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心臟介入手術(shù)護(hù)理心得
心臟介入是一種新型診斷與治療心血管疾病技術(shù)，經(jīng)過(guò)穿刺體表血管，在數(shù)字減影的連續(xù)投照下，送入心臟導(dǎo)管，通過(guò)特定的心臟導(dǎo)管操作技術(shù)對(duì)心臟病進(jìn)行確診和治療的診治方法，它是目前較為先進(jìn)的心臟病診治方法，進(jìn)展也非常迅速，它介于內(nèi)科治療與外科手術(shù)治療之間，是一種有創(chuàng)的診治方法。
1 臨床資料
自2008年以來(lái)，我院共開(kāi)展心臟介入手術(shù)500余例，發(fā)生低血壓反應(yīng)10例，8例發(fā)生在拔除鞘管過(guò)程中，2例發(fā)生在術(shù)后沙袋壓迫穿刺點(diǎn)止血的過(guò)程中�；颊咄蝗话l(fā)生或較快出現(xiàn)胸悶、惡心，血壓迅速下降，面色蒼白，全身大汗，四肢濕冷等癥狀，但意識(shí)清晰，問(wèn)話可答。所有患者均在心電監(jiān)測(cè)、護(hù)士密切觀察、巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)，并給予了及時(shí)、熟練搶救。立即置患者于去枕平臥位或頭低足高位，監(jiān)測(cè)血壓和心率，迅速建立良好的靜脈通道，停用硝酸甘油，予生理鹽水或低分子右旋糖酐注射液快速靜脈滴注，維持有效循環(huán)血容量，多巴胺100～200mg加入5%葡萄糖250ml中，直至血壓穩(wěn)定。如心率緩慢，立即予阿托品1～2mg靜脈注射，對(duì)于足背動(dòng)脈搏動(dòng)不良的患者，減少包扎壓力，調(diào)整沙袋重量。
2 結(jié)果
經(jīng)積極處理，患者在發(fā)生低血壓30min內(nèi)血壓、心率恢復(fù)正常，
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