房屋租賃合同的樣本
房屋租賃合同的樣本1
甲方（出租人）：××*，男，住××市××鎮(zhèn)××村××組。
乙方（承租人）：××*，男，住××市××鎮(zhèn)××村××組。
第一條總則
1．1甲、乙雙方在平等、互利、自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)《中華人民共和國合同法》，經(jīng)充分協(xié)商，達成此房屋租賃合同。
第二條房屋租賃的相關(guān)內(nèi)容
2．1房屋概況：房屋位于如皋市××鎮(zhèn)××居委會××組、××公路南側(cè)。
租賃范圍：前排車間六間，西側(cè)生活房屋四間，原辦公樓第三層提供宿舍三間。
2．2租賃期限：三年，自20xx年2月1日起至20xx年1月30日止。
2．3租金標準及支付方式：
1）租金標準：人民幣15000元/年。其中：車間11000元；生活用房4000元。（不含稅）。
2）給付方式：第一租賃年度的房屋租金由乙方在訂立本合同時給付10000元，余款在20xx年6月1日前給付；第二、三租賃年度的租金在分別在20xx年12月31日和20xx年12月31日前全額給付。
2．4房屋的用途：用于服裝加工。
2．5租賃房屋的修繕：由甲方承擔。
2．6在租賃期間，經(jīng)甲方同意，乙方可對租賃房屋進行適當裝修或增設(shè)他物，但須以不改變房屋的主體結(jié)構(gòu)和影響今后對房屋的使用為前提。裝修物或增設(shè)物的產(chǎn)權(quán)屬乙方所有，租賃期滿，雙方協(xié)商處理，協(xié)商不成，由乙方及時予以拆除和恢復(fù)原狀。
2．7在租賃期間，乙方不得轉(zhuǎn)借或轉(zhuǎn)租給他人使用。
第三條甲方的權(quán)利、義務(wù)
3．1甲方有權(quán)在合同約定的時間向乙方收取租金。在租賃期滿時，收回所出租的房屋。
3．2乙方遲延給付租金達壹個月以上的，有權(quán)解除合同。
3．3乙方違反合同約定，擅自對房屋進行裝修、改造或破壞房屋設(shè)施，已對甲方造成損失的，甲方有權(quán)責令乙方停止侵權(quán)行為，有權(quán)解除合同，并保留索賠的權(quán)利。
3．4乙方將房屋擅自出借給他人或轉(zhuǎn)租他人，甲方有權(quán)要求乙方收回房屋，造成損失時，甲方有權(quán)解除合同。
3．5甲方應(yīng)及時交付房屋。
3．6甲方應(yīng)保證其出租的房屋無權(quán)利爭議。
第四條乙方的.權(quán)利、義務(wù)
4．1乙方有租賃期間，對租賃房屋享有使用權(quán)。
4．2乙方應(yīng)及時繳納租金，遲延支付時，按農(nóng)村信用社貸款利率標準給付利息。
4．3乙方應(yīng)及時支付出租房屋的水、電費，電話費和其他應(yīng)由承租人支付的相關(guān)費用。
4．4在租賃期間，合理使用所承租的房屋，保護好房屋設(shè)施，不得造成財產(chǎn)損害。
4．5在征得甲方同意后，裝修房屋或增設(shè)他物時，應(yīng)將財產(chǎn)列出清單，供甲方備案。
4．6在租賃期滿，如不再續(xù)租，應(yīng)對房屋進行清理，及時退還房屋。如造成遲延，按本合同約定的租金標準支付使用費用，并承擔違約責任。
第五條違約責任
合同履行期間，雙方均應(yīng)誠信履行合同規(guī)定的義務(wù)，一方違約造成守約方經(jīng)濟損失，除進行賠償外，另支付違約金人民幣1.5萬元。
第六條爭議的處理程序
出現(xiàn)爭議，雙方努力協(xié)商處理，如協(xié)商不成，可向如皋市人民法院起訴。
第七條其他約定事項
7．1甲方因改建房屋在院內(nèi)進行施工時，在不影響乙方生產(chǎn)、生活的前提下，可對乙方承租的房屋進行適當調(diào)整和安排，乙方應(yīng)予配合，且不得視為違反合同約定的義務(wù)。
7．2甲方向乙方提供電話一部，號碼為0513-87575108。乙方在使用期間，應(yīng)合理使用，并及時繳納話費。
7．3合同期滿時，在同等條件下，乙方享有優(yōu)先承租權(quán)。如乙方有續(xù)租的意向，可提前一個月與甲方溝通。
7．4甲方提前與20xx年1月1日交房至20xx年1月30日的租金作為乙方按裝衛(wèi)生、水、電生活設(shè)施的費用，到期后以上設(shè)施屬甲方所有。
第八條合同的簽署與生效
本合同一式叁份，甲、乙雙方及見證人各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：
住所：××市××鎮(zhèn)××村××組。
乙方：
住所：××市××鎮(zhèn)××村××組。
見證單位：
房屋租賃合同的樣本2
出租方：(以下簡稱甲方)____________
承租方：(以下簡稱乙方)____________
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達成如下協(xié)議：
