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神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)
總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,因此好好準備一份總結吧?偨Y怎么寫才是正確的呢?以下是小編精心整理的神經內科護理年工作總結范文(通用13篇),希望能夠幫助到大家。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)1
光陰過的真快,來到醫(yī)院上班快三個月了,剛來時對這里的一切都感到陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習,所以對先生、同事、病人及眷屬們等的溝通上短缺技術、能動性,可能與性格內向相關吧!剛來時陳先生就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不光是現在才知道這個事理,無論是做什么,與別人的溝通是很緊張的,豈論我們是與領導、先生、同事、病人及眷屬,溝通好了就會避免許多的誤會,毛病。
與同事溝通到位就可以省下許多光陰,避免許多不需要的毛病事故;與病人及眷屬溝通好了就可以避免一些爭吵與抱怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的加倍順利,患者做好共同,有利于本身的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很緊張,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人打仗,要與別人溝通。其實,只要我與病人及眷屬做到一個很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不絕的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了好久的院不知道本身的大夫是誰,長什么樣子,也不知道本日本身輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,本身的病情到底是有好轉照樣惡化了,我想這樣的環(huán)境確定是有的,還有一些不需要的醫(yī)療膠葛,或者是什么交接班毛病等等,我覺得這些都是因為沒有做好溝通而導致的`,而因為溝通不良所引起的變亂又何止這些……
所以,我感覺我們每一個人都要學習更多的溝通技術與措施,我們護理工作者主要便是要做好與病人及眷屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,然則必然要記著不要說漏了一些病人弗成以知道的,其實在我實習時的一個科室我感覺做的很好,先生們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,便是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)先生們她們會在交班之前的這一段光陰各自巡視本身所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我感覺這也并不是一種銳意的必然要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了……
溝通也不是必然就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,諦聽等等,只要我們可以或許與各個關系都達到協調,不管用哪種方法應該都是可以的。
這只是我本身的一些觀法,我現在也在慢慢的學著轉變,我希望人人都可以或許做好溝通這個“活”,讓我們本身為本身削減麻煩吧!我們護士的招牌動作未便是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們!
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)2
我及我們病區(qū)的護士在院長及護理部的直接領導下,本著“一切以人為中心,一切為病人服務”的宗旨,較好的完成了醫(yī)院及護理部布置給我們的任務,F將工作情況匯報如下:
一、加強了病房管理
1、根據醫(yī)院的計劃認真制定適合本病區(qū)的年計劃、季安排、月計劃,并督促護士實施,監(jiān)測實施效果。
2、認真落實各項規(guī)章制度
3、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的'根本保證。
4、嚴格執(zhí)行崗位責任制和護理工作制度,提高了護理質量,杜絕了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5、認真執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程及疾病護理常規(guī)。每季度組織護士練習技術操作,考試合格率達100%。平時嚴格要求護士按規(guī)程和常規(guī)執(zhí)行。
6、加強了質量管理
定期檢查基礎護理、護理文件書寫、健康教育、技術操作、急救物品等,不定時檢查、指導危重病人的護理;A護理合格率、護理表格書寫合格率》95%,急救物品完好率達100%.
