【精華】實(shí)習(xí)生自我鑒定集合七篇
自我鑒定是個人對一個時間段的自我總結(jié),寫自我鑒定有利于我們工作能力的提高,不如靜下心來好好寫寫自我鑒定吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編幫大家整理的實(shí)習(xí)生自我鑒定7篇,歡迎閱讀與收藏。
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇1
人在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊師敬友,團(tuán)結(jié)同事,無違紀(jì)行為,對工作認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí),基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫。基本掌握婦科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HCG、尿妊娠試驗(yàn)、胎心監(jiān)護(hù)等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學(xué)會了會陰破裂的縫合術(shù)。對婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病能夠診斷、鑒別診斷及治療。熟悉宮縮劑、激素、硫酸鎂、避孕藥等常用藥物的作用、用法、用量、適應(yīng)證及副作用。掌握計(jì)劃生育的常識、方法及手術(shù)操作。在實(shí)習(xí)的空余時間,我努力學(xué)習(xí)理論知識,不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓,經(jīng)自己的努力,達(dá)到了婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)的要求和目的!
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇2
在思想教育上,我沒有落下每一次單位組織的政治思想學(xué)習(xí),做好每次的筆記,并將其運(yùn)用到指導(dǎo)自己工作的實(shí)際當(dāng)中。作為一名思想要求進(jìn)步的青年,在今年初,我提交了入黨申請書。雖然我還不是一名光榮的共產(chǎn)黨員,但是我要用黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,自覺地接受黨員和群眾的幫助與監(jiān)督,努力克服自己的缺點(diǎn)和不足,爭取早日在思想上,進(jìn)而在組織上入黨。在組織紀(jì)律方面,我嚴(yán)格執(zhí)行分局的各項(xiàng)規(guī)章制度,一年中能做到不遲到不早退,不因私人事務(wù)妨礙到正常的工作。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上,我大學(xué)的專業(yè)涉及財政稅收方面并不太多,我首要的任務(wù)便是加緊學(xué)習(xí)實(shí)際工作中所要運(yùn)用的到的知識。我抓緊每一次的學(xué)習(xí)機(jī)會,在初任培訓(xùn)、稅收(!)管理員更新知識培訓(xùn)上,努力學(xué)習(xí)稅法、征管法等各項(xiàng)政策法律法規(guī)和工作規(guī)程,為今后的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在日常工作中,有不懂的難點(diǎn)與辦稅規(guī)程,我都虛心地向有經(jīng)驗(yàn)的同事求教,只有這樣,自身的素質(zhì)和能力才得以不斷地提高。工作之余,我還利用一切可利用的時間向書本學(xué)習(xí),不僅認(rèn)真閱讀《中國稅務(wù)報》、《中國稅務(wù)》、《稅務(wù)研究》等報刊雜志,還時常對稅收與稅法的基礎(chǔ)知識加以鞏固,并比照自己的工作,檢查是否有不規(guī)范之處。
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇3
供應(yīng)室是我來貴院第一個實(shí)習(xí)的科室,這里雖然沒有病房的繁忙,也不和病人打交道,但卻是全院的消毒滅菌中心。一開始,我認(rèn)為供應(yīng)室不能學(xué)打針、配藥、吸痰等操作,學(xué)的就是無菌操作、如何消毒滅菌,理解機(jī)械消毒滅菌的原理,實(shí)習(xí)三周這么久,我能學(xué)到什么,會不會感覺無所事事?
