病例轉(zhuǎn)運工作方案

時間:2022-05-19 08:16:17 方案 我要投稿

病例轉(zhuǎn)運工作方案(通用5篇)

  工作方案是對將要開展的工作所做的計劃。在決定做某個項目時,領導通常需要多份工作方案以便參考,工作方案要寫哪些內(nèi)容呢?以下是小編整理的病例轉(zhuǎn)運工作方案(通用5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

病例轉(zhuǎn)運工作方案(通用5篇)

  病例轉(zhuǎn)運工作方案1

  為確保新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作順利開展,有效控制疫情,保障人民身體健康安全,特制定本工作方案。

  一、基本要求

  (一)各級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌負責轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運的指揮調(diào)度工作。疑似病例和確診病例都應轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院集中救治。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎病例時,需向本地衛(wèi)生健康行政部門報告,由市級衛(wèi)生健康行政部門組織急救中心,將病例轉(zhuǎn)運至定點救治醫(yī)院。

 。ǘ┘本戎行膽斣O置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運救護車輛,配置洗消設施,配備專門的醫(yī)務人員、司機、救護車輛負責新型冠狀病毒感染的肺炎病例的轉(zhuǎn)運工作。

 。ㄈ┽t(yī)療機構(gòu)和急救中心應當做好患者轉(zhuǎn)運交接記錄,并及時報上級衛(wèi)生健康行政部門。

  二、轉(zhuǎn)運要求

 。ㄒ唬┺D(zhuǎn)運救護車輛車載醫(yī)療設備(包括擔架)專車專用,駕駛室與車廂嚴格密封隔離,車內(nèi)設專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護用品、消毒液、快速手消毒劑。

 。ǘ┽t(yī)務人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、醫(yī)用防護口罩;司機穿工作服,戴外科口罩、手套。

 。ㄈ┽t(yī)務人員、司機轉(zhuǎn)運新型冠狀病毒感染的肺炎患者后,須及時更換全套防護物品。

 。ㄋ模┺D(zhuǎn)運救護車應具備轉(zhuǎn)運呼吸道傳染病患者基本條件,盡可能使用負壓救護車進行轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運時應保持密閉狀態(tài),轉(zhuǎn)運后對車輛進行消毒處理。轉(zhuǎn)運重癥病例時,應隨車配備必要的生命支持設備,防止患者在轉(zhuǎn)運過程中病情進一步惡化。

 。ㄎ澹┽t(yī)務人員和司機的防護,車輛、醫(yī)療用品及設備消毒,污染物品處理等按照《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術規(guī)范》及相關規(guī)定執(zhí)行。

  (六)救護車返回后需嚴格消毒方可再轉(zhuǎn)運下一例患者。

  三、工作流程

  (一)轉(zhuǎn)運流程

  穿、戴防護物品→出車至醫(yī)療機構(gòu)接患者→患者戴外科口罩→將患者安置在救護車→將患者轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)療機構(gòu)→車輛及設備消毒→轉(zhuǎn)運下一例患者。

 。ǘ┐┐骷懊撜雷o物品流程

  穿戴防護物品流程:洗手或手消毒→戴帽子→戴醫(yī)用防護口罩→穿工作服→穿隔離衣→戴手套。

  脫摘防護物品流程:摘手套→洗手或手消毒→脫隔離衣→洗手或手消毒→摘口罩帽子→洗手或手消毒。

 。ㄈ┽t(yī)務人員、司機下班前進行手衛(wèi)生→淋浴更衣。

 。ㄋ模┚茸o車清潔消毒:

  1.空氣:開窗通風。

  2.車廂及其物體表面:過氧化氫噴霧或含氯消毒劑擦拭消毒。

  病例轉(zhuǎn)運工作方案2

  根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作方案(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕76號)精神,為確保我市新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作順利開展,有效控制疫情,保障人民身體健康安全,結(jié)合我市實際,特制定本工作方案。

  一、組織管理與職責

 。ㄒ唬└骷壭l(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌負責轄區(qū)內(nèi)新型冠狀病毒感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運的指揮調(diào)度工作。疑似病例和確診病例都應轉(zhuǎn)運至當?shù)囟c醫(yī)院集中救治。

 。ǘ┺D(zhuǎn)運救護車所在醫(yī)療機構(gòu)應當設置專門的區(qū)域停放轉(zhuǎn)運救護車輛,配置洗消設施,配備專門的醫(yī)務人員、司機、救護車輛負責新型冠狀病毒感染的肺炎病例的轉(zhuǎn)運工作。

