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醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文
無論是在學(xué)習(xí)還是在工作中，大家對論文都再熟悉不過了吧，借助論文可以達(dá)到探討問題進(jìn)行學(xué)術(shù)研究的目的。那么問題來了，到底應(yīng)如何寫一篇優(yōu)秀的論文呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文1
20世紀(jì)90年代后逐漸形成了一種新型的學(xué)習(xí)。教學(xué)理論。新的理論認(rèn)為，個體不應(yīng)死板地反映客觀事物，而應(yīng)以自己的經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)來解釋現(xiàn)實(shí)，構(gòu)建現(xiàn)實(shí)。學(xué)習(xí)是以已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)（包括原有知識經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知策略）即“圖式”（人腦中已有的知識經(jīng)驗(yàn)的網(wǎng)絡(luò)）為基礎(chǔ)，在一定的情境下，通過與外界的相互作用，借助他人（教師、學(xué)習(xí)伙伴等）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)材料，主動獲取、加工和建構(gòu)新“圖式”的過程。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)受傳統(tǒng)教育思想和教學(xué)方法的影響，教師一方處于主導(dǎo)和支配地位，而學(xué)生一方處于被動和被支配地位，學(xué)生習(xí)慣于教師教什么，就被動地學(xué)什么，學(xué)習(xí)缺乏自主性，這種灌輸式的、被動的學(xué)習(xí)方式忽視學(xué)生創(chuàng)造意識的發(fā)展，不利于學(xué)生的認(rèn)知建構(gòu)，久而久之，不但磨滅了學(xué)生創(chuàng)造性思維的形成，使學(xué)生深陷于背概念的苦海中而失去了學(xué)習(xí)興趣。新的教學(xué)理論為當(dāng)前醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)改革提供了很好的啟示，注入了一股鮮活的動力。
1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)目的不應(yīng)局限于新的醫(yī)學(xué)模式下知識結(jié)構(gòu)的完善，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生掌握知識建構(gòu)的能力，達(dá)到終生學(xué)習(xí)之目的
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)學(xué)科體系中既年輕又不成熟的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著傳播心理學(xué)知識，促進(jìn)心理學(xué)知識在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)對人性的關(guān)注，促進(jìn)“生物一心理一社會”醫(yī)學(xué)模式的建立和完善等重要任務(wù)。
既往醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)更注重心理學(xué)知識和理論的傳授，較少關(guān)注學(xué)生的思維發(fā)展、認(rèn)知建構(gòu)和心理健康，存在重知識輕能力，重理論輕實(shí)踐的傾向。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)不應(yīng)該立足于單純的教師傳授知識，學(xué)生接受知識的狀態(tài)，而應(yīng)把實(shí)現(xiàn)傳授知識和培養(yǎng)能力，建構(gòu)學(xué)生良好認(rèn)知結(jié)構(gòu)作為教學(xué)的基本價值取向。加深學(xué)生對自身心理發(fā)展特點(diǎn)的認(rèn)識，不斷完善自身的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，主動探索知識，學(xué)會思考，學(xué)會學(xué)習(xí)，學(xué)會探索發(fā)現(xiàn)，學(xué)會認(rèn)知加工，學(xué)會自我監(jiān)控成為學(xué)習(xí)的主人。學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本理論、基本知識、方法和技巧的同時，認(rèn)知、思維、學(xué)習(xí)和交往等多方面的能力得到充分發(fā)展，使教學(xué)具有很強(qiáng)的開放性，真正實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐、學(xué)習(xí)知識與發(fā)展能力的和諧統(tǒng)一。
2.在新教學(xué)模式的啟發(fā)下，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)思路的轉(zhuǎn)變
醫(yī)學(xué)心理學(xué)應(yīng)根據(jù)學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)學(xué)習(xí)過程設(shè)計教學(xué)過程，以促進(jìn)學(xué)生自主建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)。建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)生是一個能動的認(rèn)知體和生命體，學(xué)習(xí)不僅僅是從外到內(nèi)的轉(zhuǎn)移和傳遞過程，而是學(xué)習(xí)者在主動建構(gòu)自己經(jīng)驗(yàn)的過程。學(xué)習(xí)新的知識，主要不是通過教師的傳授而獲得的，而是在一定的社會文化背景和教學(xué)情景下，利用一定的教學(xué)資源，通過與教師或其他人協(xié)商、交流和合作，進(jìn)行主動的、有意義的建構(gòu)過程。學(xué)習(xí)過程不應(yīng)是被強(qiáng)制束縛的，而應(yīng)是自由開放的；不是由知識主宰、控制著人的學(xué)習(xí)，而是人去認(rèn)識、掌握和占有知識。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)應(yīng)圍繞學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)的核心，精心設(shè)計教學(xué)過程，為學(xué)生主動學(xué)習(xí)知識，為促進(jìn)學(xué)生自主建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)而教。教學(xué)前應(yīng)對教學(xué)對象心理、生理發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行診斷，根據(jù)學(xué)生心理特點(diǎn)選擇教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式。教學(xué)中應(yīng)善于創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生的教學(xué)情境，注重多維的師生交往和課堂互動，同時隨時進(jìn)行教學(xué)監(jiān)控，教學(xué)后反思整個教學(xué)過程。整個教學(xué)過程的設(shè)計都要以學(xué)生自主建構(gòu)認(rèn)知結(jié)構(gòu)為核心而進(jìn)行，使學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人和知識的探求者，主動地采集、獵取知識，自由開放地發(fā)展自己。在這樣的情境下，才能完成學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的自主構(gòu)建，培養(yǎng)創(chuàng)造性人才。
3.新教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用的體會
3.1 為學(xué)生提供和諧、合作的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生站到主體地位上來
新教學(xué)模式要求教師要為學(xué)習(xí)活動的展開盡可能地創(chuàng)造有意義的學(xué)習(xí)環(huán)境。一個優(yōu)化的，充滿情感和智慧的教學(xué)情境，是激勵學(xué)生自主建構(gòu)學(xué)習(xí)的根本保證，因此，教師在課堂教學(xué)中要積極創(chuàng)設(shè)和諧、民主和有利于師生互動、生生互動的環(huán)境，以促使學(xué)生對所學(xué)知識進(jìn)行意義建構(gòu)。這里所說的課堂環(huán)境包括自然環(huán)境、教學(xué)設(shè)施和教學(xué)時空環(huán)境等教學(xué)物理環(huán)境和心理環(huán)境。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)中，創(chuàng)造良好的心理環(huán)境更為重要。
教師應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)心理學(xué)的特點(diǎn)，以促進(jìn)全體學(xué)生的全面發(fā)展為教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿，創(chuàng)設(shè)適合學(xué)生生理心理發(fā)展需求的物理和心理刺激，激發(fā)學(xué)生的課堂情緒，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生心理的愉悅性，豐富學(xué)生的情感體驗(yàn)和促進(jìn)智力活動。
3.2 采取靈活多樣的教學(xué)手段，使教學(xué)鮮活起來
傳統(tǒng)的教學(xué)手段，使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)陷入沉悶、枯燥、毫無生機(jī)的狀況。這也使得大部分學(xué)生對心理學(xué)存有敬畏心理而使學(xué)習(xí)停留于表面無法深入。生動、活潑的教學(xué)媒體的運(yùn)用，使得心理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀大為改觀。一副副生動的畫面，一段段真切的視頻都深深的'吸引著學(xué)生，引導(dǎo)著他們在心理的海洋探索。
3.3 采用新的教學(xué)模式，把學(xué)生引導(dǎo)到終身學(xué)習(xí)的長遠(yuǎn)目標(biāo)上來
