內科護士實習心得
當我們經過反思,對生活有了新的看法時,寫心得體會是一個不錯的選擇,這樣有利于我們不斷提升自我。到底應如何寫心得體會呢?以下是小編為大家收集的內科護士實習心得,希望能夠幫助到大家。
內科護士實習心得1
這次有幸參與了護理實習的日常工作中,親身體會了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)覺做護士并沒想像的那么簡單。做護士確實很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥……病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液有是得叫護士……病房里永久有護士勞碌的身影。
記得剛去的頭一兩天只有傻傻的跟在護士教師屁股后面看她們給病人打針,注射,換藥,幫助做下晨間護理。后來教師漸漸的教我,首先教我學會怎么排氣,然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問姓名,最終在教我找靜脈注射。護士長還教我怎么畫體溫單,為病人填寫資料。
雖然剛學時老是畫錯掉,護士長并沒有生氣,而是心平氣和的一步步教我畫。每次一有剛入院的病人護士長都會說:“同學,你來給這位病人測BP,P,T,R還有體重然后去xx病房xx床給病人鋪床”剛開頭還不怎么會測血壓,每次護士長要叫我量血壓我都很緊急,不過漸漸的我最終學會了量血壓。
十幾天的實習生活使我懂的上課要更加學習護理學問,拿注射來說,雖然練習過好幾次,但真到人身上時,心中不免還有一些緊急。幸好,教師們急躁的教我。但或許頭一兩次有些心慌和可怕的原因,靜脈注射進針角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射進針時沒有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒繃緊病人的皮膚,把要打的藥水都流出來,嚇的在推藥的時候手始終在顫抖。
后來,漸漸的`最終勝利的給病人注射了,我很興奮,也很感謝醫(yī)院里的教師。不盡教我會怎么注射,怎么打針,怎么配藥,怎么在今后工作的中要仔細認真。
其實對于每個人,“第一次”都不免會有些緊急,更何況我們效勞對象的特別性。但通過這次實踐,使我在今后學醫(yī)道路上面對“第一次”必將更加鎮(zhèn)靜。
十幾天的實習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護協(xié)作大有幫忙。醫(yī)生和護士的職責是一樣的,都是為了給病人解決生理和心理的苦痛。只有當醫(yī)護做到親密協(xié)作,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先要了解自己的工作和對方的工作。
作為將來的一名護士,必需了解醫(yī)生的工作所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進了臨床思維力量,培育了動手力量,增加了信念。
在這里我很感謝醫(yī)院里的這些教師教給我許多學問,讓我懂得在以后的工作中懂得仔細,細心。今后我肯定會仔細努力的學習專業(yè)學問,以后更好的為別人效勞,幫忙病人解除苦痛。
內科護士實習心得2
在罵聲中成長轉眼在腎內科實習已經滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美,腎內科護士實習心得。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經歷。
在腎內科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的'蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據;三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄。
)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據,現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經史,病人的基本情況。
內科護士實習心得3
五個月實習生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時遺忘吃飯,有時為病患間的不適而苦惱,但慢慢地隨著實習生活的深入,我們開頭懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會消失有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔憂,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與幻想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期盼,也有著一份破裂的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!