帶著疑問,第一天我花了淡妝到供應(yīng)室去報到上班,是劉護(hù)長接待了我和丹瑩這兩個實(shí)習(xí)生。護(hù)長在忙碌當(dāng)中不忘給我們介紹供應(yīng)室的大體環(huán)境,還糾正我認(rèn)為供應(yīng)室的工作幾乎是無菌操作的錯誤認(rèn)識。劉護(hù)長的解答,讓我明白了供應(yīng)室的無菌物品是經(jīng)過消毒,然后包裝,再滅菌存放。在沒有滅菌之前,已消毒的物品,我們完全可以不戴手套,洗手烘干,手衛(wèi)生消毒,然后包裝,進(jìn)行滅菌之后,帶有包裝的物品,我們同樣無需戴手套裝車下送。后來,護(hù)長告訴我們,“由于我們的排班和張老師的一樣,這兩天老師休息,你們也休息,后天八點(diǎn)正式上班。”
三周實(shí)習(xí)完之后,認(rèn)識了供應(yīng)室的每一個人,很感謝你們給我的指導(dǎo),特別是津津老師那么耐心地教導(dǎo)我,讓我認(rèn)識供應(yīng)室的工作是多么的重要,只要留心觀察,就能學(xué)到很多。首先,崗前培訓(xùn)時,劉護(hù)長就給我們講解了供應(yīng)室的功能作用及任務(wù)。來到供應(yīng)室上班第一天,張老師先告訴我們,“供應(yīng)室分工作區(qū)、生活區(qū)、輔助區(qū);工作區(qū)包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū),輔助區(qū)是值班室,生活區(qū)是??你們把這三個區(qū)域搞清楚了,工作流程就清晰了!眲⒆o(hù)長的講課時還告訴我們:四分開-工作間與生活間分開,污染物品與清潔物品分開,敷料檢查打包與器械檢查打包分開,未滅菌物品與滅菌物品分開。 工藝布局由污到凈:四區(qū)嚴(yán)格劃3道屏障-去污區(qū)與包裝滅菌區(qū)之間-雙扉全自動消毒器、傳遞窗,包裝滅菌區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間-雙扉脈動真空滅菌器,區(qū)域間物品傳遞設(shè)物品傳遞窗(雙門互鎖)、人員進(jìn)入每個區(qū)域出入口設(shè)緩沖間。四分開-人流由潔到污(更衣、換鞋、緩沖間),物流由污到潔、潔污分流 , 氣流-潔凈空氣,由潔到污 。
接著,張老師在空閑時,給我們介紹了供應(yīng)室的工作流程使用-回收、分類、清洗、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放如此循環(huán)。1、去污間有污物分類臺、浸泡池、手工清洗池、各類酶洗滌劑,四槽式數(shù)控超聲波清洗槽(含酶洗、漂洗、沖洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收車、全自動噴淋清洗消毒機(jī)、高壓水槍、水處理設(shè)備。器械清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)化流程:擦洗-初步?jīng)_洗-沖洗-四槽式數(shù)控超聲波清洗。功能:負(fù)責(zé)全院污染的重復(fù)使用醫(yī)療器械及用品的回收、分類、清洗、消毒、干燥。2、檢查包裝滅菌區(qū)分設(shè)器械包裝間、敷料包裝間、低溫滅菌間,有器械包裝臺(帶光源、放大鏡)、敷料包裝臺、3m環(huán)氧乙烷滅菌柜1臺、3m290、290g快速生物監(jiān)測閱讀器各1臺、脈動真空滅菌器2臺、電蒸汽發(fā)生器2臺。功能:器械清洗質(zhì)量檢查、器械功能檢查、器械組合包裝、敷料檢查及包裝后,根據(jù)物品所能耐受的溫度及其他特性,選擇不同的滅菌方式。3、無菌物品存放區(qū)功能:儲存-用于存放無菌物品和無外包裝的一次性無菌物品。發(fā)放-根據(jù)科室需
求進(jìn)行發(fā)放各類無菌物品。我們的庫房存放平常提前購買回來的物品。
然而,除了掌握工作流程之外,說一說我實(shí)習(xí)三周的體會。我認(rèn)為我對于供應(yīng)室的工作已經(jīng)掌握了不少,在張老師的細(xì)心教導(dǎo)之下,我也學(xué)會了如何回收、清洗各類器械;學(xué)會了對包布進(jìn)行分類整理、折疊,包裝換藥包、吸痰包、拆線包、縫合包、毛巾、持物筒、霧化瓶、霧化伸縮管、霧化裝置,對于氣切包、開顱包、美國頭架、氣鉛包等手術(shù)器械包的包裝也有一定的熟悉;學(xué)會了如何下送物品;理解了高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌的原理和效果監(jiān)測,熟悉纖支鏡的正確拿取方法,掌握了七步洗手、各類化學(xué)生物指示卡、消毒劑的使用方法、無菌物品分類存放方法、超聲清洗方法。雖然在學(xué)習(xí)和認(rèn)識這些工作的過程中,我常常出錯誤,用帶著手套的手去按電梯、進(jìn)入污物間忘記帶口罩、進(jìn)入清潔區(qū)忘記脫掉外
