燒傷科新護士培訓需求的調(diào)查及實施論文

時間：2024-08-15 16:46:36 論文范文我要投稿

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　　摘要:目的探索燒傷科新護士入科培訓的方法與實施效果。方法對本科2012年～2014年新入科的護士，采用問卷方式了解其培訓需求，制定培訓計劃，由高年資護師以上的護士擔任帶教老師，實行一對一帶教的方式，進行系統(tǒng)的�？评碚摵突静僮骷寄芗白o患溝通技巧等方面的分階段培訓，在為期近8個月的培訓結束后，對新護士的理論成績、操作成績、綜合能力進行考核比較。結果新護士培訓后理論成績、操作成績、綜合能力均較培訓前提高，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．01)，且參培的28名護士考核合格，可獨立上崗。結論通過對新護士培訓需求的調(diào)查，有的放矢地施教，有利于新護士盡快適應環(huán)境，提高解決問題能力，實現(xiàn)�？谱o士角色的轉變。

燒傷科新護士培訓需求的調(diào)查及實施論文

　　關鍵詞:新護士;培訓需求;調(diào)查

　　燒傷科是醫(yī)院內(nèi)的特殊部門。燒傷患者從出生幾天的新生兒到七八十歲的老年人，年齡跨度大，病情復雜，新護士進入燒傷病房會有不適感。為使新護士盡快適應燒傷護士的角色，本科室在醫(yī)院新護士規(guī)范化培訓的基礎上，加強燒傷�？苹局R及基本技能培訓，向新護士發(fā)放問卷，了解其需求，有的放矢地制定�？婆嘤栍媱澆⒔M織實施，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

　　1對象與方法

　　1．1培訓對象

　　2012年8月～2014年8月新分配到燒傷科的應屆畢業(yè)護士28名，年齡20～24歲，其中女性27人，男性1人;學歷為大專22名，本科6名;曾在本科室實習過的新護士有6名，培訓對象均全部取得護士執(zhí)業(yè)證書。

　　1．2培訓方法

　　1．2．1發(fā)放問卷，了解需求

　　對所有參培的新護士發(fā)放自行設計的培訓需求表(表1)，內(nèi)容包括個人基本信息和問答題。個人信息主要是學歷、工作經(jīng)歷，了解她們有無燒傷科實習經(jīng)歷;問答題主要針對她們對燒傷護理專業(yè)的認識和成為燒傷護士存在的困難。共發(fā)放問卷28份，收回28份，回收率100%。護士長和帶教老師對所有問卷進行仔細閱讀，提煉出新護士共同需要解決的問題。

　　1．2．2針對問卷中反映出的問題，制定燒傷�？菩伦o士培訓計劃

　　從表1可見新護士對入科培訓需求前六位的分別是小兒靜脈穿刺、燒傷�？浦R、燒傷患者的急救配合、護患溝通技巧、護理安全和應急預案、動脈采血，基本涵蓋燒傷�？谱o士應具備的能力。前兩周主要帶領他們熟悉工作環(huán)境和患者、強化護理安全教育、學習護理法律法規(guī)和核心制度、各種應急預案和流程，介紹科室發(fā)展史，激發(fā)凝聚力，增加新護士對燒傷專業(yè)的熱愛。每月安排兩次理論授課，重點講解燒傷�？评碚撝R、護理安全、應急預案、溝通技巧、靜脈穿刺技巧等內(nèi)容，兩次操作培訓，制定燒傷�？苹静僮骷寄芘嘤栍媱�，采用基礎護理操作和�？撇僮魍竭M行培訓的方式，指定專門的技能操作老師進行培訓。整個計劃科室討論通過后報送護理部。

　　1．2．3按照計劃有序實施

　　每次都要記錄簽到，出勤情況作為考核內(nèi)容之一，護士長對培訓情況進行監(jiān)督檢查。

　　1．3評價指標

　　采取客觀評價和主觀評價相結合的方法。客觀評價指標是以�？评碚�、操作技能、綜合能力的考核成績?yōu)榱炕笜?成績＞80分為合格，＞85分為良好，＞90分為優(yōu)秀，考核低于80分，延期培訓1個月再考，仍不合格，則退返護理部。主觀評價指標是護士長對新護士從業(yè)精神、安全管理意識、病房管理能力、應急處理能力及溝通技巧方面進行量化打分，制定新護士崗前考核表，作為新護士獨立上崗考核的評價指標;9分以上為優(yōu)秀，7～8分為良好，6～7分為合格，6分以下為不合格。新護士對個人綜合能力進行自我評價，10分滿分，打一個綜合分，進行比較。