二、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范及文明用語,組織護士學習職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育。
2、提高護士的理論與技術操作水平:每月組織護理查房一次,業(yè)務學習四次,學習先進技術、先進經驗、臨床知識、疑難病例的護理。
3、組織護理人員加強第四版三基理論學習,參加護理部及科內每季度組織的理論考核,考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據護理部計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。
4、每月召開工休會一次,對每位出院病人進行一次滿意度調查,征求病人的意見及建議,并及時改正。
三、加強業(yè)務學習及教學科研
1、鼓勵護士參加夜大、自學考試。
2、組織護士學習書寫論文方面的知識。
3、認真做好實習帶教工作,按要求制定帶教計劃,帶教老師以身作則,嚴格管理,保證帶教質量,實習同學反饋較好。
4、全年護理人員共發(fā)表論文篇,省級論文篇,市級論文篇。
四、存在的不足
一個是護士的論文科研工作還需要加強,另外一個是新護士的急救技術還需要進一步帶教,最后是病房管理需要進一步加強。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)3
在110病房的半年時間里,我的收獲很多,感想總結與以下幾點:
在這半年中,我上的最多的班就是基礎護理班,工作內容是,鼻飼護理,整理病房環(huán)境,給病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗頭,總之一切關乎病人生活護理的內容都是我的工作范疇。這個班次是由于開展全程優(yōu)質護理而設立的`班,讓病人滿意。雖然病人是滿意了,護士姐妹們確實叫苦不迭。但是干了半年下來,其中的苦樂其實只有自己知道。
這看來是很卑賤的工作,剪指甲,刮胡子,還擦身,洗頭本應該是護工干的活,現在卻要讓我們護士來做,這心態(tài)上是不能接受的。本來病人家屬還很尊敬我們,這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。
不過在這過程中,病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時候,家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從大局考慮,從護理事業(yè)的前景考慮,生活護理是必不可少的。因為他意義重大,幫助病人重新樹立個人形象,體現護士對病人更加貼近生活無微不至的關懷。在做這些操作的同時,我們還可以利用這個時間與病人進行交流溝通,健康教育等等,更能拉近與病人間的距離。
我在想怎樣能完善生活護理,既然我們必須做生活護理,那什么方法能讓我們提高效率。關于剪指甲,我有一個問題。就是我經常能看到有的護士幫病人剪完指甲后離開的時候,床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來的直接收集起來就好了,維護了病房環(huán)境,又不會劃傷病人皮膚,特別是意識不好的病人,指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很大。可是剪得時候并不能控制指甲的去向,所以如果有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。
這半年下來,我感悟到成為一個好護士,必須有很強的同理心。用一顆愛心去照顧病人。而我還很欠缺。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)4
一年轉眼即逝,20xx年就要過去了,神經外科的工作也基本步入正軌,F總結如下。思想上。在這一年中神經外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。
一、工作上,按照年初的計劃
1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質量;
2、組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質控措施;
3、建立了外科手術備皮的細節(jié)質控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;
4、規(guī)范了科室的`入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質量;
5、全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6、按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。
二、緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革
1、學習并推廣使用HIS系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
三、學習上
1、為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
2、每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3、每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,神經外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據此客觀地評價護理人員的工作質量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。
讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好神經外科這個年輕的科室吧。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)5
