護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃

時(shí)間:2023-04-06 14:15:37 工作計(jì)劃 我要投稿

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃9篇

  光陰的迅速,一眨眼就過(guò)去了,又迎來(lái)了一個(gè)全新的起點(diǎn),是時(shí)候開(kāi)始制定計(jì)劃了。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎?以下是小編整理的護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃,希望能夠幫助到大家。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃9篇

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃1

  為提高我院門(mén)診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題,開(kāi)展今年的門(mén)診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及二級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,依據(jù)護(hù)理部2016年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃》,特制定門(mén)診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理工作計(jì)劃。

  一、質(zhì)控原則

  實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  二、工作目標(biāo)

  1、護(hù)理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

  2、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%

  3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

  4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、消毒隔離合格率100%

  8、健康教育覆蓋率100%

  9、健康教育有效率≥90%

  10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

  11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

  12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%

  13、手衛(wèi)生依從性≧90%

  14、核心制度執(zhí)行率100%

  15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

  16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%

  17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

  三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下:

  按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門(mén)診服務(wù)水平。

  1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的`培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門(mén)診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。

  2、保持環(huán)境整潔,營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無(wú)吸煙要求。

  3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。

  4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無(wú)障礙設(shè)施。

  5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門(mén)診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門(mén),責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)門(mén)診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求,對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。

  6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門(mén)診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。

  7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

  8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門(mén)診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門(mén)診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋,對(duì)于患者集中反應(yīng)的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

  9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,加強(qiáng)皮膚科治療室、門(mén)診外科檢查室、門(mén)診注射室?guī)讉(gè)重點(diǎn)部門(mén)院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  10、廣泛開(kāi)展健康教育。宣教常見(jiàn)病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類(lèi)傳染病防控知識(shí)。

  11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開(kāi)展安全教育,以提高門(mén)診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門(mén)診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,不斷完善門(mén)診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

  12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。

  13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)?剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,并對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題跟蹤檢查,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求,完善各種文書(shū)及表格登記。

  15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng),會(huì)應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

  16、進(jìn)一步落實(shí)績(jī)效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作積極性。

  17、科室每月召開(kāi)一次護(hù)理不良事件討論分析會(huì),根據(jù)科室存在的安全隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并制定整改方案,防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。 并及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開(kāi)的護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)會(huì)議及護(hù)理不良事件討論分析會(huì)會(huì)議精神,把全院護(hù)理工作中的 經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)分享給大家,以起到警示作用。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃2

  一、基礎(chǔ)護(hù)理及特、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)的護(hù)理

  1、加強(qiáng)晨晚間病房整理的質(zhì)量,強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn)。

  2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病房的巡視,要求掌握所管病人的八知道。

  3、加強(qiáng)護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。

  二、病房、藥品管理

  1、加強(qiáng)病區(qū)、護(hù)士站、庫(kù)房管理工作,責(zé)任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。

  2、冰箱藥物專用,嚴(yán)禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。

  3、加強(qiáng)日常病房?jī)?nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的物品放置的宣教。

  三、急救藥品、器材方面

  1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查,護(hù)士長(zhǎng)每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。

  2、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法。

  3、杜絕過(guò)期藥品、物品的存在,加強(qiáng)藥品、器材的管理。

  四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理

  1、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識(shí)與并發(fā)癥的宣傳。

  2、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理,責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情、心理、治療等情況。

  3、加強(qiáng)對(duì)整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度,對(duì)檢查中問(wèn)題進(jìn)行分析、整改。

  4、每日用電話隨訪、公休座談、滿意度測(cè)評(píng)等方式方法,收集患者在院期間的建議,積極掌握患者的需求,及時(shí)解決問(wèn)題,提高患者滿意度。

  五、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)

  1、加強(qiáng)質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的及時(shí)、準(zhǔn)確性。

  2、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn),提高護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量。

  3、做好病人的健康宣教,將重點(diǎn)、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn)。

  4、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān),對(duì)出科病歷及時(shí)檢查,并就存在的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)科室會(huì)議,落實(shí)改進(jìn)措施。

  六、安全管理

  1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn),強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí),認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理。

