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吃火龍果會(huì)致兒童尿血是真還是假
近日,家住南京的王女士被自己2歲半的兒子著實(shí)嚇了一大跳,因?yàn)樗膬鹤釉谏蠋鶗r(shí)“尿血”了。于是她趕緊帶兒子去了醫(yī)院,經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查之后才發(fā)現(xiàn),孩子的“血尿”是因?yàn)槌粤思t心火龍果所導(dǎo)致的,并不存在什么疾病隱患。
真是虛驚一場(chǎng)!可是,為何吃火龍果后會(huì)”尿血“?還有哪些食物會(huì)導(dǎo)致尿液顏色的改變?哪些情況的尿血需要家長(zhǎng)引起警惕?
一、吃火龍果后為何會(huì)”尿血“
相關(guān)專(zhuān)家表示,吃完火龍果后小便變紅,主要是因?yàn)榧t心火龍果中所含的甜菜紅素。這種植物色素主要存在于植物的根部,在人體內(nèi)無(wú)法分解和代謝,所以就會(huì)通過(guò)尿液排出來(lái),并使尿液呈玫紅色,這種“尿血”屬于正常的生理排泄,因此家長(zhǎng)不必過(guò)于驚慌。
除紅心火龍果以外,像桑葚、甜菜、紅莧菜、西瓜、紫薯、番茄這些食物,如果大量食用,也有可能會(huì)引起排泄物變色。
二、為什么有些人同樣吃的是紅心火龍果,卻沒(méi)有“尿血”
甜菜紅素會(huì)因不同的pH、不同的環(huán)境表現(xiàn)出不同的顏色。由于不同的個(gè)體體內(nèi)的胃酸多少、腸道微生物、鐵元素的含量,或者喝了碳酸飲料等都有差異,這些都會(huì)影響人體的pH值,因此甜菜紅素排出的顏色是因人而異的。
美國(guó)有一個(gè)針對(duì)同卵雙胞胎的研究發(fā)現(xiàn),即使是基因相同的雙胞胎吃了紅心火龍果,排出的尿液顏色也有所不同,有深有淺。
三、哪些情況導(dǎo)致的血尿可不必?fù)?dān)心
1、服用某些藥物如果服用了某些藥物,如利福平、鐵劑、苯妥英鈉、氯丙嗪、果導(dǎo)片、水楊酸等,也可以尿液變成紅色。但這種情況導(dǎo)致的尿液變色,通常不伴有身體不舒服的表現(xiàn),而且一般在停藥1~2天后就會(huì)自然恢復(fù)。
如果用藥后尿液變色并伴有身體的不適癥狀,或者是停止服用這些藥物一段時(shí)間后,尿色還是沒(méi)有恢復(fù)正常,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)如果孩子在劇烈運(yùn)動(dòng)后排出的尿液呈紅色,但并無(wú)其他特殊不適時(shí),就也有可能是劇烈運(yùn)動(dòng)所致的血尿。
這是因?yàn)楹⒆觿×疫\(yùn)動(dòng)時(shí),腎小球血流量減少,腎小球毛細(xì)血管壁上的內(nèi)皮細(xì)胞因供血不足導(dǎo)致排列位置改變而造成細(xì)胞間隙增大,紅細(xì)胞通過(guò)這些增大的間隙逃逸了出來(lái),于是便出現(xiàn)了血尿的現(xiàn)象。
這種血尿是與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大有關(guān)的一過(guò)性血尿,一般注意休息后,血尿就可消失,對(duì)健康沒(méi)什么大礙,因此家長(zhǎng)可不必過(guò)于擔(dān)心。
3、左腎靜脈受壓綜合征左腎靜脈受壓綜合征又叫胡桃?jiàn)A現(xiàn)象,一般多發(fā)生于學(xué)齡期和青春期的兒童,好發(fā)于13~16歲的孩子,尤其是身材較瘦弱的兒童。
為什么會(huì)這樣呢?正常情況下,腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結(jié)和腹膜等所充塞,使左腎靜脈不致受到壓擠。當(dāng)孩子身高迅速增長(zhǎng)、腰椎過(guò)度伸展時(shí),腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈之間的夾角會(huì)變小,使左腎靜脈受壓引起其血液動(dòng)力學(xué)改變,而致肉眼血尿或鏡下血尿反復(fù)發(fā)生,同時(shí)伴有左側(cè)腰痛,但無(wú)尿蛋白等其他異常。
對(duì)于胡桃?jiàn)A現(xiàn)象引起無(wú)癥狀血尿和直立性蛋白尿的患兒無(wú)需特別治療,只需隨訪。因?yàn)橐话慊純簳?huì)隨年齡的增長(zhǎng),這種癥狀會(huì)逐漸消失。
四、哪些情況下得尿血要引起警惕
除了上述情況之外,以下幾種疾病也可導(dǎo)致孩子尿血,家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)此引起警惕。
1、泌尿系統(tǒng)感染引起血尿
