shù)。各科室工作數(shù)量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數(shù)再乘以風(fēng)險系數(shù),作為科室當(dāng)季考核實得分。(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數(shù),各科室成本費用考核系數(shù)即是當(dāng)季科室實際收入(醫(yī)療收入)除以當(dāng)季科室實際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數(shù)=當(dāng)季科室實際收入(醫(yī)療收入)÷當(dāng)季科室實際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫(yī)療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標(biāo)準(zhǔn)具體見附表(三)?剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫(yī)院會計制度規(guī)定執(zhí)行,科室成本支出項目及核算標(biāo)準(zhǔn)詳見附表(四)。
。3)為了加大成本控制力度,各科室衛(wèi)生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫(yī)院集中統(tǒng)一購進,各科室統(tǒng)一到醫(yī)院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。
(4)風(fēng)險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向一線崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責(zé)任大小,技術(shù)含量高低,承擔(dān)風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數(shù)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創(chuàng)收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數(shù),減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當(dāng)季考核實得分。計算方式如下:
行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風(fēng)險系數(shù)-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據(jù)行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據(jù)不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)為院領(lǐng)導(dǎo)綜合基本分;二類是醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當(dāng)季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)為醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤綜合基本分,為全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤總?cè)藬?shù)為其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導(dǎo)總?cè)藬?shù)。
醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季考核第一至三名的`業(yè)務(wù)科室人均分值×醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總?cè)藬?shù)。
其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤當(dāng)季綜合基本分=全院當(dāng)季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應(yīng)室及后勤的總?cè)藬?shù)。
。2)風(fēng)險系數(shù)。根據(jù)績效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數(shù)分為四個等次,即院領(lǐng)導(dǎo)1.05,醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科0.90,辦公室、設(shè)備科、財務(wù)科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔(dān)院內(nèi)外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔(dān)了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉(zhuǎn)工作量計入。
。3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規(guī)定進行考核,包括工作指標(biāo)任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規(guī)定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據(jù)行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規(guī)范要求,醫(yī)院相關(guān)制度,執(zhí)行勞動紀(jì)律,出勤等情況進行考核,凡是工作態(tài)度差,出現(xiàn)群眾投訴,違反勞動紀(jì)律者按規(guī)定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜(biāo)考核辦法
各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標(biāo)直接掛鉤,超標(biāo)者按規(guī)定扣罰科室的績效工資?剖耶(dāng)季實發(fā)績效工資為科室當(dāng)季核算績效工資減去以收定支定額控制超標(biāo)、“兩費”控制超標(biāo)及藥品收入控制超標(biāo)應(yīng)扣罰的績效工資。
計算方式如下:
科室當(dāng)季實發(fā)績效工資=科室當(dāng)季核算績效工資-(以收定支定額控制超標(biāo)扣罰績效工資+“兩費”控制超標(biāo)扣罰績效工資+藥品收入控制超標(biāo)扣罰績效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)根據(jù)醫(yī)院會計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務(wù)的收支基數(shù),結(jié)合各科室的實際,測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項業(yè)務(wù)的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額詳見附表
。ㄎ澹。以科室為核算單位,按照規(guī)定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標(biāo)應(yīng)100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據(jù)人員職責(zé)等具體情況實行成本責(zé)任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定,按照“總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,結(jié)合各科室的實際,將“兩費”控制指標(biāo)控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當(dāng)季“兩費”超出控制指標(biāo),每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,結(jié)合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標(biāo)下達到各科室(詳見附表一、二),如當(dāng)季科室藥品收入比例超過規(guī)定的控制指標(biāo),每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