新的教學(xué)理論為我們提供了許多優(yōu)秀的教學(xué)模式。
支架式教學(xué)模式（Seaffoldiglnstruction）其要求教師在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，分析學(xué)生的認(rèn)知、個性等發(fā)展特點(diǎn)，精心設(shè)計教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容達(dá)到學(xué)生可望又可及的水平，使教學(xué)始終保持在學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)'教師的教學(xué)首先要給學(xué)生建立概念框架（搭腳手架），促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入概念框架（進(jìn)入情境），激發(fā)學(xué)生獨(dú)立探索，使學(xué)生始終保持最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)。教師引導(dǎo)著教學(xué)的進(jìn)行，并通過管理與調(diào)控把學(xué)習(xí)的任務(wù)逐漸由教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生自己，進(jìn)而不斷地把學(xué)習(xí)者的智力從一個水平提高到另一更高水平真正做到教學(xué)走在發(fā)展前面。
拋錨式教學(xué)模式（Arichoredlristmetiori）。認(rèn)為學(xué)習(xí)者要完成對所學(xué)知識的意義建構(gòu)，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實(shí)情境中去感受、體驗(yàn)。教師可采用有感染力的真實(shí)事實(shí)、事例或問題為基礎(chǔ)展開教學(xué)。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，這種教學(xué)模式尤為重要。
以問題為中心的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）案例教學(xué)法就是這種模式在教學(xué)中的具體應(yīng)用。首先針對教學(xué)內(nèi)容提出一般學(xué)生都關(guān)心的問題，激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的興趣（創(chuàng)設(shè)情境），在此基礎(chǔ)上選擇與當(dāng)前學(xué)習(xí)主題密切相關(guān)的真實(shí)性事件，或提供恰當(dāng)?shù)陌咐鳛閷W(xué)習(xí)中心（即“拋錨”），然后教師給學(xué)生提供解決問題的線索，引發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，尋找解決問題的方法，在此基礎(chǔ)上學(xué)生之間進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)，師生進(jìn)行廣泛的討論、交流，修正并加深每個學(xué)生對當(dāng)前問題的理角解最后教師對學(xué)生解決問題過程進(jìn)行評價，使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中，不僅是知識的學(xué)習(xí)，而且也是思維能力和解決問題的訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。例如：在講到“心理應(yīng)激”時，先讓學(xué)生查閱有關(guān)“心理應(yīng)激”的各種相關(guān)資料，然后提出一些具體問題，如：關(guān)于“心理應(yīng)激”都有哪些不同的觀點(diǎn)？你持什么意見？應(yīng)激事件與人的心身健康之間存在什么樣的關(guān)系？然后分小組討論，最后就學(xué)生討論的結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，從而使學(xué)生理解并掌握有關(guān)“心理應(yīng)激”的概念及相關(guān)知識，當(dāng)然也可以鼓勵學(xué)生提出問題，正如愛因斯坦說的：提出一個問題往往比解決一個問題更重要”。因?yàn)橹挥刑岢隽藛栴}，學(xué)生才會動腦思考如何去解決，那么在解決問題的過程中就能體現(xiàn)出他們的聰明才智和新思想及新觀念，體現(xiàn)出他們的創(chuàng)新能力和精神，這樣的課能充分調(diào)動他們學(xué)習(xí)的主觀能動性，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)熱情，所以他們覺得這樣形式的課學(xué)得明白記得扎實(shí)。例如：在講“感覺的適應(yīng)”時，如果直接介紹適應(yīng)是在刺激物的持續(xù)作用下引起感受性的變化，學(xué)生很難理解，不妨先提出問題：為什么冬天剛出門時覺得特別冷，而時間久了怎么就覺得不那么冷了？為什么剛進(jìn)入解剖實(shí)驗(yàn)室時會覺得特別刺鼻，而過一會兒覺得減輕了一些？此時此刻學(xué)生都很好奇，都想知道平時的這些感覺宄竟是什么原因造成的？這種種的疑問促使學(xué)生渴望解決這些問題，獲得有關(guān)方面的知識。所以說，創(chuàng)設(shè)問題的情境容易激發(fā)學(xué)生的求知欲，而使得學(xué)生獲得良好的學(xué)習(xí)效果。當(dāng)然講授的內(nèi)容要難度適中，醫(yī)學(xué)心理學(xué)中涉及到很多普通心理學(xué)的內(nèi)容，而心理學(xué)雖然是研宄人的心理現(xiàn)象的科學(xué)，與人自身有很大的關(guān)系，但人的心理現(xiàn)象比較復(fù)雜，所以心理學(xué)知識很抽象、難懂。因此，在實(shí)際教學(xué)中，就應(yīng)把握好難度，不能過份簡單，也不能太難，要難易適中，只有這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)。否則讓學(xué)生跳跳腳都夠不著的話，學(xué)生勢必會灰心喪氣，缺乏信心，失去學(xué)習(xí)興趣。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文2
【摘 要】本文在分析大學(xué)生消費(fèi)心理、行為特點(diǎn)與影響因素的基礎(chǔ)上，探討了培養(yǎng)和引導(dǎo)大學(xué)生樹立正確的消費(fèi)意識、提高消費(fèi)能力的途徑：社會積極倡導(dǎo)正確的消費(fèi)觀;學(xué)校教育應(yīng)進(jìn)行與消費(fèi)心理、行為有關(guān)的消費(fèi)的道德認(rèn)知、道德行為教育;家庭應(yīng)幫助子女摒棄不健康、不合理消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)行為;大學(xué)生應(yīng)有意識地樹立正確的消費(fèi)觀。
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生;消費(fèi)心理;消費(fèi)行為;影響因素;引導(dǎo)路徑
大學(xué)生這一階段的消費(fèi)心理與行為有其自身的特征和發(fā)展規(guī)律。通過對大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的分析，對解決大學(xué)生消費(fèi)中存在的理由，對培養(yǎng)大學(xué)生正確的消費(fèi)觀，樹立正確的消費(fèi)意識，提高消費(fèi)能力等方面有重要作用。
一、消費(fèi)心理與消費(fèi)行為
消費(fèi)心理是在消費(fèi)過程中的心理活動，即消費(fèi)心理是指消費(fèi)者在尋找、選擇、購買、使用、估評和處置與自身相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)時所發(fā)生的心理活動。
消費(fèi)行為是指消費(fèi)者在尋找、選擇、購買、使用、評估和處置與自身相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)時所表現(xiàn)出的行為過程。
消費(fèi)心理和消費(fèi)行為既相互區(qū)別又相互聯(lián)系：消費(fèi)心理描述消費(fèi)者內(nèi)部的心理活動，是內(nèi)隱的;而消費(fèi)行為反映消費(fèi)者外部的行為舉止，是外顯的。同時，消費(fèi)心理又是消費(fèi)行為的基礎(chǔ)，支配著消費(fèi)行為的形成和發(fā)展方向，根據(jù)消費(fèi)心理可以推斷消費(fèi)行為;消費(fèi)行為則是滿足消費(fèi)心理需要和實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者購買動機(jī)的過程，反映消費(fèi)心理的狀態(tài)和活動過程，根據(jù)消費(fèi)行為可以分析消費(fèi)心理。消費(fèi)心理支配著消費(fèi)行為，消費(fèi)行為又反映了消費(fèi)心理。
在研究消費(fèi)心理的過程中必定要研究消費(fèi)行為，而研究消費(fèi)行為的過程中也必須分析消費(fèi)心理，所以合稱為消費(fèi)心理和行為。
二、當(dāng)代大學(xué)生消費(fèi)項(xiàng)目
1、基本生活學(xué)習(xí)消費(fèi)
包括餐飲支出和生活用品支出等。此費(fèi)用是大學(xué)生必須支出，用以維持和保證正常生活。學(xué)習(xí)費(fèi)是大學(xué)生在日常生活中用于學(xué)習(xí)方面的費(fèi)用，如買書、音像物品等支出。此項(xiàng)的支出是大學(xué)生日常生活中重要的支出。
2、旅游、上網(wǎng)、休閑消費(fèi)
旅游消費(fèi)也是大學(xué)生消費(fèi)行為中不可或缺的組成部分;購買電腦、手機(jī)、上網(wǎng)卡消費(fèi);再就是是服裝、生活用品消費(fèi)。
3、人情、戀愛消費(fèi)
主要表現(xiàn)在戀愛及同學(xué)間交往的支出。主要包括同學(xué)各種聚餐、生日禮物、戀愛消費(fèi)等支出。
4、考證費(fèi)用、投資
三、大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的特點(diǎn)
1、大學(xué)生的消費(fèi)結(jié)構(gòu)多樣化、提高自身的消費(fèi)成為新趨勢
社會的發(fā)展。大學(xué)生已經(jīng)不滿足于衣、食、住、行的消費(fèi)，而是追求精神上、心理上的消費(fèi)。如人際交往消費(fèi)、學(xué)習(xí)知識消費(fèi)、娛樂消費(fèi)等;大學(xué)生個人需要的多樣性，需求強(qiáng)度的差異和需求層次的不同導(dǎo)致消費(fèi)在消費(fèi)層次、消費(fèi)數(shù)量等方面會表現(xiàn)出多樣性。
2、大學(xué)生消費(fèi)的具有主導(dǎo)性與合理性
