手術(shù)室管理規(guī)章制度最新

時(shí)間：2022-10-09 15:22:36 管理制度我要投稿

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　　在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家整理的手術(shù)室管理規(guī)章制度最新，希望對(duì)大家有所幫助。

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新1

　　一、接送病人的安全管理措施

　　1、接病人工作人員每日檢查手術(shù)推車性能，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)提出以便維修。

　　2、接病人前將手術(shù)通知單按所在科室樓層進(jìn)行分類，有順序接送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情況的病人，如老人、小兒、精神異常者及腦科手術(shù)病人等。

　　3、到病房后，與病房護(hù)士點(diǎn)清術(shù)中所帶藥品、物品，并按手術(shù)通知單、病歷認(rèn)真核對(duì)病人的姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱及手術(shù)時(shí)間等，核對(duì)無(wú)誤后在手術(shù)通知單上簽字，并認(rèn)真檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況，如術(shù)前用藥、試敏，檢查假牙、首飾是否取下，囑病人大小便。

　　4、協(xié)助將病人平移到手術(shù)推車上平躺，注意病人移動(dòng)時(shí)要將手術(shù)推車一側(cè)緊靠在床邊，工人靠在手術(shù)推車另一側(cè)將推車固定，防止病人移動(dòng)時(shí)推車移位，摔傷病人。

　　5、所有病人（不合作的小孩兒除外）必須有手術(shù)推車接送，禁止不行。推車過(guò)程中要保護(hù)好病人，工人站在病人的頭部，面對(duì)行駛的方向，將床擋扶起，囑病人把手放在身體的兩側(cè)，不要握床擋。病人躺在擔(dān)架車的正中，不要將病人的'頭或教露出車端，被子要將腳蓋住，推車速度適中，動(dòng)作輕、穩(wěn)。尤其對(duì)老病人要注意詢問(wèn)病人的感受，以免暈車。

　　6、將病人接至換車室后，手術(shù)室接病人護(hù)士要再次認(rèn)真查對(duì)病人的姓名、年齡、手術(shù)間等項(xiàng)目，給病人戴好一次性帽子，進(jìn)行內(nèi)外車交換，交換車子是特別注意：兩推車對(duì)接，握住銜接的鎖把并卡緊，將兩推車的輪子均固定好。交換車時(shí)動(dòng)作要輕、穩(wěn)，車兩邊要有人保護(hù)。

　　7、接病人護(hù)士與工人一起將病人安全送到每個(gè)手術(shù)間，注意要將推車緊手術(shù)床并固定好，再囑病人慢慢移至手術(shù)床，上好約束帶，蓋好被子，并做好心理護(hù)理與解釋工作，減少其恐懼感。若病人解小便，護(hù)士協(xié)助病人并在外走廊便入污桶內(nèi)，嚴(yán)謹(jǐn)不行去廁所解大小便，以免發(fā)生意外。

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新2

　　一、布局合理，分區(qū)明確，分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。嚴(yán)格區(qū)分潔凈及污染流線：設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道。

　　二、手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的'表面，在每日開(kāi)始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面擦拭高度為2-2.5m；工作區(qū)域每24小時(shí)清潔消毒一次。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后，對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消毒處理。

　　三、不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開(kāi)使用。

　　四、術(shù)前30min打開(kāi)空調(diào)機(jī)組，提高空氣的潔凈度，保證手術(shù)質(zhì)量。

　　接臺(tái)手術(shù)前應(yīng)自凈30min。急診手術(shù)在接到手術(shù)通知單時(shí)先開(kāi)放空調(diào)機(jī)組然后再做其他術(shù)前準(zhǔn)備。感染手術(shù)與非感染手術(shù)、有菌和無(wú)菌手術(shù)分室進(jìn)行，如不能分室進(jìn)行原則上先陰性后陽(yáng)性、先無(wú)菌后有菌。

　　五、接臺(tái)手術(shù)處理：接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間按要求再次洗手、消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套等，兩臺(tái)手術(shù)之間，做好空氣凈化消毒、地面及物體表面消毒。

　　六、手術(shù)器械及物品：一用一滅菌，原則上耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法。對(duì)于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌，在使用前嚴(yán)格檢查日期、簽名、化學(xué)指示卡并判斷滅菌效果，以保證手術(shù)物品滅菌質(zhì)量。

