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醫(yī)院會診管理制度(通用16篇)
在當今社會生活中,越來越多人會去使用制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院會診管理制度,希望對大家有所幫助。
醫(yī)院會診管理制度 篇1
一、會診內(nèi)容:
急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診等凡遇疑難急危重病例,應(yīng)及時申請會診,會診完成后,必須填寫會診記錄,并簽字。
。1)急診會診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進ICU。被邀請會診的科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達。
(2)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。一般會診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時完成。會診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔任,會診時必須對病人進行體檢及查看相關(guān)檢查報告。如需?茣\的`輕病員,可到?茩z查,以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運。
。3)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
。4)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知主管院長和有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科和相關(guān)科室人員參加,并報告主管院長,做最后處理決定。
(5)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,進行遠程會診;如遠程會診解決不了,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任負責組織,并報告主管院長參加。
二、會診程序:
經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄,會診中,要詳細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。由醫(yī)務(wù)科組織,主持人要進行小結(jié),認真組織實施。
三、會診收費:
參考河北省二級甲等中醫(yī)院收費標準進行收取,院內(nèi)普通會診費2元/次,高級職稱6元/次。指定專人會診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會診費按50%比例抽取給會診醫(yī)師。
醫(yī)院會診管理制度 篇2
第一章總則
第一條為了規(guī)范遠程會診站在我院的正常使用,保證遠程會診的效果和質(zhì)量,規(guī)范工作技術(shù)人員操作,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于我院遠程會診中心、遠程教育中心。
第二章工作流程
第三條請求會診科室工作程序
1、根據(jù)病情需要請301醫(yī)院遠程會診者,由經(jīng)治醫(yī)師填寫“遠程醫(yī)療會診申請單”,簡要介紹病人情況,提出會診目的與要求(可以指定擬會診?坪蛯<,如不指定,則由接收會診醫(yī)院安排專家),經(jīng)科室主任同意,報醫(yī)務(wù)處及主管業(yè)務(wù)院長審批后,將申請單及會診必須的各種檢查單和資料送至遠程會診中心。
2、急會診12小時內(nèi),普通會診24小時內(nèi)傳出所有病歷資料。
3、確定會診時間后,會診醫(yī)師應(yīng)在會診前10分鐘到達遠程醫(yī)療會診中心,必要時患者及家屬可一同前往。會診前5分鐘由雙方接通會診線路,實施會診。
4、會診時先由經(jīng)治醫(yī)師匯報病史、回答專家提問,可結(jié)合臨床進行咨詢討論、教學和科研。
5、經(jīng)治醫(yī)師參考專家的會診意見,結(jié)合本單位實際情況和患者病情發(fā)展,實施具體的診治。按病案要求記錄整理會診資料并歸入病案中保存。會診意見僅供經(jīng)治醫(yī)師參考,不承擔法律責任。
第四條遠程會診中心工作程序
1、遠程會診中心收到科室的會診申請后,根據(jù)會診目的及要求,審核患者資料是否齊全、質(zhì)量是否達標,必要時請對方補齊資料或重新傳送。經(jīng)過整理后,發(fā)至xx醫(yī)院。
2、根據(jù)病情或申請方提議,與xx醫(yī)院協(xié)商選擇和預約會診專家,確定會診時間并及時通知申請會診科室。
3、普通會診應(yīng)在24小時內(nèi)確定會診專家,3天內(nèi)安排會診;急會診應(yīng)在12小時內(nèi)安排會診。
6、會診結(jié)束后及時下載會診報告,并及時通知申請會診科室。
第五條設(shè)備管理使用制度
(一)遠程會診中心、遠程教育中心的設(shè)備
會診中心配備以下設(shè)備:DELL計算機一臺、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、膠片掃描儀一臺、電視機2臺、松下一體機一臺。
遠程教育中心配備以下設(shè)備::SONY投影儀幕布2套、寶麗通視頻系統(tǒng)一套、及相關(guān)桌椅等設(shè)備。
。ǘ┰O(shè)備保養(yǎng)及維護制度
1、各種硬件設(shè)備必須定期進行維護和保養(yǎng),一般每季度進行一次機器的除塵和清潔工作。
2、計算機必須安裝防殺病毒軟件,并且定期升級。
3、會診數(shù)據(jù)必須定期備份,一般每月備份一次,由當前會診數(shù)據(jù)覆蓋備份盤上的舊數(shù)據(jù)(上次備份數(shù)據(jù))。
4、會診中心人員必須保證機器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn),一旦遇到故障,必須及時進行維修;會診中心的機器設(shè)備的維修,必須由專業(yè)人員完成。
5、會診中心的各種硬件設(shè)備,應(yīng)當配備防塵罩,并在機器設(shè)備關(guān)閉15分鐘內(nèi)蓋上防塵罩。
6、會診中心在沒有會診任務(wù)和安排時,應(yīng)當切斷機器設(shè)備的電源。
7、設(shè)備專職專用,不得在會診專用計算機上安裝游戲軟件等及其它與會診無關(guān)的軟件,會診專用計算機不得聯(lián)接互聯(lián)網(wǎng),其它人員未經(jīng)允許不得動用設(shè)備。
。ㄈ┰O(shè)備操作規(guī)程
1、會診中心工作人員必須嚴格按照計算機操作規(guī)程操作會診中心的'各種機器和設(shè)備。
2、開機的順序是:外部設(shè)備->顯示器->主機,關(guān)機的順序相反。
3、計算機關(guān)機以后,必須在至少一分鐘以后才能再次啟動。
4、在計算機開機狀態(tài),嚴禁插拔任何計算機和外部設(shè)備的插頭和電纜。
5、會診結(jié)束后,必須切斷會診機器設(shè)備的電源。
醫(yī)院會診管理制度 篇3
第一條凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
第二條科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當天內(nèi)完成,并寫會診記錄如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。
第三條急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到(原則上十分鐘以到達).
第四條科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
第五條院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報。