　　1．3．1理論考核

　　采取課堂小考、階段考核、小講課、護理教學查房、授課比賽等形式，每次考核有記錄;培訓期結束后進行綜合考核，成績合格方可獨立上崗。

　　1．3．2操作考核

　　每次專項培訓完成對每個參培護士進行考核，基本操作培訓完成后增加綜合能力的考核，設定情景模式，增加小組配合訓練，提高新護士實戰(zhàn)能力和急救能力。每次培訓及考核也要有記錄。

　　1．3．3新護士個人評價及小組評價

　　培訓期結束后除理論考核、操作考核外，增加新護士個人評價及小組評價，同時參考帶教老師及醫(yī)師的評價進行綜合考評。

　　1．4統(tǒng)計學方法

　　應用SPSS14．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用t檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。

　　2結果

　　2．1新護士培訓前后成績比較

　　新護士培訓后理論成績、操作成績、綜合能力均較培訓前提高，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．01)。

　　2．2新護士培訓后考核情況

　　參加培訓的28名新護士中有27名護士考核合格，成績達到80分以上，其中5名護士考核結果為優(yōu)秀，成績在90分以上，1名護士考核成績?yōu)?0分，主要是理論考核成績不達標，1月后安排補考，成績合格。

　　3討論

　　隨著護理事業(yè)的發(fā)展，越來越多的新護士加入到護理隊伍中。隨著新護士學歷的提高，視野的開闊，已不僅僅滿足于“三基”培訓，更多的新護士希望增加職業(yè)前景與規(guī)劃、突發(fā)事件的應急處理，危重患者的觀察及急救等反面的培訓［1］。他們身體素質(zhì)好，有強烈的求知欲，接受能力強，反應快，可塑性強［2］有研究顯示，93．18%的初級職稱護士認為進行規(guī)范化培訓是有必要的［3］。

　　3．1培訓后新護士整體同情心和從業(yè)熱情提高

　　燒傷護理工作有其專業(yè)特點，患者病情復雜，新護士面對燒傷患者需要面臨視覺及精神的壓力，參培的28名新護士有24人表示第一次見到燒傷患者“感到害怕”，有25人表示“病人可憐”。帶教老師要及時給與引導，激發(fā)新護士的同情心和從業(yè)熱情，鼓勵他們面對挑戰(zhàn)，戰(zhàn)勝自我。向新護士講解科室的發(fā)展過程及未來的規(guī)劃和前景，可以增加其榮譽感和自豪感。

　　3．2培訓后新護士整體基本勝任力得以提高

　　護理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量標準的呈現(xiàn)形式應是包括護理專業(yè)知識、技能、能力和態(tài)度在內(nèi)的整體勝任力，而最能體現(xiàn)其本質(zhì)特征的是其職業(yè)基本勝任力。對�？菩伦o士來說，它主要包括各種護理技能、專業(yè)價值觀、專業(yè)成長、管理協(xié)作等［4］。而新護士在學校教課書上學到的燒傷知識有限，且因對臨床�？骗h(huán)境的適應性不同，容易造成分析和判斷能力的差異性，影響新護士的崗位基本勝任力。規(guī)范化培訓后，有效提高了新護士專科護理實際應用操作水平、專業(yè)價值觀及團隊協(xié)作能力。

　　3．3對專科基礎知識和基本技能的掌握程度提高

　　對于新護士來說，�？苹A知識和基本技能的訓練是其能否勝任護理工作的前提，也是培訓的重點［5］。針對燒傷具有不確定性、不可預見性和復雜性特點，帶教老師對新護士全面教學，根據(jù)培訓前的調(diào)查結果，增加并強化小兒靜脈穿刺，燒傷專科知識，燒傷患者的急救配合，護患溝通技巧，護理安全和應急預案，動脈采血等培訓，使新護士綜合能力提高，獨立上崗時“心里有底了”。綜上所述，針對新護士培訓需求調(diào)查結果，有的放矢地進行培訓，對新護士在燒傷�？谱o理、專業(yè)思想、溝通技巧及病房急救管理等綜合能力方面的培養(yǎng)幫助較大，確保了新護士培訓的效果。

　　參考文獻:

　�。�1］何嬌，劉義蘭，喻嬌花，等．綜合性醫(yī)院護士擴招后規(guī)范化培訓模式的探討［J］．中國實用護理雜志，2012，28(11):86－88．

　�。�2］廖燕，李水英，虞獻敏．ICU新進護士階段性培訓體會［J］．護士進修雜志，2007，22(22):146－147．

　�。�3］邵文利，龐蓓蕾，楊莘．初級職稱護士崗位培訓現(xiàn)狀及需求調(diào)查［J］．護理管理雜志，2011，11(12):847－849．

　�。�4］曹梅娟，劉春霞，許麗霞．新護士培訓思想教育應先行［J］．中國美容醫(yī)學，2012，21(10):630－631．

　　［5］蔡虻，姚莉，孫紅，等．新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓方法的探討［J］．中華護理雜志，2003，38(4):290－292．

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