醫(yī)生工作心得體會15篇
某些事情讓我們心里有了一些心得后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。怎樣寫好心得體會呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)生工作心得體會,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)生工作心得體會1
每天早晨7:40準(zhǔn)時站到導(dǎo)診臺,擦拭臺面,擺上當(dāng)日出診醫(yī)生護(hù)士的工裝照,擺好病歷,準(zhǔn)備好門診病人登記簿,站立,面帶微笑,迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷,這基本就是導(dǎo)診每天工作的流程,看似很簡單也很單調(diào),但隨著我對導(dǎo)診工作的慢慢了解和親身體會,越來越感覺到導(dǎo)診工作的重要性和關(guān)鍵性,也慢慢有點(diǎn)心得體會。
這周四我上導(dǎo)診,犯了一個不小的錯誤,讓我這幾天一直在反思。
早上一大早,有人就來咨詢掛號準(zhǔn)備做準(zhǔn)分子的,我向他介紹了我們醫(yī)院的手術(shù)情況以及優(yōu)惠政策,后來他們問了我一句“Xx醫(yī)院是不是一家?”我沒多想,實(shí)話實(shí)說不是一家,后來他們拿了一張X的優(yōu)惠券給我看,我當(dāng)時想的是他們是和X約好的,古人尚以信立于市,就好心的給他們指了去X的.道。
當(dāng)時一點(diǎn)也沒有意識到我是在犯了一個錯誤,直到快下班主任去問誰上的導(dǎo)診,早上我指道的那個病人本來也是和我們醫(yī)院預(yù)約的卻被我指道去了X,我才意識到自己犯了一個錯誤。
這幾天一直在反思,主任沒有批評我,好意的說我是太實(shí)誠,但我感覺是自己太傻,太不夠靈活,還是工作能力不夠。當(dāng)時只想著干工作要誠信,但誠信也是有原則的,如果當(dāng)時我把他們留下在我們醫(yī)院做,我們會給予他們更先進(jìn)的技術(shù)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),一切都應(yīng)該以病人為中心,這才是我們工作的重心!這樣既服務(wù)了病人,也顧全到醫(yī)院的利益,讓我們市場部的前期工作沒有枉做。
從上面這個例子,我首先要感謝領(lǐng)導(dǎo)對我工作失職的大度,更重要的是從中汲取教訓(xùn),以后在導(dǎo)診工作中要做到熱情、靈活,要不斷完善經(jīng)驗,真正的做好導(dǎo)診工作!
醫(yī)生工作心得體會2
為貫徹響應(yīng)國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》、衛(wèi)生部《關(guān)于城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》等政策,根據(jù)省衛(wèi)生廳關(guān)于《城市醫(yī)生晉升職稱前到城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)制度》的實(shí)施方案,我們普外科、胸外科2人組成的醫(yī)療隊,赴XX市XX縣人民醫(yī)院進(jìn)行對口支援,現(xiàn)為期三個月的工作已結(jié)束。在各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和指導(dǎo)下,我們圓滿完成了這項醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。在為期三個月左右的工作中,我們對于XX縣醫(yī)院主要從常見病、多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面給予了較大的支持,建立特色?,使農(nóng)民就近得到較高水平的基本醫(yī)療服務(wù),一定程度上緩解了看病難問題;和XX縣醫(yī)院內(nèi)工作人員進(jìn)行了廣泛的交流,并實(shí)施各種形式的培訓(xùn),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)水平。同時我們也親身感受到了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀,收獲、體會頗多,總結(jié)如下:
一、醫(yī)療任務(wù)完成情況:建立XX特色?。合理安排門急診、病房工作,共完成門診500多人次,急診40多人次,健康體檢400多人次,義診120多人次,開展手術(shù)36人次,并協(xié)助完成會診及疑難病例討論5人次,開展XX新技術(shù)12例。以有限的藥物和檢查手段,盡量給予病人滿意的治療。在臨床工作中注重隨時對患者及其家屬進(jìn)行宣教,增加群眾的健康知識及防病、治病的意識。
二、在院內(nèi)對XX舉行學(xué)術(shù)講座6次,業(yè)務(wù)講座培訓(xùn)人數(shù)達(dá)300人次,教學(xué)查房12次,手術(shù)示教4次。將一些國內(nèi)、外領(lǐng)域的學(xué)科新進(jìn)展帶到基層醫(yī)院,充分發(fā)揮我們的特長,對于住院醫(yī)生、轉(zhuǎn)科醫(yī)生,言傳身教并嚴(yán)格要求,通過典型病例的分析,幫助他們盡快提高業(yè)務(wù)水平。
三、根據(jù)XX縣醫(yī)院普外科的實(shí)際情況和要求,我們幫助年輕醫(yī)生建立科研思維,在臨床工作中尋找科研點(diǎn)。
四、將病歷書寫、查房制度等基本醫(yī)療管理制度切實(shí)的運(yùn)用到實(shí)際工作中,促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療管理水平的`提高。每周和醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行一次全院大查房,并根據(jù)工作體會,為其提供了多條合理化建議及改進(jìn)措施,為其發(fā)展獻(xiàn)計獻(xiàn)策。
五、我們從基層醫(yī)務(wù)工作者身上學(xué)到了如何與患者更好的溝通,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,使患者的依從性更好,有利于疾病的治療。他們的團(tuán)結(jié)協(xié)作、吃苦耐勞、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、精益求精的工作作風(fēng)和敬業(yè)精神給我們留下了深刻的印象。在這三個月中,我們和他們一起工作和生活,患者及家屬對我們的服務(wù)態(tài)度及醫(yī)療水平給予了肯定,受到了廣大基層醫(yī)務(wù)工作者及院領(lǐng)導(dǎo)的一致好評。大家相互交流經(jīng)驗及教訓(xùn),做到邊學(xué)習(xí),邊交流,邊思考,在相互學(xué)習(xí)中提高醫(yī)療技術(shù)水平。
六、在衛(wèi)生支援的過程中,我們看到XX縣衛(wèi)生事業(yè)已取得了很大的發(fā)展,醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相當(dāng)完善,病人就診環(huán)境明顯改善。但現(xiàn)今基層醫(yī)療衛(wèi)生水平與我們國家小康社會所要求達(dá)到的醫(yī)療衛(wèi)生水平還有一定差距,農(nóng)村廣大居民的衛(wèi)生健康知識有限,對一些常見疾病的認(rèn)識不足。在下鄉(xiāng)義診活動中,我們深切的感受到群眾對健康知識的渴求,需要醫(yī)療衛(wèi)生工作者進(jìn)一步深入基層進(jìn)行宣傳。進(jìn)一步加強(qiáng)新時期的農(nóng)村衛(wèi)生工作,是繁榮農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、促進(jìn)農(nóng)村穩(wěn)定的重要條件,是增強(qiáng)農(nóng)民素質(zhì)、提高農(nóng)民健康水平的重要保障。
醫(yī)生工作心得體會3