　　七、對(duì)感染和特異性感染等手術(shù)，所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。

　　八、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

　　九、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

　　十、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

　　十一、經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒，每周重復(fù)消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過(guò)期應(yīng)新滅菌。

　　十二、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，每月對(duì)工作人員手細(xì)菌培養(yǎng)，并做好錄

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新3

　　1、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,按規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)更衣室前先換拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子。

　　2、嚴(yán)格劃分三個(gè)區(qū)：非限制區(qū)（污染區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、限制區(qū)（無(wú)菌區(qū)）。

　　3、手術(shù)間物品擺放整齊，清潔無(wú)灰塵，無(wú)血跡，私人物品及書報(bào)一律不準(zhǔn)帶入手術(shù)間，嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)做敷料打包。

　　4、認(rèn)真執(zhí)行消毒規(guī)范，按規(guī)定規(guī)格打包，下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過(guò)30cm×30cm×25cm；預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過(guò)30cm×30cm×50cm.各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡，包外貼3M膠帶，進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)（膠帶長(zhǎng)度按要求）。敷料包不超過(guò)5Kg；金屬包不超過(guò)7Kg。

　　5、滅菌包應(yīng)儲(chǔ)存在無(wú)菌物品柜內(nèi)，有效期為1周，過(guò)期應(yīng)重新消毒，布類敷料包皮無(wú)殘缺破損及縫補(bǔ)，不潮濕。

　　6、醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌物品和器械時(shí)，應(yīng)檢查外包裝的完整性及滅菌日期。無(wú)菌包打開(kāi)后雖未使用，視為污染，必須重新滅菌。

　　7、手術(shù)過(guò)程中，工作人員嚴(yán)格無(wú)菌操作，靜脈輸液做到一人一針一管一帶。麻醉物品應(yīng)當(dāng)一用一消毒，一次性醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

　　8、嚴(yán)格執(zhí)行器械洗消流程，手術(shù)器具及物品應(yīng)先祛污染，酶洗、沖洗、再消毒滅菌，有關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽的器械，應(yīng)盡量張開(kāi)或拆開(kāi)，確保器械的潔凈度，以保證清洗效果和滅菌質(zhì)量；對(duì)腔鏡的清洗消毒、滅菌做好記錄。

　　9、手術(shù)間每日定時(shí)進(jìn)行紫外線空氣消毒，消毒時(shí)間為45分鐘，每日2次，每周紫外線燈管用95%的酒精棉球擦拭一次，每月對(duì)紫外線燈管監(jiān)測(cè)一次；每月做空培一次，潔凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)按級(jí)別分為百級(jí)13點(diǎn)、千級(jí)9點(diǎn)、萬(wàn)級(jí)7點(diǎn)、十萬(wàn)級(jí)5點(diǎn)式，暴露時(shí)間為30分鐘。

　　10、每日對(duì)使用中的消毒液濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并能熟練掌握配制方法。

　　11、手術(shù)室手術(shù)間嚴(yán)格衛(wèi)生、消毒制度。每日手術(shù)前和手術(shù)后進(jìn)行濕式擦拭清潔消毒，墻體表面擦拭高度為2—2.5m，未經(jīng)清潔消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。每周1次徹底衛(wèi)生清掃，使用的掃帚、拖把嚴(yán)格按區(qū)分開(kāi)。

　　12、手術(shù)室設(shè)立隔離手術(shù)間，專用于急診、傳染病和感染病人手術(shù)；傳染病人或隔離病人的手術(shù)通知單上，應(yīng)注明“急診”、“某種感染”或“某種化驗(yàn)結(jié)果異�！鼻闆r；嚴(yán)格隔離管理，術(shù)后器械及物品按洗消流程執(zhí)行，再進(jìn)行高壓滅菌。

　　13、疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝，袋外粘貼標(biāo)識(shí)，集中回收處置�？芍貜�(fù)使用的污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于lmol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，再按照清洗消毒流程進(jìn)行處理，壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134℃～138℃,18min或132℃，30min，或121℃,60min。

　　14、氣性壞疽污染的處理流程應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1OOOmg/L～2OOOmg/L浸泡30min～45min后，有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5OOOmg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，再按照清洗消毒流程進(jìn)行處理。

