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腫瘤護(hù)理心得
我們?cè)谝恍┦虑樯鲜艿絾l(fā)后,不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì),讓自己銘記于心,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么好的心得體會(huì)都具備一些什么特點(diǎn)呢?下面是小編精心整理的腫瘤護(hù)理心得,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
腫瘤護(hù)理心得1
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展、護(hù)理技術(shù)的發(fā)展也日新月異,護(hù)理人員在工作中如長(zhǎng)期不接受學(xué)習(xí)和新的信息,會(huì)讓護(hù)理工作停滯不前,護(hù)理的質(zhì)量也會(huì)下降。很榮幸我能參加這次腫瘤護(hù)理新理念。新技術(shù)培訓(xùn),和來(lái)自全省各家醫(yī)院腫瘤科護(hù)理同行在延煉商務(wù)酒店參加這次為期兩天(6月29—6月30日)培訓(xùn)。
臨床上注重基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué),腫瘤護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)的講學(xué)及傳授內(nèi)容偏少,此次腫瘤專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容非常豐富。培訓(xùn)內(nèi)容有:
1、安全護(hù)理分享與思考;
2、腫瘤專(zhuān)科護(hù)士的角色和臨床應(yīng)用;
3、癌痛規(guī)范化治療;
4、乳腺外科治療進(jìn)展;
5、化療藥物安全給藥;
6、腫瘤科護(hù)理人員心理調(diào)適;
7、腫瘤治療進(jìn)展;
8、食物營(yíng)養(yǎng)與癌癥預(yù)防;
9、DET評(píng)分表的臨床應(yīng)用;
10、腫瘤患者心理護(hù)理;
11、腫瘤患者的癌痛管理等。這些內(nèi)容讓我受益匪淺,并且從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到腫瘤并非絕癥,它屬于慢性病的范疇。
為期兩天的緊張學(xué)習(xí),豐富了我的腫瘤專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。從癌癥的預(yù)防,食物營(yíng)養(yǎng)的選擇,癌癥病人的`心理護(hù)理,化療護(hù)理,安全給藥及腫瘤治療進(jìn)展,尤其是癌癥病人的疼痛護(hù)理和治療。在以前的癌癥治療中并不是特別關(guān)注病人疼痛,癌癥病人約有62%會(huì)出現(xiàn)疼痛,讓病人特別痛苦,加重病人心理負(fù)擔(dān),影響治療效果。主動(dòng)詢問(wèn)病人是否疼痛,評(píng)定疼痛程度,按階梯用藥。減輕病人痛苦,使病人更好地接受治療。還有化療知識(shí)的學(xué)習(xí),如何正確配置、合理使用、使用中如何更好的進(jìn)行職業(yè)防護(hù)。更好地保護(hù)了自己。劉彥君老師講的腫瘤科護(hù)理人員心理調(diào)適,幫助我們解壓,特別感動(dòng)。
通過(guò)這次腫瘤專(zhuān)科的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),我收獲了很多。使我認(rèn)識(shí)到自身的差距,加強(qiáng)了責(zé)任心,掌握了溝通技巧,豐富了健康教育知識(shí)和更專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。
以上是我的一點(diǎn)體會(huì),非常感謝護(hù)理部和護(hù)長(zhǎng)給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),同時(shí)我向領(lǐng)導(dǎo)承諾,在今后的工作中,我會(huì)繼續(xù)取長(zhǎng)補(bǔ)短,為患者奉上我的微薄之力。
腫瘤護(hù)理心得2
在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這段時(shí)間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真聽(tīng)取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實(shí)際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見(jiàn)病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)并及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識(shí)別一些常見