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一次性救助申請(qǐng)書
一次性救助申請(qǐng)書湖州市社保管理局:
茲有員工 (身份證號(hào): )于 年 月 日因合同期滿解除勞動(dòng)合同,現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,(工傷發(fā)生時(shí)間 年 月 日,工傷認(rèn)定文號(hào)浙江省湖州市勞鑒 年 號(hào),傷殘鑒定時(shí)間 年 月 日,鑒定等級(jí) 級(jí)),此待遇領(lǐng)取之后,工傷保險(xiǎn)關(guān)系即終止,現(xiàn)特申請(qǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,望給予批準(zhǔn)為感!
申請(qǐng)人:湖州新興汽車部件有限公司
年 月 日
工傷職工:
一次性救助申請(qǐng)書 [篇2]
工傷保險(xiǎn)中心:
我于 年 月 日受 聘請(qǐng)擔(dān)任 工作,并簽訂了勞動(dòng)合同,月薪為 元。在我工作期間,用人單位按 元/月的工資基數(shù)給我繳納了工傷保險(xiǎn)。 年 月 日我因工受傷。經(jīng) 工傷字(20 ) 號(hào)《工傷認(rèn)定書》認(rèn)定我為工傷;又經(jīng) 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì) 號(hào)《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》確定我的傷情已達(dá) 級(jí)傷殘。 年 月 日,經(jīng) 勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁員委
會(huì)調(diào)解,我與用人單位已達(dá)成工傷賠償協(xié)議,F(xiàn)我按照《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定,申請(qǐng)從工傷保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金 元。
申請(qǐng)人:
年 月 日
一次性救助申請(qǐng)書 [篇3]
市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心工傷科:
本 人 (工傷個(gè)人編號(hào) ),性別 ,身份證號(hào)碼 , 住址 。工傷時(shí)間 ,工傷認(rèn)定書編號(hào): 。傷殘等級(jí) 于月日解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系,并中止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。
申請(qǐng)人簽字(按指。
聯(lián)系電話:
月日
一次性救助申請(qǐng)書 [篇4]
公司綜合管理部:
本 人 (工傷個(gè)人編號(hào) ),性別 ,身份證號(hào)碼 , 住址 。工傷時(shí)間 ,工傷認(rèn)定書編號(hào): 。傷殘等級(jí)。 于月日解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系,并中止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,希望公司給予盡快辦理。
申請(qǐng)人簽字:
月日
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