  2、加強(qiáng)壓瘡、墜床、跌倒管理知識(shí)、流程、措施的學(xué)習(xí)和評(píng)估及護(hù)理措施的落實(shí),提高護(hù)士對(duì)病人整體護(hù)理的能力。

  3、加強(qiáng)腕帶識(shí)別制度的學(xué)習(xí),加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的`應(yīng)用,落實(shí)細(xì)節(jié)管理,如:墜床和跌倒的安全警示等。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理管理制度,特別是夜班、節(jié)假日病房巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決。

  5、認(rèn)真落實(shí)交接班制度,強(qiáng)化交接班的內(nèi)容、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性,減少安全隱患的環(huán)節(jié)。

  6、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理,嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。

  7、加強(qiáng)對(duì)危急值項(xiàng)目的質(zhì)量管理,做到認(rèn)真登記,及時(shí)報(bào)告。

  8、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作,落實(shí)誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字的制度,完成每日小查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)的日常工作。

  9、加強(qiáng)病房用氧、用電安全,公共衛(wèi)生間的用水安全及整個(gè)病區(qū)的防盜安全意識(shí),做好入院宣教。

  10、加強(qiáng)科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等的使用安全,定期檢測(cè)。

  11、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理,嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)處理,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài),科室對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  12、加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)技、醫(yī)護(hù)之間的溝通、協(xié)作,減少障礙環(huán)節(jié),保證安全。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃3

  護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理"質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用"的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  我院實(shí)行院長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)小組活動(dòng)的開(kāi)展。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如、基礎(chǔ)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě),供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量等。病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

  2、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的.問(wèn)題及解決的方法。

  3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車(chē)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

 。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

  1、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整

  改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,提出解決辦法。

  2、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

  3、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  4、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  5、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

  6、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  7、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

  8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。 護(hù)理質(zhì)量小組工作計(jì)劃三:20xx年護(hù)理質(zhì)量組工作計(jì)劃

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃4

  20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求,結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實(shí)施方案,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

  一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育,尤其是《護(hù)士條例》,明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé),以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

  二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士的綜合能力。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會(huì)、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員三級(jí)管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過(guò)程中。做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。

  三、科室制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人,為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?剖覍(duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、工休座談會(huì),每月對(duì)各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。

  四、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。

  五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,樹(shù)立質(zhì)量“三級(jí)預(yù)防”的觀點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度;實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷的`管理,嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,實(shí)行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。

  七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實(shí)際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

  八、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防醫(yī)院感染。

  九、考核時(shí)間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員每月對(duì)護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,檢查病歷質(zhì)量,對(duì)存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào),并提出整改措施,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。

  十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。

  十一、質(zhì)量考核具體安排

  每月對(duì)病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、?谱o(hù)理質(zhì)量、一級(jí)護(hù)理及整體護(hù)理、臨床教學(xué)、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。

  十二、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo):

  1.一人一針一管一用滅菌率100%

  2.急救物品完好率100%3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

  4.“三基”考核合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

  5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

  6.特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率ge;90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

  7.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率ge;95%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

  8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)

  9.整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100%

  10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(特殊情況例外)

  11.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度ge;90%

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃5

  一、工作目標(biāo)

  1.完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求。

  2.全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病員滿意率≥95%以上。

  3.認(rèn)真做好護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),達(dá)到規(guī)范要求。

  4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。

  二、實(shí)施措施

  1.整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)各護(hù)理單元。

  2.對(duì)質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)。

  3.護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。

  4.護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn),下病區(qū)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。

  5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

  6.護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫(xiě)工作自查表。

  7.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,對(duì)夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

  8.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋,對(duì)病人反映的問(wèn)題,要及時(shí)給予答復(fù)和解決。

  9.每月召開(kāi)一次護(hù)理差錯(cuò)、事故分析討論會(huì)。

  10.針對(duì)護(hù)理缺陷,做到現(xiàn)場(chǎng)指出,立即改正,重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。

  11.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

  12.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),護(hù)理部對(duì)其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃6

  為強(qiáng)化“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果,不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作,突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn),落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法,采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升,特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。

  一、完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

  1、不斷完善由分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì),建立護(hù)理部、專項(xiàng)質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級(jí)質(zhì)控體系。