一、甲方將位于____市____街道____小區(qū)__號樓________號的房屋出租給乙方居住使用，租賃期限自____年____月____日至____年____月____日，計__個月。
二、本房屋月租金為人民幣____元，按月/季度/年結(jié)算。每月___月初/每季___季初/每年___年初__日內(nèi)，乙方向甲方支付___全月/季/年租金。
三、乙方租賃期間，水費、電費、取暖費、燃氣費、電話費、物業(yè)費以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的由乙方負擔。租賃結(jié)束時，乙方須交清欠費。
四、乙方同意預(yù)交元作為保證金，終止時，當作房租沖抵。
五、房屋租賃期為，從__年__月__日至__年__月__日。在此期間，任何一方要求終止合同，須提前三個月對方，并償付對方總租金___的違約金;如果甲方轉(zhuǎn)讓該房屋，乙方有優(yōu)先購買權(quán)。
六、因租用該房屋所發(fā)生的除土地費、大修費以外的其它費用，由乙方承擔。
七、在承租期間，未經(jīng)甲方同意，乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)借該房屋;不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其用途，由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設(shè)施損壞的`，由乙方承擔賠償責任。
八、甲方保證該房屋無產(chǎn)權(quán)糾紛;乙方因經(jīng)營需要，要求甲方提供房屋產(chǎn)權(quán)或其它有關(guān)證明材料的，甲方應(yīng)予以協(xié)助。
九、就本合同發(fā)生糾紛，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向天津開發(fā)區(qū)人院提起訴訟，請求解決。
十、本合同連一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)__份，自雙方簽字之日起生效。
甲方：_____________ 電話：_____________
身份證：___________
乙方：_____________ 電話：_____________
身份證：___________
___年___月___日
房屋租賃合同的樣本3
出租方：(以下簡稱甲方)____________
承租方：(以下簡稱乙方)____________
甲、乙雙方就房屋租賃事宜，達成如下協(xié)議：
一、甲方將位于____市____街道____小區(qū)__號樓________號的房屋出租給乙方居住使用，租賃期限自____年____月____日至____年____月____日，計__個月。
二、本房屋月租金為人民幣____元，按月/季度/年結(jié)算。每月___月初/每季___季初/每年___年初__日內(nèi)，乙方向甲方支付___全月/季/年租金。
三、乙方租賃期間，水費、電費、取暖費、燃氣費、電話費、物業(yè)費以及其它由乙方居住而產(chǎn)生的費用由乙方負擔。租賃結(jié)束時，乙方須交清欠費。
四、乙方同意預(yù)交元作為保證金，合同終止時，當作房租沖抵。
五、房屋租賃期為，從__年__月__日至__年__月__日。在此期間，任何一方要求終止合同，須提前三個月通知對方，并償付對方總租金___的違約金;如果甲方轉(zhuǎn)讓該房屋，乙方有優(yōu)先購買權(quán)。
六、因租用該房屋所發(fā)生的.除土地費、大修費以外的其它費用，由乙方承擔。
七、在承租期間，未經(jīng)甲方同意，乙方無權(quán)轉(zhuǎn)租或轉(zhuǎn)借該房屋;不得改變房屋結(jié)構(gòu)及其用途，由于乙方人為原因造成該房屋及其配套設(shè)施損壞的，由乙方承擔賠償責任。
八、甲方保證該房屋無產(chǎn)權(quán)糾紛;乙方因經(jīng)營需要，要求甲方提供房屋產(chǎn)權(quán)證明或其它有關(guān)證明材料的，甲方應(yīng)予以協(xié)助。
九、就本合同發(fā)生糾紛，雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向天津開發(fā)區(qū)人民法院提起訴訟，請求司法解決。
十、本合同連一式__份，甲、乙雙方各執(zhí)__份，自雙方簽字之日起生效。
甲方：_____________電話：_____________
身份證：___________
乙方：_____________電話：_____________
身份證：___________
___年___月___日
房屋租賃合同的樣本4
一、房屋地址：
二、租賃期限及約定
1、該房屋租賃期共一年。自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
2、房屋租金：每月_____元。按月付款，每月提前五天付款。另付押金_____元，共計______元.