 。ㄈ┺D(zhuǎn)運救護車所在醫(yī)療機構(gòu)院感、護理管理部門負責指導轉(zhuǎn)運車輛、醫(yī)療設備和其他物品的消毒;藥械、總務管理部門負責提供符合國家標準的消毒藥品、器械和防護用品;車輛管理部門負責安排轉(zhuǎn)運車輛并定期檢修。

 。ㄋ模┫嚓P醫(yī)療機構(gòu)要組織醫(yī)務人員、參加轉(zhuǎn)運的司機進行新型冠狀病毒感染的肺炎相關知識培訓,使醫(yī)務人員、司機掌握預防控制知識及診斷、急救、隔離預防及洗消技術,能夠正確使用防護用品,做好患者的院前救治、病情交接、相關報告與記錄工作。

  二、轉(zhuǎn)運原則

 。ㄒ唬┬滦凸跔畈《靖腥镜姆窝滓伤坪痛_診病例采取隔離轉(zhuǎn)運。用于轉(zhuǎn)運新型冠狀病毒感染的肺炎病例的救護車其駕駛艙與醫(yī)療艙應嚴格密封隔離。轉(zhuǎn)運救護車輛車載醫(yī)療設備(包括擔架)專車專用。車內(nèi)設專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護用品、消毒液、快速手消毒劑。

  (二)轉(zhuǎn)運救護車應具備轉(zhuǎn)運呼吸道傳染病患者基本條件,盡可能使用負壓救護車進行轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運時應保持密閉狀態(tài),每次轉(zhuǎn)運后對車輛進行消毒處理。轉(zhuǎn)運危重病例的車輛除了按照救護車行業(yè)標準配備專用急救設備外,還應配備除顫儀、監(jiān)護儀等必要的生命支持設備。急救藥品的配備按院前急救技術規(guī)范要求配備,特殊藥品按要求配備,防止患者在轉(zhuǎn)運過程中病情進一步惡化。

 。ㄈ┐_診病例和疑似病例分開轉(zhuǎn)運,均為一車一人隔離轉(zhuǎn)運,患者須戴外科口罩。

 。ㄋ模┽t(yī)務人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、醫(yī)用防護口罩;司機穿工作服,戴醫(yī)用防護口罩、手套。轉(zhuǎn)運新型冠狀病毒感染的肺炎患者后,均須及時更換全套防護物品。

 。ㄎ澹┽t(yī)務人員和司機的防護,車輛、醫(yī)療用品及設備消毒,污染物品處理等按照《醫(yī)院感染管理辦法》《消毒技術規(guī)范》及相關規(guī)定執(zhí)行。

  (六)轉(zhuǎn)運疑似、確診病例后,救護車輛及車內(nèi)設備、污染物品必須清潔、嚴格消毒后再轉(zhuǎn)運下一例患者。途中遇污染隨時消毒。每次轉(zhuǎn)運結(jié)束后,返回車輛停放在污染車場內(nèi)進行終末消毒。可重復使用的醫(yī)療器具用后應進行徹底清潔、消毒或滅菌。

  三、工作流程

 。ㄒ唬┺D(zhuǎn)運流程。

  穿、戴防護物品→出車至醫(yī)療機構(gòu)接患者→患者戴外科口罩→將患者安置在救護車→將患者轉(zhuǎn)運至接收醫(yī)療機構(gòu)→車輛及設備消毒→轉(zhuǎn)運下一例患者。

 。ǘ┐┐骷懊撜雷o物品流程。

  穿戴防護物品流程:洗手或手消毒→戴工作帽→戴醫(yī)用防護口罩→穿工作服→穿隔離衣或防護服→戴手套。

  脫摘防護物品流程:摘手套→洗手或手消毒→脫隔離衣或防護服→洗手或手消毒→摘口罩帽子→洗手或手消毒。

 。ㄈ┽t(yī)務人員對病情和轉(zhuǎn)運安全性進行現(xiàn)場評估。

  1.病情評估。根據(jù)患者體檢和監(jiān)測數(shù)據(jù)判斷患者病情嚴重程度。

  2.安全評估。對患者病情是否適合轉(zhuǎn)運、轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的問題及采取相應措施等進行安全評估。

  3.不宜即刻轉(zhuǎn)運的情況。當患者出現(xiàn)不宜即刻轉(zhuǎn)運情況,宜就地隔離治療。必要時請專家會診,待病情穩(wěn)定后需要轉(zhuǎn)運時再行轉(zhuǎn)運。

