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學齡前兒童情緒障礙的診斷
起病于兒童期的神經(jīng)癥樣癥狀，表現(xiàn)為焦慮、恐懼、強迫或羞怯等情緒異常，與成年期神經(jīng)癥并無連續(xù)性，其預后較成年的神經(jīng)癥病人為佳。
1、兒童離別焦慮
兒童與親人離別而引起的嚴重焦慮反應�！ �
【診斷標準】(CCMD-2-R)
一、在學齡前期發(fā)病。
二、不愿離開親人，不肯獨睡，不愿上學，怕親人一去不復返；在親人離開時出現(xiàn)焦慮，在親人離開后出現(xiàn)抑郁、悲傷、退縮等癥狀，有時并有頭痛、惡心、嘔吐等軀體癥狀。
三、病程至少一個月。
四、排除其他疾病，例如兒童恐怖障礙、兒童精神分裂癥
等所引起的情緒異常。
2.兒童恐怖障礙
兒童對日常生活一般客觀事物和情境產(chǎn)生過份的恐懼、焦慮，達到異常程度。
【診斷標準】(CCMD-2-R)
一、通常發(fā)生于學齡前兒童。
二、由于強烈恐懼情緒出現(xiàn)回避。退縮行為，影響日�；顒�。
三、驚恐時伴有心悸、出汗、臉色蒼白、尿頻、瞳孔散大等植物神經(jīng)癥狀。
四、排除兒童精神分裂癥、情感性精神障礙、癲癇性精神障礙或其他原因所致恐懼癥狀。
3.社交敏感性障礙
兒童對新環(huán)境或陌生人產(chǎn)生的恐懼、焦慮情緒和回避行為，達到異常程度。
【診斷標準】(CCMD-2-R)
一、通常起病于6歲以前。
二、主要表現(xiàn)為對新的環(huán)境和陌生人產(chǎn)生持續(xù)的或反復的害怕、緊張不安、回避和退縮行為。
三、社會接觸的回避和害怕程度超過了同齡正常的范圍，并伴有社會功能損害。
四、排除其他兒童精神障礙例如兒童精神分裂癥、抑郁癥和兒童孤獨癥等。
4.選擇性緘默癥
通常起病于童年早期，在特定場合，例如學校或陌生人面前沉默不語，而在熟悉的環(huán)境中則言談自如。緘默時常伴有焦慮、退縮、敏感或抗拒等情緒。
【診斷標準】(CCMD-2-R)
一、在一種或多種特定社交場合場合或?qū)W校中長時間拒絕說話，但在另一些場合說話正�；蚪咏�。
二、具有正常語言理解和表達的能力。
三、排除言語技能發(fā)育障礙、廣泛發(fā)育障礙、兒童精神分裂癥以及腦器質(zhì)性損害。
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