主導(dǎo)性是大多數(shù)大學(xué)生是在滿足生活消費(fèi)的基礎(chǔ)上，盡可能的滿足學(xué)習(xí)消費(fèi)需要，必要的娛樂消費(fèi)來調(diào)節(jié)自己的生活，合理性是主要表現(xiàn)為大多數(shù)大學(xué)生能根據(jù)家庭收入水平和自身的實(shí)際需求，量入而出。
3、大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的追求個性化、時尚化
當(dāng)代大學(xué)追求自我價值，思維敏捷、靈活，見多識廣。追求個性化生活，顯顯示自我個性。這種消費(fèi)心理與行為更多表現(xiàn)在生活方式、生活用品上。網(wǎng)絡(luò)上消費(fèi)。如大學(xué)生網(wǎng)購，新穎的購物環(huán)境和購買方式可以滿足追求時尚的心理要求，按照自己的想法有選擇的消費(fèi)，充分地表現(xiàn)自我。
4、大學(xué)生消費(fèi)心理與行為缺乏理智
從眾、攀比和對追求品牌時尚也都在大學(xué)生的消費(fèi)心理與行為中體現(xiàn)。許多大學(xué)生只為了享受或時尚，不是根據(jù)自己的實(shí)際需要進(jìn)行消費(fèi)。對物質(zhì)欲望和感官快樂的追求與滿足，作為人生幸福和快樂的目標(biāo)。
5、大學(xué)生的消費(fèi)水平差別較大
消費(fèi)水平的差異主要是受到家庭狀況的影響。富裕家庭學(xué)生消費(fèi)水平高，個別學(xué)生極高。處在貧困線的同學(xué)還在為生活學(xué)習(xí)費(fèi)用傷腦筋，出現(xiàn)消費(fèi)兩極化。
大學(xué)生在地區(qū)、家庭、家庭結(jié)構(gòu)、性別、年級不同存在消費(fèi)差異。
大學(xué)生來自不同的地區(qū)，不同的家庭，而地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不同，導(dǎo)致家庭收入的不平衡，再就是各自家庭結(jié)構(gòu)的不同，也會帶來大學(xué)生消費(fèi)心理與行為的差異;男生在人際交往等方面的消費(fèi)支出大，女生則在意自我形象和他人印象，在服裝、穿著等方面的消費(fèi)比較大;低年級學(xué)生剛剛進(jìn)入大學(xué)，在保障平常學(xué)習(xí)所需、購買生活用品上花費(fèi)較多，高年級學(xué)生即將畢業(yè)，在擇業(yè)應(yīng)聘、考試、培訓(xùn)、購買資料方面的經(jīng)濟(jì)投入較大。
6、不平衡性
大學(xué)生來自不同的地區(qū)，不同的家庭，而地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡和行業(yè)的不平衡，導(dǎo)致家庭收入的不平衡，再者各自家庭結(jié)構(gòu)的不同，也會帶來大學(xué)生消費(fèi)心理的不平衡;
四、產(chǎn)生大學(xué)生不良消費(fèi)心理及行為的理由分析
1、社會環(huán)境因素影響
大學(xué)生心理尚未完全成熟，具備可塑性。因此，社會風(fēng)氣或?qū)W校環(huán)境都使他們受到影響。隨著我國社會的變遷，多元文化與價值觀的并存， 不良思想、文化的出現(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)與媒體的多樣性與弊端;傳統(tǒng)消費(fèi)觀念受到了強(qiáng)烈沖擊。享受主義 炫富、虛榮心、以自我為中心等不良消費(fèi)心理滋生。
2、學(xué)校環(huán)境影響
學(xué)校教育注重知識的教育，品德教育缺失。使大學(xué)生消費(fèi)道德觀念淡薄化。不良的校園消費(fèi)環(huán)境如校園里普遍存在著消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理、攀比奢侈消費(fèi)等現(xiàn)象也加重了大學(xué)生不良消費(fèi)心理理由。
3、家庭因素影響
家長自身的消費(fèi)心理與行為會潛移默化地影響孩子。家長對孩子消費(fèi)的教育和引導(dǎo)不夠，對不健康、不合理的消費(fèi)心理與行為沒有及時予以糾正。對大學(xué)生的理財能力培養(yǎng)不夠。
4、個人心理因素
大學(xué)生是消費(fèi)的主體，大學(xué)生消費(fèi)中的理由，主要是由自身心理因素造成的。
沒有形成良好的消費(fèi)心理與行為習(xí)慣。思維能力不足與性格的不成熟是造成不良消費(fèi)的`主要理由。使得大學(xué)生在面對外界的物質(zhì)誘惑和誤導(dǎo)時無抵御能力。從而出現(xiàn)攀比性、從眾性、享樂性等非理性的消費(fèi)心理理由。
五、引導(dǎo)大學(xué)生的消費(fèi)心理與行為的倡議
1、社會積極倡導(dǎo)正確的消費(fèi)觀
社會應(yīng)建立良好的消費(fèi)環(huán)境和消費(fèi)風(fēng)尚，凈化校園周邊消費(fèi)環(huán)境，為大學(xué)生良好消費(fèi)觀念、消費(fèi)心理與行為的形成提供保障。社會可通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報刊等媒體向大學(xué)生宣傳正確消費(fèi)心理與行為。
2、學(xué)校教育應(yīng)進(jìn)行與消費(fèi)心理與行為有關(guān)的消費(fèi)道德認(rèn)知、道德行為、道德情感、道德意識的教育
通過開設(shè)有關(guān)課程，幫助學(xué)生正確認(rèn)識不良消費(fèi)心理危害的嚴(yán)重性，樹立正確的消費(fèi)心理。學(xué)校要形成良好消費(fèi)風(fēng)氣，大學(xué)生良好消費(fèi)心理和行為的培養(yǎng)應(yīng)作為校園文化建設(shè)的重要組成部分。
3、家庭應(yīng)幫助子女摒棄不健康、不合理消費(fèi)習(xí)慣和消費(fèi)行為
引導(dǎo)子女科學(xué)、合理地消費(fèi)，形成健康、合理的消費(fèi)心理，幫助大學(xué)生提高理財能力，培養(yǎng)正確的消費(fèi)習(xí)慣。
4、大學(xué)生應(yīng)樹立正確的的消費(fèi)觀
培養(yǎng)良好的消費(fèi)行為習(xí)慣，根據(jù)自身的實(shí)際情況作出合理的消費(fèi)。為自己的開支做出合理的計劃。在消費(fèi)實(shí)踐中，學(xué)會消費(fèi)，提高消費(fèi)能力。
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醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文3
第1篇：淺析醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中存在的問題
近年來，隨著衛(wèi)生部門的重視和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，各醫(yī)學(xué)高等院校都相繼開設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程。并且醫(yī)學(xué)心理學(xué)已經(jīng)列入執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試內(nèi)容和全科醫(yī)師的培訓(xùn)課程，各醫(yī)學(xué)院校也逐漸認(rèn)識到這門新興課程的重要性。但由于醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程兼有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)知識的特殊性，同時醫(yī)學(xué)心理學(xué)又是一門新興的邊緣學(xué)科，并且各醫(yī)學(xué)院校的領(lǐng)導(dǎo)和教師既往知識結(jié)構(gòu)中沒有醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)知識的貯備，而多數(shù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師又是“半路出家”者。所以，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程開設(shè)和教學(xué)工作中就存在有一些問題。為提高醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，筆者從自身的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作剖析自己的幾點(diǎn)體會。
1課程開設(shè)時間的不合理
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素與健康和疾病關(guān)系的一門學(xué)科。因此該門課程的主要應(yīng)該針對的是已初步建立醫(yī)學(xué)理論體系的臨床醫(yī)學(xué)類學(xué)生。而有的院校系部在開設(shè)該門課程時，沒有重視到這點(diǎn)，在未作充分調(diào)查和論證，就隨意安排課程開課時間。有安排大一，也有安排在大二和大三開設(shè)的。這種隨意的安排在教學(xué)中就明顯的體現(xiàn)出：不同年級的學(xué)生對該門課程的理解和學(xué)習(xí)的積極性有很大的差異，這種差異從考試成績中也可體現(xiàn)出來。在教學(xué)中，高年級學(xué)生學(xué)生的領(lǐng)悟能力明顯高于低年級學(xué)生，課堂教學(xué)反應(yīng)更積極，學(xué)習(xí)的積極性也明顯優(yōu)于低年級學(xué)生。鑒于醫(yī)學(xué)心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)的理論、方法和技術(shù)解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的心理學(xué)問題，故開設(shè)本門課程前，應(yīng)使學(xué)生首先掌握一定的醫(yī)學(xué)知識，才能在學(xué)習(xí)中把心理學(xué)和醫(yī)學(xué)結(jié)合起來，才能使學(xué)生感到學(xué)有所用，增加學(xué)習(xí)的積極性。否則，對一個尚不知冠心病為什么病的大一新生，去和他們大談關(guān)于冠心病致病的心理社會因素是什么，如何進(jìn)行心理治療？豈不可笑。所以個人認(rèn)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)應(yīng)于大三或大四開設(shè)為宜。
2重視不夠，課時較短