(jiàn)的心電圖,并教會(huì)我有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)期間,我一直在住院部實(shí)習(xí),是我見(jiàn)到的疾病特別多,對(duì)心血管疾病的各種類(lèi)型都見(jiàn)到了,老師對(duì)病人的`心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過(guò)我再與書(shū)本的理論知識(shí)結(jié)合,我對(duì)此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測(cè)血糖和血壓的變化,并及時(shí)反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因?yàn)槲矣X(jué)得自己很充實(shí)。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)與知識(shí)。所以我很樂(lè)意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗(yàn)方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個(gè)病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復(fù)方制劑,可根據(jù)患者實(shí)際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時(shí)做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血調(diào)達(dá)而治療胸痹心痛的作用。
腫瘤護(hù)理心得3
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展、護(hù)理技術(shù)的發(fā)展也日新月異,護(hù)理人員在工作中如長(zhǎng)期不接受學(xué)習(xí)和新的信息,會(huì)讓護(hù)理工作停滯不前,護(hù)理的質(zhì)量也會(huì)下降。很榮幸我能參加為期5天的的省腫瘤護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,和來(lái)自全省各家醫(yī)院的護(hù)理同行相聚溝通交流。
于3月10月正式開(kāi)始5天的理論學(xué)習(xí),培訓(xùn)班由資深腫瘤界護(hù)理專(zhuān)家講課,使我受益匪淺,具體內(nèi)容如下:
一、腫瘤患者科學(xué)的自我管理對(duì)生活質(zhì)量的影響,自我管理在癌癥領(lǐng)域的應(yīng)用研究起步較晚。由于癌癥病人具有與慢性病病人相似癥狀特征,除了軀體方面的癥狀,還會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等情感精神障礙,因此有必要將自我管理引入癌癥的支持治療領(lǐng)域中。
二、介紹癌痛規(guī)范化治療示范病房標(biāo)準(zhǔn),讓我深刻理解了癌痛規(guī)范化治療的重要性及具體要求制度。
三、化療藥物的分類(lèi),毒副作用預(yù)防及護(hù)理措施。加深了我對(duì)化療知識(shí)的學(xué)習(xí),如何正確配置、合理使用、使用中如何更好的進(jìn)行職業(yè)防護(hù),讓我在以后的臨床工作中能更好的做好患者化療期間的護(hù)理。
四、腫瘤護(hù)理研究的選題與設(shè)計(jì)。根據(jù)腫瘤護(hù)理有哪些特點(diǎn),如何從護(hù)理專(zhuān)業(yè)角度管理和干預(yù)腫瘤病人,尤其是癌癥患者?如何開(kāi)展腫瘤護(hù)理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的科研工作?重點(diǎn)應(yīng)放在哪些問(wèn)題和人群上等是人們普遍關(guān)注的焦點(diǎn)等方面來(lái)進(jìn)行腫瘤護(hù)理研究領(lǐng)域及選題范疇,科研的選題原則有需要性原則、創(chuàng)新性原則、科學(xué)性原則、可行性原則、實(shí)用性原則。明白了選題的基本程序以及腫瘤護(hù)理研究科研設(shè)計(jì)。
五、造口病人的康復(fù)指導(dǎo)及食管癌手術(shù)前后護(hù)理,介紹了國(guó)內(nèi)目前已有的專(zhuān)科護(hù)士包括腫瘤專(zhuān)科護(hù)士,而且腫瘤護(hù)理是藝術(shù)中的`藝術(shù),作為一個(gè)腫瘤專(zhuān)業(yè)的護(hù)士,你不僅是一名擁有臨床知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能的看護(hù)著,你還是一名老師、一名聽(tīng)眾、一名可信耐的人,你要幫助他們度過(guò)生活最艱難的時(shí)刻,這使我深深感受到肩上的責(zé)任重大。
六、腫瘤病人的心理支持、姑息護(hù)理及中醫(yī)護(hù)理。做好腫瘤病人的心理護(hù)理,提高腫瘤病人的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)病人的生命,是我們持之以恒的任務(wù)。
