一案雙查自查整改報(bào)告

時(shí)間:2022-09-16 08:48:25 整改報(bào)告 我要投稿
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一案雙查自查整改報(bào)告

  在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,我們都不可避免地要接觸到報(bào)告,其在寫作上有一定的技巧。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編為大家整理的一案雙查自查整改報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。

一案雙查自查整改報(bào)告

一案雙查自查整改報(bào)告1

  為搞好醫(yī)院安全工作,按照衛(wèi)計(jì)局會(huì)議全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神要求,我院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)任主要負(fù)責(zé)人,各科主任為成員的安全生小組。安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格按要求對(duì)我院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行了認(rèn)真排查,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年4月26日、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì):

 、俟╇娋路水房設(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;

  ②放射科設(shè)施設(shè)備;

 、坶T診、病區(qū)等人員聚集場(chǎng)所;

  ④收費(fèi)室;

 、菟幏浚

 、迺(huì)議室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)、對(duì)預(yù)防及疫苗接種、精神病患者管理情況進(jìn)行排查確保每位接種兒童及精神病患者的安全。

  二、進(jìn)一步明確了醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)及分工,建立健全了各項(xiàng)制度,進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)。

  人員聚集場(chǎng)所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,重點(diǎn)人群實(shí)行了專人管理。醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。

  醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組召開了圍繞“以病人為中心,以安全為目標(biāo)”專題研討會(huì),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的'問(wèn)題

  1、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、我院正在裝修由于場(chǎng)所限制,我們對(duì)裝修安全做了相對(duì)安排。

  五、整改措施

  1、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

  2、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

  通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),進(jìn)一步加強(qiáng)了節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

一案雙查自查整改報(bào)告2

  為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)衛(wèi)生局等上級(jí)部門文件精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問(wèn)題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)x重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、x信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、等人員聚集場(chǎng)所,財(cái)務(wù)科、倉(cāng)庫(kù)、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查,特別是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。

  二、x安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負(fù)責(zé)人為本科安全員,劃分了明確的責(zé)任,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度,門診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,詳細(xì)講述了滅火器的使用,發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生,提高職工的消防意識(shí)。

  三、組織抽調(diào)x各科室骨干力量由主管院長(zhǎng)帶隊(duì),積極參加x區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練,以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰(zhàn)能力。

  四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,x以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,貫徹落實(shí)控制感染的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的.管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監(jiān)測(cè)和環(huán)境監(jiān)測(cè),嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  通過(guò)自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。

一案雙查自查整改報(bào)告3

  根據(jù)衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于《衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)大檢查的通知》的文件精神,我院立即對(duì)醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設(shè)備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任,狠抓落實(shí)。

  成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各主管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),各科室主任為組員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。組織開展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì),由醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組,逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責(zé)任到人,層層落實(shí)。按照“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,對(duì)自查內(nèi)容進(jìn)行梳理,將安全責(zé)任層層分解,逐一排查。對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題立即整改,督辦小組嚴(yán)格跟蹤督辦,整改方案和整改結(jié)果報(bào)安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽字。

  二、各個(gè)領(lǐng)域,逐項(xiàng)排查。

 。ㄒ唬┽t(yī)療安全。

  檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì)診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況,臨床路徑管理情況,檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過(guò)程中,是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實(shí),從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理,檢驗(yàn)、放射、CT、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下:

  1、院、科二級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確,科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位?浦魅巫鳛榭剖业谝回(zé)任人,能嚴(yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量,使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通,嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

  2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實(shí)施試點(diǎn)醫(yī)院,成立了臨床路徑技術(shù)管理委員會(huì)、臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組及臨床路徑實(shí)施小組,制定了《臨床路徑管理實(shí)施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》,在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》,及時(shí)記錄變異。各科室能夠嚴(yán)格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實(shí)際情況在衛(wèi)生部試點(diǎn)病種范圍內(nèi)選擇合適的病種作為入徑患者,遵照?qǐng)?zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。同時(shí)能夠?qū)ψ儺愐蛩剡M(jìn)行分析,討論導(dǎo)致變異的原因,提出整改意見(jiàn),修正過(guò)程偏差,以達(dá)到終末管理向過(guò)程管理的轉(zhuǎn)變。