(大寫：_____萬_____仟_____佰_____拾_____元整)
房屋終止，甲方驗收無誤后，將押金退還乙方，不計利息。
3、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為普通住房使用。
4、租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿前一個月內(nèi)通知甲方，經(jīng)甲方同意后，重新簽訂租賃合同。
三、房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)負責修復(fù)或給予經(jīng)濟賠償。
2、該房屋及所屬設(shè)施的維修責任除雙方在本合同及補充條款中約定外，均由甲方負責(但乙方使用不當除外)。甲方進行維修須提前七天通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。
3、乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對房屋進行裝修裝飾，但其設(shè)計規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案應(yīng)事先征得甲方的同意后方可施工。租賃期滿后，依附屋的裝修歸甲方所有。對乙方的裝修裝飾部分甲方不負有修繕的義務(wù)。
四、房屋的`轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間，未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
2、甲方同意乙方轉(zhuǎn)租房屋的，應(yīng)當單獨訂立補充協(xié)議，乙方應(yīng)當依據(jù)與甲方的書面協(xié)議轉(zhuǎn)租房屋。
五、乙方違約的處理規(guī)定
在租賃期內(nèi)，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應(yīng)向甲方支付合同總租金20%的違約金，若支付的違約金不足彌補甲方損失的，乙方還應(yīng)負責賠償直至達到彌補全部損失為止。
(1)未經(jīng)甲方書面同意，擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;
(2)未經(jīng)甲方同意，擅自拆改變動房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋，且經(jīng)甲方通知，在規(guī)定期限內(nèi)仍未糾正并修復(fù)的;
(3)擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進行違法活動的;
(4)拖欠房租累計一個月以上的。
六、本協(xié)議一式兩份，甲.乙各執(zhí)一份，簽字后即行生效。
七、其他說明：水電數(shù)字由甲乙雙方與其他承租方平均分配
(入住時的水電數(shù)字：電________，水________，)
甲方簽字： 乙方簽字：
聯(lián)系方式： 聯(lián)系方式：
房屋租賃合同的樣本5
一、房屋地址：塘南新村北區(qū)120幢401室內(nèi)的一間單間。用于普通住房。
二、租賃期限及約定
1、該房屋租賃期共一年。自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
2、房屋租金：每月_____元。按月付款，每月提前五天付款。另付押金_____元，共計______元.
(大寫：_____萬_____仟_____佰_____拾_____元整)
房屋終止，甲方驗收無誤后，將押金退還乙方，不計利息。
3、乙方向甲方承諾，租賃該房屋僅作為普通住房使用。
4、租賃期滿，甲方有權(quán)收回出租房屋，乙方應(yīng)如期交還。乙方如要求續(xù)租，則必須在租賃期滿前一個月內(nèi)通知甲方，經(jīng)甲方同意后，重新簽訂租賃合同。
三、房屋修繕與使用
1、在租賃期內(nèi)，甲方應(yīng)保證出租房屋的使用安全。乙方應(yīng)合理使用其所承租的房屋及其附屬設(shè)施。如乙方因使用不當造成房屋及設(shè)施損壞的，乙方應(yīng)負責修復(fù)或給予經(jīng)濟賠償。
2、該房屋及所屬設(shè)施的維修責任除雙方在本合同及補充條款中約定外，均由甲方負責(但乙方使用不當除外)。甲方進行維修須提前七天通知乙方，乙方應(yīng)積極協(xié)助配合。
3、乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對房屋進行裝修裝飾，但其設(shè)計規(guī)模、范圍、工藝、用料等方案應(yīng)事先征得甲方的`同意后方可施工。租賃期滿后，依附于房屋的裝修歸甲方所有。對乙方的裝修裝飾部分甲方不負有修繕的義務(wù)。
四、房屋的轉(zhuǎn)讓與轉(zhuǎn)租
1、租賃期間，未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得擅自轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借承租房屋。
2、甲方同意乙方轉(zhuǎn)租房屋的，應(yīng)當單獨訂立補充協(xié)議，乙方應(yīng)當依據(jù)與甲方的書面協(xié)議轉(zhuǎn)租房屋。
五、乙方違約的處理規(guī)定