由于生物醫(yī)學(xué)模式對當(dāng)代醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)作用非常顯著，因此即使是醫(yī)學(xué)院校在開設(shè)本門課程時，大多僅設(shè)置為24小時，課時安排甚至不如一些選修課。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合形成的一門應(yīng)用心理學(xué)的分支學(xué)科，其理論在二十世紀(jì)中葉已趨向成熟，其理論和操作部分內(nèi)容都是極其豐富的。就其內(nèi)容而言，雖然叫做醫(yī)學(xué)心理學(xué)，實(shí)際上包含了普通心理學(xué)、心身醫(yī)學(xué)，社會心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、心理測量、心理咨詢與治療、健康心理學(xué)等學(xué)科。20余學(xué)時，醫(yī)學(xué)心理學(xué)一個分支僅能觸及皮毛，更何遑去掌握一門課程。學(xué)校不重視，學(xué)生自然更不會重視這門課程。畢業(yè)以后，在醫(yī)療實(shí)踐中又怎么能學(xué)以致用？又怎么能夠用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論來指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐工作？又如何用醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識來解決臨床醫(yī)療中的心理方面的問題呢？
3任課教師知識結(jié)構(gòu)不合理
從醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)來看，擔(dān)任醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作的教師應(yīng)具有醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的教育背景。但目前我國醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育的規(guī)模遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足高等醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)心理學(xué)師資的需求，這也是一門新學(xué)科發(fā)展過程中必然要經(jīng)歷的一個階段。在這樣的現(xiàn)實(shí)情況下，大批“半路出家”者就走上醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教師崗位，這些教師中，有的人畢業(yè)于醫(yī)學(xué)類專業(yè)，有些畢業(yè)于心理學(xué)專業(yè)，甚至還有的畢業(yè)于教育類和哲學(xué)專業(yè)等。第一學(xué)歷專業(yè)可謂是五花八門。而對于教師而言，構(gòu)建合理的知識結(jié)構(gòu)是講授醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本前提，因此畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師，在講授醫(yī)學(xué)心理學(xué)之前首先應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)的心理學(xué)方面的知識。如普通心理學(xué)、健康心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會心理學(xué)、心理測量學(xué)、心理治療學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、咨詢心理學(xué)等。而非醫(yī)學(xué)類畢業(yè)的教師，則應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、醫(yī)學(xué)史、解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)等。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)哲學(xué)和社會學(xué)的的修養(yǎng)。只有教師基本掌握了醫(yī)學(xué)和心理學(xué)兩門學(xué)科的基本知識，融會貫通，才能講起課來游刃有余。
4教師缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
從醫(yī)學(xué)角度看，醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論課，它要闡明心理社會因素對疾病和健康的作用機(jī)理，從而為整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出心身相關(guān)的辯證觀點(diǎn)和科學(xué)的方法論；從科學(xué)心理學(xué)的角度分析，醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為應(yīng)用心理學(xué)的一個分支，它要把心理學(xué)的理論和技術(shù)應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的具體工作領(lǐng)域，從而提高這些領(lǐng)域的工作質(zhì)量。這種學(xué)科強(qiáng)烈的實(shí)踐性要求決定了從事醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作的教師，不僅要具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論功底，還必須具有豐富的醫(yī)學(xué)心理學(xué)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具體來說，應(yīng)具有豐富的心理診斷、心理咨詢、心理治療、心理衛(wèi)生工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只有通過這種理論和臨床實(shí)踐相互提高、相互促進(jìn)的過程，才能使醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課堂教學(xué)徹底擺脫空洞枯燥的現(xiàn)狀，使學(xué)生感到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的實(shí)用。可以說，一個從沒有上過手術(shù)臺的醫(yī)生，他不可能是一個優(yōu)秀的外科學(xué)教師，同理，一個沒有過醫(yī)學(xué)心理學(xué)臨床工作經(jīng)驗(yàn)的教師，不可能是一個優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師。因此，我們的.醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師，要主動創(chuàng)造條件，積極投身到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的臨床實(shí)踐中去。心理學(xué)是研究人的心理活動的規(guī)律的科學(xué)，這些規(guī)律存在于我們自身，反映在我們的實(shí)踐活動之中，對于個體來講，社會實(shí)踐的機(jī)會越多，他去感受心理活動規(guī)律的機(jī)會也就越多。從這個意義上說，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師在日常生活中，應(yīng)盡可能豐富自己的社會閱歷，使自己在理解和講解抽象的心理學(xué)概念時，有一個感性經(jīng)驗(yàn)的支持。就象一個道德水準(zhǔn)低下的人無法講好思想品德課一樣，一個人格不健全、心理不健康的人也不可能成為優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師，告訴學(xué)生待人要寬容豁達(dá)，但自己在現(xiàn)實(shí)中卻總是斤斤計較，這樣的教師傳授的知識又怎么能深入人心呢!所以，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教師要在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)、臨床實(shí)踐過程中不斷地塑造自己，要把完善人格的過程當(dāng)成自己畢生的追求。
5臨床實(shí)踐機(jī)會缺乏
現(xiàn)階段，國內(nèi)大多數(shù)綜合性醫(yī)院未設(shè)置心身科、臨床心理科等。即使設(shè)置的，或者只有門診沒有病房，或者實(shí)際上是精神科的代名詞，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)學(xué)院校應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)學(xué)生和臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的實(shí)習(xí)和見習(xí)需求。而在人們的習(xí)慣性認(rèn)識上，人們往往認(rèn)為他是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，忽視了與臨床實(shí)踐結(jié)合的重要性。而對于心理學(xué)技術(shù)而言，除少數(shù)心理治療技術(shù)之外，絕大多數(shù)歸根結(jié)底還是依靠語言來發(fā)揮作用。心理治療作用的產(chǎn)生，前提是首先要和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。如果缺乏充分的實(shí)踐，不重視語言技巧的運(yùn)用，不懂得如何去和患者溝通，不能和患者建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，心理治療又怎么能發(fā)揮作用呢。通過臨床實(shí)踐，不僅可以提高學(xué)生對醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的認(rèn)識，也提高了學(xué)生們的實(shí)習(xí)質(zhì)量。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課程同時開設(shè)，并加強(qiáng)與臨床實(shí)踐的結(jié)合，對學(xué)好該門課程意義重大。
同時，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)過程中，還可以和學(xué)生工作處，大學(xué)生心理健康中心等配合建立學(xué)生心理健康檔案，實(shí)施大學(xué)生心理健康普查，設(shè)立心理咨詢機(jī)構(gòu)，建立危機(jī)干預(yù)組織，開展大學(xué)生心理健康活動等，這樣既豐富了醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)，也有助于學(xué)生更好的適應(yīng)大學(xué)環(huán)境，健康成長。
總之，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)工作的開展，不僅要和醫(yī)學(xué)課程有機(jī)的結(jié)合，還要和生物醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，也要更好的為在校的大學(xué)生服務(wù)。堅持這樣的原則，對課程進(jìn)行改革，才能使這門課程更加具有生命力，更能適應(yīng)生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的要求。