(五)績效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據(jù)個人職務(wù)職稱崗位工作能力、完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律及出勤考核計算分值后進行分配。
1.計算方法:
首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內(nèi)總分值,將科室績效工資總額除以科內(nèi)總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。
具體計算步驟及公式如下:
(1)個人分值(個人考核得分)=(職務(wù)、職稱和崗位能力分值+完成工作數(shù)量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分+勞動紀(jì)律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內(nèi)總分值=科內(nèi)個人分值相加。
。3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內(nèi)總分值。
(4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)
2.個人分值考核。
。1)職稱、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據(jù)現(xiàn)行聘用職稱、職務(wù)和崗位分為7個等級:
、僬呗毞Q55分;
②副高職稱50分;
、壑屑壜毞Q45分;
、軒熂壜毞Q、高級技工40分;
⑤士級職稱、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(dǎo)(院長、書記、副院長)加5分;醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數(shù)量考核計分(基本分40分)。由科室根據(jù)醫(yī)院下達指標(biāo)任務(wù)對個人進行考核。
。3)醫(yī)療質(zhì)量考核計分(基本分10分)。由科室根據(jù)各類人員的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)或操作規(guī)程考核計分,無出現(xiàn)差錯事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現(xiàn)差錯者每次扣2分,出現(xiàn)事故者全扣分。
。4)年終繼續(xù)教育學(xué)分考核。醫(yī)務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分總分必須達到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進修學(xué)習(xí)安排者扣10分。
(5)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統(tǒng)計。由科室根據(jù)醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)院相關(guān)制度考核。工作表現(xiàn)好,服從科主任、護長安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫(yī)德規(guī)范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫(yī)德規(guī)范,服務(wù)態(tài)度不好按情節(jié)輕重適當(dāng)扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實全扣分。
。6)依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)生、護士無相應(yīng)專業(yè)執(zhí)業(yè)上崗證者扣10分(包括執(zhí)業(yè)助理上崗)。
。7)勞動紀(jì)律考核計分(基本分10分)。由科室根據(jù)執(zhí)行勞動紀(jì)律情況進行考核。凡遵守勞動紀(jì)律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節(jié)假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數(shù)計算,扣除個人分值。
計算公式如下:出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規(guī)定上班天數(shù))×缺勤天數(shù)超勤者由科室決定按超勤天數(shù)適當(dāng)加分。
3.各科室可根據(jù)本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節(jié),充分調(diào)動科室全員的工作積極性。
。┠杲K績效工資的考核分配辦法
1.年終醫(yī)院結(jié)算如收支平衡或有結(jié)余,各科室年終績效工資按規(guī)定比例提;如年終結(jié)算收支不平衡,應(yīng)扣減各科室的年終績效工資。
2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標(biāo)管理考核掛鉤,按考核結(jié)果獎懲兌現(xiàn)年終績效工資。
3.各科室年終績效工資二級分配應(yīng)按二級核算方案進行考核分配,按考核結(jié)果發(fā)放個人年終績效工資。
4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導(dǎo)及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。
按院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部任期目標(biāo)責(zé)任考核規(guī)定進行考核,考核合格以上者,按以下標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給崗位考核獎。
1.院領(lǐng)導(dǎo)增發(fā)平均獎35%;
2.醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導(dǎo)班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發(fā)平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發(fā)平均獎20%;
5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。
五、其他規(guī)定
。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績效工資核算。
1.實行工資包干制的門衛(wèi)、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。
2.新聘人員在試用期內(nèi),實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關(guān)規(guī)定享受績效工資。
3.聘用臨時工,按職稱、學(xué)歷不同計發(fā)績效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專畢業(yè)未取得職稱按20%計發(fā);士級職稱、中級技工及大專畢業(yè)未取得職稱按25%計發(fā);師級職稱及高級技工按30%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱、學(xué)歷不同計發(fā)績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發(fā);師級職稱、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱按100%計發(fā)。按以上規(guī)定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
