病情證明書(shū)

時(shí)間：2023-10-19 18:15:22 德燊證明我要投稿

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病情證明書(shū)（精選11篇）

　　在日常生活或是工作學(xué)習(xí)中，大家總少不了要接觸或使用證明吧，證明是核驗(yàn)一個(gè)人的身份、經(jīng)歷或一件事的真實(shí)情況時(shí)所寫的一類文書(shū)。證明到底怎么擬定才正確呢？下面是小編為大家整理的病情證明書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

病情證明書(shū)（精選11篇）

　　病情證明書(shū) 1

　　茲有患者姓名：______性別: ___現(xiàn)診斷為：_________ 該患者在我院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)期（20__年10月—20__年4月）的治療，治療效果不明顯，病情反復(fù)復(fù)發(fā)，現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

　　特此證明！

　　__醫(yī)院

　　20__年4月26日

　　病情證明書(shū) 2

　　患者：____ 性別：____ 年齡：________歲

　經(jīng)我院_____________科診斷：________________________________________

　　處理意見(jiàn)：______________________________________________________________________________

　　醫(yī)師：

　　__醫(yī)院

　　20__年_月__日

　　病情證明書(shū) 3

　　姓名_________ 性別_____ 年齡_____ 人員類別_____ 醫(yī)保證號(hào)__________

　　單位名稱____________________

　　主要病史及治療經(jīng)過(guò)：__________________

　　醫(yī)師簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　診斷部門意見(jiàn)：__________________

　　醫(yī)師簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　縣醫(yī)保專委會(huì)意見(jiàn)：__________________

　�。ㄕ拢�

　　_____年_____月_____日

　　縣醫(yī)保中心審批意見(jiàn)：__________________

　　審核簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　負(fù)責(zé)人簽字：_________

　　_____年_____月_____日

　　注：

　　1、此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

　　2、“主要病史及治療經(jīng)過(guò)”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過(guò)。

　　3、“診斷部門意見(jiàn)”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。

　　病情證明書(shū) 4

　　單位___________________ 門診號(hào)或住院號(hào)__________

　　地址___________________________________

　　病情摘要：______________________________

　　診斷：______________________________

　　醫(yī)生及建議：________________________________________

　　醫(yī)師：__________

　　_____年_____月_____日

　　注：

　　1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

　　2、涂改無(wú)效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　病情證明書(shū) 5

　　姓名：___ 性別___：出生日期：___ 民族：___婚姻狀況：未婚

　　工作單位：______地鐵運(yùn)營(yíng)有限公司

　　復(fù)查時(shí)間20__年10月14日科別：精神內(nèi)科復(fù)查精神系統(tǒng)：___

　　復(fù)查結(jié)果：患者在我院精神病內(nèi)科經(jīng)過(guò)藥物和心理調(diào)整，治療兩個(gè)程療后，經(jīng)復(fù)查，該患者各方面精神指標(biāo)已達(dá)標(biāo)，抑郁癥已康復(fù)，恢復(fù)正常，無(wú)其它癥狀。

　　此證明

　　主治醫(yī)師：馬莎

　　20__年10月14日

　　病情證明書(shū) 6

　　姓名_____性別_____年齡___工作單位癥狀：

　　診斷：

　　建議休假：自20___年__月__日至

　　醫(yī)療單位蓋章

　　姓名_____

　　癥狀：

　　診斷：

　　建議休假：

　　醫(yī)療單位蓋章

　　20___年___月日止共___天醫(yī)師病情證明書(shū)性別_____年齡___工作單位自201年__月__至201年__月__止共___天

　　醫(yī)師___

　　病情證明書(shū) 7

　　茲有患者姓名___________、性別：___________ ，現(xiàn)診斷為：___________ 。該患者在我院進(jìn)行過(guò)一段時(shí)期(_____年_____月_____日—_____年_____月_____日)的治療，治療效果不明顯，病情反復(fù)復(fù)發(fā)，現(xiàn)建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。

　　特此證明!

　　____________醫(yī)院

　　_______年______月______日