在護理部等各院區(qū)領導的帶領和關愛下,我科全體護理工作人員同心協力,較高質量的完成了本年度計劃,先總結如下:
一、患者滿意度持續(xù)質量改進
上錦院區(qū)為新開設的醫(yī)院,病院滿意度將直接影響到醫(yī)院本身的名譽及信譽問題。因此,我科將患者滿意度考核作為了一項重點指標。
措施:
1)對全科護士進行“如何開展神經外科專科知識的健康教育”做了專項培訓及相關業(yè)務查房。
2)切實落實分床到人的優(yōu)質護理服務理念,強化入院、術前、術后、出院等各環(huán)節(jié)的健康教育,對生活不能自理的患者,協助其生活護理。
3)將每月抽查的患者滿意度及所行健康教育力度納入績效考核,落實床邊護理。
4)舉行“護士禮儀”專項培訓,提升職場素養(yǎng),提高護士自身修養(yǎng)。效果:患者滿意度不斷提升,在病員數量的增加情況下,患者年平均滿意度亦達99.93%。
二、優(yōu)質護理服務
做為院區(qū)優(yōu)質護理服務示范單元,為全面貫徹執(zhí)行優(yōu)質護理服務精神,將護士還給患者,不斷提高患者滿意度,我科室在優(yōu)質護理服務大旗下實施的新舉措如下:
1.強化優(yōu)質護理服務意識,制定優(yōu)質護理服務實施方案和措施,將其細節(jié)化、具體化。按優(yōu)質護理服務方案每月自查,進行相應的反饋。用多種形式反饋本月工作中的.不足之處,用持續(xù)質量改進的方法進行分析整理和措施的修訂。2.注重病房環(huán)境的人文化和細致化,開設健康教育宣傳欄,制作健康教育手冊,,對護士的口頭健康教育進行了一個良好的補充,以便更好的服務于患者。
3.為了保證護理質量,加強薄弱環(huán)節(jié)人力配置,我科進行了新型排班模式的探索。以高年資帶動低年資護士的方式;根據患者病情動態(tài)靈活調整排班;如早班(7:30-10:30),下午加強班(18-21);加強班(8-18,14-22);機動班(6-9,18-21)等。
4.實行床位分管,“包床到護”,每個病房由1-2名護士分管,實行姓名掛牌,患者對主管護士知曉率從74%上升到100%;患者對開展優(yōu)質護理一項知曉率達到99%。
5.改革護理文件書寫方式,控制護理記錄時間,體現病情動態(tài)變化。護士書寫時間30分鐘
三、新業(yè)務、新技術培訓
我科承辦的四川省繼續(xù)教育項目“神經外科護理新進展培訓班”于20xx.9在成都召開,護理人員積極相應,通過學習和交流,促進其護理?浦R的提升。
2.為加強科室醫(yī)護人員專業(yè)知識技能,我科舉行“新型腦電檢測儀檢測培訓”。該項檢測能夠很好的檢測出患者癲癇發(fā)作的頻率及部位,為臨床治療提供了更多的信息,也為更加具體細致的開展護理工作提供了可靠依據。
3.針對開顱術后的惡心嘔吐,在護士長帶領下由科室護理組協助開展針灸止吐項目,患者術后惡心嘔吐現象明顯改善,由原有的23%下降到3.68%。
4.積極鼓勵醫(yī)務人員外出培訓和學習,本年度共有參會人員4人次。
5.對新進護士進行技能操作與?评碚撝R培訓,科室本年度共開展科室講座31次,平均到會率98.2%。不定期抽查筆記,給予相應的理論及操作考核,并建立新進人員培訓檔案,每月與護士長進行一次口頭談話,總結本月工作學習情況,督促其進步和發(fā)展。
四、品管圈活動
1.物資管理:
1)常用液體管理:做到先到先用,有計劃、有目的的使用,避免液體過期的情況發(fā)生。
2)每月對庫房進行定期清理,根據每月耗材,靈活的計劃和管理,做到供需平衡。
2.專項管理:搶救物資及毒麻藥專人、專柜,定期自查,雙人交接。每月合格率達100%。
3.操作技能:實行示范的操作全體護理人員過關的操作技能品管模式,做到護理人員操作能力逐步上升。
五、科室規(guī)章制度的完善
完善科室各項規(guī)章制度,細化其具體要求,使護理工作做到有據可依。
1.交接班制度:醫(yī)護一體共同交班,護理組交接班結合整體護理模式,應用護理程序,嚴格執(zhí)行床旁交接班制度。
2.雙人查對制度:采取“護-護,護-患”的雙人查對制度,嚴防差錯事故的發(fā)生。查對準確率由原有的92%提高到了100%。
3.細化薪酬考核方案,績效考核直接關系薪酬水平,引導責任護士工作重心從治療轉移至護理,有效的引領了護理團隊的進步和發(fā)展,
4.將各應急預案流程具體化、并增設消防應急預案,將各項責任切實落實到人。
六、護理質量安全
1.環(huán)境管理:進行護理查房規(guī)范環(huán)境管理要求;以各種形式對陪護人員進行耐心的勸導和宣教,以隨機巡房的方式提高護理人員的重視程度,盡可能給患者營造一個安靜的環(huán)境。
2.感染管理:醫(yī)療垃圾分類放置,重點加強手衛(wèi)生管理,提高護理人員自我防護意識,定期開展感控總結。
3.采取“整合-分類”消毒的新舉措,將治療盤、彎盤、壓脈帶、網兜整合為一個消毒箱,而則負壓吸引分開浸泡消毒,每日21::00現場配置,對物資進行集中浸泡消毒,用后立即倒掉。保證了消毒液的有效氯含量,并減少了消毒液的測試次數,同時還減少了物資的消耗和院內感染事件發(fā)生。
4.安全質量管理:全部入院患者進行跌倒評分,以及壓瘡高;颊咴u分,將高危標識落實到患者,加強相應的健康教育。效果:患者病情病重而壓瘡發(fā)生率低。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)6
光陰過的真快,來到醫(yī)院上班快三個月了,剛來時對這里的一切都感到陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習,所以對先生、同事、病人及眷屬們等的溝通上短缺技術、能動性,可能與性格內向相關吧!剛來時陳先生就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不光是現在才知道這個事理,無論是做什么,與別人的溝通是很緊張的,豈論我們是與領導、先生、同事、病人及眷屬,溝通好了就會避免許多的誤會,毛病。
與同事溝通到位就可以省下許多光陰,避免許多不需要的毛病事故;與病人及眷屬溝通好了就可以避免一些爭吵與抱怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的加倍順利,患者做好共同,有利于本身的病情,也使我們工作起來更方便……
