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西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需要的資料有哪些
西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需要的資料有哪些?
參保職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由所在單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(參保職工分娩、人工終止妊娠手術(shù)或施行計(jì)劃生育手術(shù)后90日內(nèi))，填寫《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表》，并攜帶下列資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育補(bǔ)貼：
(一)參保職工本人身份證及復(fù)印件和單位證明;
(二)區(qū)、縣以上人口和計(jì)劃生育管理部門出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明;
(三)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具的西安市長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)證明或醫(yī)學(xué)證明和醫(yī)療資料復(fù)印件及相關(guān)票據(jù)。
符合本辦法第六條規(guī)定的男職工，還需提供配偶身份證、婚姻證明及所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)證明材料。
因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的，還須提供急診診斷證明。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)審核單位報(bào)送的有關(guān)材料，確認(rèn)待遇支付的條件和項(xiàng)目，審核無(wú)誤后于收到申請(qǐng)資料次月下旬將生育補(bǔ)貼費(fèi)用一次性補(bǔ)助給參保職工。
根據(jù)《西安市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需要的資料如下：
符合本辦法第十六條規(guī)定的職工，可自分娩、人工終止妊娠手術(shù)或施行計(jì)劃生育手術(shù)后90日內(nèi)，到參保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)領(lǐng)取生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼。申請(qǐng)時(shí)須提供下列材料：
(一)本人身份證和單位證明;
(二)區(qū)、縣以上人口和計(jì)劃生育管理部門出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明;
(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu))出具的西安市長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)證明或醫(yī)學(xué)證明及醫(yī)療資料。
因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的，還須提供急診診斷證明。受委托代為申領(lǐng)的被委托人，應(yīng)當(dāng)出具委托書和被委托人的身份證。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申領(lǐng)之日起，20日內(nèi)對(duì)申領(lǐng)人申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇的條件進(jìn)行審核，對(duì)符合條件的，按照核定標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)。對(duì)不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面告知并退還有關(guān)申請(qǐng)材料。
對(duì)已登記參加生育保險(xiǎn)但又自行中斷繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的用人單位，從中斷繳費(fèi)當(dāng)月起經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止支付其職工生育保險(xiǎn)待遇，直至恢復(fù)繳費(fèi)。職工在中斷繳費(fèi)期間所發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，在本單位補(bǔ)繳所欠的生育保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)再按規(guī)定支付。
職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不列入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。
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