護(hù)生實(shí)習(xí)對(duì)職業(yè)素養(yǎng)的影響論文
摘要:總結(jié)了護(hù)生實(shí)習(xí)月記的實(shí)施方法及經(jīng)驗(yàn)，要求護(hù)生每月撰寫(xiě)1篇實(shí)習(xí)月記，主要包括新的經(jīng)歷及體會(huì)；結(jié)合本科室基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)情況、�？谱o(hù)理實(shí)習(xí)情況的收獲和提高；對(duì)護(hù)理職業(yè)的感想、實(shí)習(xí)體會(huì)和建議等。認(rèn)為建立護(hù)生實(shí)習(xí)月記是一種科學(xué)的管理方法，使護(hù)理管理者與被管理者動(dòng)態(tài)，及時(shí)的交流。
關(guān)鍵詞：護(hù)生；職業(yè)素養(yǎng)；實(shí)習(xí)月記
職業(yè)素養(yǎng)一般包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識(shí)等方面[1]。提高護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)，有助于護(hù)生在面對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程中的壓力和挑戰(zhàn)時(shí)，能積極調(diào)整心態(tài)幫助護(hù)生順利完成從學(xué)生到護(hù)生角色的轉(zhuǎn)換。近年來(lái)，對(duì)在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生制定按月上交實(shí)習(xí)月記的規(guī)定，使護(hù)生、總帶教、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任之間形成了溝通的平臺(tái)，通過(guò)實(shí)習(xí)月記的撰寫(xiě)、批閱，對(duì)護(hù)生的心理、行為產(chǎn)生了一定的影響，現(xiàn)將方法及效果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2011年至2013年畢業(yè)參加實(shí)習(xí)的護(hù)生102名，均為中專畢業(yè)生，女性，年齡在16～18歲。
1.2方法
護(hù)生將實(shí)習(xí)月記每月上交總帶教、護(hù)士長(zhǎng)，經(jīng)批閱后上交護(hù)理部，再由護(hù)理部主任批閱。當(dāng)發(fā)現(xiàn)護(hù)生心理和行為有偏離的可能時(shí)，護(hù)理部及時(shí)討論，并提出書(shū)面的指導(dǎo)性建議，必要時(shí)給予面談。護(hù)理管理者通過(guò)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)月記提出建議，并及時(shí)給予各種干預(yù)措施，以提高護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)。
2結(jié)果
102名護(hù)生實(shí)習(xí)月記共3060篇，其中對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)的體會(huì)1316篇，占43.0%；�？谱o(hù)理知識(shí)1010篇，占33.0%；基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)367篇，占12.0%；藥物應(yīng)用知識(shí)55篇，占1.80%；安全護(hù)理等知識(shí)312篇，占10.2%。護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的期望值有下降的趨勢(shì)；重視�？谱o(hù)理，輕視基礎(chǔ)護(hù)理。
3討論
3.1實(shí)習(xí)月記是護(hù)生內(nèi)心的反映
實(shí)習(xí)月記動(dòng)態(tài)反映了護(hù)生面對(duì)角色的轉(zhuǎn)換，在目睹病情千變?nèi)f化的患者時(shí)，常常感到無(wú)所適從，并且對(duì)護(hù)理專業(yè)產(chǎn)生懷疑。有些護(hù)生在實(shí)習(xí)月記中反映出不重視基礎(chǔ)護(hù)理工作的學(xué)習(xí)。通過(guò)護(hù)理管理者及時(shí)溝通、激勵(lì)，使護(hù)生樹(shù)立正確的服務(wù)理念。
3.2有助于強(qiáng)化護(hù)生的愛(ài)崗敬業(yè)精神
護(hù)生實(shí)習(xí)月記中，有1316篇反映對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)的感想和體會(huì)，如崗前培訓(xùn)后第1篇實(shí)習(xí)月記，體現(xiàn)了護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的熱愛(ài)以及自我實(shí)現(xiàn)的迫切心情。在實(shí)習(xí)1～2個(gè)月后，由于遭到患者或家屬對(duì)護(hù)生的拒絕和質(zhì)疑或是體會(huì)到護(hù)理工作任務(wù)的繁重，護(hù)生開(kāi)始對(duì)護(hù)理工作的熱情下降，個(gè)別護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)產(chǎn)生失望感。當(dāng)科室護(hù)士長(zhǎng)從護(hù)生的實(shí)習(xí)月記中有所發(fā)現(xiàn)時(shí)，根據(jù)護(hù)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)和性格特征決定給予溝通的方式，如對(duì)性格內(nèi)向的護(hù)生進(jìn)行書(shū)面溝通，對(duì)性格外向的護(hù)生進(jìn)行談話。護(hù)理部主任針對(duì)護(hù)生的心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)在實(shí)習(xí)月記上給予鼓勵(lì)性評(píng)價(jià)，消除消極心理。