第2篇：高職醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育研究
21世紀(jì)伊始，如何培養(yǎng)具備良好心理素質(zhì)的大學(xué)生，是教育界研究探討的熱門課題之一。有關(guān)研究顯示，醫(yī)學(xué)生常感到學(xué)習(xí)任務(wù)重，學(xué)習(xí)壓力大，心理健康狀況不容樂觀，因此提高醫(yī)學(xué)生心理素質(zhì)意義重大。作為高職醫(yī)學(xué)院校的教育工作者，如何利用自身的專業(yè)專長，在教學(xué)的同時，尋求更為積極有效的心理健康教育方式以提高學(xué)生心理素質(zhì)十分重要。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是根據(jù)我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要而建立起來的新興交叉學(xué)科，也是高職醫(yī)學(xué)生的必修課，是一門主要研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的學(xué)科，課程內(nèi)容中大部分與心理健康密切相關(guān)，因此筆者嘗試通過在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，探討改善高職醫(yī)學(xué)生心理健康狀況，促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生心理健康。
一、研究對象和方法
（一）研究對象
采用整群抽樣的方法，選取廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大二學(xué)生152人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組75人，男29人、女46人；實(shí)驗(yàn)組77人，男30人、女47人，年齡在18-23之間，兩組在年齡和性別差異上均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。
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采用的調(diào)查工具為癥狀自評量表（SCL-90），是由美國的德羅蓋提斯（LR.Derogatis）于1975年編制。該量表涉及情感、思維、意識、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，共90個項(xiàng)目，包括軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他（飲食和睡眠）10個因子。每個項(xiàng)目為5級評分，0表示沒有該癥狀；1表示自覺有該癥狀，但發(fā)生得并不頻繁、不嚴(yán)重；2表示自覺有該癥狀，其程度為輕度到中度；3表示自覺有該癥狀，其程度為中度到重度；4表示自覺有該癥狀，其程度為中度到十分嚴(yán)重。此量表作為心理健康水平的測量而被普遍地使用，有良好的信度和效度。
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1.教學(xué)設(shè)計。根據(jù)教育部辦公廳20xx年頒布的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》，提出高校學(xué)生心理健康教育課程的主要教學(xué)內(nèi)容；結(jié)合姚樹橋主編的第六版《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》全國高等學(xué)校教材，選出《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》與醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)重疊的內(nèi)容，作為融入心理健康教育的教學(xué)內(nèi)容。根據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》提出的教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案制定的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱，并在教學(xué)前通過調(diào)查了解高職醫(yī)學(xué)生存在哪些心理問題、困惑，以及對醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)效果的期望等，制定了融入心理健康教育的教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)模式與方法制定中，融入了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中提出的教學(xué)模式與方法，在原有醫(yī)學(xué)心理學(xué)心理知識傳授的講授法的基礎(chǔ)上，加入了心理活動的體驗(yàn)、心理調(diào)適技能的訓(xùn)練等，充分發(fā)揮師生在教學(xué)中的主動性和創(chuàng)造性，尊重學(xué)生的主體性，充分調(diào)動學(xué)生參與的積極性，開展課堂互動活動。采用理論與體驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合、講授與訓(xùn)練相結(jié)合的教學(xué)方法，如課堂講授、案例分析、小組討論、角色扮演、體驗(yàn)活動等。在教學(xué)過程中，充分運(yùn)用各種資源，利用相關(guān)的圖書資料、影視資料、心理測評工具等豐富教學(xué)手段。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育教學(xué)主要內(nèi)容、目標(biāo)及方法，詳見表1。
2.教學(xué)的實(shí)施。對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行融入心理健康教育的醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)。教學(xué)時間為每周3學(xué)時（每學(xué)時50分鐘），共計30學(xué)時。對照組按傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)。
�。ㄋ模┱{(diào)查和統(tǒng)計方法
在教學(xué)前后一周，用SCL-90癥狀自評量表分別對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行測評，測評工作由任課教師嚴(yán)格按心理測量學(xué)原則進(jìn)行操作。采用EXCEL整理數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，正態(tài)分布數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對教學(xué)前后兩組SCL-90各因子分進(jìn)行組間比較；采用配對t檢驗(yàn)分別對干預(yù)前后對照組和實(shí)驗(yàn)組SCL-90各因子分進(jìn)行組內(nèi)比較。
二、研究結(jié)果
教學(xué)前兩組SCL-90各因子分無差異（P﹥0.05），教學(xué)前后對照組SCL-90各因子分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組SCL-90人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性及其他的因子分低于對照組，教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性和其他的因子分低于教學(xué)前。
三、討論
本研究結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育后，實(shí)驗(yàn)組SCL-90人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性及其他的因子分低于對照組，實(shí)驗(yàn)組SCL-90軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、精神病性和其他的因子分低于教學(xué)前，與馬定松等人的研究大致相同。本研究結(jié)果顯示在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，有利于改善高職醫(yī)學(xué)生心理健康水平。
在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育，改善高職醫(yī)學(xué)生心理健康水平的原因可能有：醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)總體目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的整體醫(yī)學(xué)觀，掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究和實(shí)踐方法，掌握應(yīng)對和處理個人可能出現(xiàn)的人生難題的方法�！镀胀ǜ叩葘W(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》提出高校學(xué)生心理健康教育課程旨在使學(xué)生明確心理健康的標(biāo)準(zhǔn)及意義，增強(qiáng)自我心理保健意識和心理危機(jī)預(yù)防意識，掌握并應(yīng)用心理健康知識，培養(yǎng)自我認(rèn)知能力、人際溝通能力、自我調(diào)節(jié)能力，切實(shí)提高心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。兩者對于促進(jìn)學(xué)生心理健康的'目標(biāo)是一致的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容中大部分與心理健康有關(guān)，如心理發(fā)展與心理健康、心理干預(yù)、心理評估、異常心理等大部分章節(jié)均包含心理健康知識以及自我調(diào)適等方面的理論。而《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中提出心理健康教育課程應(yīng)涉及的內(nèi)容也包括了心理健康、心理咨詢、自我意識、人格、情緒管理、人際交往、壓力與挫折、心理危機(jī)干預(yù)等內(nèi)容，兩者的內(nèi)容大部分是重疊的。因此選取《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》和醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程相同的教學(xué)內(nèi)容，制定了融入心理健康教育的教學(xué)目標(biāo)，能有目的地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂上學(xué)到的理論知識及調(diào)適方法，以及在課堂上獲得的啟示、感悟應(yīng)用于自身的學(xué)習(xí)、生活中。同時，為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，采用了案例分析、角色扮演、自我體驗(yàn)等多樣化的互動式教學(xué)方式，比傳統(tǒng)的教學(xué)方式更能進(jìn)一步引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使得學(xué)生積極從自身出發(fā)，學(xué)會認(rèn)識和調(diào)控自我消極情緒，提高面對挫折的應(yīng)對能力，努力塑造健全的人格，從而提高了醫(yī)學(xué)生維護(hù)心理健康的意識和能力，使醫(yī)學(xué)生心理健康水平明顯改善。