5.經(jīng)公開招聘、擇優(yōu)聘用的專業(yè)技術(shù)人員,引進緊缺的專業(yè)技術(shù)人員,引進高學(xué)歷、高職稱專業(yè)技術(shù)人員或?qū)W科帶頭人,其績效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定。
。ǘ┩獬鰧W(xué)習(xí)、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。
1.外出參加學(xué)習(xí)、進修或請病假、事假三個月以上者,醫(yī)院沒有增設(shè)人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績效工資待遇。
3.外出參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)或進修人員,短期在一個月內(nèi)由科室按同級人員績效工資100%計發(fā)。二個月以上人員由醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)計發(fā),即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄈ┤嚎冃ЧべY的發(fā)放設(shè)最高封頂線和最低底線。
1.科室績效工資發(fā)放設(shè)最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結(jié)算不足的補充,超年度無效。
2.績效工資發(fā)放底線為每季度每人600元,科室結(jié)算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫(yī)院補給。
。ㄋ模┛剖铱冃ЧべY發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫(yī)院財務(wù)科,由財務(wù)科復(fù)核后經(jīng)院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務(wù)科代扣代繳個人所得稅。
。ㄎ澹┧巹┛啤K幤访考径缺P點一次,盤盈藥物全部歸醫(yī)院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節(jié)余,節(jié)余藥全部交回醫(yī)院藥房,醫(yī)院按節(jié)余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。
。┻`規(guī)及醫(yī)療事故。對于違反醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定者及出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故者,按醫(yī)院相關(guān)制度規(guī)定,由醫(yī)院財務(wù)科直接按規(guī)定扣罰個人績效工資。
(七)考核分配。績效工資按季度考核分配,按考核結(jié)果獎懲兌現(xiàn)。
健康管理中心運營方案(精選14篇)10
為深化醫(yī)院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等要素為主要依據(jù),以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任制考核體系,充分調(diào)動全院各級各類人員的積極性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)優(yōu)秀人才的價值,經(jīng)院部研究調(diào)整績效工資考核分配方案如下:
一、指導(dǎo)思想
通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫(yī)院的社會效益;通過成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關(guān)工作;通過深化醫(yī)院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑姆峙錂C制,充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性和勞動創(chuàng)造性。
二、考核分配原則
1、實行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實績、重責(zé)任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫(yī)技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應(yīng)室、門診部及咨詢臺)五個系列。
四、考核內(nèi)容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據(jù)不同時段工作考核重點調(diào)整確定的二次考核內(nèi)容等指標(biāo)。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫(yī)療醫(yī)技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責(zé)與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
(二)服務(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達標(biāo)率、各項報表數(shù)據(jù)的及時性、準(zhǔn)確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫(yī)療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術(shù)及時性、傳染病和院
內(nèi)感染報告及時性、藥占比、三合理規(guī)范執(zhí)行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數(shù)據(jù)和考核結(jié)果出具的及時性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務(wù)的及時性)等。
。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核
主要考核法律法規(guī)和院紀(jì)院規(guī)的遵守、物價政策的執(zhí)行、廉潔行醫(yī)、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實際收支結(jié)余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘(nèi)容
考核內(nèi)容由院考核辦根據(jù)不同時段工作重點調(diào)整確定。
五、考核辦法
。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標(biāo)實行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績效工資二次考核規(guī)定的內(nèi)容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數(shù)。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率。績效工資二次考核內(nèi)容目前按有關(guān)文件精神執(zhí)行。
對工作量的考核,實行完成規(guī)定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規(guī)定基本收支結(jié)余的得滿分,未完成規(guī)定基本收支結(jié)余的倒扣分,超額完成的加分,低于規(guī)定基本工作量70%時的收支結(jié)余為負分。
。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己
1、院考核辦負責(zé)對五個系列各
一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
①工作量考核指標(biāo):核定各科室門急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)等,考核實際工作量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內(nèi)感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):各種醫(yī)療文件書寫及時率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執(zhí)行“三合理規(guī)范”、藥占比達規(guī)定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度和服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