20××年7月27日,在負(fù)責(zé)人***大夫的組織下,兒科每位大夫認(rèn)真嚴(yán)肅的學(xué)習(xí)了醫(yī)院下發(fā)的文件——“大醫(yī)有魂——記著名醫(yī)學(xué)專家華益慰”。當(dāng)讀到一些感人至深的事跡時,有些大夫眼里禁不住熱淚盈眶。
華老從醫(yī)56年來,始終以黨和人民利益為重,以服務(wù)人民為己任,憑著高尚的醫(yī)德精湛的醫(yī)術(shù),向每一位病人無私地奉獻(xiàn)著自己,即使在生命危重之際,還毅然立下捐獻(xiàn)遺體的遺囑,為祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)做貢獻(xiàn)。這實(shí)在是讓我們自嘆不如。雖然我們也在以不辱醫(yī)生的神圣使命標(biāo)準(zhǔn)要求自己,但畢竟我們才工作五年十年。我們不知五十年后,自己是否還能一如既往地保持這份責(zé)任,在這個社會大環(huán)境正逐步產(chǎn)生越來越多的負(fù)面現(xiàn)象和腐敗現(xiàn)象時,是否還能一如既往地保持這份神圣。學(xué)習(xí)了華益慰主任的感人事跡后,我們體會到了華老一生的不易。他的事跡為我們樹立了一面鮮明的`旗幟,引領(lǐng)著我們前進(jìn)的方向,堅定了我們努力做一個有道德、有益于人民、揚(yáng)榮棄恥、無私的人的信念,更堅定了我們努力做一名珍愛生命、心系患者、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的名副其實(shí)的白衣天使的信念。
“醫(yī)乃仁術(shù),無德不立;大醫(yī)有魂,生生不息”。任何一個對國家對社會做出過貢獻(xiàn)的人,人民與國家都會記住他的名字。讓我們都為自己規(guī)劃出一條有意義的人生之路吧!
醫(yī)生工作心得體會4
工作一月來,在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),對工作精益求精,完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步,為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將試用期工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)新的護(hù)理模式,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、增強(qiáng)法律意識
認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》及其法律法規(guī),讓我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學(xué)習(xí)方面
我在外科兩個多月的學(xué)習(xí)。自我感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。兩個月,我主要綜合外科工作,而這兩個科是臨床工作的重點(diǎn)。外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快,工作要比內(nèi)科忙,瑣碎。剛?cè)ネ饪茣r我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了外一科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的'書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù),在工作中,我會嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,落實(shí)制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保證患者的安全。貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,落實(shí)到工作中的每個崗位,努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量等,對出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯,認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患,防患于未然。
醫(yī)生工作心得體會5
20xx年在衛(wèi)生局和鄉(xiāng)黨委。政府正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞20xx年下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),積極應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,借新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施,努力解決群眾看病難?床≠F問題,在全院干部職工共同努力下取得了明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一、狠抓行動。樹新風(fēng)。全面提升我院整體形象
1、以病人為中心,提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生院是我院發(fā)展目標(biāo),為改善服務(wù)態(tài)度,落實(shí)承諾服務(wù),切實(shí)糾正行業(yè)不正之風(fēng)。我院廣泛征求患者及社會各界的意見和建議,設(shè)立舉報箱,公開舉報電話,制作宣傳標(biāo)語,落實(shí)〝五個一〞工程,發(fā)放醫(yī)師名片,打回訪電話,發(fā)征求意見卡和社會問卷調(diào)查,為使意見和建議落到實(shí)處,嚴(yán)格按查處制度處理,使我院行風(fēng)有了很大改善,整體形象明顯提升。
2、開展衛(wèi)生大掃除,積極參入六城聯(lián)創(chuàng)和創(chuàng)省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動。結(jié)合我院實(shí)際迅速宣起講文明。講衛(wèi)生。美化。亮化。綠化衛(wèi)生院高潮,落實(shí)〝門前五包〞責(zé)任制,要求科室人員上班前先打掃室內(nèi)外衛(wèi)生,劃分責(zé)任區(qū),每周二、五進(jìn)行衛(wèi)生大掃除,并進(jìn)行檢查評比,做到室內(nèi)外衛(wèi)生干凈整潔,物品器材擺放整齊,每日產(chǎn)生的 醫(yī)療垃圾及時焚燒進(jìn)行無害化處理。為配合創(chuàng)建省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動,我們對病房樓墻面進(jìn)行刮白更換破舊房門,制作防蠅門簾及窗網(wǎng),對衛(wèi)生院花壇內(nèi)的花。草。樹進(jìn)行修剪,澆水施肥,為患者提供一個溫馨。舒適就醫(yī)環(huán)境。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷提高技術(shù)水平
通過前幾年大批專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),和醫(yī)療設(shè)備添置更新。使我院技術(shù)力量得到加強(qiáng),在此基礎(chǔ)上我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格醫(yī)療文件書寫,門診日志要求項目齊全,處方書寫規(guī)范,用藥合理安全,病歷書寫及時規(guī)范,護(hù)理記錄詳實(shí),實(shí)行科審批制,院長深入臨床查房,積極參加危急癥病人搶救,醫(yī)療質(zhì)量考核小組嚴(yán)格按考核方案每半月進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,全年沒有發(fā)生醫(yī)務(wù)差錯與糾紛。