  2、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,在20xx年護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,修訂并完善專項(xiàng)質(zhì)控組和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以目標(biāo)管理為導(dǎo)向,注重護(hù)理效果的評(píng)價(jià)。護(hù)理部要及時(shí)修訂各組的檢查標(biāo)準(zhǔn),并解決專項(xiàng)質(zhì)控項(xiàng)目過(guò)多,不結(jié)合實(shí)際的問(wèn)題。

  3、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)各成員明確工作職責(zé),落實(shí)工作內(nèi)容。護(hù)理部負(fù)責(zé)全面綜合檢查,專項(xiàng)質(zhì)控小組分為病房管理、分級(jí)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、健康教育、消毒隔離、

  護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、急救藥品器械、特殊護(hù)理單元、護(hù)理技術(shù)操作9個(gè)小組?剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項(xiàng)、專人負(fù)責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人,組織開(kāi)展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作,明確職責(zé)并落實(shí)到位,并要求有質(zhì)控記錄可查。

  4、落實(shí)各?谱o(hù)理小組技術(shù)指導(dǎo)的職責(zé),?谱o(hù)理小組分為壓瘡護(hù)理小組、管道護(hù)理小組、跌傷護(hù)理小組、靜脈輸液護(hù)理小組、靜脈輸血護(hù)理小組。各小組提供技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并考核,規(guī)范護(hù)理行為。不斷提高護(hù)理人員對(duì)高;颊叩娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí),加強(qiáng)高;颊咦o(hù)理管理,確保護(hù)理安全,降低不良事件的發(fā)生率。

  5、不斷提高護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)成員檢查質(zhì)量,改進(jìn)檢查方法,優(yōu)化流程,追蹤有成效,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果。

  二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法,實(shí)施多維度質(zhì)量控制

  1、每季度護(hù)理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護(hù)理、科室管理、護(hù)理安全、護(hù)士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題,給予針對(duì)性的指導(dǎo)意見(jiàn),護(hù)理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。

  2、月護(hù)理質(zhì)量檢查。護(hù)理部專項(xiàng)質(zhì)控組根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,并對(duì)上月存在的突出問(wèn)題,追蹤檢查整改情況。并和護(hù)理部交流檢查情況,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào)檢查結(jié)果,提出整改措施及下一步工作思

  路。并把每月督導(dǎo)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容,檢查實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄。

  3、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控?剖页闪①|(zhì)控小組,明確職責(zé),充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。科室每月有自查,對(duì)存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議,并適時(shí)反饋整改效果?剖颐吭抡匍_(kāi)質(zhì)量分析會(huì)議,質(zhì)控人員在會(huì)上應(yīng)有相應(yīng)的發(fā)言,為提高科室護(hù)理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

  4、護(hù)士長(zhǎng)夜查房。護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)每周輪流進(jìn)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房,重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責(zé)的完成情況、危重病人的護(hù)理質(zhì)量與安全等,。

  5、各科室積極開(kāi)展住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查,通過(guò)對(duì)住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的`不足,有針對(duì)性地加強(qiáng)管理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,并將意見(jiàn)和建議報(bào)護(hù)理部,針對(duì)調(diào)查表中反應(yīng)出的問(wèn)題認(rèn)真分析,持續(xù)改進(jìn)。

  6、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。科室監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),分析產(chǎn)生原因,提出整改意見(jiàn),追蹤整改效果。

  7、堅(jiān)持每季度召開(kāi)住院患者工休座談會(huì),與患者及家屬面對(duì)面溝通,暢所欲言,用心交流,拉近醫(yī)患關(guān)系;不斷

  改進(jìn)護(hù)理工作、提高患者滿意度。

  8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度,”科室按時(shí)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部將組織各科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每件不良事件進(jìn)行討論、分析總結(jié)教訓(xùn)并將典型案例進(jìn)行通報(bào),警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。

  9、對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士不得獨(dú)立上班必須實(shí)行專人帶教。對(duì)今年新上崗的護(hù)士進(jìn)行崗前理論、操作培訓(xùn)考核,要求人人過(guò)關(guān)。對(duì)加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理,7月份對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行上崗前警示教育,避免差錯(cuò)發(fā)生。