　　15、接送病人的平車每周消毒或?qū)Ｈ藢Ｓ锰�；室�?nèi)車、室外車分別使用；隔離病人應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。

　　16、術(shù)后污敷料定點(diǎn)放置，按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物置于黃色塑料袋，封閉運(yùn)送指定地點(diǎn)。醫(yī)務(wù)人員脫下的.手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后，方可離開(kāi)手術(shù)室。

　　17、根據(jù)手術(shù)病人和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間；對(duì)連臺(tái)手術(shù)應(yīng)做好連臺(tái)之間的消毒工作，保證消毒時(shí)間和消毒效果。

　　18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，消毒鍋滅菌包內(nèi)外進(jìn)行化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)，每周做生物監(jiān)測(cè)，有記錄。

　　19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的工作人員，應(yīng)當(dāng)限制進(jìn)入手術(shù)室工作。

　　20、潔凈手術(shù)間的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前30分鐘開(kāi)啟，手術(shù)結(jié)束后30分鐘關(guān)閉，回風(fēng)口格柵應(yīng)當(dāng)使用豎向柵條，每天擦拭清潔一次，對(duì)新風(fēng)入口過(guò)濾網(wǎng)，1周左右清掃一次，檢查網(wǎng)眼是否堵塞。

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新4

　　一、停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案

　　1、接到停電通知后，了解停電時(shí)間，根據(jù)情況立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器（蓄電池）等。

　　2、突然停電后，立即開(kāi)啟照明應(yīng)急燈，并立即尋找搶救病人機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法。任何人員不得離開(kāi)手術(shù)間及病人。護(hù)士長(zhǎng)或值班室人員立即與電工組聯(lián)系，了解停電的原因及時(shí)間，根據(jù)情況及時(shí)采取措施，并做好記錄。

　　3、氣管插管全身麻醉病人，備好氧氣枕及簡(jiǎn)單呼吸器等，使用簡(jiǎn)單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人，應(yīng)做好心理安慰工作，手術(shù)人員在手術(shù)間不得大聲喧嘩，以免引起病人恐慌。

　　4、設(shè)備維修員與護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)巡視，了解各手術(shù)間手術(shù)進(jìn)行情況及應(yīng)急照明情況。特殊情況積極采取補(bǔ)救措施，對(duì)無(wú)法使用電刀止血的病人，應(yīng)備好止血材料和止血藥品，以備急用。

　　二、病人病情突然發(fā)生變化的應(yīng)急預(yù)案

　　1、應(yīng)立即通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士，組織人員積極配合醫(yī)師及麻醉師進(jìn)行搶救。

　　2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。

　　3、必要時(shí)通知相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。

　　4、某些重大搶救或特殊病人搶救，應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知醫(yī)務(wù)處或院總值班室。

　　5、做好病情及搶救記錄。

　　三、病人墜床/摔倒的應(yīng)急預(yù)案

　　1、病人不慎墜床，摔倒，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，馬上通知醫(yī)生給予處理。

　　2、首先判斷病人意識(shí)，并立即測(cè)血壓、心率、呼吸等，密切觀察病情變化。

　　3、醫(yī)生到場(chǎng)后，協(xié)助進(jìn)行檢查，提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

　　4、如病情允許，將病人移至手術(shù)床上。

　　5、遵醫(yī)囑開(kāi)始鼻翼的檢查及治療。

　　6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)（夜間通知院總值班室）。

　　7、認(rèn)真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過(guò)幾搶救過(guò)程。

　　四、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

　　1、病人發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止所輸液體，更換輸液器，并維持靜脈通路，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處理。

　　2、情況嚴(yán)重時(shí)就地?fù)尵�，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

　　3、建立護(hù)理記錄，記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。

　　4、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。

　　5、輸液器和藥液及時(shí)封存以備檢驗(yàn)。

　　五、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案

　　1、病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。

　　2、報(bào)告醫(yī)師及護(hù)士長(zhǎng)，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。

　　3、對(duì)病情較重的`病人，備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治，并給氧氣吸入。

　　4、一般過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察病人病情變化，做好記錄，安慰病人。

　　5、按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。

　　6、懷疑溶血等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。

　　7、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄。

　　六、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

　　1、接到停水通知后，盡可能多備用水。

　　2、突然停水時(shí)，白天與維修組聯(lián)系，夜間與院總值班室聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢?cè)�，并做好記錄�?/p>