1、鼓勵員工進(jìn)修學(xué)習(xí),參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年派出兩人到上級進(jìn)行培訓(xùn),一名員工脫產(chǎn)學(xué)習(xí),十余人參加晉級及資格考試,五人考取晉升職稱,使我院專業(yè)技術(shù)人員水平又上新臺階。
2、經(jīng)過全院干部職工地共同努力,我院業(yè)務(wù)有了明顯提高,門診量較去年有所提高,恢復(fù)到20xx年門診水平,達(dá)到27人次,住院8人,內(nèi)科手術(shù)28例,住院分娩32例,較去年增加20例,治愈率80,好轉(zhuǎn)率達(dá)1,死亡率為0。1以下,急危重病人搶救成功率達(dá)90,手術(shù)前后符合率達(dá)9,無菌手術(shù)感染率為零,總收入達(dá)到萬元。內(nèi)科入院率較去年增加2,手術(shù)臺數(shù)較去年增加,住院分娩較去年增加,業(yè)務(wù)總收入多萬元較去年增加3。最新鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)生個人工作總結(jié)
三、切實(shí)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一惠民政策實(shí)施兩年來,深受廣大農(nóng)民歡迎,但在xx年農(nóng)合籌資工作中由于自籌部分份額增加一倍,也面臨許多難點(diǎn),為打消農(nóng)民參合顧慮,做好解釋籌資工作,我們印制千多份《xx年告廣大參合農(nóng)民政策說明書》發(fā)放到鄉(xiāng)。村干部和農(nóng)民手中,出動宣傳車臺到各村廣泛宣傳新農(nóng)合政策,組織定點(diǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極配合村干部做好籌資工作,聯(lián)系外出務(wù)工人員參合,我院抽調(diào)人員下村督導(dǎo),主動當(dāng)好政府參謀,使今年參合率達(dá)94;I資結(jié)束后立即進(jìn)行參合信息的錄入與整合,及時建立了20xx年參合信息檔案。
2、積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償工作。對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,對定點(diǎn)鄉(xiāng)醫(yī)上報的門診小額補(bǔ)助我院及時先行墊付。今年共補(bǔ)償各類
670人次,補(bǔ)償金額達(dá)76。多元,確實(shí)減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān),今年補(bǔ)償住院48人次補(bǔ)償金額3萬元,定額補(bǔ)償人,金額萬多元,門診小額補(bǔ)償
610人次,金額32萬余元。
3、為廣大參合農(nóng)民提供一個監(jiān)督平臺,在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序。補(bǔ)償范圍。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償所需提供材料,每日對當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補(bǔ)償信息進(jìn)行人村公式,并公布舉報電話,接受社會各界監(jiān)督。
四、制定措施,積極完成項目工作,著力應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1、20xx年我院被定為防保站建設(shè)和〝七有兩化一溫暖〞工程驗收年,我們指定一名院領(lǐng)導(dǎo)親自抓,精心組織,加大投入,更換了手術(shù)室陳舊空調(diào),添置嬰兒輻射搶救臺,對病房樓外觀進(jìn)行整修,順利通過了上級這兩項考核檢查驗收。
2、村衛(wèi)生室建設(shè)項目工作要求高。時間短。難度大。為此我們高度重視,及時制定選址方案,加快工程進(jìn)度,我鄉(xiāng)個項目村在第一次驗收通過個,還有將在1月中旬建成。
3、在應(yīng)對今手足口病工作中,我們認(rèn)真組織,廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識,成立發(fā)熱。?崎T診。設(shè)隔離病房兩間,發(fā)動鄉(xiāng)村醫(yī)生,層層篩查,及時轉(zhuǎn)診,同時做好疫情調(diào)查上報。監(jiān)測工作。在應(yīng)對問題奶粉事件中,我院抽調(diào)七名人員參加篩查工作,兩名同志同時運(yùn)轉(zhuǎn),早上班。晚下班,
五、按照目標(biāo),扎實(shí)做好防保工作
1、堅持例會制度,每月召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會,并以會代培的方式加強(qiáng)衛(wèi)生法規(guī)。規(guī)章制度。計免知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。全年共召開鄉(xiāng)村醫(yī)會議1次,積極組織村醫(yī)參加衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育衛(wèi)生法規(guī)。專業(yè)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)教育,完成全鄉(xiāng)4所村衛(wèi)生室考核xx工作,按照上級要求,每月一次入村督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格管理,從而使我鄉(xiāng)的'村醫(yī)管理工作和防保網(wǎng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、計免工作常抓不懈,認(rèn)真做好兒童卡。x。冊管理工作,對每日新生兒童查行及時上卡,按程序接種,及時做好新生兒乙肝疫首針接種。截止
1月上報新生兒童360人,建卡xx360人,接種〝五苗〞567人,并對流動兒童的接種對象進(jìn)行了轉(zhuǎn)出xx,流入補(bǔ)種工作,今年未發(fā)生接種失誤和事故。
3、抓好傳染病管理和監(jiān)測,做好新生兒童破傷風(fēng)。麻疹。a下p等傳染病的主動監(jiān)測和被動監(jiān)測任務(wù),開展死因調(diào)查,嚴(yán)格規(guī)范院內(nèi)門診日志管理,及時填報疫情報告卡,做好網(wǎng)絡(luò)直報。全年共上報傳染病事件1例,無遲報。漏報現(xiàn)象。
4、配合各職能部門做好相關(guān)工作。配合衛(wèi)生監(jiān)督所對全鄉(xiāng)食品市場的檢查和監(jiān)測,從業(yè)人員體檢xx工作,共體驗6人。xx40家,并做好各村衛(wèi)生診所的消毒監(jiān)測工作。月初開展乙腦疫苗接種,共種8人;月開展腸道驅(qū)蟲6000人;月接種甲肝疫苗82人;1月開展流腦ac疫苗接種共種5人。由于組織得力,嚴(yán)格實(shí)行一人一針一管安全接種,未發(fā)生任何差錯事故。狠抓結(jié)核病篩查工作,采取下鄉(xiāng)查。村醫(yī)報等措施,及時發(fā)現(xiàn)護(hù)送轉(zhuǎn)診,督導(dǎo)化療方式,超額完成了結(jié)核病轉(zhuǎn)診任務(wù)。
5、婦幼工作在縣婦保院指導(dǎo)下,借〝降消〞項目實(shí)施有力推動,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦x保健,切實(shí)做好產(chǎn)前健康檢查,積極開展婦女病普查治工作,提高住院分娩率,今年共建孕產(chǎn)婦保健卡36人份,住院分娩32人次,住院分娩率達(dá)90,書寫規(guī)范化產(chǎn)科歷書32人次,對全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進(jìn)行一次婦女病普查,對