1987年，衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)學(xué)心理學(xué)為高等醫(yī)學(xué)院校的必修課，醫(yī)學(xué)心理學(xué)成為每一名高職醫(yī)學(xué)生必修的一門課程，因此高職醫(yī)學(xué)生的心理健康水平可通過在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育的教學(xué)模式中得到一定的改善和提高。同時立足于醫(yī)學(xué)角度，基于生物—心理—社會的醫(yī)學(xué)模式，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢，建立高職醫(yī)學(xué)生關(guān)于健康的整體觀，使得高職醫(yī)學(xué)生的心理健康水平得以進(jìn)一步提高。
四、結(jié)論與建議
上述結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中融入心理健康教育對恐怖、偏執(zhí)兩項(xiàng)因子分改善不顯著，可能是由于大學(xué)生心理復(fù)雜多樣，在30學(xué)時的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中，完全改善高職醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況是受到一定局限的，因此未來還需要結(jié)合其他心理健康教育的方法來探討促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生心理健康的途徑。
要想更好地改善高職醫(yī)學(xué)生的心理健康狀況，心理健康教育的手段應(yīng)該多樣化，如嘗試在其他課程的教學(xué)中融入心理健康教育的模式，或者調(diào)動社會資源，聘請有關(guān)專家，舉辦專題講座，給有特殊心理問題的高職醫(yī)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理咨詢等各類活動，多方位、多樣化、有針對性地進(jìn)行大學(xué)生心理健康教育，這樣才能更好地進(jìn)一步維護(hù)高職醫(yī)學(xué)生的心理健康。
第3篇：建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境視角下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)模式
一、引言
醫(yī)學(xué)心理學(xué)（Medicalpsycholgy）是一門研究心理因素在人體健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用和規(guī)律，并利用心理學(xué)的理論與方法預(yù)防、診斷和治療疾病的交叉學(xué)科。該門課程既需要心理學(xué)原理方面的基礎(chǔ)知識理解能力，又需要較強(qiáng)的心理學(xué)臨床實(shí)際操作能力，同時還需具備理論聯(lián)系實(shí)際的解決實(shí)際問題的能力。建構(gòu)主義理論（constructivism）強(qiáng)調(diào)學(xué)生對知識的主動探索、主動發(fā)現(xiàn)和對所學(xué)知識意義的主動建構(gòu)。深刻理解建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想能夠有助于更好地利用建構(gòu)主義認(rèn)知方式服務(wù)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)過程。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想應(yīng)當(dāng)包括情境、協(xié)作、交流和意義建構(gòu)幾個要素。
二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境思想在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的滲透
�。ㄒ唬┣榫吃卺t(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)
創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)習(xí)者建構(gòu)意義的情境是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中最重要的環(huán)節(jié)或方面。通過精心創(chuàng)建一種既能與學(xué)習(xí)目標(biāo)相一致又貼近學(xué)生生活實(shí)際的情境，讓學(xué)生置身于特定的情境或事件中親身體驗(yàn)，通過真實(shí)情景的再現(xiàn)，對發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維和探索精神有一定的積極作用。
�。ǘ┙涣髋c協(xié)作在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)設(shè)計不僅要突出教師與學(xué)生之間的交流、學(xué)生與學(xué)生之間的協(xié)作、學(xué)習(xí)進(jìn)程的自我反饋和學(xué)習(xí)結(jié)果的評價，更應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床心理實(shí)踐技能和解決心理健康等實(shí)際問題的處理能力。
�。ㄈ┮饬x建構(gòu)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中的體現(xiàn)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的基本概念、基本方法和基本理論都具有抽象性和高度概括性的特點(diǎn)，加深學(xué)生對抽象概念的理解并不代表要機(jī)械性地重復(fù)與記憶，啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)心理學(xué)的相關(guān)規(guī)律、糾正和補(bǔ)充錯誤的或片面的自我認(rèn)識是醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)設(shè)計的核心內(nèi)容。
三、建構(gòu)主義教學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)
建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境下的教學(xué)模式應(yīng)該以學(xué)生為中心，利用情境、協(xié)作交流等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實(shí)現(xiàn)對當(dāng)前所學(xué)知識意義建構(gòu)的目的。目前，比較成熟的三種教學(xué)模式可以被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)中。
�。ㄒ唬┲Ъ苁浇虒W(xué)模式（Scaffoldinginstruction）
支架式教學(xué)是基于維果茨基“最近發(fā)展區(qū)”理論而提出的教學(xué)模式，該模式提倡為學(xué)習(xí)者提供一種概念框架，以便于發(fā)展學(xué)生對知識意義的深入理解，通過支架作用將學(xué)生的智力從一個水平引導(dǎo)到另一個更高的水平，真正做到使教學(xué)走在發(fā)展的前面�！夺t(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《心理學(xué)基本理論》《個體心理》兩個章節(jié)涵蓋的知識點(diǎn)既是心理學(xué)原理方面的基礎(chǔ)知識，又和學(xué)生了解自身的心理活動、促進(jìn)心理健康的自我調(diào)節(jié)有著密切的聯(lián)系。在教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計和教學(xué)內(nèi)容的選擇上，應(yīng)該以學(xué)生實(shí)際發(fā)展水平為基礎(chǔ)，以潛在的發(fā)展水平為目標(biāo)，在“最近發(fā)展區(qū)”內(nèi)開展教學(xué)。例如，認(rèn)知過程中的感覺是學(xué)生在課前就已經(jīng)理解和熟悉的心理活動，圍繞感覺為學(xué)習(xí)主題，將學(xué)生引入到一定的體驗(yàn)當(dāng)中，如一起討論吃糖吃到后面不覺得甜了，反而感覺到酸是為什么；看到傷心的場面時，覺得悲傷的曲調(diào)特別好聽，搖滾音樂特別刺耳，看到高興的場面時則相反，這是為什么？學(xué)生通過對已有知識的深入探索和討論，主動獲得對感覺規(guī)律的.理解，從而達(dá)到對感覺規(guī)律概念的主動建構(gòu)。
�。ǘ⿸佸^式教學(xué)模式（AnchoredInstruction）
拋錨式教學(xué)模式提倡教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程應(yīng)建立在真實(shí)事件或真實(shí)問題的基礎(chǔ)上。要想達(dá)到對該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律以及該事物與其他事物之間聯(lián)系的深刻理解，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實(shí)世界的真實(shí)環(huán)境中去感受、去體驗(yàn)�！夺t(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《心理健康》《心理咨詢與治療》等章節(jié)的教學(xué)就可以具體應(yīng)用拋錨式教學(xué)模式中的PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法等。在《心理咨詢與治療》這一章節(jié)的教學(xué)中，可以呈現(xiàn)學(xué)生都關(guān)心的內(nèi)容，如人際交往、戀愛、性心理等方面出現(xiàn)心理與行為的偏差的咨詢案例，激發(fā)學(xué)生興趣，教師給學(xué)生提供心理咨詢的原則、方法與技巧，引導(dǎo)學(xué)生之間進(jìn)行協(xié)作學(xué)習(xí)，師生進(jìn)行廣泛地討論、交流，修正并加深每個學(xué)生對當(dāng)前咨詢案例的理解，使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中，不僅學(xué)習(xí)到知識，而且思維能力和解決問題的能力也得到了訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。