七、腫瘤病人生物治療新進(jìn)展。腫瘤免疫學(xué)揭示人類(lèi)腫瘤抗原奧秘,豐富了腫瘤抗原加工、呈遞和識(shí)別內(nèi)涵。T細(xì)胞、NK、DC的研究有了重要進(jìn)展,細(xì)胞過(guò)繼免疫治療、細(xì)胞因子治療、免疫基因治療,腫瘤疫苗的臨床研究持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。生物療法已顯示與傳統(tǒng)常規(guī)手術(shù)、放療、化療三大療法的互補(bǔ)性。在二十一世紀(jì)生物治療必將得到突破性發(fā)展,并成為治療腫瘤的常規(guī)療法。
八、中心靜脈導(dǎo)管維護(hù),介紹了中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的現(xiàn)況,解讀《輸液治療實(shí)踐護(hù)理指南與實(shí)施細(xì)則》,介紹PICC、CVC導(dǎo)管維護(hù)及靜脈輸液港維護(hù)。這一課對(duì)我影響很深,這是我科護(hù)士必須要掌握的原則和以后改進(jìn)的方法。
此次學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)收獲很大,提升我對(duì)腫瘤專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)新理念,腫瘤專(zhuān)科護(hù)理概念,癌癥患者健康新理念,腫瘤專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)理念的思考等。如果不出來(lái)學(xué)習(xí),人就像井底之蛙一樣,只看見(jiàn)自己那一方天空,卻不知道外面的世界已經(jīng)五彩繽紛,非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
腫瘤護(hù)理心得4
今天下午在醫(yī)院一會(huì)議室里_護(hù)理學(xué)院的__主任深入淺出給我們上了一堂生動(dòng)的講課——作為一名普通的護(hù)士,應(yīng)該怎么開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),感觸頗深。
是的,在這次活動(dòng)中,我也有過(guò)許多的迷茫,護(hù)士的地位、護(hù)士的價(jià)值、護(hù)士的付出與得到不成正比、護(hù)士的滿意等等,這些究竟在哪里能夠得到體現(xiàn)?我們工作時(shí)勤勤懇懇的付出,希望能夠得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),可是為什么那么難?夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理又是什么?是生活護(hù)理嗎?曾經(jīng)我也有過(guò)夢(mèng)想和激情,我也深深地?zé)釔?ài)著這個(gè)職業(yè),但當(dāng)醫(yī)療的發(fā)展不能滿足人民的需求時(shí),一切都發(fā)生了改變。這有許多方方面面的原因,作為一名護(hù)士,我也在思考,思考我們自己的路應(yīng)該怎么樣走?前段時(shí)間,東院長(zhǎng)曾經(jīng)給迷茫的我們指出了一條三專(zhuān)的發(fā)展道路,是的,護(hù)理事業(yè)要發(fā)展,就必須要有自己的特色,護(hù)理事業(yè)要得到社會(huì)的尊重,首先我們自己得尊重護(hù)士這個(gè)職業(yè)。在急診科工作久了,每天面對(duì)形形色色的病人,有時(shí)真的很麻木,每天機(jī)械的重復(fù)著輸液、肌肉注射這些工作,不知道自己的價(jià)值在哪里?如果再被病人無(wú)端指責(zé)、醉酒病人無(wú)理取鬧的話,覺(jué)得委屈,更覺(jué)得前途暗淡無(wú)光,可是只要一句病人的“謝謝了”便讓所有的陰霾一掃而光。是的,能被病人真誠(chéng)的理解和信任,能得到病人的認(rèn)可,比什么都強(qiáng),而這些簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的,我們用匠人的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,為病人做每項(xiàng)操作時(shí)規(guī)范操作,能為與病人建立良好的關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),用專(zhuān)家的眼光和標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)估病人的需求,盡可能去滿足病人疾病時(shí)的心理需要,能進(jìn)一步與病人建立信任關(guān)系;如果在病人疾病過(guò)程中,能夠用心去付出,去理解病人,設(shè)身處地的'為病人著想,病人會(huì)真誠(chéng)的謝謝你,因?yàn)樗惺艿搅四愕恼嫘模惺艿搅四愕膼?ài),感受到了你專(zhuān)業(yè)特色的魅力服務(wù)!
