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呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定
正常來(lái)說(shuō),自我鑒定也是總結(jié)的一種,寫(xiě)自我鑒定可以讓我們審視自身,快快來(lái)寫(xiě)一份自我鑒定吧。你想知道自我鑒定怎么寫(xiě)嗎?下面是小編收集整理的呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定1
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀量醫(yī)學(xué)雜志及書(shū)刊,堅(jiān)持寫(xiě)讀書(shū)心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)了知識(shí)面。
及時(shí)應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見(jiàn)病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。
自任職以來(lái)注重人才的培養(yǎng),積極開(kāi)展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級(jí)查制度,提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過(guò)這次晉升評(píng)審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
在職業(yè)道德方面,本人自覺(jué)遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退;尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志;熱愛(ài)自己的工作崗位,端正自己的職業(yè)操守,遵守醫(yī)師的職業(yè)道德,全心全意為群眾的健康服務(wù)。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,我能努力鉆研業(yè)務(wù),精益求精。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人民群眾對(duì)健康要求的。不斷提高;隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,新的理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識(shí)到只有不斷學(xué)習(xí)、充實(shí)自己,才能更好地勝任自己的工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此,我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動(dòng),以及利用報(bào)刊、雜志、書(shū)籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實(shí)自己的知識(shí)水平,擴(kuò)展自己的視野范圍,提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應(yīng)時(shí)代的需求,為今后工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在日常工作崗位上,我認(rèn)真做好本職工作,聽(tīng)從科長(zhǎng)的安排,服從領(lǐng)導(dǎo)的'調(diào)度,認(rèn)真做好血吸蟲(chóng)病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲(chóng)病等地方病防治工作,協(xié)助辦理政府血防辦事務(wù)。我工作積極主動(dòng),善于思考,不斷進(jìn)取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。本人堅(jiān)持工作在基層第一線(xiàn),不怕苦、不怕累,全身心的投入到XX的基層工作中,全心全意為群眾的健康服務(wù)。本人還一直負(fù)責(zé)血吸蟲(chóng)病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)等工作,協(xié)助科長(zhǎng)制定工作計(jì)劃、撰寫(xiě)工作總結(jié)。
在思想方面,我始終堅(jiān)持黨的路線(xiàn)、方針、政策,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想。積極參加單位和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)和學(xué)習(xí),堅(jiān)持讀書(shū)看報(bào),不斷提高自己的理論水平。作為一名青年同志,我積極追求先進(jìn)、要求進(jìn)步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了"入黨申請(qǐng)書(shū)"。
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定2
呼吸內(nèi)科大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病,所見(jiàn)病種有:AECOPD、重癥肺炎、肺結(jié)核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結(jié)節(jié)病、支氣管炎、哮喘等,臨床表現(xiàn)都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發(fā)熱、氣急、水中、盜汗等表現(xiàn)。
來(lái)了一個(gè)新病人后首先我們要弄清他的主要緣由,例如一個(gè)咳嗽的病人得弄清咳嗽的時(shí)間是非;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是延續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的高低;與天氣及氣節(jié)的關(guān)系;是不是有晝夜節(jié)律性;與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等題目,通過(guò)如此的細(xì)致的了解后,就會(huì)發(fā)現(xiàn),雖然很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽依然是有一定的差別的,發(fā)現(xiàn)和熟悉這些差別,將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查提供有效的臨床資料。在醫(yī)治方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見(jiàn),因此在呼吸科抗生素的利用十分廣泛,公道使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病醫(yī)治的關(guān)鍵,因此,熟習(xí)和了解經(jīng)常使用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,和聯(lián)合利用的'協(xié)同作用、拮抗作用、配伍忌諱的有關(guān)知識(shí)也是很重要的。再就是對(duì)癥支持醫(yī)治。
在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的這三個(gè)星期我進(jìn)一步的了解了呼吸系統(tǒng)的疾病,在這期間我對(duì)肺部的啰音的聽(tīng)診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進(jìn)一步的了解和鑒別,在這里通過(guò)帶教老師的耐心指導(dǎo)與講授,大致了解了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、醫(yī)治、輔助檢查及愈后。
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定3
不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留置針?lè)夤,抽?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人,前幾天兩個(gè)病人打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的`是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè)夤,我老是馬大哈,忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了,現(xiàn)在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)!讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血,是一位老伯,老師看他態(tài)度比較好,問(wèn)我你要不要試一試,其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有,但真的很想去嘗試一下,于是就抱著試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中,老師過(guò)來(lái)幫忙,由于我進(jìn)針的角度深了,老師過(guò)來(lái)幫忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老師抽出來(lái),說(shuō)幫病人重抽。病人很生氣,責(zé)罵我們護(hù)士怎么這樣,技術(shù)那么爛,當(dāng)他試驗(yàn)品,抽了半天也抽不到血,讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他,一邊幫他按壓止血,病人生氣的責(zé)罵著,那一刻我真的覺(jué)得很愧對(duì)他,心里很害怕,很難受,我想他會(huì)不會(huì)投訴我呢,我不斷地道歉,最后病人的情緒終于緩解了,可我的心里還是覺(jué)得很難受!做護(hù)士,真的技術(shù)很重要,一針見(jiàn)血,減少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
讓我很開(kāi)心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?還有她們經(jīng)常請(qǐng)我們喝東西,呵呵,好爽!帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣,這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作,我能不能克服這些困難呢?才一個(gè)星期,我告訴自己不能那么灰心喪氣的,我不要看低自己,別人能做,我也可以,我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),我要學(xué)會(huì)吃苦,學(xué)會(huì)忍耐,學(xué)會(huì)自己處理問(wèn)題。自己都長(zhǎng)那么大了,不要老像個(gè)小孩那樣,依賴(lài)別人了,生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì),適應(yīng)社會(huì)的,學(xué)會(huì)生存!長(zhǎng)大了,再也沒(méi)有人會(huì)呵護(hù)你自己了,自己要學(xué)會(huì)照顧自己!