�。ㄈ╇S機(jī)進(jìn)入式教學(xué)模式（RandomAccessInstruction）
隨機(jī)進(jìn)入式教學(xué)模式注重對同一教學(xué)內(nèi)容，要在不同的時間、不同的情境下，為不同的教學(xué)目的，用不同的方式加以呈現(xiàn)。比如《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中的《醫(yī)患關(guān)系與溝通技巧》教學(xué)，可以采用人際關(guān)系理論講解，也可以使用圖片和視頻了解人際關(guān)系類型和人際吸引的表現(xiàn)，還可以創(chuàng)設(shè)大學(xué)生和醫(yī)護(hù)工作者常見的人際溝通情境。對同一個知識點(diǎn)，用這種隨機(jī)進(jìn)入模式進(jìn)行教學(xué)，從不同側(cè)面進(jìn)入教學(xué)，以不同方式給學(xué)生呈現(xiàn)同一知識點(diǎn)，能夠使教學(xué)顯得生動活潑，促進(jìn)學(xué)生主動參與到教學(xué)中來，從而達(dá)到教學(xué)促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知建構(gòu)的目標(biāo)。
第4篇：醫(yī)學(xué)心理學(xué)在兒科醫(yī)療中的應(yīng)用
引言：
兒童在治療疾病的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)一些不良的情緒，如果不重視兒童的心理問題不僅會使兒童消極的態(tài)度接受治療，影響治療效果，同時還會對兒童的性格、心理造成影響，嚴(yán)重時甚至?xí)饍和男睦砑膊�。這就要求在兒科醫(yī)療的過程中不應(yīng)該只注重傳統(tǒng)的治療方式，同時應(yīng)該注意借助心理輔助治療的方式，從而保證兒童的心理健康。隨著社會的進(jìn)步，心理問題越來越受到廣泛的關(guān)注，由于兒童時期心理自我調(diào)節(jié)水平較差，心理承受能力也比較弱，現(xiàn)根據(jù)多年的臨床觀察，報道如下：
1、在兒科醫(yī)療過程容易產(chǎn)生的心理問題
由于兒童在治療疾病的過程中，由于心理承受能力較弱，使得經(jīng)常會出現(xiàn)消極的治療態(tài)度，通過研究發(fā)現(xiàn)在各個年齡段都會產(chǎn)生不同程度的心理健康問題，兒童時期的心理反應(yīng)主要包括以下幾個方面：（1）新生兒時期，由于新生兒時期還不具備說話的功能，因此新生兒時期與外界的交流方式主要是哭，通過自己的哭聲來傳達(dá)不同的心理變化，這個新生兒時期的心理變化大部分與受孕母有著極大的關(guān)系，受孕母的情緒、心理變化都會對新生兒產(chǎn)生影響。（2）嬰幼兒時期，隨著年齡的增長，嬰兒的心理情緒擁有20多種，并且處于感覺動作的思維階段，嬰幼兒時期的心理變化主要是受父母情感交往的影響，父母密切的情感交往容易給嬰幼兒帶來安全感，促進(jìn)其身心健康的發(fā)展，因此這就要求父母在嬰幼兒時期注意避免對兒童造成心理陰影。（3）學(xué)齡前期，學(xué)齡前期的幼兒能用簡單的語言來表達(dá)自己的思想，心理情緒逐漸完善，但卻由于大腦思維還未發(fā)展完善，使得這個時期的兒童容易受心理情緒的影響和支配，控制自己行為能力較差，從而做出一些過于興奮和激動的事情。學(xué)齡前期的兒童在接受醫(yī)學(xué)治療的過程中，由于父母的溺愛極易害怕打針而產(chǎn)生恐懼心理，在這個時期的兒童的心理問題極易對兒童的性格造成影響，因此這就要求增加心理輔助治療。（4）學(xué)齡期，這個時期的兒童邏輯思維較為完善，對周圍的事物擁有自己的判斷力，能夠很好的調(diào)整自己的心理變化，同時隨著年齡的增長對自身的行為控制力越來越強(qiáng)，在接受醫(yī)學(xué)治療的過程中一般都會有很好地配合，但從臨床表現(xiàn)來看一般會易產(chǎn)生焦慮和急躁的情緒，其主要原因是由于受周圍人際關(guān)系的影響所致。
2、注意緩解兒童得病時家長的心里情緒
由于我國計劃生育的影響，我國大多數(shù)家庭都僅有一個小孩，因此這就造成了對當(dāng)前兒童過分溺愛的現(xiàn)象，當(dāng)兒童患病時有的家長甚至回避兒童自己更需要心理安慰。受父母情緒的感染，直接會影響到患兒的治療情緒，因此這就要求醫(yī)院在進(jìn)行患兒的醫(yī)療過程中注意采取方法緩解家長的緊張情緒。有些家長為了讓患兒盡量少的接受打針等一系列的治療方式，在還沒有了解病因的前提下往往會急于求成，希望通過更簡單有效的方式來根治兒童的病癥，這將直接影響患兒接受治療的積極情緒，使患兒心理產(chǎn)生一種抵觸心理，為了能夠更好地對患兒進(jìn)行治療就必須解決患兒家長這種因心理性應(yīng)激而產(chǎn)生否認(rèn)的防衛(wèi)反應(yīng)。
3、緩解患病兒童心理問題的意見
由上面敘述可知，當(dāng)疾病發(fā)生時往往會使患兒產(chǎn)生各種的心理問題，若是對這些心理問題沒有足夠的重視，很容易影響患兒的身心健康，嚴(yán)重時甚至?xí)䦟純旱男愿癞a(chǎn)生影響。因此這就要求這對患兒采取醫(yī)療治療的過程中，首先應(yīng)該注意對患兒的心理以及患兒家屬的心理做一定的輔助緩解和治療，從而改善患兒的不良心理反應(yīng)。本文針對通過心理學(xué)輔助的.治療方式主要提出了以下幾點(diǎn)意見：（1）幼兒兒科醫(yī)療的對象年齡較小，針對一些流感之類的病癥往往不會在短時間內(nèi)治愈，因此在日常的治療過程中為了避免患兒產(chǎn)生消極情緒，及患兒不配合治療的現(xiàn)象發(fā)生，這就要求醫(yī)療工作人員注意日常的治療過程盡量輕柔及對患兒的態(tài)度盡量和藹，在治療過程中避免對患兒進(jìn)行恐嚇、責(zé)備等心理刺激，培養(yǎng)患兒積極接受治療的態(tài)度。（2）針對以上描述可以發(fā)現(xiàn)，家長的行為和情緒往往會直接影響患兒的治療心理變化，因此首先就要做好家長的心理工作，通過患兒家屬心理、行為等方面的引導(dǎo)來保證歡而良好的心理治療狀態(tài)。（3）良好的醫(yī)院環(huán)境會對各個年齡段的患者產(chǎn)生影響，醫(yī)院在提高自身醫(yī)學(xué)水平的過程中，注意為患者創(chuàng)造一個良好的治療環(huán)境，同時注意為患兒的戶外活動提供場所來緩解治療所帶來的心理壓力。（4）在對患兒的治療過程中，由于經(jīng)常會受各個方面的影響，經(jīng)常會產(chǎn)生心理變化，在傳統(tǒng)藥物治療的同時適當(dāng)?shù)脑黾有睦戆凳净蚬膭�，提高患兒的治療積極性，對患兒的治療也會起到事半功倍的效果。（5）在對患兒的治療過程中還應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)院工作者與患兒及患兒家屬的關(guān)系，注意與患兒主動進(jìn)行交流，從而贏得患兒的信賴，增強(qiáng)患兒治愈信心。
結(jié)語：
有效的心理輔助治療方式能夠培養(yǎng)患兒穩(wěn)定、積極地心態(tài)接受治療，提高患兒及其家屬的治愈信心，同時還有助于患兒在治療過程中保持健康的心態(tài)，對疾病的治療具有重要作用，本文主要對醫(yī)學(xué)心理學(xué)在兒科醫(yī)療中的應(yīng)用進(jìn)行了描述，希望會通過心理干預(yù)的輔助治療方式對患兒疾病的治療有一定的積極作用。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文4
大學(xué)生的心理健康問題歷來備受關(guān)注，有報告顯示，大學(xué)神經(jīng)衰弱等癥狀為主，較嚴(yán)重的心理障礙者約占10%，嚴(yán)重生中有16.0%～25.4%存在心理障礙，其中以焦慮、強(qiáng)迫癥、心理異常者約占1%，心理不健康的比例呈上升趨勢。另有調(diào)查顯示，大學(xué)生中精神行為檢出率為16%，因精神疾病而退學(xué)的人數(shù)占退學(xué)總?cè)藬?shù)的54.4%，大學(xué)生已成為心理健康的弱勢群體。因此，許多醫(yī)學(xué)院校都將心理健康教育課程納入教學(xué)計劃，然而有限的課時加上繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)，很難對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)而深入的心理訓(xùn)練。而將其納入大學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)心理健康教育與專業(yè)課程教學(xué)的有機(jī)結(jié)合和相互滲透，不僅是進(jìn)行心理健康教育的有效途徑，也是以心理健康教育為載體加強(qiáng)和深化醫(yī)學(xué)生對專業(yè)課的學(xué)習(xí)和理解。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素與健康、疾病關(guān)系的科學(xué)，是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相互結(jié)合，交叉滲透的一門學(xué)科，是許多醫(yī)學(xué)院校的必修課。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的內(nèi)容涵蓋了許多與心理健康密切相關(guān)的知識，如心理學(xué)基礎(chǔ)理論、心身疾病、心理應(yīng)激、心理障礙及不良行為、心理評估、心理咨詢、心理治療、心理健康等。因此，在醫(yī)學(xué)院校利用醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)為平臺，以培養(yǎng)心身健康的醫(yī)學(xué)人才為核心，實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程與心理健康教育相結(jié)合的創(chuàng)新教育模式方便可行、操作性強(qiáng)、受益面廣。
1.對象與方法
1.1 對象
選取云南某醫(yī)學(xué)院20xx-2010級學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的212名同學(xué)為被試，其中男生91名，女生121名。
1.2 方法
測量工具及內(nèi)容采用人際信任量表（ITS）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）測查被試的心理健康狀況。人際信任量表（ITS）共25個項(xiàng)目，采用5級評分法，被試得分越高則人際信任感越強(qiáng)。SAS由20個項(xiàng)目組成，采用4級計分法，被試得分越高，焦慮水平越高。SDS有20個項(xiàng)目，采用4級評分法，被試得分越高，抑郁情緒越明顯。