溝通真的很緊張,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人打仗,要與別人溝通。其實,只要我與病人及眷屬做到一個很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不絕的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了好久的院不知道本身的大夫是誰,長什么樣子,也不知道本日本身輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,本身的病情到底是有好轉照樣惡化了,我想這樣的環(huán)境確定是有的,還有一些不需要的醫(yī)療膠葛,或者是什么交接班毛病等等,我覺得這些都是因為沒有做好溝通而導致的',而因為溝通不良所引起的變亂又何止這些……
所以,我感覺我們每一個人都要學習更多的溝通技術與措施,我們護理工作者主要便是要做好與病人及眷屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,然則必然要記著不要說漏了一些病人弗成以知道的,其實在我實習時的一個科室我感覺做的很好,先生們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,便是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)先生們她們會在交班之前的這一段光陰各自巡視本身所負責的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我感覺這也并不是一種銳意的必然要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了……
溝通也不是必然就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,諦聽等等,只要我們可以或許與各個關系都達到協調,不管用哪種方法應該都是可以的。
這只是我本身的一些觀法,我現在也在慢慢的學著轉變,我希望人人都可以或許做好溝通這個“活”,讓我們本身為本身削減麻煩吧!我們護士的招牌動作未便是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們!
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)7
20xx年,神經外科在醫(yī)院領導和護理部的關心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院所倡導的“微笑服務,感動服務”為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內各項工作指標基本達到了目標要求,現將20xx年度神經外科護理工作總結如下:
一、落實“一科一專”培訓計劃,注重護理人才培養(yǎng)
1、對各級護理人員按“一科一!迸嘤栍媱澾M行規(guī)范化培訓,強化各級護士的培訓,月考評、季度考評均達到質量要求。
2、每周早交班進行提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識,以促進大家共同學習和進步。
3、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估,總結經驗教訓,使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。
4、每周組織全科護士開會學習醫(yī)院的護理核心制度,參加醫(yī)院組織的`多項文化藝術活動,同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。
5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。
6、強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓,?萍本燃夹g有了明顯的提高。
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證
1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內小組長監(jiān)督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫(yī)囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發(fā)現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。將病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達到100%
急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)8
20xx年很快就過去,在這重要一年里我結束了學生生涯通過了執(zhí)業(yè)護士資格考試由一名懵懂的實習生正式踏上了我的護士職業(yè)生涯道路。懷著無比激動的心情我被分到神經內科,這樣一個沒有實踐經驗的新護士,卻得到了科室護士長的熱情指導及各位老師同事無私的幫助,使我迅速適應了神經內科的工作,讓我慢慢成長了起來,我很慶幸自己來到了這樣融洽的團隊,F將參加工作這半年的工作總結如下:
一、找準了自己的位置,立足于本職工作
剛剛畢業(yè)的大學生往往會被人認為眼高手低、實踐能力差,或許在我們身上確實存在一些浮躁情緒,要做好自己的工作首先就要“沉”下來,找準自己的位置及起點,踏實走好每一步。今年我結束了學生身份,正式成為一名職業(yè)護士,對有的工作內容不熟悉,日常工作雖然已經沒有問題,但畢竟工作時間較短缺乏處理突發(fā)事件的經驗:比如遇到危重病人處置搶救或是瀕死病人大搶救時顯得手忙腳亂,出現準備搶救物品不齊全等問題。