 。ㄋ模┰呵搬t(yī)療救治。主要是對癥支持治療,急救人員利用車載設備對患者實施生命體征的支持與監(jiān)護,按院前急救診療規(guī)范采取相應治療與急救措施。

  (五)負責轉(zhuǎn)運人員的衛(wèi)生處置。轉(zhuǎn)運結(jié)束后,醫(yī)務人員和司機按規(guī)定及流程脫摘防護用品、進行衛(wèi)生處置。下班前進行手衛(wèi)生,淋浴更衣。

 。┚茸o車清潔消毒。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》,做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。

  (七)醫(yī)療廢物的處置。將新型冠狀病毒感染的肺炎確診及疑似患者產(chǎn)生的廢棄物,包括醫(yī)療廢物和生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進行分類收集。嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕81號)有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。

  病例轉(zhuǎn)運工作方案3

  為做好我國可能出現(xiàn)的埃博拉出血熱疫情應對準備工作,指導并規(guī)范急救中心科學地轉(zhuǎn)運可能出現(xiàn)的埃博拉出血熱病例,特制定本方案。

  一、組織管理與職責

 。ㄒ唬┘本戎行某闪⒃呵凹本葢敝笓]領導小組和應急救治專家組。領導小組負責轄區(qū)內(nèi)埃博拉出血熱疑似、確診病例和必要時的密切接觸者轉(zhuǎn)運的指揮、調(diào)度工作。專家組負責埃博拉出血熱確診病例的院前急救指導工作。

 。ǘ┘本戎行脑焊、護理管理部門負責指導轉(zhuǎn)運車輛、醫(yī)療設備和其它物品的消毒。藥械、總務管理部門負責提供符合國家標準的消毒藥品、器械和防護用品;車輛管理部門負責安排轉(zhuǎn)運車輛并定期檢修。

 。ㄈ┬l(wèi)生計生行政部門和急救中心要組織對院前醫(yī)療急救醫(yī)務人員進行埃博拉出血熱相關知識培訓,使醫(yī)務人員掌握預防控制知識及診斷、急救、隔離預防及洗消技術,能夠正確使用防護用品,做好患者的院前救治、病情交接、相關報告與記錄工作。

  二、前期準備

 。ㄒ唬┙⑾菊。急救中心應設立消毒站,包括消洗區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),環(huán)境布局符合隔離要求。配置電動氣溶膠噴霧器、普通噴霧器等消毒、清洗設施以及消毒藥品,設定專業(yè)消毒員,消毒員消毒時防護裝備同急救人員。

 。ǘ┪镔Y準備。應急中心配備負壓救護車、負壓隔離艙、防護物資、洗消物資等。負壓救護車配備參照《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)救護車標準》。車內(nèi)配備全套防護用品、消毒劑(含氯消毒泡騰片或84消毒液和穩(wěn)定型過氧乙酸)、酒精棉片、醫(yī)療廢物盛裝容器、利器盒、一次性擔架單、消毒紙巾等。隨身攜帶速干手消毒劑。

 。ㄈ┪V夭±D(zhuǎn)運的準備。轉(zhuǎn)運危重病例的車輛除了按照救護車行業(yè)標準配備專用急救設備外,還應配備除顫器、監(jiān)護儀、吸痰器、氣管插管及呼吸球囊各1臺,并根據(jù)病人需要攜帶合適的呼吸機。急救藥品的配備按院前急救技術規(guī)范要求配備,特殊藥品按要求配備。

  三、轉(zhuǎn)運原則

 。ㄒ唬┌2├伤坪痛_診病例采取隔離轉(zhuǎn)運。用于轉(zhuǎn)運埃博拉出血熱病例的救護車其駕駛艙與醫(yī)療艙應密封隔離。轉(zhuǎn)運救護車輛及車載醫(yī)療設備和擔架等專車專用。救護車醫(yī)療艙為污染區(qū),駕駛艙應視為半污染區(qū),轉(zhuǎn)運途中盡可能減少對駕駛艙的污染。

 。ǘ┻x用標準負壓型救護車,開啟負壓裝置時醫(yī)療艙應保持密閉狀態(tài),保證負壓裝置運轉(zhuǎn)良好,艙內(nèi)相對壓強應維持在-30Pa~-10Pa。