在租賃期內(nèi)，乙方有下列行為之一的，甲方有權(quán)終止合同，收回該房屋，乙方應(yīng)向甲方支付合同總租金20%的違約金，若支付的違約金不足彌補甲方損失的，乙方還應(yīng)負責賠償直至達到彌補全部損失為止。
(1) 未經(jīng)甲方書面同意，擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)借給他人使用的;
(2) 未經(jīng)甲方同意，擅自拆改變動房屋結(jié)構(gòu)或損壞房屋，且經(jīng)甲方通知，在規(guī)定期限內(nèi)仍未糾正并修復(fù)的;
(3) 擅自改變本合同規(guī)定的租賃用途或利用該房屋進行違法活動的;
(4) 拖欠房租累計一個月以上的。
六、本協(xié)議一式兩份，甲.乙各執(zhí)一份，簽字后即行生效。
七、其他說明：水電數(shù)字由甲乙雙方與其他承租方平均分配
(入住時的水電數(shù)字：電________，水________，)
甲方簽字：乙方簽字：
聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：
房屋租賃合同的樣本6
出租人（甲方）： 證件類型及編號：承租人（乙方）： 證件類型及編號：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就房屋租賃的有關(guān)事宜達成協(xié)議如下：
第一條 房屋基本情況
�。ㄒ唬┓课葑溆谏虾Ｊ� 區(qū) 鎮(zhèn) ，建筑面積平方米。
�。ǘ┓课輽�(quán)屬狀況：甲方持有 （□房屋所有權(quán)證/ □公有住房租賃合同/ □房屋買賣合同/ □其他房屋來源證明文件），房屋所有權(quán)證書編號： 或房屋來源證明名稱：，房屋所有權(quán)人（公有住房承租人、購房人）姓名或名稱： ，房屋（□是 / □否） 已設(shè)定了抵押。
第二條 房屋租賃情況及登記備案
（一）租賃用途： ；如租賃用途為居住的，居住人數(shù)為： ，最多不超過人。
�。ǘ┤缱赓U用途為居住的，甲方應(yīng)自與乙方訂立本合同之日起7日內(nèi)，到房屋所在地的社區(qū)來滬人員和出租房屋服務(wù)站辦理房屋出租登記手續(xù)。對多人居住的，乙方應(yīng)將居住人員情況告知甲方，甲方應(yīng)建立居住人員登記簿，并按規(guī)定報送服務(wù)站。本合同變更或者終止的，甲方應(yīng)自合同變更或者終止之日起5日內(nèi)，到房屋所在地的社區(qū)來滬人員和出租房屋服務(wù)站辦理登記變更、注銷手續(xù)。在本合同有效期內(nèi)，居住人員發(fā)生變更的，乙方應(yīng)當自變更之日起2日內(nèi)告知服務(wù)站，辦理變更登記手續(xù)。
居住人員中有外地來滬人員的，甲方應(yīng)提供相關(guān)證明，督促和協(xié)助乙方到當?shù)毓才沙鏊k理暫住證；居住人員中有境外人員的，（□甲方 /□乙方）應(yīng)自訂立本合同之時起24小時內(nèi)到當?shù)毓才沙鏊k理住宿登記手續(xù)。
租賃用途為非居住的，甲方應(yīng)自訂立房屋租賃合同之日起30日內(nèi)，到房屋所在地的房屋行政管理部門辦理房屋租賃合同備案手續(xù)。
第三條 租賃期限
（一）房屋租賃期自年 月 日至年 月 日，共計 年個月。甲方應(yīng)于年 月 日前將房屋按約定條件交付給乙方�！斗课萁桓钋�
單》（見附件一）經(jīng)甲乙雙方交驗簽字蓋章并移交房門鑰匙及 后視為交付完成。
�。ǘ┳赓U期滿或合同解除后，甲方有權(quán)收回房屋，乙方應(yīng)按照原狀返還房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施。甲乙雙方應(yīng)對房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水電使用等情況進行驗收，結(jié)清各自應(yīng)當承擔的費用。
乙方繼續(xù)承租的，應(yīng)提前 日向甲方提出（□書面 / □口頭）續(xù)租要求,協(xié)商一致后雙方重新簽訂房屋租賃合同。
第四條 租金及押金
�。ㄒ唬┳饨饦藴始爸Ц斗绞剑� 元/（□月/ □季/ □半年/ □年），租金總計：人民幣 元整（￥：）。
支付方式：（□現(xiàn)金/□轉(zhuǎn)賬支票/□銀行匯款），押 付 ，各期租金支付日期: ， ，。
�。ǘ┭航穑喝嗣駧� 元整 （￥： ） 租賃期滿或合同解除后，房屋租賃押金除抵扣應(yīng)由乙方承擔的費用、租金，以及乙方應(yīng)當承擔的違約賠償責任外，剩余部分應(yīng)如數(shù)返還給乙方。
第五條 其他相關(guān)費用的承擔方式
租賃期內(nèi)的下列費用中， 由甲方承擔， 由乙方承擔：(1)水費(2)電費(3)電話費(4)電視收視費 (5)燃氣費(6)物業(yè)管理費(7)上網(wǎng)費(8)車位費
�。�9） 費用。
本合同中未列明的與房屋有關(guān)的其他費用均由甲方承擔。如乙方墊付了應(yīng)由甲方支付的費用，甲方應(yīng)根據(jù)乙方出示的相關(guān)繳費憑據(jù)向乙方返還相應(yīng)費用。
第六條 房屋維護及維修
�。ㄒ唬┘追綉�(yīng)保證房屋的建筑結(jié)構(gòu)和設(shè)備設(shè)施符合建筑、消防、治安、衛(wèi)生等方面的安全條件，不得危及人身安全；承租人保證遵守國家、上海市的法律法規(guī)規(guī)定以及房屋所在小區(qū)的物業(yè)管理規(guī)約。?
