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如何寫(xiě)ct室的實(shí)習(xí)鑒定
篇一:ct室實(shí)習(xí)鑒定表怎么寫(xiě)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展,無(wú)論是普通X線、核素、超聲還是X線計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互補(bǔ)充、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、體檢、化驗(yàn)等臨床資料,進(jìn)行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。經(jīng)過(guò)了三年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),我們進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段--畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。
一年的臨床實(shí)習(xí),使我對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識(shí)、基本操作及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái),這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn),尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘,手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
曾有臨床帶教老師說(shuō)過(guò):"手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書(shū)本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書(shū)上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。"由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中,因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了,我也逐漸進(jìn)步了。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),更是對(duì)醫(yī)學(xué)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍加珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。從老師們的身上我學(xué)到了醫(yī)學(xué)是無(wú)限可能的,但我們要敢于相信自己的所見(jiàn),更深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人,做事。
實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)、帶教老師、醫(yī)生、護(hù)士、病人以及家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分,患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者,跟患者也可以相處的很愉快。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲頗豐,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)結(jié)束了,意味著我即將踏上工作崗位,相信經(jīng)過(guò)這一年的鍛煉,我能更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。實(shí)習(xí)的收獲還有很多很多,只是沒(méi)有必要將它一一列出,因?yàn)槲抑缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我用某些點(diǎn)線來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別。超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識(shí)的日新月異,讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會(huì)更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)!
篇二:ct室實(shí)習(xí)鑒定表怎么寫(xiě)
在實(shí)習(xí)的日子中,我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。同時(shí),也掌握了閱片的全過(guò)程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問(wèn)病人的病況,同時(shí)觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師的知道。通過(guò)此次實(shí)習(xí),我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),無(wú)論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力更多知識(shí)。
一、情況介紹
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門(mén)新興學(xué)科。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展,無(wú)論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互補(bǔ)充、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、體檢、化驗(yàn)等臨床資料,進(jìn)行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。
目前學(xué)生已經(jīng)通過(guò)了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。
在 32 周的畢業(yè)實(shí)習(xí)中,使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識(shí)、基本操作及常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),為他們今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗
二、實(shí)習(xí)目標(biāo)
通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí),明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,具有一定的自學(xué)和運(yùn)用知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級(jí)及以下醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作,
實(shí)習(xí)自我鑒定
《放射科實(shí)習(xí)自我鑒定》。具體要求是:
(一)影像技術(shù)
1.熟悉各種檢查方法,正確引導(dǎo)病人就診。
2.獨(dú)立完成暗室技術(shù)與管理的各項(xiàng)工作。
3.能熟練地掌握 X 線機(jī)的操作方法并進(jìn)行常規(guī)檢查部位的普通 X 線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的 X 線片。
4.熟悉 X 線特殊檢查技術(shù),包括高仟伏攝影、軟 X 線攝影、數(shù)字 X 線檢查及超聲檢查。
5.知道 CT 、 MRI 、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說(shuō)出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進(jìn)行 X 線透視操作;
3.能準(zhǔn)確識(shí)別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的正常 X 線表現(xiàn)和常見(jiàn)病的典型 X 線征象;并對(duì)其中常見(jiàn)病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書(shū)寫(xiě) X 線透視、攝片、造影檢查診斷報(bào)告的能力;
6.能說(shuō)出 CT 、 MRI 、 DSA 、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的 CT 和超聲診斷能力;
8.對(duì)常見(jiàn)病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與限度進(jìn)行初步的評(píng)價(jià)。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求
(一)職責(zé)和醫(yī)德方面
1.進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位,從而更加熱愛(ài)專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風(fēng),全心全意為人民服務(wù)。
2.熟悉放射科的組織機(jī)構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級(jí)醫(yī)務(wù)人員,各個(gè)工作崗位的職責(zé)及其正常工作程序。
(二)影像技術(shù)
1.接診
(1)診室的分布及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價(jià)格
(3)報(bào)告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲(chǔ)和保管
2.X 線照片沖洗技術(shù)
(1)暗室布局及常用器材設(shè)備
(2)膠片的開(kāi)啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配制和 / 或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過(guò)程與注意事項(xiàng)
(5)自動(dòng)洗片機(jī)的使用與維護(hù),自動(dòng)沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。
3.普通 X 線攝影
(1)投照原則、步驟和注意事項(xiàng)。
(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
4.體層攝影:胸、腹部常用位置。
5.軟 X 線攝影:乳腺攝影。
篇三:ct室實(shí)習(xí)鑒定表怎么寫(xiě)
短短一周的乳腺外實(shí)習(xí),沒(méi)有產(chǎn)科那么多的驚心動(dòng)魄,也沒(méi)有婦科那般的忙忙碌碌,平淡的甚至有些乏味。
周一由于小講課+出夜班,基本只在乳腺外待了2個(gè)小時(shí);周二由于下午學(xué)姐出門(mén)診,老師一個(gè)影都找不著,提前開(kāi)溜了~~(不過(guò)要提一句,宋學(xué)姐還真是很好的,不光是會(huì)在老師面前幫學(xué)妹說(shuō)話,更重要的是從她身上,我真正學(xué)到了乳腺科的一些常用知識(shí)
正巧我在的一周乳腺科木有什么很多的病人,15張床位只有5個(gè)病人,基本還都是術(shù)后化療的,所有比較清閑。周四跟了一臺(tái)纖維腺瘤的小手術(shù),二助幾乎沒(méi)啥事,冰凍切片也是良性的。周五跟了一臺(tái)手術(shù),這個(gè)病人值得一提~
病人是一對(duì)給我留下印象很深的老夫妻,從我周二開(kāi)始查房起,他們就在了。老先生身體很健朗,老太太前兩年先后開(kāi)過(guò)眼淋巴瘤、腮腺瘤,又有過(guò)腦梗史,腿腳不靈便,腦子也不好使,話很多,但是老夫妻倆看得出感情很好,老太太總喜歡一遍遍地跟我們說(shuō)她和她老伴當(dāng)年是同學(xué),很小很小的時(shí)候就認(rèn)識(shí)了,她拖累老伴了……從我看到他們的第一眼時(shí),就是老先生推著老太太剛剛從外面散好步回來(lái),老人很堅(jiān)強(qiáng),每一次手術(shù)都挺了過(guò)來(lái),對(duì)于生命也充滿了熱情和希望。一開(kāi)始,根據(jù)病情和體檢,我們并沒(méi)有首先考慮CA,而是先考慮纖維腺瘤、淋巴瘤,最后才是CA,但術(shù)中冰凍一出,卻是最壞的那個(gè)?紤]到患者的年齡和家屬的要求,最終并沒(méi)有做根治術(shù),而是做了單純的切除術(shù)。老人從手術(shù)室轉(zhuǎn)回病房的時(shí)候,我也跟去了,看到老先生一邊忙忙碌碌,一邊又在安慰老太太時(shí),突然心里有種很酸的感覺(jué),這是我第一次接觸CA的病人,這種感覺(jué)總是讓人很不舒服。我很想去安慰一下他們,但又覺(jué)得說(shuō)什么都是很蒼白的……
下周我又要開(kāi)始輪婦科和產(chǎn)科門(mén)診了,雖然乳腺外的一周并沒(méi)有給我留下很好的印象,也沒(méi)有學(xué)到很多期望中的知識(shí),但我還是很想祝福這對(duì)老夫妻,希望老人今后少一點(diǎn)痛苦,多一點(diǎn)快樂(lè)。
在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí)同學(xué);不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)齲通過(guò)這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。
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