在神經內科實習的時候,高竹霞教師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作美麗,操作標準,有時操累到雙腳都水腫了,但照舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護士的確很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責任與執(zhí)著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們照舊微笑著生活,由于我們是頑強的打不倒的護士!在接下來的日子里,每當遇到不快樂的事情,想起高竹霞教師挺著大肚子勞碌的身影和那漂亮的笑容,我就會甩甩頭,調整心情連續(xù)工作。
第一個月中雖然缺乏操作的.時機,但是看到了許多,學到了許多,了解了許多。緊接著進入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學生和教師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個科室和教師們溫馨的相處,我學會了更多根本操作的方式和技巧,沒有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了教師們的鼓舞和和好評,在治療室的一星期中,很多教師都說我是柏芝華教師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏教師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不知有多快樂,這份鼓舞和認可,使我工作的更加認真,仔細與負責,說起柏教師,她是一位溫順而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學生也在旁聽,由于我馬虎將一個液體加錯,導致了其他液體的鋪張,然而她沒有在學生面前指責我,而是叫我再次認真的觀看與實踐,當時我很是責怪,感覺辜負了教師對我的信任,同時也很感謝教師保存了我在同學面前的自尊,之后,我對教師發(fā)自內心的說對不起,教師說沒事,下次留意認真點。經過了這次失誤,教師并未對我失去信任,照舊把治療室交給我,這份鼓舞與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學會了要敬重別人,做錯了,也要賜予改正的時機。
姚麗娟教師,是一位好教師,同時也是一個好朋友!是一個對工作仔細負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習,使我也開頭嚴格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不鋪張時間和精力,每一天充實而快樂的度過。
內科護士實習心得4
在心血管內科的實習即將結束,在這段時間里,我嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴格要求自己,不遲到早退,團結同學,尊敬師長,嚴格要求自己,學習態(tài)度端正,工作作風嚴謹,認真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導下,我順利完成了在本科的實習任務和要求,基本掌握了該科一些常見病的護理和基本操作。
心血管內科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內科疾病復雜且癥狀常不典型,如果不仔細觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時,應遵醫(yī)囑嚴格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。
由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近,因此應密切注意病人用藥前后的反應。由于實習時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎上再講解臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復講解,直到我都能正確識別一些常見的`心電圖,并教會我有關監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這兩周的實習期間,我一直在住院部實習,是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導一直讓我難忘,心力衰竭。冠心病。先心病。肺心病。室上速。等疾病的治療和用藥護理,通過我再與書本的理論知識結合,我對此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反饋給帶教老師。
累。忙使我在這個月已經精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。悉心教育和老師們的耐心教導,我會努力改正,更加的完善自己。 在生活上,我努力養(yǎng)成良好的生活習慣,與老師們和睦相處,努力學習,按時參加各項院內講課,作好記錄,努力以嚴謹?shù)纳顟B(tài)度來要求自己,不斷豐富自己的閱歷,努力提高自己的綜合水平,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
這四個月的學習,給我在未來的工作生活中打下了基礎,在今后的工作中,我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者,爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。
內科護士實習心得5
時間過得真快,轉眼我即將結束第一個月在呼吸內科的實習;仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科室里的老師都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來到科室的'我,帶著惶恐不安的心情杵在護士站,聽著帶教老師介紹呼吸內科的情況,哪里放著什么藥哪里放著什么設備等等老師都細心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來隨著我的帶教老師…開始接下來的實習生活。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士指責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想,同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好理解與安慰工作。在老師指導下,我基本掌握了呼吸內科的一些常見癥狀與護理以及一些基本操作,特別是對口腔護理的一些正確操作步驟和注意事項有很好的認識。在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能善于觀察患者的病情,從而及時掌握病情的變化,做出準確的判斷?傊谶@段實習的日子里,我學到了很多,包括學習護理知識和護理技術也包括學會怎樣做人。雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我會用我的努力來充實我的知識和技能,爭做一名合格的實習護士。
內科護士實習心得6
在消化內科一個月的實習很快結束了,在此處所有的同學都很友好,而且每個人都是如此平易近人,讓我們深切重溫理論常識的同時也學到了很多做人的道理,特別是這個團結的團隊讓我們覺得到合作的力量是如此偉大,一個擁有50張床位的醫(yī)院在14位同學的盡力之下變得是如此井井有條,而且在患者滿意度調查中受到的好評更是值得我們學習的。都說,每個人生軌跡的起初都對自己將來發(fā)展方向都有個深遠的妨礙呼吸內科實習小結護士,我想消化內科已經給我們護士職業(yè)做了最好的展現(xiàn),也給我們一個特別好的起初,以至現(xiàn)今說離開也常常會有些傷心和不舍,所以我們都想把這個起初好好總結下,讓自己在之后的實習中能以學到的細致、愛心、責任心和良好的隊伍精神堅持下來,為自己以前許下的目標再次奮斗。要說反饋,最想說需要的是消化內科臨床帶教方法的不同之處,即每位朋友的帶教同學都是不同的,是按照你一天排的不同崗位跟不同的同學,所以以每位崗位工作任務為目的,學習每個崗位的工作內容,領略不同老師的知識結構,而且穿插小講座輔助臨床常用病例護理常識,重溫課堂理論和嫻熟實踐活動相結合,讓我們在豐富知識的同時,也適應和把握了臨床實踐能力,為作為一名合格的理論和常識并重的本科護士奠定良好的基礎。但是我們實習分隊經過爭論后,覺得需要采取以上介紹的帶教方法和每位朋友固定帶教教師想結合的方式,具體是根據排班帶教仍然可以讓我們全面的認真的把握各個方面的常識,只是認為這種方法不易提升帶教效率,會造成相同的常識不同的帶教同學會教這些次甚至效率;而固定帶教教師會造成所專家的常識不夠全面,所以我們的建議是固定帶教同學和按排班跟不同的帶教老師相結合的方式。比如說:在消化內科實習4周,安排前2周實施固定帶教同學,跟著帶教教師的`崗位進行初步學習這個帶教教師所把握的全部內容;再安排后2周進行按排班跟不同的帶教同學,這樣會體驗到不同帶教教師所專家的東西,這樣學習出來十分的全面,扎實,穩(wěn)固,而且增加帶教效率,更能培育全面的護理人才。
