醫(yī)院防范感染工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-09-28 17:24:31 工作計(jì)劃 我要投稿
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醫(yī)院防范感染工作計(jì)劃

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醫(yī)院防范感染工作計(jì)劃

醫(yī)院防范感染工作計(jì)劃1

  一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理,并進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證診療安全。

  1、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理制度;至少每半年開(kāi)展一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。如遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,充分發(fā)揮感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

  2、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門(mén)合作機(jī)制;積極開(kāi)展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科、信息科等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

  3、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理;及時(shí)監(jiān)控各類(lèi)感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障診療安全。

  二、嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作

  1、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè);按照《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理科每月對(duì)特殊科室(血透室)進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)、普通科室每季度監(jiān)測(cè)一次(附表),并對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室,每半年向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào),特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。

  2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期或不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

  三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理

  1、加強(qiáng)ICU醫(yī)院感染的管理:

 。1)、所有工作人員均應(yīng)穿專(zhuān)用工作服、換鞋、戴帽子、戴口罩入內(nèi),盡量減少人員流動(dòng),嚴(yán)格控制人員入室,探視者應(yīng)穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。

 。2)、所有人員應(yīng)遵循洗手規(guī)則,在處理不同病人前后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。手衛(wèi)生微生物監(jiān)測(cè)每季度一次。

 。3)、病人所用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用,應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用。病人轉(zhuǎn)室后均應(yīng)消毒備用。

  (4)、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在交換使用時(shí),應(yīng)進(jìn)行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范消毒滅菌。

 。5)、加強(qiáng)對(duì)多種耐藥菌的監(jiān)測(cè)和防控。

  2、對(duì)于手術(shù)病人的`管理;要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度,強(qiáng)化無(wú)菌操作意識(shí)。

  四、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè);

  1、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎及發(fā)病率。

  2、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染及發(fā)病率。

  3、留置導(dǎo)管相關(guān)的泌尿道感染及發(fā)病率。

  4、不同感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)手術(shù)部位感染及發(fā)病率。

  五、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

  制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。要求醫(yī)院給每個(gè)科室安裝干手紙盒,特殊科室安裝非接觸式水龍頭(ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室、口腔科、介入室、胃鏡室、新生兒室、急診科)。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與消毒效果。

  六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)

  1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門(mén)及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要性的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

  2、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn),對(duì)全院各科室及部門(mén)的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

  七、開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)

  1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)按照《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員應(yīng)積極參加醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班,每年外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)至少二次,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。

  2、醫(yī)院感染管理知識(shí)的全員培訓(xùn)制定醫(yī)院感染培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級(jí)各類(lèi)講座和培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能,以保證各項(xiàng)診療工作的安全

  八、加強(qiáng)和深化清潔手術(shù)切口預(yù)防應(yīng)用抗生素藥物的管理

  1、與藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)科室等多科室的協(xié)調(diào)溝通。

  2、加強(qiáng)多部門(mén)合作機(jī)制,提高臨床醫(yī)生對(duì)預(yù)防術(shù)后感染的正確認(rèn)識(shí),以減輕術(shù)后感染的發(fā)生。

  九、每年年終評(píng)選出3名優(yōu)秀感控醫(yī)生、3名優(yōu)秀感控護(hù)士,并給予獎(jiǎng)勵(lì),以提高感控人員的積極性和體現(xiàn)感控工作的重要性。

醫(yī)院防范感染工作計(jì)劃2

  20xx年是我院即將接受“三甲評(píng)審”,謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:

  一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

  1、綜合性監(jiān)測(cè):采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法,每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

  2、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

  繼續(xù)對(duì)我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè),內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)、NICU呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測(cè)、NICU血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)。

  3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

  每季度對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

  4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

  每季度對(duì)檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類(lèi)匯總,掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢(shì)變化,以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。

  5、現(xiàn)患率調(diào)查

  擇期開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

  二、完善醫(yī)院感染管理制度

  每半年召開(kāi)一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,討論目前存在的問(wèn)題,并根據(jù)存在的問(wèn)題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求,及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對(duì)本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。

  三、感染管理知識(shí)培訓(xùn)

  多渠道開(kāi)展培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí)。每季度組織培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:

  1、消毒隔離知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類(lèi)、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容;

  2、根據(jù)國(guó)家新出臺(tái)的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn);

  3、對(duì)新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn);

  4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。

  四、醫(yī)療廢物管理

  定期檢查全院醫(yī)療廢物分類(lèi)、稱(chēng)重、登記、交接情況,對(duì)相關(guān)人員展開(kāi)培訓(xùn),杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的.流失現(xiàn)象。

  五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流,開(kāi)展醫(yī)院感染的課題研究。

  積極參加國(guó)家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng),有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究,并繼續(xù)申請(qǐng)新的課題。

醫(yī)院防范感染工作計(jì)劃3

  為了有效的'預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行,保障人民群眾的身體健康,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,特制定傳染病防治工作計(jì)劃。

  一、建立健全傳染病登記簿,發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí),要及時(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)、完整地上報(bào)相關(guān)資料,杜絕瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)。傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)率100%。

  二、高度重視疾病預(yù)防控制工作,定期召開(kāi)疫情會(huì)議,全年不少于2次以上。

  三、定期對(duì)疫情工作進(jìn)行自查,每季度不少于1次以上。

  四、對(duì)全院所有醫(yī)務(wù)人員及新來(lái)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),全年不少于1次以上,包括傳染病報(bào)告管理相關(guān)規(guī)定和傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。

  五、定期對(duì)傳染病病例進(jìn)行備份,每季度不少于1次以上。

  六、對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病暴發(fā)疫情、食物中毒和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行初步核實(shí)、調(diào)查,及時(shí)上報(bào)基本情況。

  七、加強(qiáng)健康教育宣傳工作,全年不少于1次以上。充分利用新聞媒體等宣傳方式,廣泛宣傳傳染病的防治知識(shí),加強(qiáng)全民傳染病健康教育工作。

  八、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),全年不少于1次以上。

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