520名婦女病進(jìn)行了防治。積極完成各種婦幼保健報表,做到及時準(zhǔn)確〝降消〞項目補(bǔ)償工作及時兌現(xiàn),無克扣虛報現(xiàn)象,較好地完成了全年婦幼保健任務(wù)。 六。存在的不足
雖然,20xx年我們?nèi)〉昧艘恍┏煽,但離上級政府和人民要求有一定差距,主要是思想不夠解放,步子小,小進(jìn)則滿,醫(yī)務(wù)人員知識結(jié)構(gòu)不合理,部分專技術(shù)人員未取得專業(yè)證,給醫(yī)療質(zhì)量帶來隱患,農(nóng)合工作任務(wù)繁多,衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)農(nóng)合籌資工作過重,財力投入大無著落,這還需要今后工作中加以解決。
醫(yī)生工作心得體會6
短短一個月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,個人簡歷保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨(dú)立的完成。在這個科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對病人負(fù)責(zé),也要對我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。我上過的`手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,工作總結(jié)給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。
在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖?傊褪遣煌5脑诟鱾病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
通過xx的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)生工作心得體會7
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計23人的臨床實(shí)踐培訓(xùn)工作,F(xiàn)將實(shí)踐培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全
為了將培訓(xùn)工作落到實(shí)處,醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管院長擔(dān)任組長,下設(shè)辦公室,明確市場部、科教科為全科醫(yī)師培訓(xùn)工作的管理部門,要求全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地切實(shí)搞好培訓(xùn)工作。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,各機(jī)構(gòu)人員落實(shí),形成了自上而下的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)工作的順利開展。
二、認(rèn)真開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)
臨床實(shí)踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主任全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)項目工作。全科醫(yī)學(xué)科組織專家對培訓(xùn)要求和目標(biāo)進(jìn)行了討論,同時征求了部分學(xué)員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓(xùn)計劃。統(tǒng)籌安排學(xué)員實(shí)踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學(xué)員在各個科室的實(shí)踐時間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行實(shí)踐帶教。臨床培訓(xùn)基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點(diǎn),為提高學(xué)員的專業(yè)水平,每周利用晚上時間邀請內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重點(diǎn)介紹各專業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展,并對鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析,同時加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓(xùn)。學(xué)員參加率極高,反映極好。
社區(qū)培訓(xùn)基地為轉(zhuǎn)變學(xué)員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學(xué)員深入社區(qū),開展上門服務(wù)實(shí)踐活動,對轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓(xùn)工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的`高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運(yùn)用生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
醫(yī)生工作心得體會8
xx年x加工作,一向于我院檢驗科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床帶給快速、準(zhǔn)確的診斷依據(jù),踏踏實(shí)實(shí),勤奮工作。尤其近幾年來,我對自我的工作有很多的思考和感受,在那里作簡單的陳述:
一政冶思想方面:
認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策,法律、法規(guī),領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織持續(xù)一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。幾年來,自我不斷加強(qiáng)思想道德和業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),提高工作的職責(zé)心,工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé),勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點(diǎn)按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴(yán)格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,帶給有利的診斷依據(jù)。在完成臨床檢驗工作的同時,還承擔(dān)本科室進(jìn)修與實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)帶教工作,堅持以理論聯(lián)系實(shí)際,做到學(xué)以致用。
二工作學(xué)習(xí)方面:
本人不僅僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強(qiáng)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作潛質(zhì)。應(yīng)對專業(yè)知識的日新月異,更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學(xué)習(xí)。每年訂閱《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》《臨床檢驗雜志》《檢驗醫(yī)、、學(xué)》經(jīng)常上網(wǎng)瀏覽;《中華流行病學(xué)雜志》《中華醫(yī)院感染雜志》、、《中國抗生素雜志》《臨床輸血與檢驗》《中國實(shí)驗診斷學(xué)雜志》等相關(guān)、、專業(yè)雜志;同時個性關(guān)注《中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志》開設(shè)的“繼續(xù)教育園地”攔目學(xué)習(xí);參加各種提高培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流會。20xx年參加xx研x會;20xx年5月參加xxx訓(xùn)班。7月被當(dāng)選為xxx醫(yī)學(xué)會第二屆檢驗專業(yè)委員會常務(wù)委員。為了更進(jìn)一步提高自我的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面發(fā)奮學(xué)習(xí)外,也加強(qiáng)相關(guān)知識英語與計算機(jī)應(yīng)用知識的學(xué)習(xí)。xxx參加了自學(xué)[衛(wèi)生事業(yè)管理]本科的`學(xué)習(xí),今年年底畢業(yè)。從中學(xué)習(xí)了許多管理方面的知識,獲益匪淺。
三道德品質(zhì)方面
(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神我來自農(nóng)村,深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。上中學(xué)時,生活的艱苦及一向步行于十幾里之外的學(xué)校,磨礪了我吃苦耐勞,鍥而不舍的品質(zhì)性格。參加工作后,一向與血、尿、便、細(xì)菌、病毒打交道,雖然有點(diǎn)臟、苦、累,但我從未為自我選取的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生帶給了科學(xué)翔實(shí)的診斷依據(jù)。個性是為呼吸科、重癥監(jiān)護(hù)室、康復(fù)科等帶給的藥敏試驗報告取得了十分好的治療效果,得到了信任和好評。
(二)有嚴(yán)于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì)我信奉誠實(shí)待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心應(yīng)對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點(diǎn),但我是一個修正主義者,時刻在完善自我。
四今后的工作計劃
今有幸被當(dāng)選為檢驗科副主任,今后的工作,不僅僅在業(yè)務(wù)上,并且在管理工作中,也要提高自我的水平。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,發(fā)奮把我院檢驗科帶入良好的學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)一步提高檢驗技術(shù)質(zhì)量,早日使我院檢驗科各專業(yè)實(shí)驗室,透過ISO15189實(shí)驗室質(zhì)量管理體系的認(rèn)可,建立與國際接軌的質(zhì)量體系,更好地為臨床各科室服務(wù);加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系,開展臨床需要,特異性較強(qiáng)的檢驗項目,增加科室經(jīng)濟(jì)效益;激發(fā)科室每一個人員的積極性,為科室的發(fā)展獻(xiàn)計獻(xiàn)策,將檢驗科建設(shè)成團(tuán)結(jié)向上的一流科室,為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自我一份微薄之力,等到退休回首時無遺憾。
醫(yī)生工作心得體會9
通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識,對于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生(GP):是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者。又稱家庭醫(yī)師(general practitioner/family physician)或家庭醫(yī)生(family doctor)。全科醫(yī)生與專科醫(yī)生有著不同的職責(zé)。專科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認(rèn)識與對抗疾病。而全科醫(yī)生則是負(fù)責(zé)健康時期、疾病早期乃至經(jīng)專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生與?漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助專科醫(yī)生提高醫(yī)療服務(wù)效率,而且還能更好地控制疾病的發(fā)展,提高患者的生存質(zhì)量。
全科醫(yī)療的特點(diǎn):
1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場所對病人進(jìn)行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。
這就對全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:
1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);
2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
4)社區(qū)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭服務(wù);
7)社區(qū)重點(diǎn)人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個人健康教育;
9)提供基本的.精神衛(wèi)生服務(wù)(包括初步的心理咨詢與治療;
10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
11)計劃生育技術(shù)指導(dǎo);
12)通過團(tuán)隊合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。
但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別:
1、服務(wù)宗旨與責(zé)任不同;
2、服務(wù)內(nèi)容與方式不同。
多年實(shí)踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫(yī)生在基層醫(yī)院的重要性。隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,病人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應(yīng)衛(wèi)生院發(fā)展的需要。因此,舉辦全科醫(yī)生的培養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急,雪中送炭。
那么如何成為一名合格的全科醫(yī)生呢?我認(rèn)為一名合格的全科醫(yī)生應(yīng)具備以下幾項素質(zhì)。首先,當(dāng)然是要具備綜合性的知識。