第六條邀請院外會診:
(一)本院一時不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的,經(jīng)治科室應(yīng)當向患者說明會診、費用等情況,征得患者或代理人同意后,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的.專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應(yīng)當及時補辦書面手續(xù)。
(二)有下列情形之一的,不得提出會診邀請:
1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的;
2、本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的;
3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。
第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納,不能采納的要說明理由。
第九條會診時,經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。
醫(yī)院會診管理制度 篇4
(一)人院后五日內(nèi)不能確診的,需進行科室內(nèi)討論;人院后八日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。
(二)療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內(nèi)完成科室內(nèi)會診,仍不能控制的;八日內(nèi)完成全院會診。
。ㄈ╅T診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的',要組織相關(guān)科室進行會診。
。ㄋ模┽t(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復驗,并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。
。ㄎ澹┪V夭±懻摚翰∥2≈氐牟∪艘24小時內(nèi)完成科室內(nèi)會診;病情不能控制的要求提請醫(yī)務(wù)科組織全院會診,醫(yī)務(wù)科組織在24小時內(nèi)完成院級討論。
醫(yī)院會診管理制度 篇5
一.科內(nèi)會診
對本科內(nèi)較疑難或科研,教學有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動提出,主任醫(yī)師或科主任有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析情況,同時準確,完整地做好會診記錄。
二.科間會診
。ㄒ唬╅T診會診
根據(jù)病情,若需要他科會診或轉(zhuǎn)?崎T診者,須經(jīng)本科門診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診,會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
。ǘ┎》繒\
申請會診科室必須提供簡要病史,體檢,必要的輔助檢查所見,以及初步診
斷,會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫(yī)師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時內(nèi)完成會診。會診是經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行,以便隨時介紹病情。聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫(yī)師的尊敬。會診醫(yī)師應(yīng)對病人完全負責的精神和實事求是的科學態(tài)度認真會診,并將檢查結(jié)果。診斷及處理意見詳細記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。(急癥例外)。
三.急診會診
對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急,危,重癥的病人,有經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請,會診醫(yī)師應(yīng)迅速到達申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
四.院內(nèi)會診
疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請有關(guān)醫(yī)師參加,一般應(yīng)提前1——2天將病情摘要,會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間,并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的`科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,主治醫(yī)師報告病歷,必要是院長參加。經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄。并認真執(zhí)行會診確定的診療方。
五.院外會診
本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診,由科主任提出申請,醫(yī)務(wù)科同意,報請院長批準。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長,醫(yī)務(wù)科長參加。主治醫(yī)師報告病情,分管住院醫(yī)師作會診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準,持介紹信前往會診,外出會診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明會診目的及要求,院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。
六.會診時應(yīng)注意的問題
。ㄒ唬⿻\科應(yīng)嚴格掌握會診指怔。
(二)切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的充分準備,專人參加,經(jīng)治醫(yī)師要詳細
介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發(fā)揚技術(shù)民主,所有參加會診的人員不論職稱,年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié),遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
。ㄈ┤魏慰剖一騻人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
醫(yī)院會診管理制度 篇6
為了切實提高本院臨床技術(shù)水平、降低醫(yī)療風險,更好的為患者服務(wù),特制訂以下會診制度。
1.凡遇有科內(nèi)不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例,應(yīng)及時申請會診。
2.需提請會診的病例由科主任或主治醫(yī)師決定,填寫會診單,提出會診目的`并根據(jù)病情需要選擇會診形式。
3.急診科在值班期間,急診各科主班醫(yī)師有權(quán)提請各科醫(yī)師前往會診。重;蚣痹\會診,必須隨請隨到。
4.會診發(fā)生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。