我深知自己的不足之處,在護士長及科室老師的指點下我也發(fā)現了許多自己應該改進的地方。所以我發(fā)揚在學校留下的好習慣隨時反思自己隨時通過學習彌補自己的不足,在休息之余加強基礎理論、基礎知識和基本技能的訓練。在工作之初參加了護理部的職業(yè)培訓并順利通過考試,平時積極參加醫(yī)院的講座及護理部組織的操作技能培訓,努力讓自己盡快成為一名職業(yè)的護理人員。日常工作很繁雜也很繁忙,有時會很容易讓自己成為一部只知工作的機器,而忘記自己的一名護理人員,一個應該解決患者遇到大大小小困難、滿足患者基本需要、及時發(fā)現并處理潛在護理問題的職業(yè)護理人員。
我也當過病人家屬,能夠深切感受到作為病人作為家屬的需要,所以在日常工作中我始終堅持以“愛心、耐心、細心、責任心”來對待每一位患者,認認真真做好一名護士應該做到的事,同時我的這種態(tài)度也讓我得到了他們及家屬的肯定,更加給了我前進的動力。
二、加強思想道德及法律意識
能夠不斷自省,認真貫徹國家的基本路線及方針政策,遵紀守法不做有悖護士職業(yè)道德的事。在醫(yī)院及科室的領導下認真學習法律知識,通過各種途徑收集學習有關法律法規(guī),學習總結了護理工作中存在的法律問題,醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)、如:護理法等,熟悉護士的法律地位及法律依據、護士的法律責任等。深知在工作中應該具有強烈的責任感和事業(yè)心,工作態(tài)度端正,嚴格遵守護士職業(yè)道德規(guī)范,認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,準確及時完成各項護理工作,嚴格執(zhí)行查對制度及交班制度,防止差錯事故的發(fā)生,避免法律糾紛的發(fā)生。
三、堅持理論學習,加強工作能力鍛煉
剛開始工作始終有理論與實踐脫節(jié)和缺乏實踐,不能嚴謹嚴密地分析解決實際工作中存在的一些問題。在學校中我們學習很多理論知識,課程讓我們從醫(yī)學最基礎的知識學到護理這專業(yè)的一塊,但在工作中在慌亂中往往將自己所學的知識忘到九霄云外,很汗顏面對當初的老師及自己。還有平時自己在臨床中遇到的有些知識,但回頭看書才發(fā)現這些卻正是老師當初強調的重點。所以我會將自己在臨床中遇到的問題在教材中加強復習,即使是小問題都不要放過,將問題回歸到解剖、生化、生理、病理、病理生理、診斷學到最后的護理學,按照這個思路層層推進復習,既鞏固了基礎理論也解決了工作中很難察覺到的錯誤。同時加強對神經內科的專科學習,認真閱讀及思考科室提供的學習資料。并且通過學習加強了自己為患者進行健康教育的理論基礎及溝通能力的訓練。
作為一名新護士最缺乏的就是經驗,因此在這半年里特別加強對自己工作能力的鍛煉:
、偌訌娮o理業(yè)務技術訓練。嚴格掌握輸液輸血、吸氧、吸痰、導尿、CPR及監(jiān)護儀的操作規(guī)程。自己收集視頻學習資料,依照標準操作,發(fā)現學習操作中的關鍵環(huán)節(jié)、平時操作易發(fā)生的錯誤、易產生糾紛的環(huán)節(jié),糾正不良習慣。培養(yǎng)自己風險防范能力。特別是輸液技術,神經內科患者普遍年齡加大,血管較差,提高靜脈穿刺技術是提高日常工作效率及搶救急危重癥的一項重要能力。在工作中我積極反思自己穿刺技術的不足,向年資長的老師請教,積極實踐,努力總結經驗為今后的工作打好堅實的基礎。
、谂囵B(yǎng)自己應對突發(fā)事件的能力。在這工作的半年里,剛開始遇到搶救會感覺不知所措,心里很緊張,但在老師的帶教下我已經慢慢學會了應該如何處理。利用工作之余認真學習應急風險預案,學習各種突發(fā)事件的處理程序及方法。
、壅J真做好護士長交給的任務。來到神經內科得到了護士長的培養(yǎng)我很慶幸,為了培養(yǎng)我的工作能力讓我參與到科室各項工作中去,我有了自己的工作任務,讓我感覺自己也是科室的主人翁了。尤其是我分管的.護理查房讓我學到了不少,培養(yǎng)了我發(fā)現問題分析問題解決問題的能力?剖裔t(yī)療器具管理讓我更加熟悉他們的結構、使用方法及操作規(guī)范,在實際工作中解決了不少困難,這是在其他地方很難得到的寶貴機會。
、酆侠碛媱澐峙渥约旱墓ぷ鲿r間。臨床護理工作操作多,同時進行的操作也很多,如果對自己的工作內容不熟悉很容易出現樣樣事在做卻一件也做不好的情況,反而引起患者的不滿,工作效率也很低。在工作中我仔細觀察老師們的工作方法結合自己的實際合理利用時間處理手頭的事情。
④加強溝通能力的訓練。良好的溝通能避免護患矛盾是患者積極配合治療提高工作效率。同時與醫(yī)生的溝通能使我解決自己處理不好的問題也能學習到更多有關神經內科的專業(yè)知識。
、菁訌妼ξ铱扑幬锏膶W習。掌握適應征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗劑。在擺藥時回憶,在加液時向患者介紹并進行健康教育。同時學習了神經內科相關的康復鍛煉方法,并在工作中教會患者正確的進行鍛煉。
四、加強了團隊合作意識
來到神經內科我得到了護士長老師同事的關懷及幫助,在工作中我體會到一個團體合作所帶來的便利及能夠迅速讓自己成長起來的巨大力量。作為神經內科的一份子,我愿意將自己的精力和熱情投入到臨床護理工作中,為科室的發(fā)展進獻自己的一份綿薄之力。
五、增強了責任心及服務意識
參加工作這半年,我發(fā)現自己變化最明顯的就是責任心更強了,服務意識也越來越強。以前自己不用擔責任也沒有想到太多,現在我愈發(fā)覺得自己在工作中越來越覺得責任感讓自己更加積極認真的投入到繁雜的工作中去,對待病人以人為本的服務理念要求自己,努力實施整體護理。有人說“人生的支點就是一個人對自己從事的事業(yè)的關注程度”。
我熱愛自己的工作,我也希望通過自己的努力盡快成為一名合格護理人員。在來年,我會加強自己對工作能力的鍛煉,繼續(xù)認真學習理論知識及相關業(yè)務,并在業(yè)余時間繼續(xù)英語學習,保持積極熱情的態(tài)度工作,認真總結工作經驗,將工作越做越好。同時再次感謝各位領導,給予了我參加到這項神圣職業(yè)中的機會;感謝各位老師,讓我融入到了這項神圣的職業(yè)中。就讓我們共同努力,讓神經內科邁向更高的階段!