呼吸內(nèi)科,我將停留八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油!
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定4
1983年8月在XX中醫(yī)藥學(xué)中醫(yī)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)畢業(yè),同年分配到XX市職業(yè)防治所任臨床和職業(yè)病防治醫(yī)師,1985年至1998年底在XX端州區(qū)人民醫(yī)院工作,曾任傳染病科、內(nèi)科、急診科、兒科醫(yī)師,擔(dān)任過(guò)內(nèi)科、醫(yī)務(wù)科副主任,期間進(jìn)修過(guò)小兒內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)。1998年底至今在XX醫(yī)院工作,曾任業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),現(xiàn)任院
長(zhǎng)、端州區(qū)人常,除完成行政管理工作外,每周堅(jiān)持四個(gè)半天臨床工作,臨床主要從事中醫(yī)小兒內(nèi)科和中西醫(yī)結(jié)合呼吸內(nèi)科二個(gè)專(zhuān)科臨床工作。在職業(yè)病防治所工作期間,主要是從事用中醫(yī)藥治療職業(yè)病和臨床常見(jiàn)并多發(fā)病治療工作。例如在治療職業(yè)病方面,應(yīng)用益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰法治療苯中毒、放射性白細(xì)胞降低癥,療效良好。在端州區(qū)人民醫(yī)院工作期間,根據(jù)在西醫(yī)院和臨床一線(xiàn)工作特點(diǎn),堅(jiān)持使用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療疾病,亦把中藥現(xiàn)代劑型用于搶救危急重癥患者,并擅長(zhǎng)于總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)用中醫(yī)辨證施治和專(zhuān)方專(zhuān)藥治療黃疸性肝炎,重癥肝炎、肝硬化等,使用中醫(yī)藥治療慢性心肺衰歇疾病等亦收到良效。使用名老中醫(yī)良方“蒼苓湯”治療小兒病毒性腸炎腹瀉療效明顯。此期間也從事了呼吸系統(tǒng)疾病的臨床科研,例如:進(jìn)行了常規(guī)檢查和swanganz導(dǎo)管與肺動(dòng)脈平均壓的關(guān)系研究,活血祛瘀法治療肺動(dòng)脈高壓的研究探討。魚(yú)腥草注射液胸腔內(nèi)注入對(duì)癌性胸水的療效觀(guān)察,中藥對(duì)晚期癌癥疼痛的治療觀(guān)察等。
1998年底調(diào)入XX醫(yī)院工作,結(jié)合XX醫(yī)院工作的需要,臨床上主要從事中醫(yī)藥治療小兒內(nèi)科疾病和呼吸內(nèi)科疾病,在醫(yī)院開(kāi)設(shè)了小兒中醫(yī)內(nèi)科和呼吸內(nèi)科專(zhuān)科診室,從事治療相關(guān)疾玻注重運(yùn)用中醫(yī)理法方藥,堅(jiān)持辨證施治治療專(zhuān)科疾病,收效頗好,這種不打針,花錢(qián)少,療效好,少痛苦的中藥治療方法,最限度地減輕群眾看病貴的問(wèn)題,深受患者歡迎,由于多數(shù)是不打針的治療方法,受到小兒患者的歡迎。在防治“非典”期間,在“非典”發(fā)現(xiàn)之初病因未明的情況下,運(yùn)用中醫(yī)防治“瘟疫”的理論,及時(shí)開(kāi)展了使用“清熱解毒養(yǎng)
陰”方法為主預(yù)防“非典”,完全符合了此后國(guó)家、省相關(guān)機(jī)構(gòu)專(zhuān)家推出的防治“非典”的治療方案。發(fā)揮了中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)預(yù)防突發(fā)傳染病中的作用。近幾年來(lái),不斷深入挖掘和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)療法治療疾病,引入了物理治療方法治療內(nèi)科病,把中藥結(jié)合灸法、微波治療法、捏脊法結(jié)合一起治療小兒哮喘、支氣管炎、過(guò)敏性疾并腹瀉等疾病,理療和中藥相結(jié)合的治療方法,很程度減少了藥物、尤其是抗生素類(lèi)藥物在治療過(guò)程中對(duì)人體的副作用和損害。在堅(jiān)持中醫(yī)中藥理論治療疾病同時(shí),不斷吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論豐富發(fā)展中醫(yī)理論,例如引入“龍氏整脊”理論和療法,應(yīng)用“脊柱相關(guān)性疾脖的理論,加深和豐富了傳統(tǒng)的'內(nèi)科理論知識(shí),由于對(duì)內(nèi)科疾病病因病機(jī)理論掌握理解加深,對(duì)內(nèi)科治療手段多樣化,提高了對(duì)內(nèi)科疾病的診斷水平和療效。除了認(rèn)真鉆研本專(zhuān)業(yè)外,還關(guān)心相關(guān)學(xué)科發(fā)展,直接參加的部級(jí)課題“嶺南挑筋法治療強(qiáng)直性脊柱炎規(guī)范研究”,已通過(guò)國(guó)家級(jí)驗(yàn)收和科技成果鑒定,并已獲XX市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。行醫(yī)二十多年來(lái),不忘發(fā)揚(yáng)光中醫(yī)藥事業(yè)的使命感,腳踏實(shí)地,堅(jiān)持走好發(fā)揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹每一步,并將把中醫(yī)事業(yè)作為終生事業(yè)的選擇。榮獲XX省人民政府頒發(fā)的“抗擊非碘三等功”,被XX市人民政府授予“XX市名中醫(yī)”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào),榮獲XX市中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)秀院長(zhǎng),1月被中華人民共和國(guó)人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局授予“全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀工作者”榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定5
我于20xx年2月進(jìn)入XX醫(yī)院牙體科,在半年的學(xué)習(xí)生活中我自覺(jué)遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學(xué)習(xí)、精細(xì)操作、努力提高。在學(xué)習(xí)工作認(rèn)真對(duì)待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識(shí)和操作技能有了較提升,現(xiàn)將學(xué)習(xí)工作情況自我鑒定如下。