  10.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  11、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。按年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)全院護(hù)士分別組織理論考試,操作考核。

  12.加強(qiáng)?谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修。擬定10名護(hù)理骨干到省州醫(yī)院進(jìn)修,涉及重癥、血透、新生兒、手術(shù)室、骨科等專業(yè)。

  三、制定質(zhì)控目標(biāo)

  1、病房管理合格率≥90%

  2、分級(jí)護(hù)理合格率≥90%

  3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥90%

  4、健康宣教覆蓋率 100%

  5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、護(hù)理“三基”考試合格率100%

  8、年護(hù)理事故發(fā)生例數(shù)0

  9、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃7

  護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則

  實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確;颊甙踩。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

 。ㄒ唬┭a(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的'護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

 。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1.結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě);供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

  2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。

  3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出整改辦法。

  4.把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄

  5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的.、新上崗人員的科學(xué)管理。

  6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理,加強(qiáng)健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

  7.組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

  8.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  9.建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  (三)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者安全

  1.護(hù)理部派干事專門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

  2.護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,每月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。

  3.加強(qiáng)?谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃8

  一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

  1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,并提出,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

  2.將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué)到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

  3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

  4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

  5.加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理:如病;純骸⒃绠a(chǎn)患兒、,在交接班時(shí)對(duì)上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

  6.對(duì)重點(diǎn)員工的'管理:如新入科護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。

  7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

  1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待患兒,把患兒送到床前,主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。

  2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

  3.建立健康教育處方,發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,每月召開(kāi)工休座談會(huì),征患兒家屬意見(jiàn),對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育。

  三、建立檢查、考評(píng)、反饋,設(shè)立可追溯制度,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看患兒、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提高整改措施。

  四、加強(qiáng)“三基”,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

  1.每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),專科理論知識(shí),院內(nèi)感染知識(shí)等。

  2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

  3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥,并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

  4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃9

  20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴(kuò)張醫(yī)療市場(chǎng),以人為本,以病人為中心進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象,與時(shí)俱進(jìn),實(shí)現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅(jiān)持"一個(gè)中心",實(shí)現(xiàn)抓好"一個(gè)重點(diǎn)","兩個(gè)隊(duì)伍"、"三個(gè)規(guī)范"。即堅(jiān)持以病人為中心,以鞏固護(hù)理基礎(chǔ)為重點(diǎn),抓護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè),落實(shí)病房管理規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個(gè)新臺(tái)階。使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

  一、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育,尤其是《護(hù)士管理辦法》使其明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,以達(dá)到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。

  二、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng),不斷提高各級(jí)人員的'綜合素質(zhì),重視護(hù)患溝通能力與技巧,尤其是加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理能力。將"以人為本"的管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作的全過(guò)程中,認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部=護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理和服務(wù)理念貫穿在護(hù)理工作全過(guò)程中。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理體制和科室責(zé)任組管理制度,做到責(zé)任到人,落實(shí)到崗,一級(jí)考核一級(jí),努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)科室環(huán)節(jié)過(guò)程質(zhì)量管理。

  三、各科制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項(xiàng)考核條例。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?剖覍(duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查、兩次工休座談會(huì),對(duì)每位出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查;護(hù)理部每季度對(duì)出院和住院病人定期進(jìn)行滿意度調(diào)查。護(hù)理部隨時(shí)進(jìn)行滿意度抽查。

  四、繼續(xù)修改、完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),尤其是護(hù)理缺陷、護(hù)理綜合質(zhì)量。

  五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,將"三基"、"三嚴(yán)"作風(fēng)貫穿到各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)及各項(xiàng)護(hù)理管理活動(dòng)中。樹(shù)立質(zhì)量"三級(jí)預(yù)防"的觀點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度;對(duì)護(hù)理缺陷實(shí)行零報(bào)告制,加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理"四查八對(duì)",預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù),認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,實(shí)行雙向考核,指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。

  七、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度,加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實(shí)際情況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。

  八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《職業(yè)暴露防護(hù)》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等,做好防護(hù)工作,預(yù)防感染。

  九、考核時(shí)間與方法:采取定期與不定期考核相結(jié)合,

  十、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。

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