全科醫(yī)生擁有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,更好的對于疾病進(jìn)行分類和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在中國實(shí)施起來不太容易,但作為一名全科醫(yī)生,要時刻注意醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。全科醫(yī)生面對著的是一個區(qū)域長期固定的人群,全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,更好的融入社區(qū)人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫(yī)生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。第三,全科醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。高尚的品質(zhì)和是每一個醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫(yī)生的每一個決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。
以上是我經(jīng)過這次學(xué)習(xí)后對全科醫(yī)生的認(rèn)識。希望經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí),使早日自己成為一名合格的全科醫(yī)生,以便將來更好地為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民的健康做出重要貢獻(xiàn),為居民做好健康“守門人”。為全科醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己畢生的力量。
醫(yī)生工作心得體會10
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力,通過對學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實(shí)踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)有了一個正確的認(rèn)識。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)的服務(wù)對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個月的培訓(xùn)來,我對全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的'認(rèn)識
現(xiàn)實(shí)社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(G。L。Engel)首先提出了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實(shí)生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30—40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?漆t(yī)師少且固定,可以有較多的時間與患者進(jìn)行交流,同時方便對病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
醫(yī)生工作心得體會11
時光如梭,我在北京大學(xué)第一醫(yī)院的進(jìn)修將結(jié)束。在這段期間,甜酸苦辣,不能一一道明,令我感動的是能得到各科領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的細(xì)心指導(dǎo),提高了業(yè)務(wù)水平,豐富了臨床經(jīng)驗。學(xué)習(xí)護(hù)理技能新知識,獲益良多。在此,衷心感謝北京大學(xué)第一醫(yī)院,通過學(xué)習(xí),不僅提高了我的兒科護(hù)理知識,拓寬了視野,更重要的是還有靈魂的洗禮;氐奖驹汉,我會運(yùn)用學(xué)到的專業(yè)知識以及人文關(guān)懷,視患兒如親人,積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為護(hù)理事業(yè)盡一份力量。
在北大醫(yī)院兒五科的三個月進(jìn)修中讓我深刻感受到科室的管理模式及優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)理念。
一、兒五科醫(yī)護(hù)人員對患兒真誠和富有愛心的服務(wù)態(tài)度。他們視患兒如親人,積極為病人和家屬提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
二、兒五科病區(qū)執(zhí)行各項護(hù)理規(guī)章制度非常嚴(yán)格尤其是交接班制度和查對制度。記得第一次參加病區(qū)的晨會交接班,夜班護(hù)士詳細(xì)地交待了24小時患兒的病情變化,以及上一天每一天病情變化內(nèi)容之詳細(xì),尤其是年齡較小的嬰幼兒以及病情較重的患兒24小時出入量的詳細(xì)記錄之精確和觀察病情之細(xì)微,讓我深有感觸。兒科五病區(qū)的各位老師對病人優(yōu)質(zhì)、愛心、責(zé)任心、細(xì)心和精心的服務(wù)態(tài)度給我留下了非常深刻的印象,也使我深深體會到了待病人如親人的兒科護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
三、同時也學(xué)到了兒科的病房管理特點(diǎn)和兒科護(hù)理人力資源管理、績效管理、護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)措施。更讓我深受感觸的是護(hù)士長劉平對待每位患兒及家長的深切關(guān)懷,查看夜班護(hù)士工作情況并親自到病人床前詢問夜間病情和睡眠情況,有計劃的安排一天的工作。她的組織協(xié)調(diào)管理能力和提升護(hù)士解決問題的`能力讓我受益匪淺。
四、兒科護(hù)士的護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)尤其是小兒留置針穿刺技術(shù)讓我非常佩服。病區(qū)的年輕護(hù)士較多,但她們注重兒科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育,這也得益于貴院的護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)。我在進(jìn)修期間多次參加了護(hù)理部組織的護(hù)理培訓(xùn)講座,讓我接觸和學(xué)習(xí)到了很多新的護(hù)理知識,開拓了我的知識面。
五、另外病區(qū)各位老師節(jié)約每一滴水、每一度電和每一張紙的意識及濃厚的學(xué)習(xí)氣氛和嚴(yán)格的帶教讓我深有體會。針對兒科病區(qū)的實(shí)習(xí)護(hù)生多,帶教任務(wù)重的特點(diǎn),病區(qū)特別加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的入科宣教,使實(shí)習(xí)帶教工作有條不紊。護(hù)士長和帶教老師能針對本病區(qū)的工作特點(diǎn)給護(hù)生講解實(shí)習(xí)注意事項和掌握內(nèi)容,讓護(hù)生有針對性地學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)。
進(jìn)修回醫(yī)院后,我一定把在貴院學(xué)習(xí)到的兒科護(hù)理新技術(shù)和服務(wù)理念帶到工作中去,不斷提升服務(wù)態(tài)度和服務(wù)能力及急診搶救意識。最后非常感謝兒科護(hù)士長劉平和帶教老師蘇愛華以及各位老師在百忙之中積極帶教,把兒科護(hù)理技術(shù)和服務(wù)理念完全滲透我的內(nèi)心,在此衷心感謝醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)!