在消化內科的帶教中,我們在學習臨床快節(jié)奏的工作內容的同時,也會利用各類小講座學習消化外科常見病例和護理查房學習少見病例(肝豆狀核變性),所以必須說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的難題,也細心的講解在消化內科中常用的各類操作,所以在整整一個月當中,我們學到了在大學教學不能真正學到甚至非常抽象的知識,讓我們在大學學習的理論知識變得非常穩(wěn)定,我想既然用幾個句子表述消化內科的帶教教授的話,只能用:細心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方(文憑有大專、本科、研究生)。在這種的帶教方法中,我們不但強調臨床高強度的實踐能力的培養(yǎng),同時也重溫和完善了護理相關知識。而且在其中教授而是鼓勵我們在實踐中看到問題,也就是運用PSBH的方式,發(fā)揮大學護士在臨床上的優(yōu)勢,所以從起初到結束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得討論的難題并強調解決方案,獲得護士長和同學們的一致好評。
內科護士實習心得7
時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的`實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧?傊,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
內科護士實習心得8
時間過得真快,不知不覺間在神經內科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。閱歷豐富的帶教教師急躁教育中,我學到了平常工作中從未遇到的珍貴閱歷和臨床操作,病房干凈、護士勤快、團結協(xié)作、護理效勞到位,使我受益匪淺。
神經內科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特別場所,在這里表達了“三個集中”——危重病人集中,有救治閱歷的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為挽救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上賜予最正確保障,以期得到良好的救治效果。神經內科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站,直接觀看全部監(jiān)護的`病床。
來到神經內科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到奇怪,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,供應電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進展心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等根本生命體征監(jiān)護。我在神經內科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦堵塞,癲癇,腦干出血,蛛網膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的狀況下實行相應的措施積極的搶救患者的生命。其實在神經內科重癥監(jiān)護室工作是需要具備許多條件。護士必需經過嚴格的專業(yè)培訓,嫻熟把握重癥護理根本理論和技能,經過?瓶己撕细窈,方可獨立上崗。
神經內科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開頭,就要針對患者逐個進展翻身、口護、尿護等護理。在神經內科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危急,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的勞碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
內科護士實習心得9
這是這次見習的最后一科室,原本去急診的,可計劃突然被打亂。我們來到了呼吸科,由于對醫(yī)學知識了解得太少,我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統(tǒng)有嚴重問題的病人,坦白地說我們是怕感染,于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。
第一天早上參加了晨間醫(yī)護大交班,很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班,聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續(xù)五年多了,這樣做是為了更好的促進我們醫(yī)務人員去努力學習英語,因為英語是通向醫(yī)學科學發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫(yī)務人員的精神,轉換醫(yī)護人員的角色,盡快進入職業(yè)工作狀態(tài),同時也是對整個病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院-科室信息的溝通的時刻。
我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受,因為我曾經因外傷導致患過自發(fā)性氣胸,所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人,這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施。
張老師又教我們認了心電監(jiān)護儀器上的各個監(jiān)測指標:(ECG)心電圖——心率、當心電圖的`波形每個間隔不等時(排除(干擾因素),說明病人心率不齊(HR60—100/分為正常);血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測報警系統(tǒng);呼吸頻率(RESP)正常呼吸(16—20次/分);血壓(NIBP)。
昏迷病人禁喝水——容易窒息,上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次,二級和三級護理的病人病情不重,有自理能力的病人2小時巡視一次。
吸痰器分為電動和中心吸痰器,在呼吸科用得較多,電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水,便于清潔,中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。
星期三我們又來到了重癥監(jiān)護室,看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,有的身上到處插滿了管子,有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆,他雖然不能說話,可他努力的用手指他的肚子,張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn),他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他?吹剿纯嗟纳胍鳎?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來,我不知道他能不能挺過來,我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來,挺過危險期。祝福你,周爺爺!希望可以看到你康復。
