護(hù)士護(hù)理工作計(jì)劃
2016年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持和幫助下，護(hù)理部以《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》為抓手，通過(guò)護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案的有效執(zhí)行，“護(hù)理安全零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實(shí)施，表格式護(hù)理評(píng)估單的設(shè)計(jì)與使用及“護(hù)士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護(hù)理的扎實(shí)開(kāi)展，全院護(hù)理同仁凝心聚力、拼搏進(jìn)取，圓滿完成了全年的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
2017年是我院克難提速、推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年，護(hù)理部將緊緊抓住“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審”這一契機(jī)，圍繞醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)，努力做好以下工作：
一、以愛(ài)做管理，著力打造一支金牌護(hù)理團(tuán)隊(duì)
按照醫(yī)院管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求，護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院的重要職能部門(mén)以及各項(xiàng)制度、規(guī)范的具體踐行者與督導(dǎo)者，其管理理念在護(hù)理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什么樣的護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍就有什么樣的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，而金牌護(hù)理團(tuán)隊(duì)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的支柱!護(hù)理部進(jìn)一步解放思想，更新理念，改變既往的“主任要求，護(hù)士長(zhǎng)服從”的被動(dòng)管理，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)寬松的管理環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)用科學(xué)的方法進(jìn)行自我管理，讓護(hù)士長(zhǎng)將主要精力放在科室的管理上，管理好科內(nèi)病人的安全、治療及健康指導(dǎo)，管理好護(hù)士的工作、生活和思想動(dòng)態(tài)，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護(hù)、患三方關(guān)系，確�？剖易o(hù)理質(zhì)量及安全。護(hù)理部在各項(xiàng)管理措施的具體實(shí)施中，要注重把人性化的護(hù)理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個(gè)細(xì)節(jié)中，認(rèn)準(zhǔn)角色，擺正位置，不做護(hù)士中的“人上人”，要做護(hù)士中的“人中人”，營(yíng)造關(guān)心、尊重、信任的護(hù)理氛圍，增強(qiáng)護(hù)士的向心力和凝聚力，讓每一名護(hù)士為自己是這個(gè)團(tuán)隊(duì)中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅(qū)動(dòng)，圈圈相連
護(hù)理作為獨(dú)立的一級(jí)學(xué)科，其特性決定了任何一項(xiàng)護(hù)理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學(xué)、規(guī)范地運(yùn)用PDCA管理模式，2015年我們將品管圈(QCC)引入護(hù)理管理。針對(duì)護(hù)理工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員的積極參與性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問(wèn)題，深度分析原因，設(shè)定活動(dòng)目標(biāo)，制定活動(dòng)計(jì)劃，進(jìn)行對(duì)策整改及實(shí)施。力爭(zhēng)通過(guò)品管圈活動(dòng)的開(kāi)展，使護(hù)理工作中的一些突出問(wèn)題得以解決，使工作流程更加順暢、護(hù)理服務(wù)更加專業(yè)，降低不良事件發(fā)生率，促進(jìn)護(hù)士的個(gè)人成長(zhǎng)與進(jìn)步，達(dá)到一種全院齊動(dòng)員參與護(hù)理管理的工作狀態(tài)，使護(hù)理管理工作更容易推行，有利于各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。
三、“四到位”實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
護(hù)理部將緊緊圍繞“規(guī)范護(hù)理質(zhì)量，完善制度建設(shè)、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)，提升服務(wù)水平”的工作思路，以質(zhì)量——安全為主線，以“護(hù)理病人到位、病情觀察到位、文書(shū)記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務(wù)滿意度提高”為工作重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。通過(guò)常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo)，使護(hù)理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)制度，定期進(jìn)行不良事件案例分析，使全院護(hù)理人員警鐘長(zhǎng)鳴。規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護(hù)士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個(gè)案追蹤護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，通過(guò)“疑難危重病例”的現(xiàn)場(chǎng)討論評(píng)價(jià)活動(dòng)，進(jìn)一步提高護(hù)理人員對(duì)疑難危重病例的護(hù)理和搶救能力。進(jìn)行“護(hù)士長(zhǎng)查房質(zhì)量現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)”活動(dòng)，轉(zhuǎn)變管理者護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的理念，使護(hù)士長(zhǎng)在工作中更加注重細(xì)節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評(píng)價(jià)流程、方法以及護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的長(zhǎng)效機(jī)制奠定基礎(chǔ)。實(shí)施多形式質(zhì)量控制，護(hù)理部根據(jù)“季安排、月重點(diǎn)”工作計(jì)劃，深入科室針對(duì)核心制度的落實(shí)情況、護(hù)理安全與急救管理等檢查臨床護(hù)理工作，落實(shí)墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。
四、構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量管理新體系
原有的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系從基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進(jìn)行督查，是以單個(gè)質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)價(jià)，應(yīng)對(duì)性、突擊性強(qiáng)，管理者很難科學(xué)、全面地對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。新的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，改變以往按質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的落實(shí)、人力資源配置等方面，從患者、護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)涉及的各個(gè)角度、多個(gè)層面進(jìn)行全方位的護(hù)理質(zhì)控，在不同時(shí)間段更全面、深入、準(zhǔn)確地了解患者的治療及生活護(hù)理，了解護(hù)理人力資源情況、護(hù)士分層使用情況等，及時(shí)給予護(hù)士長(zhǎng)以及臨床護(hù)士有效地指導(dǎo)，更好地促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
五、護(hù)理技能與管理創(chuàng)新
談到創(chuàng)新，給人的感覺(jué)就是護(hù)理領(lǐng)域“檔次不夠”、“項(xiàng)目少之又少”，護(hù)理被放在了“輔助”位置。但是，護(hù)士是醫(yī)院一個(gè)龐大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多、時(shí)間最長(zhǎng)的人群，他們進(jìn)行的每一個(gè)技術(shù)變革，對(duì)患者都會(huì)有著不同尋常的意義，正如一位護(hù)士所言，不求“驚天動(dòng)地”，只求“為病人所用”。2015年，護(hù)理部計(jì)劃在上級(jí)護(hù)理專家的指導(dǎo)幫助下，在“護(hù)理改革、發(fā)明和創(chuàng)新”方面實(shí)現(xiàn)突破，用實(shí)際行動(dòng)證明護(hù)理的專業(yè)價(jià)值。
“周點(diǎn)評(píng)制度”是護(hù)理管理的一項(xiàng)創(chuàng)新。護(hù)理部統(tǒng)一周點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前，護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)點(diǎn)評(píng)上周本科室工作情況，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)上周護(hù)理工作中存在的問(wèn)題及不足;警示存在問(wèn)題的護(hù)士，杜絕類似的問(wèn)題再次發(fā)生，保證病人安全，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對(duì)于表現(xiàn)突出的護(hù)士也及時(shí)給予表?yè)P(yáng)肯定，提升護(hù)士的自我價(jià)值;有計(jì)劃地安排本周重點(diǎn)工作，使各項(xiàng)工作有序、有效進(jìn)行。通過(guò)周點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)化短期護(hù)理工作的及時(shí)總結(jié)及剖析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，杜絕護(hù)理工作漏洞，保證各項(xiàng)工作規(guī)范化、程序化的開(kāi)展，有力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
以上就是我的工作計(jì)劃。
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