各個(gè)年齡段的孩子都可有泌尿系統(tǒng)感染,但以嬰幼兒較多見(jiàn),且女孩多于男孩。小兒泌尿系統(tǒng)感染后,除了出現(xiàn)血尿之外,還可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀。也有一些小嬰兒的癥狀不是很典型,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、排尿時(shí)哭鬧等,因此很容易誤診。
寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí),一定要及時(shí)就診,否則易轉(zhuǎn)為慢性或反復(fù)感染造成腎損害。此外,家長(zhǎng)要做好孩子的私處護(hù)理工作, 并注意讓孩子多休息,多飲水,能有助于病情的迅速恢復(fù)。如果孩子反復(fù)感染,尤其是1歲內(nèi)的小男孩,要注意排查有無(wú)先天性泌尿系畸形。
2、因泌尿系結(jié)石引起血尿
小兒泌尿系結(jié)石的臨床表現(xiàn)與成人有所不同,成人泌尿系結(jié)石的典型癥狀是腰背部疼痛,但只有50%的泌尿系結(jié)石患兒有此癥狀。
患有泌尿系結(jié)石的孩子會(huì)因?yàn)槟挲g段而表現(xiàn)不一,且非特異性表現(xiàn)較多。嬰幼兒期主要表現(xiàn)為哭鬧不安、躁動(dòng)、面色蒼白、出冷汗、拒絕吃母乳、消瘦、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯等。學(xué)齡期以后,患兒會(huì)有腰背部及輸尿管走行區(qū)疼痛,或食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、消瘦等不適癥狀。
3、因急性腎小球腎炎引起血尿
患有急性腎炎的患兒排尿時(shí)一般不會(huì)疼痛,但可伴有發(fā)熱、尿少、尿中有血或蛋白尿(即尿中泡沫增多)、浮腫等表現(xiàn),患兒常因浮腫被發(fā)現(xiàn)。
引起急性腎小球腎炎的原因有很多種,病毒性感冒就是其中的一種。這是因?yàn)楦忻安《厩忠u時(shí),機(jī)體免疫功能紊亂,身體中的病毒抗體與病菌結(jié)合成一種免疫復(fù)合物,隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟,最后沉積到腎小球上而引起急性腎炎。此外,鏈球菌感染(如化膿性扁桃體炎)等,也是誘發(fā)腎炎的常見(jiàn)原因。
4、因腎損傷引起血尿
小兒腎臟組織比較脆弱,當(dāng)出現(xiàn)摔傷等較強(qiáng)的外力作用時(shí),容易導(dǎo)致腎挫傷、腎裂傷、腎蒂損傷等腎損傷。腎損傷的患兒以血尿?yàn)樽畛R?jiàn)的癥狀,而且患兒因腰腹部疼痛而喜臥受傷側(cè),并屈腿以減輕疼痛感。
除了外傷造成的腎損傷外,還有一種常見(jiàn)的是藥物所造成的腎損傷。有些家長(zhǎng)在給孩子喂藥時(shí),由于用藥不合理,比如好幾種藥同時(shí)服用、短時(shí)間內(nèi)重復(fù)用藥、用藥劑量過(guò)大等,會(huì)造成血藥濃度在短時(shí)間內(nèi)過(guò)高而導(dǎo)致血尿。
因此,要預(yù)防小兒藥物性血尿的發(fā)生,家長(zhǎng)們?cè)诮o孩子用藥時(shí)應(yīng)注意遵醫(yī)囑執(zhí)行,嚴(yán)格掌握劑量和適應(yīng)癥,如果因疾病的需要使用腎毒性的藥物時(shí),也應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能,以避免或減少對(duì)腎臟的損害。
5、因腎型紫癜引起血尿
過(guò)敏性紫癜是一種毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,以廣泛的小血管炎癥為病理基礎(chǔ),典型者皮膚有紫癜,其中腎型紫癜常見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜的急性期或恢復(fù)期,腎型紫癜在皮膚紫癜還不明顯時(shí),往往容易被誤以為是腎炎或腎病。
發(fā)生腎型紫癜時(shí),腎臟改變多為局灶性腎小球病變,臨床上可有肉眼血尿或鏡下血尿及蛋白尿,因此,對(duì)于過(guò)敏性紫癜患者,也要常規(guī)復(fù)查尿常規(guī),以免延誤了病情。
6、因全身性疾病引起血尿
一些全身性疾病,如血液病、風(fēng)濕性疾病、代謝性疾病及維生素K、維生素C缺乏等,也可引起血尿。
溫馨提示:
孩子的事無(wú)小事!雖然寶寶的“血尿”有可能是正常的生理現(xiàn)象,但家長(zhǎng)千萬(wàn)不能抱有僥幸心理,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有“尿血”的 情況,還是要盡快帶孩子去醫(yī)院做相關(guān)檢查,排除是否是疾病所導(dǎo)致的。要知道,有些疾病的病情進(jìn)展非常迅速,千萬(wàn)不要因?yàn)樽约旱拇笠猓⒄`了孩子的一生。
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