在XX的日常學(xué)習(xí)中,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學(xué)習(xí)安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學(xué)會(huì)了與患者的交流,就診的第一時(shí)刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過(guò)程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國(guó)際上先進(jìn)的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,充分利用業(yè)余時(shí)間參加各個(gè)學(xué)科的學(xué)術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書(shū)室查閱相關(guān)資料,了解學(xué)科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識(shí)水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過(guò)學(xué)習(xí)開(kāi)闊了我的視野,豐富了我的理論知識(shí),提高了我的基本技能。達(dá)到了學(xué)習(xí)計(jì)劃目的',取得了良好成績(jī),獲得了帶教老師的好評(píng)。 學(xué)海無(wú)涯,知識(shí)無(wú)限,口腔醫(yī)學(xué)理論技術(shù)永無(wú)止盡。
口腔醫(yī)院是我國(guó)口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識(shí)更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運(yùn)用所學(xué)知識(shí),服務(wù)患者,造;颊撸训尼t(yī)學(xué)理論知識(shí)和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚(yáng)光。
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定6
時(shí)間過(guò)的真快,我在吉林學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)難得的機(jī)會(huì),在短短的三個(gè)月的時(shí)間里,在新生兒科護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時(shí)工作沒(méi)有遇到過(guò)得寶貴知識(shí)及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會(huì)。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護(hù)理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒(méi)有停腳的時(shí)候,在我的觀(guān)察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個(gè)屋都有一個(gè)護(hù)士帶一個(gè)助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時(shí),對(duì)每一個(gè)新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進(jìn)行。每一個(gè)班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無(wú)皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護(hù)士都要檢查留置針是否良好有無(wú)回血,有無(wú)滲漏,局部皮膚有無(wú)紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專(zhuān)門(mén)工作人員對(duì)患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個(gè)病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個(gè)溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來(lái)查房,首先第一件事是洗手,看完一個(gè)患兒去接觸另一個(gè)患兒時(shí),他們一定會(huì)先去洗手,洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說(shuō),做每一項(xiàng)操作前都會(huì)洗手,雖然工作很忙碌,他們不會(huì)省略洗手這個(gè)環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習(xí)慣,因?yàn)榧乙呀?jīng)深深的體會(huì)到,洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍(lán)光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)等。例如早產(chǎn)兒動(dòng)脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因?yàn)楣蓜?dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍(lán)光治療雖然簡(jiǎn)單,但護(hù)理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時(shí)給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識(shí)與技術(shù),在科里還要有人性化的.管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時(shí),會(huì)用紗布?jí)|在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤(rùn)滑后再撕,動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì)從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境相對(duì)安靜,而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,減少光線(xiàn)和外界的刺激。
護(hù)理文書(shū)方面,她們的各種護(hù)理記錄單要求按時(shí)間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項(xiàng)記錄單填寫(xiě)完都要簽全名。每次新生兒小便后,都要用秤稱(chēng),準(zhǔn)確計(jì)錄出入量。對(duì)于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀(guān)察各種監(jiān)護(hù)儀對(duì)生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測(cè),將收集到的量數(shù)據(jù)按時(shí)間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