 。ㄈ┐_診病例和疑似病例分開轉(zhuǎn)運,均為一車一人隔離轉(zhuǎn)運,患者須戴外科口罩。

  (四)密切接觸者可用普通救護車轉(zhuǎn)運,一車可轉(zhuǎn)運多人,密切接觸者轉(zhuǎn)運時宜戴外科口罩。

 。ㄎ澹┺D(zhuǎn)運疑似、確診病例后,救護車輛及車內(nèi)設備、污染物品必須清潔消毒后再轉(zhuǎn)運其它患者。途中遇污染隨時消毒。每次轉(zhuǎn)運結(jié)束后,返回車輛停放在污染車場內(nèi)進行終末消毒,清潔消毒完畢駛?cè)肭鍧嵧\噲觥?芍貜褪褂玫尼t(yī)療器具用后應進行徹底清潔、消毒或滅菌。

  四、轉(zhuǎn)運流程

 。ㄒ唬┙泳蟾、派車與登記急救中心接到埃博拉出血熱疑似、確診病例的急救或轉(zhuǎn)運信息后,報告院前急救應急指揮領導小組組長,同時向主管衛(wèi)生計生行政部門報告,由衛(wèi)生計生行政部門下達轉(zhuǎn)運命令。調(diào)度員接到轉(zhuǎn)運命令后下達派車指令,同時做好接警、派車、出診和報告記錄。

  醫(yī)療機構(gòu)或口岸部門需要轉(zhuǎn)送埃博拉出血熱疑似、確診病例和密切接觸者時,應上報當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門,由衛(wèi)生計生行政部門向急救中心下達轉(zhuǎn)運命令。

 。ǘ┘本热藛T防護。

  1.防護用品配備。參照《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》(WS/T 311-2009),配備一次性醫(yī)用橡膠、乳膠手套、長筒膠鞋(防水、能浸泡消毒)、鞋套、傳染病轉(zhuǎn)運組工作服、醫(yī)用工作帽、醫(yī)用防護服、N95口罩、護目鏡、防護面罩、隔離衣、防水圍裙等。傳染病職業(yè)暴露人員使用的防護用品應符合國家有關標準。一次性使用防護服應符合《醫(yī)用一次性防護服技術要求》(GB19082-2009),防護口罩應符合《醫(yī)用防護口罩技術要求》(GB19083-2010),防護眼鏡應視野寬闊、透亮度好、防霧、有較強的防噴濺性能。

  2.急救人員實施三級防護。穿戴工作服、工作帽、N95口罩、護目鏡、防護面罩、防護服、手套、長筒膠鞋、鞋套等。

  3.穿戴防護用品應遵循的程序。在清潔區(qū)穿好工作服待命,接到派車指令后出車前的程序包括:洗手→戴工作帽→戴N95口罩→穿防護服→戴戴2層手套(乳膠手套和橡膠手套)→護目鏡、防護面罩→穿鞋套、換長筒膠鞋→取急救物品→出車。

  (三)醫(yī)務人員對病情和轉(zhuǎn)運安全性現(xiàn)場評估

  1.病情評估。根據(jù)患者體檢和監(jiān)測數(shù)據(jù)判斷患者病情嚴重程度。

  2.安全評估。對患者病情是否適合轉(zhuǎn)運、轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的問題及采取相應措施等進行安全評估。

  3.不宜即刻轉(zhuǎn)運的情況。當患者出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定、呼吸困難、血液動力學不穩(wěn)定時,不宜即刻轉(zhuǎn)運,宜就地隔離治療。必要時請專家會診,待病情穩(wěn)定后需要轉(zhuǎn)運時再行轉(zhuǎn)運。

  (四)院前醫(yī)療救治主要是對癥支持治療,急救人員利用車載設備對患者實施生命體征的支持與監(jiān)護,按院前急救診療規(guī)范采取相應治療與急救措施。

 。ㄎ澹┙唤优c報告患者送達指定醫(yī)院,駕駛員向指揮中心報告到達時間,急救醫(yī)師向接診醫(yī)師遞交患者轉(zhuǎn)診交接記錄單,做好患者病情交接工作。交接工作完成后,駕駛員向指揮中心報告任務完成情況和完成時間。

 。┴撠熮D(zhuǎn)運急救人員的衛(wèi)生處置轉(zhuǎn)運結(jié)束后,急救人員按流程脫摘防護用品、進行衛(wèi)生處置。

  1.診療箱、醫(yī)療物品放物品消毒間清洗消毒,其它污染廢棄物品及帶回的醫(yī)療廢物置入醫(yī)療垃圾袋桶。出車時所用工作手機用塑料袋(膜)密封,轉(zhuǎn)運工作結(jié)束時用有效的消毒劑如有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒塑料外包兩遍,脫去塑料膜;救護車鑰匙用75%酒精擦拭消毒。

