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新技術(shù)在病案管理中的作用論文
摘要:在醫(yī)療系統(tǒng)當(dāng)中,對(duì)病案管理是十分重要的,因?yàn)樵诓“府?dāng)中會(huì)記載著一些臨床的經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)療器具的使用等情況,這些對(duì)于醫(yī)學(xué)研究都有著重要作用。該文簡(jiǎn)單介紹新技術(shù)在病案管理中的工作性質(zhì),并對(duì)新技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用進(jìn)行具體的論述。
關(guān)鍵詞:新技術(shù);病案管理;論述;應(yīng)用
病案是醫(yī)務(wù)人員工作中記錄患者診療過(guò)程的重要文件,無(wú)論是對(duì)于患者而言,還是對(duì)于醫(yī)療工作者而言,病案管理工作都是至關(guān)重要的[1-2]。在傳統(tǒng)的病案管理當(dāng)中,都是采取紙質(zhì)資料來(lái)保存患者的病案,面對(duì)快速增長(zhǎng)的病案,這樣的保存手段不易于長(zhǎng)時(shí)間的保存,而且不利于日常使用。在現(xiàn)如今的高科技社會(huì)當(dāng)中,為解決上述保存及使用的難題,已經(jīng)出現(xiàn)了電子病案系統(tǒng)及病案掃描系統(tǒng),這些系統(tǒng)的推出為病案的管理提供了很大的幫助,不僅可以減少病案管理工作者的工作強(qiáng)度,而且可以提升工作效率[3]。
1新技術(shù)在病案管理中的性質(zhì)
新技術(shù)在病案管理工作中應(yīng)用較為普遍的是病案紙質(zhì)掃描,根據(jù)掃描病案來(lái)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的管理,這種先進(jìn)的管理技術(shù)能夠?yàn)椴“腹芾硖峁└嗟谋U。病案通過(guò)掃描可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的保存,一旦有所需求,醫(yī)護(hù)工作者可以在第一時(shí)間將病案抽調(diào)出來(lái),進(jìn)行審閱,這種通過(guò)掃描技術(shù)的病案保存手段,也就是電子病案的一種表現(xiàn)形式,電子病案主要是與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)系統(tǒng)集成,包括醫(yī)學(xué)圖像處理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)病例系統(tǒng)以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)等,這些系統(tǒng)在病案管理中都發(fā)揮著重要的作用[4]。
2新技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用
2.1病案掃描
病案掃描是病案管理工作中的一項(xiàng)較為細(xì)致的任務(wù),該項(xiàng)工作不僅需要工作人員具備一定的耐心,而且需要工作人員具備一定的統(tǒng)計(jì)知識(shí)。由于作為檢索的首頁(yè)已經(jīng)將病案信息進(jìn)行了大致的分類(lèi),后期需要完成的就是將已經(jīng)經(jīng)過(guò)質(zhì)量審核后的病案進(jìn)行掃描和分類(lèi)[5],在掃描的時(shí)候需要經(jīng)過(guò)專業(yè)的儀器進(jìn)行掃描,然后將其中的圖片、數(shù)據(jù)等進(jìn)行壓縮和儲(chǔ)存,在此過(guò)程中還需要經(jīng)過(guò)具有專業(yè)知識(shí)的工作人員來(lái)將病案進(jìn)行順序的整理,以方便在日后的工作中更加方便查找檔案資料[6]。
2.2數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和光盤(pán)刻錄
因?yàn)獒t(yī)療當(dāng)中的病例都在實(shí)時(shí)地進(jìn)行著更新,只有采取定期的光盤(pán)刻錄和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)才會(huì)長(zhǎng)期的保存患者的病案。為了保證數(shù)據(jù)的完整性,該程度需要具備自動(dòng)保存和定期備份的功能。只有定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行光盤(pán)刻錄,才能使得病案數(shù)據(jù)信息長(zhǎng)期進(jìn)行保存。這項(xiàng)技術(shù)在使用過(guò)程中一定要注意信息的更新和數(shù)據(jù)的錄入[7]。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和光盤(pán)刻錄在病案使用當(dāng)中發(fā)揮著十分重要的作用,隨著我國(guó)醫(yī)療制度的不斷完善與發(fā)展,人們法律意識(shí)也不斷的增強(qiáng),以及社會(huì)信息化的發(fā)展,病案資料更是廣泛地應(yīng)用于社會(huì)的方方面面,電子病案的出現(xiàn)不僅僅將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和光盤(pán)刻錄的作用展現(xiàn)得淋漓盡致,更是為醫(yī)療事業(yè)做出了巨大的貢獻(xiàn)[8]。