由于多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?欤浀糜幸淮挝液蛶Ы汤蠋熣诮o一個(gè)剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個(gè)入院很多天了病情也相對(duì)穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加氧流量,原來(lái)是有痰液堵住了氣道,無(wú)法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時(shí)清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤(rùn)了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時(shí)每刻都不能掉以輕心,要隨時(shí)觀(guān)察患兒的病情變化及時(shí)處理。 總之通過(guò)在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛(ài)心、良心,做好每一項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠(chéng)都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。對(duì)生活,對(duì)工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的。思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
呼吸內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定7
我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進(jìn)一步檢查確診,很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷,而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,取得確實(shí)可靠的臨床資料,通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實(shí)上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實(shí)際操作,能夠知道基本的病理過(guò)程,但是缺少更多的學(xué)習(xí)。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中,我會(huì)成為一名合格的(自己填了),為社會(huì)、為人民服務(wù)!
擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí),帶著滿(mǎn)腔的熱情,我來(lái)到了實(shí)習(xí)單位——____(省、市、區(qū)、縣)第五醫(yī)院實(shí)習(xí)。在五醫(yī)院各個(gè)科室?guī)Ы汤蠋煹南ば闹笇?dǎo)下,我順利完成了教學(xué)規(guī)定的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
在工作上,我堅(jiān)持按時(shí)到崗,及時(shí)完成當(dāng)天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的.帶教老師要求特別嚴(yán)格,各項(xiàng)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容都必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范書(shū)寫(xiě),容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導(dǎo)和影響下,我在工作中也嚴(yán)格要求自己,培養(yǎng)了細(xì)心謹(jǐn)慎、盡職盡責(zé)、力爭(zhēng)做到最好的品質(zhì)。 在學(xué)習(xí)上,我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內(nèi)科(呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室)的時(shí)候,我對(duì)臨床知識(shí)、臨床技能操作了解甚少。通過(guò)帶教老師的指導(dǎo)、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實(shí)習(xí)同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書(shū)籍資料等等,我對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)基本要求、各項(xiàng)記錄及申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)、住院病歷排序、化驗(yàn)單的粘貼、醫(yī)囑要求、內(nèi)科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉(zhuǎn)打下了堅(jiān)實(shí)的基矗在手術(shù)科室,我積極爭(zhēng)取手術(shù)上臺(tái)機(jī)會(huì),爭(zhēng)取能夠當(dāng)?shù)诙、第一助手甚至親自操作,進(jìn)一步增強(qiáng)自己的無(wú)菌觀(guān)念,同時(shí)訓(xùn)練自己的動(dòng)手操作能力。此外,五醫(yī)院還經(jīng)常組織各類(lèi)學(xué)術(shù)講座和報(bào)告會(huì),科室內(nèi)組織病例討論等,我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識(shí)。在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)候,我還曾跟隨帶教老師聽(tīng)過(guò)一場(chǎng)____(省、市、區(qū)、縣)骨科協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)講座,對(duì)骨科的醫(yī)療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。
在思想上,我積極上進(jìn)、樂(lè)于助人,與科室醫(yī)生相處融洽,對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé)、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習(xí)的時(shí)候,曾有一臺(tái)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),手術(shù)難度特別大,整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手,在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴(yán)峻的考驗(yàn),最后圓滿(mǎn)完成了手術(shù)任務(wù),受到科主任的表?yè)P(yáng)。我想,這次經(jīng)歷對(duì)我以后的人生道路會(huì)大有裨益。
總之,在這一年的時(shí)間里,我圓滿(mǎn)完成了臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃,還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識(shí),在工作、學(xué)習(xí)和思想上都上了一個(gè)新的高度。
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