  2.脫摘防護用品時應并遵循下列程序。鞋消毒、摘第一層手套、手消毒→摘防護面罩、護目鏡→脫防護服→脫鞋套、換鞋→洗手/手消毒→進入第1更衣室:手消毒→脫工作服→摘N95口罩→摘工作帽→摘第二層手套、洗手/手消毒→進入清潔區(qū):沐浴、第2更衣室更衣→ 等待下次派車指令。

  3.用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。

  4.急救醫(yī)師衛(wèi)生處置后,完成相關病歷及醫(yī)療文件的書寫與報告,留檔備查。

 。ㄆ撸┚茸o車消毒救護車返回急救中心消毒站進行終末消毒,經(jīng)消毒、清洗、更換一次性物品的車輛駛?cè)肭鍧嵧\噲觥?/p>

  1.空間、表面、地面消毒。

 。1)噴霧消毒法。

  1)空間、表面、地面聯(lián)合氣溶膠噴霧消毒:對醫(yī)療艙內(nèi)空氣、內(nèi)壁、門窗、物體表面及地面同時進行消毒處理,消毒工具選用小型電動氣溶膠噴霧器噴霧(噴出的霧!50微米的占90%以上,噴距6~8米,噴幅>1米,流量250ml/min)。

 、龠^氧乙酸溶液氣溶膠噴霧消毒:使用藥液及濃度為5000mg/L過氧乙酸水溶液,參考用液量空間處理為20ml/m3~40ml/m3,物體表面及地面為100ml/m2;原則是均勻噴濕而不流水。方法為關閉車門窗、先表面后空間、從外向里循序而進,表面及地面以噴濕為度。噴霧完畢,密閉1h,再開車窗、門通風。車輛經(jīng)過氧乙酸噴霧消毒、通風后,消毒員方可上車對固定在車內(nèi)的儀器(在轉(zhuǎn)運患者之前用塑料薄膜覆蓋或透明塑料袋罩嚴)進行消毒。方法為先將罩及覆蓋薄膜摘去,再選用75%乙醇或1000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭消毒,最后用清水將醫(yī)療艙沖洗、內(nèi)表面擦拭和拖擦。

 、谶^氧化氫氣溶膠噴霧消毒:使用藥液及濃度為60g/L過氧化氫水溶液,參考用液量空間處理為20ml/m3~40ml/m3,物體表面及地面為100ml/m2。噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。

 、鄱趸热芤簹馊苣z噴霧消毒:使用藥液及濃度為2000mg/L二氧化氯水溶液,參考用液量空間處理為20ml/m3~40ml/m3,物體表面及地面為100ml/m2;噴液量及消毒處理方法按上述第①條執(zhí)行。消毒劑亦可選用衛(wèi)生計生行政部門批準的既適用于氣溶膠噴霧消毒又對救護車腐蝕較小的其它高效消毒劑,按消毒劑說明書操作。

  2)表面噴霧消毒:對醫(yī)療艙內(nèi)壁、門窗、物體表面及地面可選用消毒劑溶液進行表面噴霧消毒。噴藥量以噴至污染內(nèi)壁、門窗、表面、地面均勻潮濕為度,用電動氣溶膠噴霧器對光滑與粗糙表面進行噴霧,參考用液量為100ml/m2,觀察表面均勻濕潤而無液體流出即可。消毒劑可選用5000mg/L過氧乙酸溶液或2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液噴霧。作用時間不少于60min,充分通風后再用清水沖洗、擦拭和拖擦。

 。2)擦拭消毒法。

  1)應用范圍:適用于對醫(yī)療艙內(nèi)污染內(nèi)壁、門窗、車內(nèi)物體表面、設備表面及地面等的消毒;駕駛艙的消毒;負壓車的消毒等。

  2)消毒方法:擦拭消毒選用2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液進行不遺漏的擦拭,地面進行拖擦,擦拭和拖擦消毒應行兩遍;30min后用清水擦拭和拖擦。

  3)消毒用具處理:對污染表面進行擦拭消毒的抹布和墩布,使用后不作回收,按感染性垃圾處理,可用有效氯濃度10g/L含氯消毒劑溶液浸泡60min后歸入醫(yī)療垃圾。