5.科內(nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,業(yè)務(wù)院長主持并召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,經(jīng)治醫(yī)師做好詳細會診記錄。
6.科室間會診由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意,被邀科室在接到會診單后應(yīng)在24小時內(nèi)派出主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
7.院內(nèi)會診由科主任提出并主持,重大會診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,邀請各科有關(guān)人員參加。會診時,醫(yī)務(wù)科派員參加。
8.由于本院技術(shù)、設(shè)備條件限制及病情需要必須請求他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經(jīng)醫(yī)務(wù)科指定有關(guān)科室派主治醫(yī)師以上職稱人員前往會診。
9.無論何種會診,會診前經(jīng)治醫(yī)師及主治醫(yī)師應(yīng)準備好四診摘要及有關(guān)材料。會診時,經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),確定診斷治療方案并認真組織實施。
醫(yī)院會診管理制度 篇7
為更好地提高X線診斷的準確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質(zhì)量,同時避免患者不必要的重復檢查,對X線診斷工作實行會診制度。
1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法,要求全科人員必須認真對待會診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應(yīng)立即組織當班醫(yī)師、高年資醫(yī)師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的.診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經(jīng)濟和心理負擔。
3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯(lián)系者,并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。
4、會診時放射科初診醫(yī)師應(yīng)準備好病例資料,介紹病情,檢查經(jīng)過,放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持,總結(jié)工作,記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認真,踴躍發(fā)言,各抒己見,暢所欲言,發(fā)揮應(yīng)有的水平,不允許走過程,走形式,達不到會診提高技術(shù)水平的目的。
醫(yī)院會診管理制度 篇8
。ㄒ唬⿲Ρ究齐y以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請。會診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整,做好必要的'輔助檢查,會診單書寫規(guī)范,會診目的明確,邀請會診時間須寫到幾時幾分。
(二)無特殊情況下,被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達。
。ㄈ⿻\時,申請醫(yī)師必須在場,配合會診搶救工作。
。ㄋ模⿻\后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上,對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
。ㄎ澹┤鐣\后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時承擔主要診治責任,不得相互推諉,并及時請有關(guān)上級醫(yī)師檢查,確定診治方案。
。┤绮∏樾枰鄠科室會診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報,由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診,并應(yīng)按病情,明確由某科負主要責任。
。ㄆ撸┪V夭∪说膿尵葢(yīng)及時進行,不得因會診而延誤診治。
醫(yī)院會診管理制度 篇9
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
。、科會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。
。、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
。、院內(nèi)會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任支持,醫(yī)辦要有人參加。
。丁⒃和鈺\:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)辦同意,并和有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,在得到邀請醫(yī)院的明確答復后,會診由申請科室主任負責主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的'集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要祥細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行不結(jié),認真組織實施。
醫(yī)院會診管理制度 篇10
一、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
二、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
三、住院病員會診:
1.科間會診:
(1)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師同意后,填寫會診單送醫(yī)務(wù)科,應(yīng)邀會診的科室,須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診,晚上一般應(yīng)由總值班醫(yī)師前往會診。
。2)對一般會診在二天內(nèi)完成,急會診電話通知,隨請隨到,若需要?茣\的輕病員,可到?茩z查。
(3)會診后須在會診單上詳細填寫診治意見,供申請科參考執(zhí)行。
2.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,申請科作好病員及資料準備,由科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
3.院外會診:由主治醫(yī)師提出,科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史,陪同病員到院外會診,也可將病史資料寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進行書面會診。
4.會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場,向會診醫(yī)師詳細介紹病情,提供有關(guān)檢查資料等。
5.重點搶救或危重病例,經(jīng)所在科的科主任提出,提請醫(yī)務(wù)科同意,可組織院內(nèi)外大會診,由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)科或有關(guān)外院參加,應(yīng)由科主任主持。院領(lǐng)導或醫(yī)務(wù)科參加,必要時可請病員單位派人參加,在吸收各方面對治療的.意見后,由所在科作出治療決定。