醫(yī)生工作心得體會12
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?。將各科相關(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
在一年的學(xué)習(xí)時間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識,尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫(yī)院10個月臨床技能實(shí)踐期間,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn),就是充分體現(xiàn)出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)?h醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規(guī)化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、B超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個月的基層實(shí)踐培訓(xùn)期間,我能夠獨(dú)立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時解決,掌握的`全科醫(yī)療服務(wù)技能,社區(qū)慢病管理,重點(diǎn)人群保健。
通過實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過實(shí)踐使我們更深刻的認(rèn)識到全科醫(yī)療與?漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫(yī)療的模式之中,在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式,對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
醫(yī)生工作心得體會13
這個月?lián)问中g(shù)病人術(shù)前隨訪工作,有幾點(diǎn)心得體會:
第一,術(shù)前訪視是圍手術(shù)期護(hù)理的重要環(huán)節(jié),重點(diǎn)是手術(shù)前的心里護(hù)理,我們要熱情、體貼、關(guān)心他們,用鼓勵性、安慰性語言使其樹立康復(fù)的信心。
一般來說,當(dāng)手術(shù)確定后,病人的心情很不平靜,一方面盼望手術(shù)成功地去除疾病,另一方面又怕手術(shù)帶來的傷害。緊張、恐懼常使病人坐立不安、食不知味、夜不能寐,有的病人進(jìn)入手術(shù)室時渾身發(fā)抖,過度緊張,對手術(shù)和麻醉十分不利。因此,手術(shù)前進(jìn)行心里護(hù)理十分重要。
第二,手術(shù)前訪視對護(hù)理人員有著較高的素質(zhì)要求。護(hù)理人員必須熱愛自己的職業(yè),具有健康的心里水平,經(jīng)常保持穩(wěn)定良好的心境。例如,護(hù)理人員在工作中情緒不好,術(shù)前訪視病人時,心神不定,應(yīng)付式交談幾句,病患者的.擔(dān)心、顧慮得不到解釋,會更加緊張,導(dǎo)致病人情緒不穩(wěn)定或血壓升高,出現(xiàn)配合手術(shù)困難。如果這個時候,護(hù)理人員心里健康,態(tài)度和藹可親,了解病人病情程度,自我介紹,與患者交談,解除患者及家屬的思想顧慮,患者能很好配合手術(shù),使手術(shù)成功起到關(guān)鍵性作用。
第三,在工作中不斷學(xué)習(xí),具備豐富的知識和多種能力。必須培養(yǎng)包括觀察能力、判斷能力、語言判斷能力、理解能力等多種能力。只有這樣,在心里護(hù)理中才能細(xì)致觀察到患者心理變化和心理需求,理解患者的心理狀態(tài),增加護(hù)患之間的溝通交流,減少病人的陌生感,減輕病人的不安和恐懼心理,緩解焦慮,使病人處于一個最佳的適合手術(shù)治療和護(hù)理的心理階段。
醫(yī)生工作心得體會14
在過去的一年里,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各職能部門的大力幫助支持下,經(jīng)過全科同志們的積極努力,使本科室的各項工作取得了可喜的成績,外科得到空前的發(fā)展,為在黃山市確立“二級醫(yī)院”的地位打下了良好的基礎(chǔ)。
一、20xx年
(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
我科遵守醫(yī)院各項,具備高度的事業(yè)心和強(qiáng)烈的工作責(zé)任感,本著“一切為了病人、為了病人一切、為了一切病人”的服務(wù)宗旨,不斷提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故或差錯?剖覂(nèi)部醫(yī)護(hù)之間團(tuán)結(jié)友愛,互相尊重,形成一個有力的戰(zhàn)斗集體。全科老同志愛護(hù)新同志,工作上身體力行,起到了模范帶頭作用,新同志尊重老同志,業(yè)務(wù)上虛心好學(xué)。我們每個人深刻體會到了工作中的苦和累,但也經(jīng)常被其他人的敬業(yè)精神感動著。我們還定期組織全科醫(yī)護(hù)人員聚會,協(xié)調(diào)各種矛盾,不斷增強(qiáng)集體的'凝聚力和榮譽(yù)感。科室負(fù)責(zé)同志經(jīng)常征求患者及其家屬對我們工作的意見和建議,努力改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量,牢固樹立爭創(chuàng)一流的思想,力爭社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
(二)業(yè)務(wù)方面
20xx年外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們外科專業(yè)的救治水平得到進(jìn)一步提高。20xx年共收治病人700余人次,搶救病人100余例,各種手術(shù)病人214人次。取得了顯著的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。全科醫(yī)護(hù)人員,不怕臟、不怕累、不分晝夜照顧病人,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度評價。因為本院的特殊性,我科的主要病種以普外科,泌尿外科和腦外科為主。而對于重癥病人的搶救,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案:及時準(zhǔn)確的急診處理,急診手術(shù)病人的綠色通道,各種腫瘤根治手術(shù)的開展象征著我科已具備開展代表外科領(lǐng)域高難度手術(shù)的實(shí)力;仡櫦磳⑦^去的20xx年,對我們外科全體職工來說,確實(shí)是不平凡的一年,我院外科從小到大,從弱到強(qiáng),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)科室人員傾注了大量心血,給予了各方面的扶持和照顧,全體外科工作人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我們外科全體工作人員,向所有關(guān)心、支持、幫助過我們的人們鄭重地說一聲:謝謝!