　　七、遭遇壞人的應(yīng)急預(yù)案

　　1、遇到壞人時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

　　2、設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處，夜間通知院總值班室，尋求在場(chǎng)其他人員的幫助。

　　3、安撫病人家屬，減少在場(chǎng)人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。

　　4、壞人逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

　　5、主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

　　6、盡快恢復(fù)正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證病人的醫(yī)療安全。

　　八、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

　　1、發(fā)現(xiàn)火情后，立即呼叫周圍人員組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班室。

　　2、根據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。

　　3、發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，馬上撥打119報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。

　　4、關(guān)好臨近房間的門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。

　　5、將病人撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命安全。

　　6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。

　　7、組織病人撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢(shì)或匍匐姿勢(shì)快速前進(jìn)。

　　九、地震的應(yīng)急預(yù)案

　　1、地震來(lái)臨，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。

　　2、發(fā)生地震時(shí)，需將病人撤離病房，疏散至廣場(chǎng)、空地。撤離過(guò)程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)好秩序，安慰患者，減少病人的恐懼。

　　3、緊急情況不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護(hù)好頭頸、眼鏡，捂住口鼻。

　　4、維持秩序，防止混亂發(fā)生。

　　5、注意防止有人趁火打劫。

　　十、發(fā)生差錯(cuò)事故的應(yīng)急預(yù)案

　　1、一旦發(fā)生差錯(cuò)事故，應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)。

　　2、控制局面，組織有關(guān)人員進(jìn)行搶救，并積極采取補(bǔ)救措施，盡可能減少損壞。

　　3、保留相關(guān)的物品或藥品，以便化驗(yàn)檢查。

　　4、事情過(guò)后，護(hù)士長(zhǎng)組織相關(guān)人員，詳細(xì)了解事情經(jīng)過(guò)及發(fā)生原因。24小時(shí)內(nèi)當(dāng)事人寫出事情經(jīng)過(guò)、發(fā)生的原因。

　　5、按程序上報(bào)護(hù)理部�？剖腋鶕�(jù)有關(guān)情況寫出處理意見(jiàn)及整改措施，上呈護(hù)理部。

　　十一、停氣的應(yīng)急預(yù)案

　　1、突然停氣時(shí)，消毒人員應(yīng)立即詢問(wèn)鍋爐房停氣的原因，了解故障情況，匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。

　　2、護(hù)士長(zhǎng)了解情況后，應(yīng)立即與總務(wù)處聯(lián)系，了解停氣的時(shí)間及范圍，如系局部故障造成的臨時(shí)停氣，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)室聯(lián)系，考慮到供應(yīng)室物品的滅菌。

　　3、如停氣范圍為全院性，了解情況后，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)務(wù)部，護(hù)理部，總務(wù)處等上級(jí)部門，協(xié)商解決手術(shù)室物品滅菌問(wèn)題。

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新5

　　一、凡進(jìn)入手術(shù)室人員，必須按規(guī)定更換手術(shù)室所備衣褲、口罩、帽子、鞋，連續(xù)進(jìn)行兩臺(tái)手術(shù)時(shí)，在一次手術(shù)后如口罩已濕透應(yīng)更換。外出時(shí)應(yīng)更換外出鞋。手術(shù)完畢，衣褲、口罩、帽子、鞋須放到指定地點(diǎn)。

　　二、手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，除參加手術(shù)及有關(guān)人員外，其他人一概不準(zhǔn)入內(nèi)�；加猩虾粑栏腥菊�，面部、頸部、手部感染者不可進(jìn)入手術(shù)室。

　　三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持肅靜，不可大聲談笑，禁止吸煙。

　　四、先做無(wú)菌手術(shù)，后做污染手術(shù)，禁止同時(shí)在一室內(nèi)實(shí)施無(wú)菌及污染兩種手術(shù)。

　　五、施行手術(shù)先由住院醫(yī)生提交手術(shù)通知單，應(yīng)于前一天上午10時(shí)前提交手術(shù)室。如需特殊器械應(yīng)預(yù)先注明。