四、門診會診,可直接將會診目的、要求寫在門診卡上,由病員直接前往被請會診的科室進行會診,由門診主治醫(yī)師或組長給予會診,將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉(zhuǎn)回,供申請醫(yī)師參考處理。
五、急診科會診(詳見急診會診制度)
六、接受院外會診,由醫(yī)務(wù)科根據(jù)會診要求與有關(guān)科聯(lián)系,由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。
醫(yī)院會診管理制度 篇11
(一)院內(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,能夠特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預約時間到專科檢查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人能夠電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的`醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療職責由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
(二)院際間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前的準備工作,并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情,做好會診前準備和會診記錄工作。
醫(yī)院會診管理制度 篇12
1.醫(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
2.急會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。
3.科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需行科間會診?崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的',送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需?茣\的輕病人,可到?茩z查。
5.全院會診病情疑難復雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。提請會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。
6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,聯(lián)系相關(guān)單位,確定會診時間,并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院會診管理制度 篇13
1、凡遇疑難復雜病例,懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān),均應(yīng)及時申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請會診的理由和目的等。
2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該?茣\。如系點名會診,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時間。
4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達會診地點。指定醫(yī)師不在時,由該科在崗的.高年資醫(yī)師立即前往,同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題,應(yīng)逐級向上匯報以便及時解決。
5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復雜涉及多個學科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)處批準并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
醫(yī)院會診管理制度 篇14
一、凡遇到疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
二、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并簽字后,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?茣\的病人,可到專科檢查,由提出會診科室填寫會診單,被請科室接到會診單后,應(yīng)填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
三、急診會診:被邀的人員,必須隨請隨到。
四、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
五、院內(nèi)會診:由科主任提出經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,一律由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科要有人參加。
六、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診,會診申請科主任主持必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關(guān)單位,進行書面會診。
七、科內(nèi)、院內(nèi)、院外集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史,做好會診前的'準備和會診記錄,會診中,要詳細檢查,發(fā)揚民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真組織實施。
醫(yī)院會診管理制度 篇15
一、院內(nèi)會診
。ㄒ唬┰簝(nèi)會診包括院內(nèi)常規(guī)會診、院內(nèi)大會診及院內(nèi)急會診。
。ǘ┓灿鱿铝星闆r,應(yīng)及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復雜,涉及多學科知識,需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時,必須申請醫(yī)教部組織院內(nèi)大會診:
1.臨床確診困難(一般入院后超過3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;
2.擬邀請院外專家會診或院內(nèi)多科室會診(超過3個專業(yè))的病例;
3.出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的病例;
4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。
(三)院內(nèi)會診管理實行科主任或診療組長負責制,必須保證隨時能找到會診人員。常規(guī)會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔任;院內(nèi)大會診,會診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔任;點名會診被點名會診醫(yī)師應(yīng)及時參加會診,不能安排其他人員頂替;被邀請參與第二次會診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔任;緊急會診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實際情況請示上級醫(yī)師指導或由上級醫(yī)師隨后到達現(xiàn)場處理。
