做醫(yī)學鑒定的程序

做醫(yī)學鑒定的程序

傷殘鑒定 : 傷殘程度鑒定 臨床法醫(yī)鑒定項1.損傷程度鑒定 即輕傷、重傷、輕微傷鑒定或稱傷情鑒定。2.傷殘程度鑒定 包括 I 級傷殘至 X 級傷殘(工傷事故稱為一級傷殘至十級傷殘，程度由重到輕)。3.因果關系鑒定 指損傷與疾病的關系鑒定。4.醫(yī)療糾紛司法鑒定 醫(yī)療行為中是否存在過錯，若有，與患者死亡或殘疾之間的關系。5.保險理賠鑒定 是否意外傷殘、重大疾并全殘、失能達到保險理賠規(guī)定。6.影像學資料的同一認定 所提供X光片、CT等資料是否為同一人。7.損傷后誤工時間的審查

從鑒定的主體上說，醫(yī)療事故技術鑒定屬于集體合議鑒定制，而法醫(yī)鑒定屬于個人負責制。《醫(yī)療事故處理條例》第25條規(guī)定，醫(yī)療事故技術鑒定實行合議制�！夺t(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》第33條第(五)項規(guī)定，經合議，根據半數以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結論。 從鑒定程序上說，醫(yī)療事故技術鑒定要嚴格按照《條例》及《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》規(guī)定的程序進行，否則會因程序違法而不被法院采信。而法醫(yī)機構對醫(yī)療糾紛的過錯和因果關系的鑒定并沒有嚴格的程序規(guī)定。從鑒定分析意見的內容上看，醫(yī)療事故技術鑒定的分析意見與法醫(yī)鑒定的分析意見相比，前者缺乏邏輯性，而后者分析意見相對更為詳盡，更具有說服力。這可能與法醫(yī)鑒定專家更具有法律知識有關，而醫(yī)療糾紛鑒定實際上有時是需要一定法律知識的。從鑒定報告的形式上看，兩者最大的區(qū)別在于，醫(yī)療事故技術鑒定報告書，鑒定專家是不需要簽名的，而法醫(yī)鑒定報告書鑒定專家是必須簽名的。這是醫(yī)療事故技術鑒定最受詬病的地方，實際上也有違《醫(yī)療事故處理條例》本身規(guī)定的“公開”原則。從出庭質證的要求上看，醫(yī)療事故技術鑒定對是否出庭質證沒有進行規(guī)定，在實際操作過程中是明確拒絕出庭作證的。而法醫(yī)鑒定是明確規(guī)定要出庭進行質證的。雖然在司法實踐中，法醫(yī)鑒定專家出庭質證率也非常的低，但畢竟對其出庭質證的要求作出了明確的規(guī)定，而醫(yī)療事故技術鑒定專家拒絕出庭質證是違背民事訴訟法關于鑒定結論質證的規(guī)定，這也是法醫(yī)鑒定取代醫(yī)療事故技術鑒定的比較有說服力的理由之一。在有些地方法院就曾經明確規(guī)定，醫(yī)療事故技術鑒定報告書沒有鑒定專家簽名，鑒定專家不出庭作證的，法院對其鑒定結論不予采納。醫(yī)療事故技術鑒定與法醫(yī)鑒定的區(qū)別在患者方看來最大的區(qū)別在于，后者更具有中立性。組織進行的醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會的章程規(guī)定其是為作為會員的醫(yī)療機構和醫(yī)學科技工作者服務的，因此，《醫(yī)療事故處理條例》雖然在一定程度上改變了原來《醫(yī)療事故處理辦法》中衛(wèi)生部門“既做運動員又做裁判員”的游戲規(guī)則。但仍然沒有從根本上改變，只不過是從“老子給兒子鑒定”變成了“兄弟給兄弟鑒定”。

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