　　六、急診手術(shù)有值班醫(yī)師通知手術(shù)室，同時(shí)送手術(shù)通知單，以免發(fā)生錯(cuò)誤。如急診手術(shù)與常規(guī)手術(shù)安排發(fā)生沖突時(shí)，優(yōu)先安排急診手術(shù)。

　　七、手術(shù)時(shí)間為手術(shù)開(kāi)始時(shí)，經(jīng)排定后，參加手術(shù)人員均應(yīng)在預(yù)定時(shí)間前20～30分鐘到手術(shù)室做好準(zhǔn)備工作，因故必須更改，增加或停止手術(shù)，應(yīng)預(yù)先與護(hù)士長(zhǎng)或值班護(hù)士聯(lián)系。

　　八、值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，隨時(shí)準(zhǔn)備接受急診手術(shù)，不得擅離。

　　九、手術(shù)室的工作人員均應(yīng)熟悉手術(shù)室內(nèi)各種器械、設(shè)備的.固定放置地點(diǎn)及使用方法，用后放回原處。急救藥品、器材必須隨時(shí)做好準(zhǔn)備，以便立即取用。一般藥品、器材必須隨時(shí)檢查，及時(shí)修整、補(bǔ)充。

　　十、室內(nèi)一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可，不得擅自外借。

　　十一、手術(shù)完畢，用過(guò)的器械物品應(yīng)及時(shí)做清潔或消毒處理，然后放回指定地點(diǎn)。嚴(yán)重感染或特殊感染手術(shù)用過(guò)的一切器材，均應(yīng)作特殊處理，手術(shù)間亦重新消毒后方可使用。

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新6

　　1、凡在手術(shù)室工作的人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。保持室內(nèi)肅靜和整潔。進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩，手術(shù)衣不能隨意穿出手術(shù)室。

　　2、進(jìn)手術(shù)室實(shí)習(xí)、參觀，須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。

　　3、手術(shù)室的藥品、器械、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、放置，經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。劇毒藥品應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。

　　4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等的數(shù)目，并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被污染的器械和敷料。

　　5、手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細(xì)登記，按月統(tǒng)計(jì)匯報(bào)。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，及時(shí)糾正。

　　6、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的.物品)。

　　7、手術(shù)通知單須手術(shù)前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備，急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

　　8、接手術(shù)病人時(shí)，要帶病歷并核對(duì)病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱和部位，防止差錯(cuò)。

　　9、負(fù)責(zé)保存和送檢手術(shù)室采集的標(biāo)本。

手術(shù)室管理規(guī)章制度最新7

　　1、手術(shù)室接病人時(shí)，應(yīng)查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、皮膚準(zhǔn)備、手術(shù)名稱及部位（左右）及其標(biāo)志，術(shù)前用藥、配血報(bào)告、輸血前八項(xiàng)結(jié)果、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果與手術(shù)通知單是否相符，手術(shù)醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X線片）。評(píng)估病人的整體狀況及皮膚情況，詢問(wèn)過(guò)敏史。

　　2、昏迷及神志不清者應(yīng)通過(guò)“腕帶”及與陪伴親屬進(jìn)行查對(duì)。

　　3、手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全、各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓瘡。

　　4、手術(shù)人員手術(shù)前再次核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報(bào)告等。

　　5、在皮膚切開(kāi)之前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉師及護(hù)士共同確認(rèn)患者的.身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式以及手術(shù)體位，核對(duì)無(wú)誤方可進(jìn)行手術(shù)。

　　6、洗手護(hù)士打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)，查包內(nèi)化學(xué)指示卡是否達(dá)標(biāo)，凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對(duì)，共同唱對(duì)手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護(hù)士即時(shí)在手術(shù)清點(diǎn)單記錄并簽名。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對(duì)無(wú)誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。

　　7、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與術(shù)者核對(duì)。

　　8、堅(jiān)持三查七對(duì)常規(guī)手術(shù)在術(shù)前開(kāi)好醫(yī)囑，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，使用藥物前須經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后應(yīng)立即補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。

　　9、取血、輸血前要詳細(xì)查對(duì)姓名、年齡、診斷、血型、交叉配血結(jié)果、抽血日期、血液質(zhì)量等，并經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤。