交通事故協(xié)議書(shū)格式

時(shí)間：2024-08-10 20:15:10 學(xué)人智庫(kù) 我要投稿

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交通事故協(xié)議書(shū)格式模板

　　在現(xiàn)在社會(huì)，我們都跟協(xié)議書(shū)有著直接或間接的聯(lián)系，簽訂協(xié)議書(shū)可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么協(xié)議書(shū)的格式，你掌握了嗎以下是小編幫大家整理的交通事故協(xié)議書(shū)格式模板，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

交通事故協(xié)議書(shū)格式模板

交通事故協(xié)議書(shū)格式模板1

　　甲方：________ (肇事者)，委托代理人：________

　　乙方：________ (受害方)，委托代理人：________

　　________年________月________日________時(shí)左右，甲方駕駛________號(hào)________車(chē)，在________________ 處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致________不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě))________圓整(________元整)

　　二、死者_(dá)_______ 的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀(guān)惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的`原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意，決不反悔。

　　七、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方：____________________

　　乙方：____________________

　　見(jiàn)證方：______________

　　簽約日期：______ 年 ______月 ______日

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交通事故協(xié)議書(shū)格式模板2

　　一、首部

　　1.標(biāo)題

　　文書(shū)頂端標(biāo)出“道路交通事故協(xié)議書(shū)”字樣。

　　2.事故時(shí)間

　　寫(xiě)明事故發(fā)生于××××年×月×日×?xí)r×分。

　　3.事故地點(diǎn)

　　即事故發(fā)生地的所在處所。如“××省××縣陽(yáng)二線(xiàn)XXX�！�

　　4.雙方當(dāng)事人身份事項(xiàng)

　　按順序分別列出雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話(huà)及本次事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任。身份事項(xiàng)應(yīng)按格式中的項(xiàng)目要求逐一填寫(xiě)，力求準(zhǔn)確、完整、明了。

　　二、正文寫(xiě)明以下三方面內(nèi)容：

　　1.簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)及損失情況

　　即用扼要的文字?jǐn)⑹龀龊文旰卧潞稳赵诤蔚匾蚝卧虬l(fā)生了何交通事故，造成了何后果（包括人員死亡、受傷、車(chē)輛毀壞、財(cái)物毀壞損失等），其作用是為底下的責(zé)任認(rèn)定提供事實(shí)依據(jù)。

　　2.責(zé)任認(rèn)定

　　主要寫(xiě)明責(zé)任的認(rèn)定情況，即分析負(fù)有責(zé)任的人因?yàn)槭裁丛颍斐墒裁唇煌ㄊ鹿屎蠊�，�?yīng)負(fù)什么責(zé)任（全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任），這部分文字的來(lái)源應(yīng)主要取材于責(zé)任認(rèn)定書(shū)中的責(zé)任認(rèn)定其內(nèi)容。

　　3.協(xié)議內(nèi)容

　　繼責(zé)任認(rèn)定之后，首先寫(xiě)明如下一段文字：“經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達(dá)成如下協(xié)議：”

　�。�1）確定損害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額。寫(xiě)明由肇事方（事故責(zé)任方）付給受損害方何種項(xiàng)目費(fèi)用（如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等）人民幣（或外幣）××元。該項(xiàng)目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫(xiě)，也可分項(xiàng)獨(dú)立依次表述，如何寫(xiě)應(yīng)視情況而定。

　�。�2）賠償費(fèi)給付方式和結(jié)案日期。這項(xiàng)應(yīng)寫(xiě)明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付，如一次性給付應(yīng)寫(xiě)明給付的期限；如分期給付應(yīng)寫(xiě)明第一次給付的數(shù)額及期限，第二次給付的數(shù)額及期限，以利于按時(shí)履行。最后寫(xiě)明結(jié)案日期，“本協(xié)議于××××年×月×日在×處簽字生效，雙方共同遵守，不得違反，就此結(jié)案�！�

　�。ㄈ┪膊坑筛鞣疆�(dāng)事人簽字，如系單位應(yīng)加蓋公章，并由法定代表人簽字。之下寫(xiě)明辦案人姓名，加蓋單位公章，注明制作的年月日。

　　三、注意事項(xiàng)

　　事故經(jīng)過(guò)的敘述要簡(jiǎn)要明了，線(xiàn)索清晰，事故的后果要書(shū)寫(xiě)明確，對(duì)人員的死、傷、財(cái)產(chǎn)的損毀表述要客觀(guān)、準(zhǔn)確。

　　事故責(zé)任認(rèn)定要科學(xué)、合理，認(rèn)定的依據(jù)與認(rèn)定責(zé)任要因果相關(guān)，互為關(guān)聯(lián)，嚴(yán)密無(wú)間，順理成章。

　　協(xié)議內(nèi)容要條理清晰，易于履行；款額用漢字大寫(xiě)數(shù)碼，償付款額涉及兩個(gè)以上項(xiàng)目的要寫(xiě)明合計(jì)數(shù)額。用語(yǔ)貴在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。

　　調(diào)解中，如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的`賠償項(xiàng)目和要求，則不予調(diào)解。上述賠償項(xiàng)目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定，并一次結(jié)算費(fèi)用；賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國(guó)的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況，確定承擔(dān)損害后果費(fèi)用的全部或一定比例。協(xié)議事項(xiàng)必須逐項(xiàng)分條具體敘述，數(shù)額要大寫(xiě)。

　　道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)由各方當(dāng)事人（或代理人）、辦案人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書(shū)一式數(shù)份，一份存入事故案卷，另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。

　　總之，書(shū)寫(xiě)交通事故協(xié)議書(shū)格式是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，實(shí)踐證明，由具備一定法律知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)的律師來(lái)處理，既可以防范法律糾紛，也可以更好地解決法律糾紛，最大限度地避免或降低經(jīng)濟(jì)損失，有效地保障您的合法權(quán)益。為了更好地幫您解決交通事故協(xié)議書(shū)格式問(wèn)題，防止陷入法律誤區(qū)，您可以通過(guò)委托當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的律師為您提供專(zhuān)業(yè)的法律服務(wù)，使您的合法權(quán)益得到最大限度的保護(hù)。

交通事故協(xié)議書(shū)格式模板3

　　(一)首部

　　1.標(biāo)題

　　文書(shū)頂端標(biāo)出“道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)”字樣。

　　2.事故時(shí)間

　　寫(xiě)明事故發(fā)生于xxxx年x月x日x時(shí)x分。

　　3.事故地點(diǎn)

　　即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽(yáng)二線(xiàn)17km+4735m�！�

　　4.雙方當(dāng)事人身份事項(xiàng)

　　(二)正文

　　寫(xiě)明以下三方面內(nèi)容：

　　1.簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)及損失情況

　　即用扼要的文字?jǐn)⑹龀龊文旰卧潞稳赵诤蔚匾蚝卧虬l(fā)生了何交通事故，造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車(chē)輛毀壞、財(cái)物毀壞損失等)，其作用是為底下的責(zé)任認(rèn)定提供事實(shí)依據(jù)。

　　2.責(zé)任認(rèn)定

　　主要寫(xiě)明責(zé)任的認(rèn)定情況，即分析負(fù)有責(zé)任的人因?yàn)槭裁丛�，造成什么交通事故后果，�?yīng)負(fù)什么責(zé)任(全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任)，這部分文字的來(lái)源應(yīng)主要取材于責(zé)任認(rèn)定書(shū)中的責(zé)任認(rèn)定其內(nèi)容。

　　3.協(xié)議內(nèi)容

　　繼責(zé)任認(rèn)定之后，首先寫(xiě)明如下一段文字：“經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達(dá)成如下協(xié)議：”

　　(1)確定損害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額。寫(xiě)明由肇事方(事故責(zé)任方)付給受損害方何種項(xiàng)目費(fèi)用(如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等)人民幣(或外幣)xx元。該項(xiàng)目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫(xiě)，也可分項(xiàng)獨(dú)立依次表述，如何寫(xiě)應(yīng)視情況而定。

　　(2)賠償費(fèi)給付方式和結(jié)案日期。這項(xiàng)應(yīng)寫(xiě)明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付，如一次性給付應(yīng)寫(xiě)明給付的期限;如分期給付應(yīng)寫(xiě)明第一次給付的數(shù)額及期限，第二次給付的數(shù)額及期限，以利于按時(shí)履行。最后寫(xiě)明結(jié)案日期，“本協(xié)議于xxxx年x月x日在x處簽字生效，雙方共同遵守，不得違反，就此結(jié)案。”

　　(三)尾部

　　由各方當(dāng)事人簽字，如系單位應(yīng)加蓋公章，并由法定代表人簽字。之下寫(xiě)明辦案人姓名，加蓋單位公章，注明制作的年月日。

　　注意事項(xiàng)

　　協(xié)議內(nèi)容要條理清晰，易于履行;款額用漢字大寫(xiě)數(shù)碼，償付款額涉及兩個(gè)以上項(xiàng)目的要寫(xiě)明合計(jì)數(shù)額。用語(yǔ)貴在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。

　　調(diào)解中，如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的.賠償項(xiàng)目和要求，則不予調(diào)解。上述賠償項(xiàng)目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定，并一次結(jié)算費(fèi)用;賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國(guó)的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況，確定承擔(dān)損害后果費(fèi)用的全部或一定比例。協(xié)議事項(xiàng)必須逐項(xiàng)分條具體敘述，數(shù)額要大寫(xiě)。

　　道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)由各方當(dāng)事人(或代理人)、辦案人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書(shū)一式數(shù)份，一份存入事故案卷，另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。

　　[范本]

　　甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話(huà)：_________

　　乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話(huà)：_________

　　________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn)，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療�，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫(xiě)：________ 元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　________ 年________ 月________ 日