二、20xx年
展望即將到來的20xx年,我們充滿了希望和期待,對我們醫(yī)院及外科來說,依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力
(一)、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營意識具體是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風(fēng)險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年工作更上一層樓。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場部的合作提高社會影響力與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,適當(dāng)降低社會病人住院期間的費(fèi)用,努力拓展病人來源,提高外科在全社會的影響力。
(三)進(jìn)一步完善服務(wù)流程新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(四)加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全提高病人滿意度要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準(zhǔn)備與每一個病人對簿公堂”的風(fēng)險意識,把醫(yī)療護(hù)理安全意識貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個環(huán)節(jié)。
(五)開拓創(chuàng)新,科技興科20xx年我科將要開展新技術(shù)是胃轉(zhuǎn)流手術(shù)(gbp)治療2型糖尿病,該手術(shù)在整個黃山市是首次開展的新技術(shù)。
(六)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無止境,服務(wù)無邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
(七)講究奉獻(xiàn),提高效率我科的特點(diǎn)是危重病人多,工作無節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活,節(jié)假日從沒有過休息,平時加班不計其數(shù),沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。
(八)存在以下問題形勢在發(fā)展,醫(yī)院在前進(jìn),外科也僅處于發(fā)展中,有許多領(lǐng)域、病種、技術(shù)需要我們?nèi)スタ、去掌握、去提高。我們深刻地體會到,我院外科的發(fā)展需要院領(lǐng)導(dǎo)和廣大職工的幫助和支持,爭取醫(yī)院支持給我科引進(jìn)腹腔鏡設(shè)備,把微創(chuàng)手術(shù)開展起來,提升我們的技術(shù)水平。
總之,我院外科還處于發(fā)展壯大期,離醫(yī)院對外科的要求還有很大差距,勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個學(xué)習(xí)的榜樣,也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我們的期望,以巨大的熱情和信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)!
醫(yī)生工作心得體會15
作為一名全科規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,全科醫(yī)學(xué)科是我培訓(xùn)的必要一站,“全科醫(yī)學(xué)科是一個重要的科室”,在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學(xué)之前,我已輪轉(zhuǎn)過心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)性強(qiáng)的科室,自認(rèn)為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內(nèi)心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病,簡單的診療應(yīng)該沒問題,但進(jìn)入全科輪轉(zhuǎn)的兩個月,讓我對全科產(chǎn)生了敬畏之情。
在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,否認(rèn)過敏史;入院查體:T:36。2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結(jié)腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發(fā)淋巴結(jié),右側(cè)較大1。7cm_0。4cm,左側(cè)較大1。5cm_0。7cm。根據(jù)以上,我當(dāng)時就經(jīng)驗性的認(rèn)為這就是淋巴結(jié)炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴(kuò)散,并出現(xiàn)了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細(xì)詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍(lán)口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當(dāng)?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現(xiàn)頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關(guān),詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫;2遲發(fā)過敏反應(yīng)相關(guān)。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴(kuò)容、抗組織胺藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細(xì)地講解了相關(guān)過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現(xiàn),以及過敏性休克的急救等,告誡我們應(yīng)該用全科的診治思維,結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進(jìn)行綜合分析,切忌局限于一個系統(tǒng)。
隨后原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結(jié)合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現(xiàn)呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關(guān);其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關(guān)疾病,例如:心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關(guān)等,要請相關(guān)科室進(jìn)行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關(guān)書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴(kuò)張所致,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴(kuò)容、抗組織胺藥、鈣劑等。
經(jīng)過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續(xù)治療3天后治愈出院?粗颊呷鲈海睦镉姓f不出的成就感,也有了對全科醫(yī)學(xué)及全科老師的欽佩之情。
全科醫(yī)學(xué)科是名副其實(shí)的.重要的科室,經(jīng)常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮,全科醫(yī)學(xué)科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和?茖W(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ),同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風(fēng)險,通過此病例總結(jié)出幾點(diǎn)和大家分享:
1。在臨床工作中避免經(jīng)驗性的診療;
2。詢問病史一點(diǎn)要認(rèn)真、仔細(xì)、謹(jǐn)慎;
3。應(yīng)注重多學(xué)科診療及時請會診。
在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),認(rèn)真謹(jǐn)慎,踏踏實(shí)實(shí)的加強(qiáng)知識與實(shí)踐結(jié)合的學(xué)習(xí),使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。
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