車禍出院后賠償協(xié)議書

時間:2022-09-10 08:21:22 協(xié)議書 我要投稿
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車禍出院后賠償協(xié)議書

  在生活中,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。擬起協(xié)議來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的車禍出院后賠償協(xié)議書,僅供參考,大家一起來看看吧。

車禍出院后賠償協(xié)議書

  肇事方:________________運(yùn)輸有限公司(以下簡稱甲方)

  受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)

  受損方:________________(以下簡稱丙方)

  主持調(diào)解方:___________________公安局交通警察大隊(duì)

  事情經(jīng)過:____________年____________月____________日____________時許,甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。

  ____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一.對乙方賠償明細(xì)及數(shù)額

  1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________。

  2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)____________日,住伙補(bǔ)為____________元/日。

  3.乙方營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)____________元,營養(yǎng)費(fèi)____________元/日。

  4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)____________元/日。

  5.交通費(fèi)用共計(jì)____________元,

  6.住宿費(fèi)為__________________元,

  7.乙方_____________小車修理費(fèi)用共計(jì)____________元,其中車輛的修理費(fèi)用____________元,施救拖車費(fèi)用為____________元。

  8.其他:住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________為護(hù)理____________天工____________元/日。

  以上合計(jì)為____________元。

  二、對丙方的賠償及明細(xì)

  1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì):________________,票據(jù)____________張。

  2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_____________住院____________元/日。

  3.丙方營養(yǎng)費(fèi)共____________計(jì)元,日為____________元,營養(yǎng)費(fèi)____________元/日)。

  4.丙方誤工費(fèi)共____________計(jì),____________元/天。

  5.交通費(fèi)用共計(jì)____________元,

  6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元,_____________護(hù)理____________天____________元/日。

  7.其他:以上合計(jì)為____________元。

  三、賠償履行

  1._____________公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。

  2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付____________元,剩余款項(xiàng)____________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì),乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。

  四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車輛的拖車費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。

  五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  六、本協(xié)議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊(duì)備案______份。

  甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________

  代表人:________________丙方:_______________________

  ___________年___________月___________日

  ___________年___________月___________日

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