⑤成本效益考核指標(biāo):核定各科室或診療組基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
。2)對醫(yī)技科室的考核
①工作量考核指標(biāo):核定各科室基本檢查人次或檢查項目數(shù)等,考核實際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%、室間質(zhì)控達標(biāo)、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標(biāo)率。
③服務(wù)效率考核指標(biāo):檢查報告單出具及時規(guī)范、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
⑤成本效益考核指標(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
。3)對門診科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定門診各考核單元基本診療人次,考核實際服務(wù)量增減情況。
②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):醫(yī)療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內(nèi)感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執(zhí)行率100%,考核實際達標(biāo)率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):應(yīng)診準(zhǔn)時、各項便民惠民措施及時落實到位等
、芊⻊(wù)行為考核指標(biāo):嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元基本收支結(jié)余,考核實際收支結(jié)余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
(4)對護理組的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):核定各護理考核單元人均病人實際占用床日數(shù)等,考核實際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區(qū)管理、消毒隔離合格分95分、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%、醫(yī)療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎(chǔ)護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執(zhí)行率100%等,考核實際達標(biāo)率。
③服務(wù)效率考核指標(biāo):護理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。
④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度尤其是醫(yī)療核心制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
⑤成本效益考核指標(biāo):參照各護理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標(biāo)進行考核。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
(5)對行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜(biāo):明確各崗位工作職責(zé)和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。
②服務(wù)質(zhì)量考核指標(biāo):差錯事故發(fā)生率0、各項報表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率100%等,考核實際履職和任務(wù)完成情況。
、鄯⻊(wù)效率考核指標(biāo):堅決執(zhí)行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時出具、服務(wù)工作及時到位、各項工作任務(wù)及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。
④服務(wù)行為考核指標(biāo):嚴格遵守法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)規(guī)范、嚴格執(zhí)行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜(biāo):核定各考核單元可控成本支出,考核實際支出增減。
⑥二次考核內(nèi)容指標(biāo):根據(jù)院考核辦對不同時段工作重點調(diào)整確定的內(nèi)容。
2、科室對各班組或個人的考核
各科室根據(jù)醫(yī)院考核方案的`原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執(zhí)行。
六、績效工資的計算方法
1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù)/∑(各系列工作人員數(shù)×系列分配系數(shù))]×系列調(diào)節(jié)系數(shù)。
2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。
3、系列調(diào)節(jié)系數(shù)根據(jù)各系列各考核內(nèi)容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調(diào)高系數(shù),考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調(diào)低系數(shù)。
4、各考核單元根據(jù)其制定的考核細則考核后分配到個人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當(dāng)月考勤表報送院辦公室審核統(tǒng)計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務(wù)科執(zhí)行。
2、物資、衛(wèi)生材料等供應(yīng)部門須于次月10日前將當(dāng)月各核算單元耗材支出統(tǒng)計表送財務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當(dāng)月考核結(jié)果經(jīng)考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當(dāng)月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內(nèi)填報好本單元個人績效工資應(yīng)發(fā)數(shù),上報院考核辦審核,由財務(wù)部根據(jù)院辦公室的通知扣除相應(yīng)績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎(chǔ)上,結(jié)合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標(biāo)的公開、公平。
八、宏觀調(diào)控
在績效工資分配方案實施過程中,醫(yī)院將根據(jù)物價調(diào)整、設(shè)備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標(biāo)和績效工資分配作適當(dāng)宏觀調(diào)控,以力求公平、公正。
健康管理中心運營方案(精選14篇)11
一、指導(dǎo)思想
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
。ㄒ唬┲袑痈刹靠冃Э己诵〗M(負責(zé)考核科主任)
組長:xxxx
成員:xxxx
(二)科室成員績效考核小組(負責(zé)考核各科室人員)