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)9
20xx年,我科護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“優(yōu)質護理服務”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質量穩(wěn)步提高,現總結如下:
一、腳踏實地,從護理基礎工作做起
首先,科室人員偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展?平】抵R教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規(guī)范工作流程。
二、提高服務質量,從改進工作細節(jié)入手
1、改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發(fā)生的可能
性2、提供微波爐給病人使用,為病人特別是孕產婦提供了很大的方便3、給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然4、用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、是病人應有的權利和義務5、加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的.心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感6、從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。
三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞
將工作細化,進行分工,文書書寫由責任組長把關,護士長質控,有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質量。召開工休座談會、護理業(yè)務查房、搶救藥品、業(yè)務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內護理差錯為實例組織討論學習,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
四、苦練技術,嚴把質量關
針對護理人員年輕化情況,制定操作訓練計劃,將基礎操作項目納入日常考核,每月檢查督導一項,將常用操作項目逐一進行考核,制定操作標準,全員訓練,并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術,有效提高服務質量。
五、開拓創(chuàng)新,不斷學習,提高專科技術水平
不斷充實?浦R,經常安排護理人員到外院學習,引進新的理念和技術,改進工作,提高技術,帶動科室學習氣氛,完成業(yè)務學習每月一次,同時,督導全科護士完成繼續(xù)教育任務,加強專科知識學習。
六、堅持以病人為中心,提高病人滿意度
以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優(yōu)質的個性服務,科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫(yī)院的誠信關系,只有病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
存在不足:
1、護理人員偏于年輕化,護患溝通能力有待加強。
2、婦產科專業(yè)性比較強,護理人員對?浦R學習不夠。
為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發(fā)現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)10
自20xx年7月23日成立,經歷從無到有,從小到大,從弱到強的發(fā)展歷程,已成為全院的重要科室之一,在組建不到4個月的時間里,收住病人650人次,住院好轉率98.7%,床位占用率55.78%,自7月23號到11月12日科室治療費630634.36元,住院費311650元,總收入3480858.98元。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式
1.一是開展向社會服務承諾活動,切實抓好優(yōu)質服務建設工作首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了醫(yī)院制定的《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。
二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督,
三是醫(yī)院與科室,科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾紛工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。今年全科護理質量評比三等獎,拒收紅包、物品合計數百元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.開展服務月活動,創(chuàng)新優(yōu)質服務新模式今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動;顒尤〉昧溯^明顯的效果,不僅有效地降低了住院費用,醫(yī)療指標完成情況良好,而且著力將優(yōu)質服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。
一是樹立優(yōu)質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。對患者健康教育,入院宣教完成率達100%,加大力度根據病房管理,嚴格執(zhí)行早8:00—10:30午14:00—16:30探視制度。
二是落實醫(yī)療服務規(guī)范,落實周六、日醫(yī)生查房制度,設置《患者心聲本》建立“醫(yī)患聯系卡”。