出服、包裝時漏放治療碗或包裹不夠嚴(yán)密、把高溫滅菌指示卡錯放于低溫滅菌物品內(nèi)、室外鞋放于室內(nèi)鞋存放柜內(nèi)??但是每次都被老師發(fā)現(xiàn),然后及時告訴我改正,沒有造成不良后果。自我總結(jié)如下:我這三周都準(zhǔn)時上下班,工作認(rèn)真就是欠仔細(xì),學(xué)得慢一點(diǎn),但是至少遇到我不會做的操作,我會不耐煩地練習(xí),直到學(xué)會為止,忘記的知識點(diǎn),我也會記錄下來,下班之后整理筆記,重新翻書查漏補(bǔ)缺。
另外,作為一名醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院中怎么做到想方設(shè)法為病人著想,我從老師的一言一行當(dāng)中有所體會。記得,有一次在等電梯回收或下送的時候,老師注意到旁邊有一個被家屬扶著的病人手腳在震顫,老師上前說,“你好!要不要給病人找一張椅子,讓她坐著”,家屬回答說,“不用了,電梯快到了”,電梯到時,老師先幫忙扶病人進(jìn)電梯,因?yàn)槌兀叫了里面的人能走先去的就讓一個位子出來,我們只能等下一趟。與站立在電梯里面的一對情侶,男的對著自覺走出來讓位的女大聲說,“出去干嘛,進(jìn)來”的這種行為相比瞬間覺得老師特別細(xì)心周到,為病人著想。這就是我們作為一個醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。有時和護(hù)長一起上班,我也察覺到,護(hù)長做事也是特別細(xì)心有耐心,我不懂的,她都會很詳細(xì)地解釋給我聽;發(fā)現(xiàn)我們亂放鞋子,忘關(guān)清潔區(qū)的門都會批評提醒。
除了工作當(dāng)中學(xué)到的,我還感受到了大家對我們的關(guān)懷,供應(yīng)室的每一個人比較認(rèn)真地完成本工作,會互相幫忙未完成工作的同事,相處和諧,團(tuán)結(jié)友愛。劉護(hù)長、津津老師、陳靖老師、淑珍老師、胡艷阿姨、柏榕阿姨、裴榮阿姨、潤龍大哥、耿宏大哥、黃竟大哥、佛君大哥、彥濤大哥待我們都很溫和。
最后,我給供應(yīng)室的一些建議是:1、供應(yīng)室的工作制度欠嚴(yán)謹(jǐn),需要加強(qiáng)大家每天工作質(zhì)量的檢查,比如當(dāng)天值班阿姨是否已經(jīng)按要求完成工作量-包裝好敷料、衣服、做好記錄,以免給第二天值班的阿姨增加工作量;當(dāng)天的物品滅菌是否滿足各科室的需要;當(dāng)天的工作完成效率如何??2、給實(shí)習(xí)生介紹打包的手術(shù)器械名稱,因?yàn)閷?shí)習(xí)期間,老師很少主動給我們介紹器械名稱。3、嚴(yán)格做好自我防護(hù),進(jìn)入去匯間,一定要戴好口罩、帽子、面具,穿好隔離衣,分類擦洗過程中一定要注意勿被銳器刺傷、割傷,我看到有些工作人員沒按要 求做好防護(hù)。
以上就是我在供應(yīng)室實(shí)習(xí)的心得,在輕松愉快的工作環(huán)境中,掌握了供應(yīng)室的功能作用與任務(wù),懂得了作為一個醫(yī)護(hù)人員一言一行中如何實(shí)施想方設(shè)法為病人著想的十項(xiàng)舉措。就像劉護(hù)長所講的,“當(dāng)你用心地去做好每個細(xì)小的環(huán)節(jié),就會體驗(yàn)到在消毒供應(yīng)室的崗位上,你手中的各種器械就是一份沉甸甸的責(zé)任,你眼前就是專業(yè)發(fā)展的廣闊天地,人生的價值就掌握在你的手中!”所以,小事都當(dāng)大事做,齊心協(xié)力保障醫(yī)療器械的安全,為臨床提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的服務(wù),服務(wù)主動、熱情、及時、周到,這就是供應(yīng)室工作的價值所在!