有一次在急診科上夜班,一名患兒高熱不退,持續(xù)40度多,家長(zhǎng)很著急,一次一次地去找醫(yī)生,吃藥、打針、輸液、物理降溫都用上了,患兒還是高燒不退;純杭议L(zhǎng)開(kāi)始對(duì)急診科有意見(jiàn)了,認(rèn)為將小孩送到醫(yī)院來(lái)就該讓體溫降下去,關(guān)鍵是家長(zhǎng)擔(dān)心患兒高熱驚厥,將心比心,如果你家的小孩也高熱不退,你肯定也會(huì)很著急的,在這種情況下,我了解情況,去做患兒家長(zhǎng)的思想工作,仔細(xì)地詢問(wèn)他們?yōu)榛純鹤龅拿恳徊浇禍卮胧l(fā)現(xiàn)他們給小孩喂藥的劑量不對(duì),應(yīng)該是5ml,喂成了4ml,當(dāng)然量不夠,退熱效果肯定不好,而且患兒喝了還吐了,那更是一點(diǎn)效果都沒(méi)有了。
當(dāng)我把這些講給家長(zhǎng)聽(tīng)的時(shí)候,家長(zhǎng)馬上就給患兒喂了5ml,可是沒(méi)過(guò)多久,患兒就又吐了,我在想,患兒為什么會(huì)吐,是因?yàn)樗膊〉脑騿?還是因?yàn)槲沟锰绷?亦或是因?yàn)槲兜赖脑?這個(gè)藥的味道甜甜的有點(diǎn)澀口)?原來(lái)是喂得急再加上患兒不喜歡這種味道,一喝下去就忍受不了全吐了,知道了原因,我采取了另一種方法,首先是做患兒的工作,取得他的配合,再將藥分成五等份,每一等份喝了后馬上喝點(diǎn)水,患兒沒(méi)有不適感覺(jué)趕快喝剩余量,就這樣患兒很快將退熱藥全喝完了,而且沒(méi)有再吐。
半個(gè)小時(shí)后,患兒熱退了,甜甜的睡著了。家長(zhǎng)高興極了,言語(yǔ)間我能感受到家長(zhǎng)的信任和深深的謝意,那一刻我感覺(jué)到了我的價(jià)值,我為患兒解除了病痛,雖然疾病仍然有反復(fù),但是在那一刻,我和患兒及患兒的家長(zhǎng)的心是相通的,我們一起共同戰(zhàn)勝了疾病!這只是急診科的一件小事,可是就是這些小事讓我覺(jué)得我的工作是有價(jià)值的,我只要用心的工作就能得到病人的認(rèn)可,這對(duì)我們這時(shí)候迷茫的心靈來(lái)說(shuō)是一劑良藥,這同時(shí)也甘甜了我的心,給了我希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)是什么?是我與病人之間心靈相通的那把鑰匙,用好了這把鑰匙,病人和我感受到的就是燦爛的陽(yáng)光。
護(hù)士的工作是普通而平凡的,這里沒(méi)有鮮花,這里也沒(méi)有掌聲,要得到病人的認(rèn)可,社會(huì)的承認(rèn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行,而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。一個(gè)人的力量是微小的,一個(gè)群體的力量是巨大的,工作每天都在做,工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力,工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城,也許我們的工作現(xiàn)在得不到病人的認(rèn)可,但是只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出,都在用真心為病人解除病痛的折磨,都用好了那把鑰匙,我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn),病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)!
腫瘤護(hù)理心得5
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),還對(duì)護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語(yǔ),注意儀態(tài)及行為,避免因言多語(yǔ)失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會(huì),甚至醫(yī)患糾紛。同時(shí),注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對(duì)可能出現(xiàn)的消極情緒,及時(shí)給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識(shí)自我,培養(yǎng)其樂(lè)觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色。科內(nèi)采用一對(duì)一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、整體護(hù)理的實(shí)施情況、用藥特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn),護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說(shuō)話輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問(wèn)且及時(shí)反饋給醫(yī)生,就會(huì)貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測(cè)血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時(shí)安排護(hù)理查房及專(zhuān)題講座查房前,事先通知護(hù)生查房?jī)?nèi)容。然后在查房時(shí)詢問(wèn)護(hù)生有關(guān)知識(shí),如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點(diǎn)及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專(zhuān)題講座,帶教組長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識(shí)及監(jiān)護(hù)儀器的簡(jiǎn)單運(yùn)用。因護(hù)生實(shí)習(xí)時(shí)間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見(jiàn)的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識(shí)別心電圖,并教會(huì)護(hù)生有關(guān)監(jiān)測(cè)儀器的常識(shí)性知識(shí)。