三是拓寬醫(yī)療服務范疇,設置“便民服務中心”
四是深化主動服務內涵,主動與病人溝通,贈一份溫暖祝愿。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,4個月來,可是在堅持以“病人為本”采取人性化管理,吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,同時廣泛征詢社會各界人士、病人及家對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結構調整”作為二甲復審重中之重。為此,一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調整醫(yī)療結構,采取有效措施,想方設法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周轉。
通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫(yī)德考評制度落實。工作人員形象的.好壞直接影響到我科及醫(yī)院形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個結合:
。1)學習模范人物與先進典型相結合;
(2)評先樹優(yōu),職稱評定相結合;
(3)平常表現與外出進修相結合;
二、規(guī)范醫(yī)療質量管理,提高醫(yī)療技術水平
1.注重人才隊伍建設我科人員利用專家坐診時間,講課時間,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;強化業(yè)務培訓,2年以內護士每周培訓一次,2—3年護士每月培訓一次嚴格實習學習帶教制度。每月兩次安全、質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:
。1)徹底整改
。2)徹底查辦。
3.加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
、俣ㄆ谶M行安全教育,做到制度化、經;。
、诙ㄆ趯Σv進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估。因此,自組科來,未有一次差錯事故的發(fā)生,為科室樹立了良好的信譽。
在新的一年里,我們將發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點,緊跟醫(yī)院戰(zhàn)略部署,狠抓科室管理,嚴格要求,加大業(yè)務學習力度,積極開展新技術,新項目,使我科業(yè)務技術水平再上一個新臺階。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)11
在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中,在科主任、護士長的帶領下,他們每日滿負荷的工作著,加班加點也是司空見慣的事,他們?yōu)榛颊邠]汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無論工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作,他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護人員。
外四病區(qū)主要收治神經外科病員,眾所周知,神經外科是外科中急、危、重病員最多的科室,每到節(jié)假日病員數量會比平時增多,尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高,走廊上、樓梯口到處加滿了住院病人,有時在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時加了床。
因外科監(jiān)護室床位緊缺,所以部份危重病員只能在病房,最多的時候病危人數達13人以上。并且神經外科大多數病員都處于昏迷不醒、大小便失禁、軀體移動障礙、病情變化快,護理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時完成治療、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、q2h翻身拍背等等),還要觀察病情變化,做好護理記錄,除此之外還得接受急診病員,因此工作十分繁忙。
10月22日下午17:30,在病房病員數量已經處于飽和的狀態(tài)下,急診科電話來了,告知馬上要收4個腦外傷病員,剛剛開完會回到科室的護士長劉紅得知情況,立即安排人員加班,已經勞累一天準備下班的護士老師們積極主動要求加班,一邊通知二線醫(yī)生,一邊忙著準備床位,病區(qū)主任也聞訊趕到病房,待急診病員做完檢查送來病房的時候,病區(qū)已經做好了充分的準備。
神經外科的`急診病員最多,手術時間一般都很長,醫(yī)生值一個班,有時要收治十多個新入病員,做幾臺手術(最多時醫(yī)生值一個班要做五臺急診手術),有時就是一個通宵,連飯都顧不上吃,第二天待處理好病人已經是中午,才回家休息,遇到主管病人有什么突發(fā)狀況,還得趕到醫(yī)院處理。
不管白天還是晚上,不管是休息還是節(jié)假日,二線醫(yī)護人員都會及時趕到,患者的需要就是命令,不知到多少次,正在睡夢中的他們都會被電話叫醒,睡眼朦朧的趕往醫(yī)院,立即投入到工作當中,對此他們從無怨言。
在神經外科的醫(yī)護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的`病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚里咽,但他們想到的是職責,就會振作精神,以飽滿的熱情面對每一位患者。他們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,這難道不是實踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現嗎?
