胃病的基本常識(shí)

時(shí)間:2018-12-31 12:00:00 資料大全 我要投稿

胃病的基本常識(shí)

  一、病因

  1.急性胃炎后胃黏膜損傷持久不愈

  2.幽門螺桿菌感染

  3.長(zhǎng)期喝烈酒濃茶濃咖啡吃辛辣和粗糙的食物吸煙等不合理生活習(xí)慣

  4.經(jīng)常服用對(duì)胃黏膜有損害和有刺激性的藥物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物等,

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。

  5.一些慢性疾病,如慢性腎炎、尿毒癥、重癥糖尿病等。

  二、臨床表現(xiàn)

  胃炎的癥狀可以很輕也可以很重,最常見(jiàn)的有上腹部不適或疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。胃炎及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛,特別是在兩頓飯之間,早餐前或在飲用橙汁、咖啡之后發(fā)生。嚴(yán)重者可有柏油便、黑便或血便。

  主要分類

  1.急性單純性胃炎

  主要由于化學(xué)物質(zhì)引起,如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等刺激性物質(zhì),或服用水楊酸鹽類藥、磺胺藥、抗癌藥、抗生素、利血平、胃上腺皮脂類固醇等藥物損傷胃黏膜而引發(fā);物理因素像進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)燙或粗糙食物等損傷胃黏膜誘發(fā);以及微生物感染或細(xì)菌毒素引起。急性腐蝕性胃炎多是由于自殺或誤服腐蝕劑如強(qiáng)酸強(qiáng)堿引起。

  2.急性糜爛性(出血性)胃炎

  多發(fā)生于手術(shù)、燒傷、休克、創(chuàng)傷、多器官衰竭等引起的'應(yīng)激狀態(tài)及飲酒或服用非甾體類藥物引起,在上消化道出血中占20%左右,

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  3.急性化膿性胃炎

  主要是由鏈球菌、葡萄球菌及大腸桿菌等細(xì)菌感染胃壁引起的化膿性疾病,又稱作為蜂窩組織炎性胃炎。急性胃炎是可逆性疾病,通過(guò)治療完全可以恢復(fù)正常。通過(guò)恰當(dāng)?shù)闹委煟芏嗉毙晕秆谆颊呤峭耆梢缘玫接行氐卓祻?fù)的,其特點(diǎn)就是來(lái)的快、去得也快。但是,如果治療不及時(shí)或不徹底以及飲食不當(dāng),病情長(zhǎng)期存在的話,就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性胃炎。

  4.慢性胃炎

  慢性胃炎是指由于各種原因所致的胃黏膜慢性炎癥改變。是一種最為常見(jiàn)病和多發(fā)病。特點(diǎn)就是男性發(fā)病率高于女性,而且發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而呈上升趨勢(shì)。慢性胃炎其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后,由于黏膜特異的再生能力,以致黏膜發(fā)生改建,而且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮,甚至消失。

  (1)慢性胃炎形成的病因 現(xiàn)在普遍認(rèn)為是致病菌特別是hp(幽門螺旋桿菌)的慢性持續(xù)性感染;再有就是急性胃炎轉(zhuǎn)化而來(lái);和急性胃炎一樣,過(guò)熱過(guò)冷過(guò)于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;還有化學(xué)因素,如濃茶、咖啡、烈酒、調(diào)味品等;長(zhǎng)期大量服用非甾體類藥物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破壞黏膜屏障而引起;吸煙時(shí)煙草中的尼古丁既影響胃黏膜的血液循環(huán),又可導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂,造成膽汁反流,而各種膽汁反流均可破壞黏膜屏障從而導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生;另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。

  (2)慢性胃炎的分類 主要有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,兩者有時(shí)間同時(shí)存在。

  慢性淺表性胃炎包括單純型,糜爛型及出血型三種。

  按常見(jiàn)發(fā)病部位可分為兩類:

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