培養(yǎng)獨(dú)立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個(gè)病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計(jì)劃的'落實(shí)及護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)情況,并給予及時(shí)的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)提高自己的實(shí)際操作水平及解決問(wèn)題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,在不斷實(shí)踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評(píng)語(yǔ):護(hù)生在心內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),都要進(jìn)行操作和理論知識(shí)的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過(guò)關(guān)。根據(jù)其考試成績(jī)及平時(shí)工作表現(xiàn),帶教老師會(huì)客觀地給出綜合評(píng)語(yǔ),記入實(shí)習(xí)手冊(cè)。
腫瘤護(hù)理心得6
術(shù)前準(zhǔn)備:
1.了解病人全身情況,呼吸困難者取半臥位,有心臟病者限制活動(dòng)量及鈉鹽的攝入,做好思想工作以消除手術(shù)顧慮。
2. 心理護(hù)理:術(shù)前護(hù)士到病床邊為病人答疑解惑,耐心地聽(tīng)病人傾訴。交談時(shí)護(hù)士應(yīng)尊重患者,對(duì)每一位患者都要一視同仁,語(yǔ)言文明,真誠(chéng)相待。講解手術(shù)的大概過(guò)程及術(shù)前術(shù)后應(yīng)配合的事項(xiàng),以增強(qiáng)患者的信任和理解,使其積極配合手術(shù)、治療和護(hù)理。
3.呼吸系統(tǒng)準(zhǔn)備:口腔要保持清潔衛(wèi)生,禁止吸煙,用抗生素預(yù)防感染,防止感冒,術(shù)前兩周戒煙,必要時(shí)霧化吸入(0.9%鹽水40毫升加慶大霉素8萬(wàn)單位加5毫克),20分鐘/次,3次/日。
4.配合醫(yī)生進(jìn)行診斷,采集標(biāo)本送檢。
5.術(shù)前三日訓(xùn)練病人練習(xí)腹式呼吸、排痰及床上排便。
6.術(shù)前一日準(zhǔn)備皮膚,修剪指、趾甲,洗澡時(shí)防止受涼。
7.術(shù)前做交叉配血,青霉素,普魯卡因皮試,記入病歷。
8.術(shù)前晚餐給半流質(zhì)飲食,術(shù)前6小時(shí)禁食水。
9.術(shù)晨清潔灌腸,如有便秘,術(shù)前晚給石蠟油口服,測(cè)生命體征,按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。
10.病人進(jìn)手術(shù)室后做好病室的清潔消毒工作,備好氣管切開(kāi)包、吸痰器、氧氣瓶及吸人器、多功能監(jiān)護(hù)儀,備麻醉床、加濕器等。
術(shù)后護(hù)理:
1.病室溫度保持18~20℃,濕度大于60%,每日地面用來(lái)蘇水消毒,空氣每日用食醋熏30分鐘。
2.麻醉未清醒前需專(zhuān)人監(jiān)護(hù),去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。
3.接好各種醫(yī)用管道:輸液管、營(yíng)養(yǎng)管,胃管、胸腔引流管、尿管、氧氣管,監(jiān)護(hù)儀等要正確接好,仔細(xì)觀察是否通暢及使用是否正確。
4.病人一般情況的觀察:15~30分鐘一次,觀察神志,面色、末梢血運(yùn)、皮膚粘膜色澤.做好詳細(xì)記錄。
5.病人清醒后取半臥位,輕拍背部,利于呼吸及胸膜腔引流。
6.鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰,并輕拍背部協(xié)助排痰,防止發(fā)生肺部并發(fā)癥。痰粘稠者給予霧化吸入3次/日,20分鐘/次,吸氧4~8升/分。
7,術(shù)后早期須記錄出入液量,注意調(diào)節(jié)輸液速度,準(zhǔn)確記錄和觀察尿量、胸腔引流量及吸出的`胃內(nèi)容物量。保持電解質(zhì)平衡,
限制鈉鹽攝入,用抗菌素預(yù)防感染。
8.鼓勵(lì)病人早日下地活動(dòng),早日恢復(fù)呼吸功能,防止肺部及下肢靜脈血栓的形成。
9.體弱長(zhǎng)期臥床者須預(yù)防褥瘡的發(fā)生,勤翻身拍背按摩,溫水擦浴,觀察周身皮膚情況,保持床鋪平整,清潔。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)抵抗力。
10.術(shù)后心理護(hù)理:術(shù)后清醒患者,麻藥過(guò)后往往切口疼痛厲害,病人因怕痛不敢咳嗽從而影響肺復(fù)張,護(hù)士應(yīng)給患者一定的安慰,可適當(dāng)給予止疼劑緩解疼痛,以利患者減輕痛苦及休養(yǎng)。向患者耐心講解術(shù)后的各種注意事項(xiàng),積極做好解釋?zhuān)喙膭?lì)患者配合治療與護(hù)理,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。穩(wěn)定病人的情緒,讓患者解除后顧之憂,安心靜養(yǎng),以利早日康復(fù)。
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