（二）租賃期內(nèi)，甲乙雙方應(yīng)共同保障房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施處于適用和安全的狀態(tài)：
1、對于房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施因自然屬性或合理使用而導致的損耗，乙方應(yīng)及時通知甲方修復(fù)。甲方應(yīng)在接到乙方通知后的 日內(nèi)進行維修。逾期不維修的，乙方可代為維修，費用由甲方承擔。因維修房屋影響乙方使用的，應(yīng)相應(yīng)減少租金或延長租賃期限。
2、因乙方保管不當或不合理使用，致使房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施發(fā)生損壞或故障的，乙方應(yīng)負責維修或承擔賠償責任。
第七條 轉(zhuǎn)租
除甲乙雙方另有約定以外，乙方需事先征得甲方書面同意，方可在租賃期內(nèi)將房屋部分或全部轉(zhuǎn)租給他人，并就受轉(zhuǎn)租人的行為向甲方承擔責任。
第八條 合同解除
�。ㄒ唬┙�(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。
�。ǘ┮虿豢煽沽е卤竞贤瑹o法繼續(xù)履行的，本合同自行解除。
�。ㄈ┘追接邢铝星樾沃坏�，乙方有權(quán)單方解除合同：
1、遲延交付房屋達 日的。
2、交付的房屋嚴重不符合合同約定或影響乙方安全、健康的。
3、不承擔約定的維修義務(wù)，致使乙方無法正常使用房屋的。
（四）乙方有下列情形之一的，甲方有權(quán)單方解除合同，收回房屋：
1、不按照約定支付租金達 日的。
2、欠繳各項費用達 元的。
3、擅自改變房屋用途的。
4、擅自拆改變動或損壞房屋主體結(jié)構(gòu)的。
5、保管不當或不合理使用導致附屬物品、設(shè)備設(shè)施損壞并拒不賠償?shù)摹?/p>
6、利用房屋從事違法活動、損害公共利益或者妨礙他人正常工作、生活的。?
7、擅自將房屋轉(zhuǎn)租給第三人的。
（五）其他法定的合同解除情形。
第九條 違約責任
�。ㄒ唬┘追接械诎藯l第三款約定的情形之一的，應(yīng)按月租金的` %向乙方支付違約金；乙方有第八條第四款約定的情形之一的，應(yīng)按月租金的 %向甲方支付違約金，甲方并可要求乙方將房屋恢復(fù)原狀或賠償相應(yīng)損失。
�。ǘ┳赓U期內(nèi)，甲方需提前收回房屋的，或乙方需提前退租的，應(yīng)提前日通知對方，并按月租金的 %向?qū)Ψ街Ц哆`約金；甲方還應(yīng)退還相應(yīng)的租金。
�。ㄈ┮蚣追轿窗醇s定履行維修義務(wù)造成乙方人身、財產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔賠償責任。
�。ㄋ模┘追轿窗醇s定時間交付房屋或者乙方不按約定支付租金但未達到解除合同條件的，以及乙方未按約定時間返還房屋的，應(yīng)按 標準支付違約金。
�。ㄎ澹� 。
第十條 合同爭議的解決辦法
本合同項下發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決；協(xié)商不成的，依法向有管轄權(quán)的人民法院起訴，或按照另行達成的仲裁條款或仲裁協(xié)議申請仲裁。
第十一條 其他約定事項 。
本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。本合同（及附件）一式 份，其中甲方執(zhí)份，乙
方執(zhí)份。
本合同生效后，雙方對合同內(nèi)容的變更或補充應(yīng)采取書面形式，作為本合同的附件。附件與本合同具有同等的法律效力。
出租人（甲方）簽章：承租人（乙方）簽章：
委托代理人 ：國籍：
聯(lián)系方式：委托代理人：
年月 日 聯(lián)系方式： 年 日 月
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