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇4
自工作以來,在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的悉心幫助下,通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累,知識不斷拓寬,業(yè)務(wù)不斷提高,藥房自我鑒定。工作多年來,我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。
在藥店工作期間,認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī),積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。
以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù),以禮待人。熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識。
營業(yè)員的勞動就是要完成從接待顧客、解答疑難、促進(jìn)銷售、包扎商品到結(jié)算貨款等一系列商業(yè)活動任務(wù),自我鑒定《藥房自我鑒定》。服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)、儀容儀表等直接影響服務(wù)效果和企業(yè)的聲譽(yù)和形象。
從某種意義上講,營業(yè)員就是企業(yè)的象征和代言人。正是由于營業(yè)員的這種與顧客直接打交道的特殊地位,可以從營業(yè)員身上找到一條企業(yè)公關(guān)和廣告的捷徑。因此,通過提高營業(yè)員的整體素質(zhì),塑造最完美的營業(yè)員形象,可以有效地樹立藥店形象并達(dá)到良好的廣告宣傳效果。
在工作期間,我能熱情招呼,微笑待客,禮貌謝別。咨詢回答專業(yè)、耐心、細(xì)致,使顧客滿意。做事認(rèn)認(rèn)真真,從不馬虎。
在銷售的過程中,顧客購買藥品往往是出于某種需求,沒有無病亂吃藥的人
那么我在推介藥品時就要找出能配合顧客購買需求的藥品說明來,但是說明的內(nèi)容有時會因藥品有多種特性的緣故而繁雜,這就需要我在藥品特征中把最影響顧客購買決定的那一點(diǎn),用最簡單、最有效的語言表達(dá)出來,使之讓顧客能快速的清除明白。
形象、具體地表現(xiàn)藥品。如果一心一意追求簡短,有時會過于抽象,讓顧客感到茫然不知所措。因此,我會用生動、具體的言詞表現(xiàn)藥品,顧客會比較容易接受。
我不會使用過多的專業(yè)術(shù)語。以免顧客聽不明白而導(dǎo)致銷售中斷。 專業(yè)的術(shù)語雖然可以給顧客留下深刻的印象,覺得這位藥店?duì)I業(yè)員真專業(yè),但它也封鎖了顧客對該產(chǎn)品或服務(wù)的理解,反而阻礙了顧客的購買欲望。所以,我在推介藥品時
考慮到顧客的專業(yè)知識結(jié)構(gòu),能理解顧客是不能與接受過專業(yè)知識訓(xùn)練的自己相比的。
我還利用空閑時間,將自己銷售的藥品多加研究,每種藥品至少要總結(jié)出三五種銷售要點(diǎn),然后,再視顧客的喜好、需求,選擇其中一個要點(diǎn)具體地加以應(yīng)用,長此以往,我的服務(wù)水平就會有很大的提高。
這份工作雖然很普通,但是我喜歡這份工作,喜歡用微笑引導(dǎo)顧客,喜歡替顧客解難,所以對于這份工作,我會更加的努力做好本分!
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇5
通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的`悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識。
現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。并且在自己所擬定的細(xì)致的護(hù)理人員工作計(jì)劃下,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);瘜⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”。
想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇6
自20xx年6月進(jìn)入xxx農(nóng)村信用社以來已近一年,在這近一年的工作和學(xué)習(xí)中,我深深體會到了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與理論知識的巨大差異。知道自己只有付出更多的汗水與辛勞,才能做好本職工作,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望。所幸的是,單位領(lǐng)導(dǎo)們給了我足夠的寬容和耐心,加上同事們毫無保留的“授業(yè)解惑”,無論是思想上還是工作上我都得到了很大的鍛煉和提高。
工作近一年,接觸了不少人和事,在為自己的成長歡欣鼓舞的同時,我也明白自己尚有許多缺點(diǎn)需要改正。首先需要改正的就是尚顯浮躁的心態(tài),有時候做事只求速度而忽略了質(zhì)量;如果不是同事們及時為我指正,恐怕到現(xiàn)在我也不自知而無法提高自己,因此我經(jīng)常是帶著一種感恩的心態(tài)在工作;其次就是業(yè)務(wù)不夠熟練。從這點(diǎn)來說我是需要向同事們學(xué)習(xí)的,希望以后能夠做到順手拈來,不出差錯。當(dāng)然還有其他一些不足需要我以后加以注意并改正。
工作本身就是一項(xiàng)團(tuán)隊(duì)工作,作為其中的一分子,我惟有踏踏實(shí)實(shí)做事,謙虛低調(diào)做人,努力學(xué)習(xí)行業(yè)新知識,向同事們學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,盡力與其一起努力保證日常工作的運(yùn)行,及時提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)以供領(lǐng)導(dǎo)層決策;這是我職責(zé)之所在,價值之所在。()
總而言之,作為一個入職尚不足一年的新人,我會繼續(xù)以朝氣蓬勃、奮發(fā)有為的精神狀態(tài),努力發(fā)揮聰明才智,為信用社的發(fā)展建設(shè)添磚加瓦。
實(shí)習(xí)生自我鑒定 篇7
實(shí)習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生不可缺少的一個學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持著謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù) 。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)的重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實(shí)習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
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