。ㄋ模┏R(guī)會診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長同意后方可實施。
(五)組織院內(nèi)大會診時,申請會診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會診單(緊急會診除外)并明確會診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會診科室須提前做好會診準備;受邀會診專家須按時到達會診地點,認真負責地完成會診工作。
(六)邀請會診前應(yīng)將患者各項資料準備齊全,填寫“會診記錄單”,并及時將“會診通知單”送達被邀請科室,被邀請科室應(yīng)安排專人接收,并及時通知會診醫(yī)師。
(七)常規(guī)會診應(yīng)在48小時內(nèi)完成;緊急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場;院內(nèi)大會診應(yīng)在指定時間內(nèi)到達。點名會診按照邀請科室時間盡早到達。
。ò耍⿷(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者負責的嚴肅態(tài)度全力配合,認真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見和建議,并在會診單上做詳細記錄。
。ň牛⿻\時,申請科室要主動介紹病情,必須有同級醫(yī)師陪同會診。會診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書寫會診意見,并標明完成會診的具體時間。會診后,應(yīng)將會診意見以及執(zhí)行情況在病程紀錄中詳細記錄。
。ㄊ⿻\科室可根據(jù)病情,直接申請高級醫(yī)師會診或點名申請某醫(yī)師會
診。邀請科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請,被邀請會診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請會診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會診。
(十一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時間內(nèi)參加會診,醫(yī)院將院內(nèi)會診制度落實情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。
1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會診落實情況的義務(wù),對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)教部備案。
2.醫(yī)教部負責每月月底檢查匯總?cè)簳\落實情況,對科室安排不具備會診資質(zhì)、不在規(guī)定時間內(nèi)完成會診、未安排相同資質(zhì)人員進行陪同會診以及參加院內(nèi)大會診遲到者,每次扣罰責任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)3分,院內(nèi)通報批評;對無故不參加院內(nèi)大會診者,每次扣罰責任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分數(shù)6分,院內(nèi)通報批評。
3.對于因會診不及時觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。
二、院際會診
。ㄒ唬┰和鈺\
1.以下情況方可要求院外會診:
1.1本院無相應(yīng)專科。
1.2病情需要,病人/家屬要求。
2.邀請院外醫(yī)師來院會診程序:
2.1主管醫(yī)師填寫院外會診申請單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。
2.2醫(yī)教部審批同意后,負責聯(lián)系院外會診醫(yī)院及醫(yī)師。
2.3院外會診所產(chǎn)生的'費用由病人承擔。
。ǘ、本院醫(yī)師外出會診
1.本院醫(yī)師外出會診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》要求。
2.請求會診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會診單至醫(yī)教部,如遇急會診,在無會診單或傳真件的情況下,外出會診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報。
3.醫(yī)教部根據(jù)會診要求選派醫(yī)師前去會診。
4.外出會診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會診,如遇急會診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。
5.臨床與醫(yī)技科主任外出會診前應(yīng)向分管院長匯報。
6.如在外會診(特別是手術(shù))過程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時向醫(yī)教部書面匯報。
7.外出會診醫(yī)師按規(guī)定收取會診醫(yī)院的會診費用。
已辦理外出會診手續(xù)后,外出會診過程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會診者,醫(yī)院不負責任。
醫(yī)院會診管理制度 篇16
(一)、凡遇到需會診的疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
(二)、急診會診:如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的,應(yīng)及時申請會診或電話通知緊急會診;被邀請的人員必須隨叫隨到,接到會診通知后,必須及時(10分鐘之內(nèi))到達會診地點。
。ㄈ⒖苾(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診。
。ㄋ模⒖崎g會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單送至被邀科室,,主管醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹;應(yīng)邀醫(yī)師一般要在二十四小時內(nèi)完成會診,并寫出書面會診記錄;如需?茣\的.輕病員,可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到?茩z查會診。
。ㄎ澹、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加;一般由申請科主任或業(yè)務(wù)院長主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
(六)、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,經(jīng)患者本人或家屬申請,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診專家和時間,會診由申請科主任主持;必要時也可攜帶病歷,陪同病員到院外會診;也可將病歷資料,傳發(fā)有關(guān)單位,進行遠程會診。
。ㄆ撸⒖苾(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄,詳細介紹病史;參加會診的醫(yī)師要詳細檢查病人,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見;主持人要進行小結(jié),會診意見要認真組織實施。
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