醫(yī)生皮膚科實(shí)習(xí)自我鑒定

時(shí)間:2021-06-13 13:17:26 實(shí)習(xí)鑒定 我要投稿

醫(yī)生皮膚科實(shí)習(xí)自我鑒定

  自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法,因此我們要做好總結(jié),寫好自我鑒定。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)生皮膚科實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)生皮膚科實(shí)習(xí)自我鑒定

醫(yī)生皮膚科實(shí)習(xí)自我鑒定1

  在皮膚科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了皮膚科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

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  俗語(yǔ)說(shuō)“書到用時(shí)方恨少”現(xiàn)在才真正明白這句話的道理所在每一天的上班實(shí)習(xí)。需要掌握的知識(shí)實(shí)在太多了只有孜孜不倦的學(xué)習(xí),才可以成為一名真正的醫(yī)生。同時(shí)也需要溫故而知新,有什么忘記了東西要及時(shí)翻書查找。皮膚科的實(shí)習(xí)已經(jīng)過(guò)去了一半,但是知識(shí)時(shí)無(wú)窮無(wú)盡的要以老師們?yōu)榘駱,不時(shí)空虛自己,做一名為人民服務(wù)的好醫(yī)生。

  廄得那天下小雨,月日。老師和同學(xué)們祝福下,汽車緩緩地駛出了校園的大門,直奔市第一人民醫(yī)院,懷著興奮而忐忑的心情,開始了為期一年的實(shí)習(xí)生活。

  第一個(gè)科室是皮膚性病實(shí)驗(yàn)室。這個(gè)兩個(gè)多星期中,根據(jù)實(shí)習(xí)布置。從一來(lái)到科室的彷徨、一無(wú)所知,現(xiàn)在基本上能跟上科室的工作節(jié)拍,這一切將會(huì)是人生經(jīng)歷的一個(gè)寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

  培養(yǎng),皮膚科的實(shí)驗(yàn)室主要是處置有關(guān)皮膚皮屑的直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗(yàn),和性病眷查試驗(yàn)。儀器比較少,基本上都是手工操作為主。一開始,老師布置我負(fù)責(zé)支原體衣原體的標(biāo)本接收和接種,白帶常規(guī)的涂片與染色。原本以為在校見習(xí)的時(shí)候操作過(guò),這份工作會(huì)得心應(yīng)手,但是并不然。這里面對(duì)的不單只是標(biāo)本,而且是病人,當(dāng)接收每一份標(biāo)本的時(shí)候,都要詳細(xì)的跟病人交代,什么時(shí)候那結(jié)果,哪里那結(jié)果。與病人家屬的溝通,醫(yī)院是一門重要的學(xué)問(wèn),這需要更多的細(xì)心和耐性。

  所以,由于以前在學(xué)校并沒(méi)有過(guò)多的.實(shí)物標(biāo)本給我聯(lián)系。當(dāng)看白帶標(biāo)本的時(shí)候基本重頭開始。對(duì)于白帶的清潔度各個(gè)方面的判斷實(shí)際上不可以套用書本上的理論,更多的感官。一開始的時(shí)候,每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個(gè)不是很肯定的結(jié)果,幸好帶教的老。非常熱心的跟我講解要領(lǐng),而且片子看多了掌握到其中的要點(diǎn),現(xiàn)在白帶常規(guī)結(jié)果的判斷是越來(lái)越熟練,看到自己下的結(jié)果在老師核對(duì)之后越來(lái)越少更改,心中是無(wú)比的高興。

  老師開始給我動(dòng)手刮去皮屑標(biāo)本。第一次刮標(biāo)本的時(shí)候十分緊張,這個(gè)星期開始。有沒(méi)有消毒完全?有沒(méi)有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問(wèn)題都關(guān)系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導(dǎo)下,掌握到刮去標(biāo)本的要領(lǐng)。如果是腳趾間有脫皮現(xiàn)象的一般刮取小顆趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊,要刮取斑塊周圍紅腫的局部…

