臨床路徑工作制度
單病種臨床路徑是指由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)人員在疾病診斷明確后針對(duì)某種疾病或者某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性(或合理性)和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃二、院內(nèi)各科室開展單病種臨床路徑均需遵守本制度三、各科室單病種臨床路徑開展應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟(jì)、符合倫理的原則并與科室功能任務(wù)相適應(yīng)需具備符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系;各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)病種的診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)優(yōu)化質(zhì)控病種的診斷、治療環(huán)節(jié)質(zhì)量四、設(shè)立組織加強(qiáng)督導(dǎo)在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下建立三級(jí)醫(yī)療控制體系負(fù)責(zé)開展單病種質(zhì)量及臨床路徑工作并負(fù)責(zé)該工作的管理、督導(dǎo)醫(yī)院成立單病種質(zhì)量及臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組隸屬于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)主要負(fù)責(zé)制定單病種質(zhì)量及臨床路徑管理有關(guān)規(guī)章制度對(duì)我院?jiǎn)尾》N質(zhì)量及臨床路徑管理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)控和評(píng)估協(xié)調(diào)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中遇到的'問(wèn)題相關(guān)科室成立單病種質(zhì)量及臨床路徑實(shí)施小組由臨床科室主任任組長(zhǎng)醫(yī)療、護(hù)理人員任成員主管醫(yī)師主要負(fù)責(zé)臨床路徑的實(shí)施臨床路徑實(shí)施過(guò)程的效果評(píng)價(jià)和分析 醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)相關(guān)材料的收集、記錄和整理及信息上報(bào)五、質(zhì)量控制評(píng)估改進(jìn)(一)進(jìn)入路徑病歷的選擇要求：
1.診斷明確;2.無(wú)其他合并癥、并發(fā)癥和伴發(fā)不3.病人自愿(簽署知情同意書)
4.診療過(guò)程中未出現(xiàn)其他明顯并發(fā)癥、合并癥(二)實(shí)施過(guò)程控制與變異分析 (三)單病種質(zhì)量控制指標(biāo)1.診斷質(zhì)量指標(biāo)：出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率2.治療質(zhì)量指標(biāo)：治愈率、好轉(zhuǎn)率、未愈率、并發(fā)癥發(fā)生率、抗生素使用率、病死率、一周內(nèi)再住院率3.住院日指標(biāo)：平均住院日、術(shù)前平均住院日4.費(fèi)用指標(biāo)：平均住院費(fèi)用、每床日住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查費(fèi)用(四)單病種質(zhì)量控制的主要措施1.按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程;
2.健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度;3.合理檢查使用適宜技術(shù)提高診療水平;4.合理用藥、控制院內(nèi)感染;5.加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理;6.調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程控制無(wú)效住院日六、各臨床科室要高度重視單病種質(zhì)量管理控制工作細(xì)化工作方案確定具體工作目標(biāo)和實(shí)施步驟建立信息報(bào)送工作制度完成單病種每例診療后要對(duì)病例進(jìn)行登記填寫單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計(jì)表切實(shí)落實(shí)工作責(zé)任做到責(zé)任到人、指標(biāo)到人保證臨單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作順利開展七、本規(guī)定自發(fā)文之日起開始實(shí)施由單病種質(zhì)量及臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋、說(shuō)明 <
上一篇：中美律師制度比較 下一篇：沒有了【臨床路徑工作制度】相關(guān)文章：
臨床路徑總結(jié)11-19
臨床路徑季度總結(jié)11-11
臨床路徑總結(jié)（精選11篇）05-26
臨床路徑的研究現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題08-09
臨床路徑管理工作實(shí)施方案07-27
路徑05-15