  4、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位,保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確,有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷或出院診斷對(duì)照資料與統(tǒng)計(jì),機(jī)器設(shè)備專人負(fù)責(zé),維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求,醫(yī)技人員相對(duì)固定,相關(guān)人員持證上崗;檢驗(yàn)科嚴(yán)格執(zhí)行危急值上報(bào)制度,出現(xiàn)危急值后嚴(yán)格按照危急值處理程序?qū)?biāo)本、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收及標(biāo)本監(jiān)測(cè)進(jìn)行復(fù)核確認(rèn),并立即告知臨床,做以詳細(xì)的登記。各檢驗(yàn)專業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控?剖覂(nèi)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理小組,實(shí)驗(yàn)室按生物防護(hù)級(jí)別分別配備了必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。嚴(yán)格執(zhí)行輸血前核對(duì)制度,《輸血治療同意書》簽字完備,輸血后進(jìn)行評(píng)價(jià),以達(dá)到臨床用血合理、規(guī)范的目的。

  5、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(急)診服務(wù)流程,推行“一站式服務(wù)”,能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo);能夠?yàn)槭中g(shù)患者提供規(guī)范的圍手術(shù)期護(hù)理,保障患者安全;在病區(qū)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員全面履行護(hù)理職責(zé)。護(hù)士長(zhǎng)每天評(píng)估科室重點(diǎn)患者,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工,做到能級(jí)對(duì)應(yīng),同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的.評(píng)估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報(bào);責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé),在護(hù)理過(guò)程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。積極開展延伸服務(wù),院科兩級(jí)能夠堅(jiān)持對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)”,積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實(shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理,杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì)診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評(píng)。

  7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì),建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善;負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類、定點(diǎn)放置,標(biāo)識(shí)醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運(yùn)送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。嚴(yán)格按相關(guān)要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學(xué)物感染性疾病門診獨(dú)立設(shè)置,出入口與普通門急診分開,標(biāo)識(shí)明顯。三區(qū)劃分明確,設(shè)有腸道、呼吸道診室,有各自候診區(qū),并接診相應(yīng)的患者。對(duì)感染性疾病科設(shè)立了獨(dú)立的掛號(hào)收費(fèi)、檢驗(yàn)、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品,手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。

  8、優(yōu)化服務(wù)流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設(shè)立總服務(wù)臺(tái)、流動(dòng)導(dǎo)醫(yī),各科設(shè)分診護(hù)士,建立電子排序叫號(hào)系統(tǒng),指導(dǎo)患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標(biāo)識(shí)清楚,急診科急救設(shè)備齊全,處于備用狀態(tài)。

  (二)毒麻精藥品。

  實(shí)行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊(cè)。藥品庫(kù)房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負(fù)責(zé),帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進(jìn)行記錄。

  (三)儀器設(shè)備。

  儀器設(shè)備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。

 。ㄋ模┫腊踩。

  滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內(nèi),可安全使用。同時(shí)保安科到每個(gè)科室進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn),講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災(zāi)發(fā)生時(shí)如何報(bào)警、自救和引導(dǎo)患者疏散;如何撲滅初期火災(zāi);強(qiáng)調(diào)消防通道的位置等知識(shí)。

  (五)鍋爐、壓力容器、中央空調(diào)。

  鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護(hù)專人負(fù)責(zé),器械科定期檢查維修,目前所有壓力設(shè)備安全有效運(yùn)行,無(wú)安全隱患。鍋爐房?jī)?nèi)通道暢通,無(wú)易燃、易爆等雜物堆放。

 。┧、電、氣、氧、電梯等。

  水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無(wú)安全隱患,科室應(yīng)急燈及時(shí)充電,擺放到位。

 。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。

  我院食堂每位工作人員每年都要進(jìn)行健康體檢,對(duì)體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足明亮;倉(cāng)庫(kù)原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無(wú)落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無(wú)交叉污染;餐具每天進(jìn)行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯?dāng)及時(shí)。同時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)正在積極對(duì)我院的食堂進(jìn)行改造、裝修,改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標(biāo)準(zhǔn)面對(duì)患者和職工服務(wù)。

 。ò耍┕密囕v。

  對(duì)我院的公用車輛進(jìn)行了嚴(yán)格的檢查和保養(yǎng),對(duì)急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查,對(duì)過(guò)期的藥品進(jìn)行了更換。嚴(yán)格落實(shí)我院車輛管理,嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車。

 。ň牛(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時(shí),確保能夠隨時(shí)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

  通過(guò)這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí),不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范,同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問(wèn)題。只有注重細(xì)節(jié)管理,強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn),防漏補(bǔ)缺,嚴(yán)防死守,才能確保醫(yī)療質(zhì)量,確保安全生產(chǎn),推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

一案雙查自查整改報(bào)告4

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長(zhǎng)召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:

  (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由徐生彥院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任為成員的.安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

  (二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

  落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

  (三)消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

  四、整改措施

  我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過(guò)硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

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