組長:xxxx
成員:xxxx
。ㄈ┍O(jiān)督小組
組長:xxxx
成員:xxxx
三、分配原則
。ㄒ唬⿲嵭性嚎苾杉壏峙。
。ǘ┵|(zhì)量考核與基礎(chǔ)性績效工資掛鉤,經(jīng)濟考核與獎勵性績效工資
掛鉤。
(三)以科室為核算單位,實行成本核算。
四、質(zhì)量考核方案
(一)考核內(nèi)容
考核工作在績效考核小組領(lǐng)導(dǎo)下和監(jiān)督小組監(jiān)督下進行。嚴格考核紀(jì)律和工作態(tài)度,按評價指標(biāo)客觀進行評分,所有的扣分要有相關(guān)性記錄依據(jù),否則作為人情打分或幫派拉分,并給予重新考核;
(二)評分實行無名制,由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計分數(shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
。ㄈ┛冃Э己藢嵭兄鸺壙己,綜合評定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實行百分制,分值計算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。
2、科室人員績效考核方法院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、科室負責(zé)人(兩人以上取平均分值)、其他中層領(lǐng)導(dǎo)(兩人以上取平均分值,其中有4名是職工代表)。實行百分制,分值計算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子占總分值40%,科室負責(zé)人占總分值40%,其他中層領(lǐng)導(dǎo)占總分值20%;
。ㄋ模┐蚍纸Y(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負責(zé)解釋。
。ㄎ澹┛己说臅r間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。
。┛己私Y(jié)果運用
1)考核結(jié)果等次
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70-84分為合格,60-69分為基本合格,60分以下為不合格。
2)考核結(jié)果運用
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
五、經(jīng)濟考核方案
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎勵或補助。
。ǘ┛剖抑С鼋M成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出
主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。
2、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。
(2)材料消耗:包括氧氣費、領(lǐng)用的一次性物品、總務(wù)支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等;以實際發(fā)生數(shù)進行核算,其中包括:
A、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
B、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。
C、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
。、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
。拧⑾举M是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。
F、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
。、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。
說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計入當(dāng)月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進行分攤,但時間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費。
(4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際情況由院部研究確定分攤比例,年度內(nèi)計算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。
(6)其他能計入科室的所有費用。
(二)科室收入與支出的記入辦法
(1)科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。
2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。
3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計入本科室。
(二)臨床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗、B超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。
2、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復(fù)蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計入手術(shù)室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方式計入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法
科室績效工資核算公式:科室績效工資科室收入-科室支出)×科室提成比例×科室綜合考核分數(shù)百分比
健康管理中心運營方案(精選14篇)12
為進一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生院服務(wù)模式,更好地促進衛(wèi)生院技術(shù)、管理、服務(wù)下沉,提升基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性,結(jié)合我院實際,制定本工作計劃。
。ㄒ唬╅_展巡回醫(yī)療
1.定期到村衛(wèi)生室開設(shè)門診。結(jié)合自身技術(shù)力量實際情況,綜合考慮服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素,合理劃分健康管理團隊的服務(wù)區(qū)域,確保每個行政村都有團隊負責(zé)。健康管理團隊每月至少2次到所服務(wù)的`村衛(wèi)生室開展工作,每次下村工作時間不少于半天。
2.采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及檢查村衛(wèi)生室工作等方式開展團隊服務(wù)。對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人,以及行動不便且確有需要的其它病患者,根據(jù)需求和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。團隊下村開展服務(wù)前,鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點管理服務(wù)對象做好通知工作。
3.幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑,協(xié)助預(yù)約上級醫(yī)院,推動建立基層首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
4.團隊根據(jù)上級下達的年度目標(biāo)任務(wù),制定詳細的實施工作計劃。團隊負責(zé)人根據(jù)工作任務(wù),確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。
5.團隊固定下村的時間和內(nèi)容,要在村衛(wèi)生室上墻公布,并公示團隊成員名單、職責(zé)分工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話,方便居民聯(lián)系并接受社會監(jiān)督。