3.3有助于護(hù)生進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換
在護(hù)生實(shí)習(xí)月記中，動(dòng)態(tài)反映了護(hù)生角色轉(zhuǎn)換的全過(guò)程。有些獨(dú)生子女，在家受到父母寵愛(ài)，但在醫(yī)院，必須要學(xué)習(xí)如何主動(dòng)去照顧患者及學(xué)習(xí)并完成基礎(chǔ)護(hù)理工作，角色的轉(zhuǎn)換使護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)成就感降低，造成護(hù)生不能順利完成角色的轉(zhuǎn)換。這時(shí)，通過(guò)在實(shí)習(xí)月記上批語(yǔ)，能給予護(hù)生在心理上的鼓勵(lì)，并從患者角度分析問(wèn)題，使護(hù)生充分理解并順利完成角色的轉(zhuǎn)換。
3.4幫助護(hù)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理的重要性
基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)士的主要的工作之一，護(hù)生從基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)起、做起。護(hù)生對(duì)專科護(hù)理所做的筆記占33.0%，基礎(chǔ)護(hù)理占12.0%。反映有些護(hù)生重視專科護(hù)理的學(xué)習(xí)，輕視基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)。在實(shí)習(xí)月記中有些護(hù)生反映了對(duì)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)生活護(hù)理操作的煩惱和不理解。護(hù)理管理者發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象，每月召開(kāi)護(hù)生例會(huì)，傾聽(tīng)護(hù)生的想法，講解基礎(chǔ)生活護(hù)理是患者的最基本需求，是護(hù)生學(xué)習(xí)觀察病情最好途徑，是與患者最好的溝通機(jī)會(huì)，是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn)。使護(hù)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)生活護(hù)理的'必要性及重要性。
3.5幫助護(hù)生提高心理調(diào)適能力
護(hù)生由于工作經(jīng)驗(yàn)的欠缺、溝通技巧的缺乏，對(duì)患者及家屬提出的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理操作的要求，護(hù)生往往感到不知所措。面對(duì)輪轉(zhuǎn)科室的新環(huán)境，重新建立新的人際關(guān)系時(shí)，常常產(chǎn)生心理上的無(wú)形壓力。當(dāng)問(wèn)題反映在實(shí)習(xí)月記中時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)就會(huì)及時(shí)進(jìn)行書(shū)面或口頭上的溝通。通過(guò)及時(shí)溝通使護(hù)生消除恐慌不安的心理，以積極的心態(tài)投入到實(shí)習(xí)中去。
3.6增進(jìn)護(hù)理管理者與護(hù)生之間的關(guān)系
實(shí)習(xí)月記反映了護(hù)生心理動(dòng)態(tài)和真實(shí)的內(nèi)心世界。個(gè)別護(hù)生由于同學(xué)之間的矛盾及家庭人員的變故，影響著護(hù)生的情緒，甚至出現(xiàn)悲觀絕望的情緒。護(hù)理管理者在護(hù)生的實(shí)習(xí)月記中，耐心安慰，鼓勵(lì)及支持，使護(hù)生感到關(guān)心及集體的溫暖。同時(shí)還采取了一對(duì)一帶教模式，要求帶教老師不但要進(jìn)行臨床護(hù)理知識(shí)技能的帶教，還要關(guān)注護(hù)生的心理動(dòng)態(tài)、生活情況等，消除護(hù)生的孤獨(dú)感；護(hù)理管理者與護(hù)生之間除面談外，還采用發(fā)短信和視頻對(duì)話等方式溝通；每月召開(kāi)護(hù)生例會(huì)，拉近與護(hù)生之間的距離；針對(duì)個(gè)別性格固執(zhí)且溝通效果不佳的護(hù)生，邀請(qǐng)護(hù)生家長(zhǎng)來(lái)院，共同分析原因，讓家長(zhǎng)與管理者一起參與對(duì)護(hù)生的教育，加強(qiáng)溝通，動(dòng)態(tài)反饋，不斷提高護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)。
4小結(jié)
建立護(hù)生實(shí)習(xí)月記是一種科學(xué)的管理方法，使護(hù)理管理者與被管理者進(jìn)行動(dòng)態(tài)、及時(shí)的交流。護(hù)理管理者能及時(shí)了解護(hù)生的思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)給予有效干預(yù)，護(hù)生也明確了自己學(xué)習(xí)的方向，促進(jìn)了自身能力及護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的提高。目前本院的護(hù)生能熱情、全身心地投入到實(shí)習(xí)中，為護(hù)生將來(lái)從事臨床護(hù)理工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1]許慧清.培養(yǎng)醫(yī)科女大學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的探討和思考[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005,35（3）:253-255.
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