  另外,鏡下看片也是一門學(xué)問(wèn)。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細(xì)胞,看有無(wú)條狀的遮光性強(qiáng)的物質(zhì),定位后要再轉(zhuǎn)換高倍鏡確認(rèn)。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無(wú)瓜子狀的或者是出牙生長(zhǎng)的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當(dāng)然,這些要點(diǎn)不可能一時(shí)半刻就全部掌握,這兩個(gè)星期每天看片的過(guò)程中,已經(jīng)逐步掌握各種的要領(lǐng),當(dāng)老師放心讓我協(xié)助看片的時(shí)候,心中感到無(wú)比的激動(dòng)。

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  皮膚科實(shí)習(xí)為期兩周。實(shí)習(xí)第一天,由于我去得較早,于是被學(xué)姐分配在了病房一周。

  初來(lái)乍到,雖然考試時(shí)將原發(fā)皮損繼發(fā)皮損的名詞解釋背得滾瓜爛熟,但是一到臨床,所見與書上描述的有很大差異,往往多種皮損并存,分辨不清。通過(guò)老師和學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)的教導(dǎo),勉強(qiáng)可以分辨出來(lái),漸漸地有了成就感。第一天我學(xué)習(xí)使用拜安易血糖儀,從此一周的血糖測(cè)量任務(wù)都是由我和同學(xué)張偉共同完成,雖然簡(jiǎn)單,但是總算是為皮膚科的老師們減輕了工作負(fù)擔(dān),并且在此過(guò)程中我們與患者建立了友誼。

  第一天是張美華主任查房,我對(duì)張主任的認(rèn)真負(fù)責(zé)感到深深的敬佩,她對(duì)病歷的書寫非常之嚴(yán)格,每個(gè)字都看得很仔細(xì),并對(duì)管床醫(yī)生提出自己的建議,責(zé)令修改。查看病人時(shí)也很細(xì)致,對(duì)病情的變化了然于胸。不僅如此,她還經(jīng)常犧牲中午休息時(shí)間來(lái)到病房看望病人,對(duì)每一個(gè)新入院的病人都進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,與病房主管醫(yī)生進(jìn)行討論,指導(dǎo)用藥。魯嚴(yán)和王大光老師是長(zhǎng)期待在病房的兩位老師,對(duì)我教育最多,他們?yōu)槿撕吞@可親,與學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)們共同傳授我們臨床經(jīng)驗(yàn),有問(wèn)必答,傾囊相授。

  皮膚科的關(guān)系非常和諧,與病人們也幾乎沒(méi)有矛盾,相處十分愉快。在病房期間,我參與了3床患者從入院到轉(zhuǎn)科的全過(guò)程,他以頭部結(jié)節(jié)待查入院,屬于疑難病例,后經(jīng)活檢送病理檢查診斷為惡性血管內(nèi)皮瘤,比較少見。主任們?cè)痛瞬±M(jìn)行多次討論,使我學(xué)習(xí)到了很多處理疑難病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副腫瘤性天皰瘡)的19歲患者,據(jù)我自己的查閱,關(guān)于該病例的文獻(xiàn)較少。

  第二周來(lái)到門診,由于各位老師所帶研究生數(shù)量眾多,我們只是在旁觀察,但老師對(duì)每一位患者的病情講解都很詳細(xì),也對(duì)我們提出了許多問(wèn)題,促使我們更加努力地學(xué)習(xí)皮膚科的知識(shí)。門診的病人病種繁多,皮疹也較為復(fù)雜,更有罕見病例,使我大開眼界。學(xué)姐們?cè)陂T診往往可以獨(dú)當(dāng)一面,從真菌取材,照光治療到書寫門診病歷,初診都信手拈來(lái)不費(fèi)力氣,我深感佩服。

  門診結(jié)束時(shí)間通常比較早,我每天都去病房看望住院病人,總體來(lái)說(shuō)病人對(duì)我們實(shí)習(xí)生也比較滿意。在皮膚科的實(shí)習(xí)中,我對(duì)皮膚科的常見疾病和常規(guī)用藥有了一定了解,相信在今后的實(shí)習(xí)甚至工作中都會(huì)有很大裨益。

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