。ǘ⿲嵤┙】倒芾
1.掌握本服務(wù)區(qū)域居民健康基本情況和影響健康的主要因素,制定并落實有針對性的干預(yù)措施。
2.落實好本服務(wù)區(qū)域高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
3.緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐,做好健康信息的綜合利用。
。ㄈ┮(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)
1.加強對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)與指導(dǎo),推廣適宜衛(wèi)生技術(shù),幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
2.督促村衛(wèi)生室規(guī)范實施基本藥物制度,規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,規(guī)范建立財務(wù)管理制度,規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。
3.督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認真完成各項基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。
健康管理中心運營方案(精選14篇)13
醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。
一:指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟管理堅持按照市場經(jīng)濟規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
二:基本思路
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室個人效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。
三:績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室/個人效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結(jié)合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發(fā)放。
3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標(biāo)掛鉤進行考核,通過經(jīng)濟效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。
健康管理中心運營方案(精選14篇)14
一、糖尿病概述
糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。
糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例約90%,以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足。也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病。
就中醫(yī)而言,我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及《靈樞》中就記載“消渴癥”病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”癥狀亦有記載。唐朝初年,我國著名醫(yī)家甄立言首先指出,消渴癥患者的小便是甜的。
二、糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)
1、糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
2、空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)
3、葡萄糖耐量試驗(OGTT)中,2h血糖值(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)
三、糖尿病的危害
1、糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。
2、糖尿病并發(fā)癥造成殘廢或者早亡。
3、用于糖尿病治療的費用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家?guī)沓林亟?jīng)濟負擔(dān)。
4、急性并發(fā)癥
。1)糖尿病酮癥酸中毒
(2)高滲性非酮癥糖尿病昏迷(高滲性昏迷)
。3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染
5、慢性并發(fā)癥
(1)引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變——導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因。
。2)引起糖尿病腎病——導(dǎo)致腎功能衰竭。
。3)引起大血管病變——導(dǎo)致中風(fēng)。對于心血管病,有70%患者并發(fā)動脈粥樣硬化而導(dǎo)致冠心病。
。4)損害神經(jīng)系統(tǒng)——運動和感覺功能受損。
(5)糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。
四、糖尿病中醫(yī)藥防治:
。ㄒ唬┓剿
1、上消(肺熱津傷)型
表現(xiàn):煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌質(zhì)紅少津,苔薄黃,脈洪數(shù)。
方藥:玉泉丸、消渴丸
單方驗方:降酮湯、人參白虎湯
2、中消(胃熱熾盛)型
表現(xiàn):多食易饑,口渴尿多,形體消瘦,大便干結(jié),舌苔黃干,脈滑數(shù)。
方藥:玉女煎、消渴丸
單方驗方:參黃降糖方、蘿卜汁、消三多湯、扶脾消渴湯
3、下消(腎虛精虧)
表現(xiàn):尿頻量多,混濁如脂膏,尿甜,口干,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,腰腿酸痛。舌質(zhì)紅少津,脈細數(shù)。
方藥:六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸
單方驗方:下消飲、滋腎蓉精丸、補腎滋陰湯
。ǘ┲匾灧
黃芪40克,生地黃30克,山藥30克,玄參35克,黃芩15克,黃連15克,川芎15克,黃柏15克,赤芍15克,蒼術(shù)15克,梔子20克,茯苓20克,當(dāng)歸20克,生牡蠣50克。
水煎2次,分2次服用,每日一劑。
(三)針灸療法
主穴:胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪
配穴:上消者,加太淵、少府;中消者加內(nèi)庭、地機;下消者加復(fù)溜、太沖。
操作:主穴用毫針補法或是平補平瀉法。
。ㄋ模┒槸煼
選胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫針用輕刺激,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。
(五)穴位注射法
選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應(yīng)夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關(guān)元、太溪。每次選取2~4穴,以當(dāng)歸或黃芪注射液,或用小劑量胰島素穴位注射,每穴位注射液0.5~2.0毫升。
。╋嬍朝煼
控制每日攝入總熱量,維持理想的體重;平衡膳食,食物多樣化,谷類是基礎(chǔ),限制脂肪攝入量,高膳食纖維膳食,減少食鹽攝入,堅持少量多餐,定時、定量、定餐,多飲水,限制飲酒。
。ㄆ撸┻\動療法
時間一般在餐后60~90分鐘,每日1~2次,每次20~30分鐘。運動定時定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。
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