2.3電子病案綜合查詢
電子病案綜合查詢是一項(xiàng)較為重要的查詢功能,病案綜合查詢當(dāng)中涉及到病案的信息查詢以及病案的年限查詢,在實(shí)際醫(yī)療工作當(dāng)中,病案的綜合查詢會(huì)經(jīng)常在醫(yī)院當(dāng)中使用[9]。病案綜合信息查詢是一項(xiàng)較為重要的數(shù)據(jù)庫(kù)查詢模塊,可以多條件的進(jìn)行聯(lián)合查詢,智能化的查詢和定位查詢等,這些先進(jìn)的信息技術(shù)都是當(dāng)今二十一世紀(jì)中的一項(xiàng)重要醫(yī)療技術(shù)。利用病案信息查詢技術(shù)還可以更加方便快捷地滿足醫(yī)療、教學(xué)及科研等事物的管理[10]。
3新技術(shù)在病案管理中的優(yōu)點(diǎn)
病案掃描有著很多的優(yōu)點(diǎn),首先病案掃描可以從根本上實(shí)現(xiàn)病案的長(zhǎng)期保存,病案掃描可以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期永久性的保留,這與傳統(tǒng)的病案管理和病案保存技術(shù)來(lái)說(shuō),具有著很大的差別[11]。利用光盤(pán)或者是信息化技術(shù)將病案進(jìn)行管理和保存,這樣可以確保病案的長(zhǎng)期保存性。除此之外在對(duì)病案進(jìn)行審閱的時(shí)候還可以對(duì)細(xì)致的部分進(jìn)行縮小以及旋轉(zhuǎn),這些與傳統(tǒng)的病案管理技術(shù)相比,具有很大的進(jìn)步。通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代化的信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)電子病案的綜合查詢,可以隨時(shí)調(diào)取患者的病案及相關(guān)數(shù)據(jù),方便快捷滿足各種醫(yī)療需求,還可以減少歸檔的差錯(cuò)[12]。從根本上實(shí)現(xiàn)資源的共享,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)終端可以讓更多的人實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享,從根本上提升工作人員的工作效率。綜合情況來(lái)看,新技術(shù)在病案的管理當(dāng)中發(fā)揮出了重要的作用[13]。
4新技術(shù)在病案管理中的重要意義
通過(guò)電子病案的管理可以有效地提升醫(yī)生的工作效率,在保障工作質(zhì)量的同時(shí),可以加速醫(yī)生的工作速度,避免手工記錄病案造成的時(shí)間及人力資源的浪費(fèi),為醫(yī)生診斷及患者節(jié)省了寶貴的時(shí)間[14]。新技術(shù)在病案管理當(dāng)中應(yīng)該嚴(yán)格地遵循《電子檔案管理實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行管理,因?yàn)殡娮訖n案的管理與傳統(tǒng)的檔案管理有著很大的差別,首先新技術(shù)的引入需要有專門(mén)的工作人員負(fù)責(zé)管理,并且還需要將電子檔案進(jìn)行歸類(lèi)劃分,這些都需要有專門(mén)的工作人員去進(jìn)行管理。社會(huì)在進(jìn)步,時(shí)代在發(fā)展,對(duì)于醫(yī)療事業(yè)而言,病案的專業(yè)化管理不僅是對(duì)患者的病案負(fù)責(zé),而且是對(duì)自身的工作效率負(fù)責(zé)[15]。
5結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,筆者簡(jiǎn)單的論述了在病案管理當(dāng)中所涉及的新技術(shù),通過(guò)分析可以發(fā)現(xiàn),在現(xiàn)代社會(huì)當(dāng)中,只有新技術(shù)和先進(jìn)設(shè)備的引進(jìn)才會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,在這個(gè)二十一世紀(jì)當(dāng)中,新技術(shù)可以確保在病案管理當(dāng)中病案的長(zhǎng)期保存及有效利用,這一點(diǎn)無(wú)論是對(duì)于信息化的社會(huì)來(lái)說(shuō),還是對(duì)于醫(yī)療病案管理而言,都是一項(xiàng)十分重要的應(yīng)用。在未來(lái)的社會(huì)發(fā)展當(dāng)中,更多新技術(shù)將會(huì)具有更加廣闊的前景,也會(huì)為病案的管理和工作人員的工作帶來(lái)更多的便利。
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