在呼吸科,我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴,知道了呼吸機都要定期嚴格消毒,隨時處于完好備用狀態(tài),戊二醛消毒液氣味濃烈,長期接觸可能會導致基因突變,對人體有害,故我們在使用時要規(guī)范使用,注意消毒桶蓋要密閉,以達到消毒效果并保護醫(yī)務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受,術前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉(利多卡因加水),做纖支鏡從鼻腔插入,2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食;做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,氣管-支氣管內面觀。哎!現(xiàn)代的科學儀器發(fā)展太先進了,我們必須努力學習醫(yī)學知識,跟著時代的步伐前進。
這次的呼吸科見習完全改變了我們錯誤的觀念和自私的心理,不僅讓我們見識了如何作一名優(yōu)秀護士,培養(yǎng)對患者的愛傷觀念,張老師還讓我們學會了一些操作,如:測生命體征、安吸引引、氧氣裝置、安置氣墊床等,收獲很大,見習為我們的理論課打下了堅實的基礎,在理論和實踐相結合的學習模式下,相信我們會學得更好,走得更穩(wěn)……
后記:國慶后,聽張老師說周爺爺走了……
內科護士實習心得10
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:“小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的.東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了,F(xiàn)在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
內科護士實習心得11
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的',每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣。現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
內科護士實習心得12
在心內科的實習馬上完畢,在這一個多月的實習期間,我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學理論學問和根本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結學習方法和臨床閱歷,盡力進步獨立思索、獨立解決題目、獨立工作的力量,不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的'職業(yè)道德。我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作仔細,勤學好問,能將自己在書本中所學學問用于實際。
在教師的指導下,我根本把握了心內科一些常見疾病的護理和一些根本操縱,是我從一個實習生漸漸向護士過度,從而讓我熟識到臨床工作的特別性與必要性。之前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并不是想象那末簡潔,并不是如書上說寫那末典型,好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存,所以只有扎實投進實習,好好體會才能慢慢積存閱歷。
內科護士實習心得13
在內科我遵紀遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能利用于實踐。在此進程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力進步獨立思考、獨立解決題目、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內科實習我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這二個月的認真工作,我學到了很多在課堂上不曾曉得的東西。
在實習的日子中,我了解到收治病人的一般進程:如丈量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本利用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的.一般進程,和嚴格的無菌操縱。通過這段時間的實習,我明白了作為一位護士身上應有的職責,不管什么時候,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動往關心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。
內科護士實習心得14
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實習的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠,但是在這個科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,pi的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護叔叔說:
小范,實習就是要練,如果害怕,那就學不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習,反正打疼了他也沒有感覺。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。
老師說這是第一步,做一個護士如果不會打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會,一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護士服都打濕了。現(xiàn)在已經克服了給病人做護理時內心的緊張,因為知道如果我緊張,病人會更加緊張,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的`需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:
孩子!我要死了,你不要哭。∧且豢唐鋵嵨液孟肟,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、pi護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。
內科護士實習心得15
在呼吸內科輪要二個月了,現(xiàn)把二個月的工作總結如下:
從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺,大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷,而應進一步地進展必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要把握問病史的一般方法外,還應當留意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的”代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一,假如不對本身缺乏特異性的病癥進展具體的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷供應有用的資料,所以在問病史時往往滿意于病人有什么病癥,而無視了對這些病癥的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的。
假如對咳嗽這一病癥進展進一步的了解,弄清咳嗽的`時間長短;咳嗽的性質是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節(jié)的關系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)覺,盡管很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的,發(fā)覺和熟悉這些差異,將會為疾病的診斷及進一步檢查供應有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見,因此在呼吸科抗生素的應用非常廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關鍵,因此,熟識和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關學問也是很重要的。
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