  2.過濾除菌系統(tǒng)的濾器或濾材消毒。

  每次轉(zhuǎn)運埃博拉出血熱病例污染后,負壓救護車過濾除菌系統(tǒng)的濾器或濾材應及時請專業(yè)清洗維修人員進行清洗消毒并定期檢修、更換;清洗消毒可用有效氯濃度5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡或直接噴灑至完全浸濕作用60min ,再進行清洗;更換下來的廢棄過濾器或濾材直接密封做焚燒處理;執(zhí)行清洗消毒的人員按規(guī)定進行個人隔離防護。

 。ò耍┪矬w表面消毒車內(nèi)物品可選用2000mg/L~5000mg/L過氧乙酸溶液、1000mg/L~2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭或浸泡消毒(不耐濕、不耐腐蝕物品不使用浸泡法),30min后再對易腐蝕的物品用清水清洗或擦拭。

  (九)醫(yī)療器械及其用品的消毒

  1.使用后的一次性呼吸機管道、氧氣管、吸痰管和袋等裝入黃色垃圾袋,帶回急救中心(站)按醫(yī)療廢物處理?芍貜褪褂玫墓艿、容器等使用后,用5000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30min~60min以上,然后再清洗、消毒或滅菌。

  2.體溫計、血壓計袖帶、氧氣濕化瓶用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡30min后清洗、晾干備用。

  3.聽診器、儀器表面、導聯(lián)線及診療箱用2000mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液擦拭2遍消毒;不耐腐蝕的儀器表面用75%乙醇消毒液擦拭2遍消毒。

  4.監(jiān)護儀、心電圖視屏及除顫儀電極板以75%乙醇擦拭消毒或70%異丙醇溶液擦拭2遍消毒。

  5.不能采取以上消毒方式的用品(手機、精密儀器等)用透明塑料膜、透明塑料袋密封,每次更換。其它醫(yī)療器械的消毒與滅菌按照國家相關規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄊ┗颊哐、分泌物、嘔吐物、排泄物的消毒對粘稠的血液、分泌物、嘔吐物、排泄物的處理,用50g/L有效氯的含氯消毒劑溶液(如84消毒液用原液)2份加入1份上述污物中;對稀薄的上述污物按1份消毒液與2份污物的.比例進行混合處理;介于兩者之間的污物需加等量消毒液。以上消毒處理均需混勻后作用2h,再做下一步處理。同時,對上述污物污染的醫(yī)療用品及物體表面則需用10g/L有效氯的含氯消毒劑溶液作浸泡、擦拭消毒,作用60min以上。

  (十一)手與皮膚消毒取適量快速手消毒劑(75%乙醇或70%異丙醇或醇的復合制劑3ml~5ml),參照《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》的標準洗手方法揉搓至手部干燥。

 。ㄊ┓雷o用品的清洗與消毒

  1.可以重復使用的工作服等紡織品及防護用品使用后用污物袋封裝,送洗衣房高溫清洗消毒。

  2.防護眼鏡、防護面罩使用75%的乙醇溶液浸泡30 min后,清洗干燥備用;亦可用2000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡消毒。

  3.使用后的工作鞋,每次轉(zhuǎn)運結(jié)束后用5000mg/L過氧乙酸溶液或2000 mg/L有效氯的含氯消毒劑溶液浸泡消毒,清洗并晾干。

  (十三)醫(yī)療廢物的處置醫(yī)療廢物的處理應遵循《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進行管理與處置。用后的各類針頭、銳器放入醫(yī)療廢物利器盒,一次性醫(yī)療、衛(wèi)生、防護用品等裝入醫(yī)療廢物專用袋;颊叩纳罾、排泄物經(jīng)處理后一并按醫(yī)療廢物處理。轉(zhuǎn)運途中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物置入醫(yī)療廢物袋,帶回急救中心(站)統(tǒng)一處理,不得隨意丟棄。

  (十四)報告與待命 急救人員返回急救中心(站)后要報告完成任務時間并待命。轉(zhuǎn)運任務完成后由指揮調(diào)度中心匯總資料,及時向上級衛(wèi)生計生行政部門和屬地疾病預防控制機構(gòu)報告。

  病例轉(zhuǎn)運工作方案4

  按照新冠肺炎病例醫(yī)療救治“四集中”工作要求,為安全、規(guī)范、有序開展我縣新冠肺炎病例轉(zhuǎn)運工作,嚴防人員交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《重慶市新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治工作指南(第三版)》要求,結(jié)合我縣實際,特制定本方案。

  一、工作機構(gòu)

  (一)成立領導小組。在縣新型冠狀病毒肺炎疫情防控應急指揮部的領導下,成立石柱縣新冠肺炎病例轉(zhuǎn)運工作領導小組,成員如下。

  組 長:

  副組長:

  成 員:

  工作職責:負責新冠肺炎病例轉(zhuǎn)運工作的組織領導、安排部署、溝通協(xié)調(diào),統(tǒng)一調(diào)度指揮轉(zhuǎn)運車輛。領導小組下設辦公室在縣衛(wèi)生健康委,譚光榮同志兼任辦公室主任,負責處理領導小組日常工作。

 。ǘ┙M建轉(zhuǎn)運車隊。以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)救護車輛為單元,組建新冠肺炎病例轉(zhuǎn)運車隊,承擔新冠肺炎病例的轉(zhuǎn)運工作。每個轉(zhuǎn)送車隊由1名醫(yī)生、1名護士、1名駕駛員組成,救護車配備智能化呼叫系統(tǒng)、急救藥品、急救設備,滿足集中轉(zhuǎn)運要求。

  二、工作職責

 。ㄒ唬┛h衛(wèi)生健康委:負責全縣救護車輛的調(diào)度,統(tǒng)籌安排現(xiàn)場轉(zhuǎn)運工作,做好信息溝通,協(xié)調(diào)相關單位,落實新冠肺炎病例信息收集、報送、轉(zhuǎn)運、隔離、救治等工作。

 。ǘ┛h公安局:協(xié)助縣衛(wèi)生健康委做好病例轉(zhuǎn)運工作,負責轉(zhuǎn)運過程中突發(fā)事件處置,確保轉(zhuǎn)運過程安全、通暢。

  (三)縣交通局:協(xié)助縣衛(wèi)生健康委做好病例轉(zhuǎn)運工作,當救護車輛不能滿足病例轉(zhuǎn)運需要時,協(xié)調(diào)、組織社會車輛支援病例轉(zhuǎn)運工作。

 。ㄋ模┽t(yī)療機構(gòu):按要求配置救護車人員,配備好急救設備、藥品,做好轉(zhuǎn)運過程中隨車人員個人防護和醫(yī)療救治工作。

  三、適用條件

  (一)出現(xiàn)新冠肺炎疑似病例、核酸檢測可疑陽性人員等情況時,需要將病例轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)進行診斷、隔離、救治的。

  (二)定點醫(yī)療機構(gòu)按照市級衛(wèi)生行政部門安排,需要將確診病例、無癥狀感染者等轉(zhuǎn)運至片區(qū)集中救治單位或其他醫(yī)療機構(gòu)進行隔離、治療的。

 。ㄈ┌凑湛h新冠肺炎病例轉(zhuǎn)運工作領導小組安排,其他情況需要使用專用車輛進行轉(zhuǎn)運的。

  四、轉(zhuǎn)運流程

  報告病例信息→發(fā)送轉(zhuǎn)運指令→負責轉(zhuǎn)運工作的人員穿戴防護物品→出車至病例所在單位→給病例戴外科口罩→將病例安置在救護車內(nèi)→將病例轉(zhuǎn)運至定點接收單位→車輛及設備就地消毒→轉(zhuǎn)運下一例病例。

  五、轉(zhuǎn)運要求

 。ㄒ唬┬鹿诜窝撞±M可能使用負壓救護車(負壓值-10~-30Pa之間,濾過分離率應達99.9%)進行轉(zhuǎn)運;如無負壓救護車或負壓救護車不能滿足病例轉(zhuǎn)運時,轉(zhuǎn)運車輛應具備轉(zhuǎn)運呼吸道傳染病患者的基本條件,駕駛室與醫(yī)療艙嚴格密閉隔離。

 。ǘ┺D(zhuǎn)運過程中各轉(zhuǎn)出單位和接收單位應當認真書寫病歷記錄及其他有關資料,并做好醫(yī)療文書資料交接(含病例身份證復印件和醫(yī)保卡等信息),不得外泄涉及個人隱私的有關信息資料。轉(zhuǎn)運結(jié)束后按要求對轉(zhuǎn)運車輛、設備進行清潔消毒。

 。ㄈ┬鹿诜窝撞±谵D(zhuǎn)運工作領導小組的統(tǒng)一領導下進行。各成員單位、各醫(yī)療機構(gòu)要聽從指揮、服從調(diào)度、反應迅速、規(guī)范操作,共同做好病例轉(zhuǎn)運工作。對在工作中消極怠慢、玩忽職守的單位和個人,要嚴肅追責問責。