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)12
內科全體護理人員在院領導的支持和幫助下,遵循醫(yī)院管理,倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質量控制,保持護理質量持續(xù)改進,F將20xx年我科護理工作總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、我科重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,保證護理工作按照操作規(guī)程去做。
2、堅持查對制度:
(1)要求每日核對醫(yī)囑,并有記錄。
(2)護理操作時要求必須做到三查八對。
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生護理差錯。
3、認真落實內科護理常規(guī)及?谱o理,堅持填寫了各種信息數據登記本。
二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。
2、對全體護士進行醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德培訓,改善醫(yī)患關系,我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。
3、對住院病人發(fā)放醫(yī)德醫(yī)風滿意度調查表,滿意度調查結果在90%以上。
4、每月科室定期召開公休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?茖2≈R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
三、加強了院內感染管理
1、嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度。
2、堅持每月對治療室的空氣培養(yǎng)。
3、堅持每天對治療室進行紫外線消毒,并記錄,每星期對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。
4、一次性物品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,記錄。
5、病房堅持每天紫外線消毒,上下午各通風半小時。
6、醫(yī)療廢物按流程轉運,并記錄。
四、圓滿完成重點專病?茩z查
1、完善專病專科中醫(yī)護理常規(guī)及辯證施護。
2、開展有中醫(yī)藥特色的康復和健康教育指導,獲得病人好評。
3、開展中醫(yī)護理技能操作訓練,重點為中藥藥燙法和穴位按摩兩項。
4、制訂中醫(yī)護理質量持續(xù)改進措施,積極改進,并記錄,效果良好。
五、提高護理人員業(yè)務素質
1、對在職人員進行三基三嚴培訓,并組織理論考核。
2、科室每周組織業(yè)務學習,內容為護理基礎理論知識、?浦R。
3、堅持每月進行一次護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了討論,以達到提高業(yè)務素質的`目的。
4、注重收集護理服務需求,通過發(fā)放護理工作滿意度調查表,獲取并熱的需求及反饋信息,及時提出改進措施,同時對護士的工作給予激勵,調動工作積極性。
5、加強護士禮儀文化學習,強化護士的現代護理文化意識,規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)道德,提升護理人員素質。
六、工作中還存在很多不足:
1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用后處理不及時。
4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我科急需提高和加強的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
神經內科護理年工作總結范文(通用13篇)13
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高。
一、在實習過程中
本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察。
二、在工作中
發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內,外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務。
學過神經病學的同學也許會發(fā)現,同一種病因損害神經系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統疾病,有十分重要的意義。神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統復雜,這是針對人類對神經系統的'認識能力而言的,事實上,神經系統猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。
三、實習方法
無論是學習神經系統的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統疾病的方法。掌握了認識神經系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統疾病的方法呢?
上面談到,神經系統猶如一個龐大的網絡系統,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統疾病的目的。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法。
既然神經系統是一個龐大的網絡系統,我們要認識它首先就必須要對神經系統這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統的解剖和生理,這是了解和認識神經系統疾病的前提和基礎。
我們知道組成神經系統網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統疾病的幫助就越大,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。
神經系統疾病的發(fā)生實質上就是網絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。
在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:
①了解病史的對象,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時的表現就沒有知情人了解清楚。
②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,在神經系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯誤
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