  病例轉(zhuǎn)運工作方案5

  為進一步做好我市城區(qū)新冠肺炎疫情防控工作,根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制專家組工作意見,對城區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)功能進行合理化調(diào)整,市區(qū)二級以上醫(yī)療機構(gòu)部分已達到出院標準的患者因疫情滯留在醫(yī)院內(nèi),增加患者的負擔和醫(yī)院運行管理的壓力。現(xiàn)就在院患者出院轉(zhuǎn)運工作制定本工作方案。

  一、轉(zhuǎn)運對象

  住院患者中符合出院指征,達到出院標準的患者。

  二、轉(zhuǎn)運方式

  由市醫(yī)療救治組協(xié)調(diào)揚汽集團或由醫(yī)院安排車輛協(xié)助做好出院患者的轉(zhuǎn)運工作。

  三、轉(zhuǎn)運前準備工作

 。ㄒ唬└麽t(yī)院對目前在院患者的病情進行梳理、討論,對于符合出院指征或可以居家康復的患者在進行充分溝通后確定出院患者名單,為患者制定出院后的健康指導建議。

 。ǘ樗谐鲈夯颊卟杉怂岵⒓皶r出具核酸檢測報告,確;颊叱鲈簳r能提供72小時內(nèi)兩次核酸檢測陰性報告(間隔24小時以上)。

  四、轉(zhuǎn)運申請

 。ㄒ唬┏鲈汉蠓祷負P州市城區(qū)內(nèi)(含江都區(qū))的患者,醫(yī)療機構(gòu)應提前與患者屬地縣級疫情防控指揮部聯(lián)系,由醫(yī)療機構(gòu)安排車輛統(tǒng)一轉(zhuǎn)運到目的地。

 。ǘ⿲τ诔鲈汉蠓祷負P州市城區(qū)外的患者,各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)轉(zhuǎn)送需求,提前一天向市衛(wèi)健委提交申請并附出院患者名單信息,市衛(wèi)健委根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)需求及時向市疫情防控工作指揮部提出申請,由市指揮部與目的地疫情防控指揮部對接,目的地疫情防控指揮部要明確出院患者接收工作聯(lián)系人,提前與醫(yī)院對接好人員轉(zhuǎn)運接駁等工作,確;颊唔樌D(zhuǎn)運至集中隔離點或居住地。

  五、轉(zhuǎn)運接駁

  按照新冠肺炎疫情防控要求,轉(zhuǎn)運到揚州市城區(qū)外的患者需在交通卡口進行接駁轉(zhuǎn)運,屬地縣級疫情防控指揮機構(gòu)需根據(jù)出院患者人數(shù)準備好接駁車輛,安排醫(yī)護人員攜帶必要的應急藥品隨車提供醫(yī)療保障。完成出院患者轉(zhuǎn)運后,車輛應打開車門車窗,進行濕式清掃,充分通風,并開展預防性消毒。

  六、轉(zhuǎn)運期間應急處置

  各醫(yī)療機構(gòu)制定出院患者轉(zhuǎn)運應急預案,梳理轉(zhuǎn)運流程中存在的風險,提前做好應急準備。每輛轉(zhuǎn)運車安排醫(yī)護人員攜帶必要的應急藥品隨車保障,確保轉(zhuǎn)運工作安全、有序。

  七、出院后健康觀察

 。ㄒ唬┲懈唢L險地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)、14天內(nèi)有陽性檢出者停留史醫(yī)療機構(gòu)的出院患者,出院抵達目的地之日起進行“14天集中隔離醫(yī)學觀察+14天居家健康監(jiān)測”。因患者身體原因需要陪護的,可以由1人陪同進行集中隔離醫(yī)學觀察;因特殊原因且符合居家隔離條件的,可以由1人陪同進行“14天居家隔離醫(yī)學觀察+14天居家健康監(jiān)測”。對出院患者自隔離之日起第1、3、5、7、10、14、17、21、28天開展9次核酸檢測。

 。ǘ┢渌粚儆谝陨先愥t(yī)療機構(gòu)的出院患者,從抵達目的地之日起進行14天居家健康監(jiān)測,第1、4、7、14天進行4次核酸檢測。

 。ㄈ┗颊叱鲈呵皯崆跋蛩谏鐓^(qū)報告情況,目的地在中高風險地區(qū)的,由社區(qū)組織專業(yè)人員在患者返家前開展預防性消毒,并按照封閉和封控區(qū)域管理要求開展健康管理;目的地在低風險地區(qū)的,按上述要求完成醫(yī)學觀察和健康監(jiān)測后可以自由有序流動。

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