干預(yù)內(nèi)容及形式。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式以“建構(gòu)主義”教學(xué)理論為核心，在教學(xué)情境中實(shí)現(xiàn)并強(qiáng)化學(xué)生的主體性、參與性和積極性。本研究利用《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課堂教學(xué)和課外輔導(dǎo)平臺，滲透心理健康知識，實(shí)現(xiàn)心理健康教育與專業(yè)課程學(xué)習(xí)的有機(jī)結(jié)合。根據(jù)前期的調(diào)查和訪談發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生中普遍存在焦慮、抑郁等不良情緒，其原因?yàn)獒t(yī)學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習(xí)、戀愛問題，情緒管理、人際溝通等方面存在困惑和問題。因此，在教學(xué)內(nèi)容上，結(jié)合專業(yè)課程學(xué)習(xí)滲透相關(guān)知識的講解，如在講認(rèn)知療法時會講如何調(diào)整認(rèn)知，重新看待失戀、掛科等問題。在講到行為療法時會講解人際溝通的技巧，情緒宣泄的方法及專業(yè)學(xué)習(xí)的方法等。此外，增設(shè)“心理衛(wèi)生與心理健康”的教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生在掌握和熟悉《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程內(nèi)容的同時，系統(tǒng)掌握心理健康的知識和自我調(diào)適的方法。在教學(xué)方法上，注重與學(xué)生的互動，除采用傳統(tǒng)的教師講授法外，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容采用問題討論法、體驗(yàn)教學(xué)法、案例分析法、影片鑒賞法等多種方法強(qiáng)化學(xué)生的內(nèi)心體驗(yàn)和感受。此外，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際需求，有針對性的開設(shè)心理專題講座、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、心理問題咨詢等，從而達(dá)到鞏固理論知識的學(xué)習(xí)和提高心理健康水平的目的。
干預(yù)效果的評價方法。測試之前對主試進(jìn)行培訓(xùn)，統(tǒng)一指導(dǎo)語。干預(yù)效果評價過程分為三步，第一步：在開學(xué)授課前對被試進(jìn)行問卷調(diào)查（前測）。第二步：對前測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的心理問題，并追蹤其原因。第三步：根據(jù)前期調(diào)查結(jié)果，結(jié)合授課內(nèi)容設(shè)計方案，在教學(xué)中根據(jù)學(xué)生的心理問題進(jìn)行干預(yù)。如進(jìn)行學(xué)習(xí)心理教育、戀愛心理輔導(dǎo)，情緒管理訓(xùn)練、人際溝通指導(dǎo)、耐挫力訓(xùn)練等，使學(xué)生學(xué)會解決心理問題的方法和技巧。同時針對心理問題嚴(yán)重的`學(xué)生進(jìn)行深入的個別心理咨詢。第四步：課程結(jié)束后再次進(jìn)行問卷調(diào)查（后測）。
1.3 統(tǒng)計處理
采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，對各量表前后測結(jié)果以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；p＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 授課前后醫(yī)學(xué)生焦慮狀況比較
被試在焦慮量表上的得分顯示，經(jīng)過醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的焦慮水平顯著低于授課前（t=4.31，P＜0.05），說明通過干預(yù)，學(xué)生的焦慮水平有所下降，對未來更有把握和信心。
2.2 授課前后醫(yī)學(xué)生抑郁狀況比較
被試在抑郁量表上的得分顯示經(jīng)過醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的抑郁水平顯著低于授課前（t=5.88，P＜0.05），說明通過干預(yù)，學(xué)生的抑郁情緒有所緩解，不良情緒得以矯正。
2.3 授課前后醫(yī)學(xué)生人際信任感比較
被試在人際信任量表上的得分顯示，經(jīng)過醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生的人際信任感顯著高于授課前（t=5.22，P＜0.05）。說明通過干預(yù)，學(xué)生在人際交往中的不信任感、懷疑感有所下降，對他人的信任增強(qiáng)，在人際交往中更有自信。
3.討論
焦慮是對未發(fā)生事件可能造成威脅的擔(dān)憂，主觀上表現(xiàn)為緊張、不安、憂慮、擔(dān)心、甚至痛苦等紊亂情緒，可伴有植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能的失調(diào)。醫(yī)學(xué)生的焦慮表現(xiàn)為考試焦慮、學(xué)習(xí)焦慮、戀愛焦慮、就業(yè)焦慮、生活焦慮等，嚴(yán)重影響其身心健康。研究表明，通過實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生的焦慮水平顯著降低，說明該教學(xué)模式能緩解并改善學(xué)生的焦慮情緒和不確定感，增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。
抑郁者常表現(xiàn)為情緒低落、凡事缺乏興趣、感到前途悲觀失望，可伴有失眠及身體不適感。自我評價低，常產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價值感，嚴(yán)重抑郁者倍感悲觀絕望，甚至有自殺觀念及行為。抑郁使醫(yī)學(xué)生身心受到影響，生活質(zhì)量降低，嚴(yán)重影響其心理健康。研究表明，通過實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式，醫(yī)學(xué)生的抑郁水平顯著降低，說明該教學(xué)模式能使學(xué)生的消極情緒有所改善，心態(tài)更加積極向上。
人際信任是指在人際交往過程中對互動對象的言語或承諾的可信度具有一種概括化的期望4。表現(xiàn)為一方能否大致預(yù)測另一方的特定行為及其對方是否可依靠、可信賴。
研究表明，人際信任對心理健康有直接影響，較高水平的人際信任可以使個體獲得更多的社會支持，建立長久穩(wěn)固的人際關(guān)系，從而使青少年更好地發(fā)展。因此，國外心理學(xué)家在制定心理健康標(biāo)準(zhǔn)時一致認(rèn)為，人際關(guān)系是評定心理健康的重要指標(biāo)，是影響心理健康的主要因素之一。研究表明，通過實(shí)施醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式，增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生在人際交往中的安全感，在人際交往中更容易獲得社會支持。
對醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程授課前后學(xué)生心理狀況的比較表明，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式使學(xué)生的抑郁和焦慮水平顯著降低，人際信任感顯著提高。說明經(jīng)過在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中實(shí)施心理訓(xùn)練和輔導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中滲透心理健康教育的教學(xué)模式后，學(xué)生的消極情緒有所緩解，不良認(rèn)知得以調(diào)整，不當(dāng)行為得以矯正，獲得良好的社會支持和信任感。因此，將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂教學(xué)與心理健康教育相結(jié)合的教學(xué)模式既豐富了教學(xué)內(nèi)容，又改善了學(xué)生心理健康水平，是一套省時、高效、有效、速效的創(chuàng)新教學(xué)模式，為高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)提供可借鑒的方法。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文5
醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為我校醫(yī)學(xué)生必選的公共課之一，引進(jìn)CDIO教學(xué)模式，從而實(shí)現(xiàn)以教師為主體向以學(xué)生為主體、以個人學(xué)習(xí)向合作學(xué)習(xí)，以概念為中心向已問題為中心等的轉(zhuǎn)變。本研究采用CDIO教學(xué)模式，試圖打破已有路線行進(jìn)的教學(xué)理念，鼓勵并積極培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思考。學(xué)生依據(jù)給出的條件，主動思考、積極設(shè)計、嘗試實(shí)現(xiàn)、實(shí)體化運(yùn)行，從而從方法論上解決了專業(yè)課程怎樣教的問題。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理活動與病理過程相互影響的心理學(xué)分支，是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科[1]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)兼有心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，它研究和解決人們在健康或罹患疾病以及二者相互轉(zhuǎn)化過程中的所涉及到的一切心理問題，即研究心理因素在疾病病因、診斷、治療和預(yù)防中的作用。目前醫(yī)學(xué)心理學(xué)現(xiàn)已列為國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的必考公共科目。
CDIO工程教育模式是近幾年來國際工程教育改革的最新成果。這是一種嶄新的教育理念，在20xx年的適合由麻省理工學(xué)院和瑞典皇家工學(xué)院等四所大學(xué)聯(lián)合經(jīng)過四年的探索研究聯(lián)合創(chuàng)立，并成立了以 CDIO命名的國際合作組織。CDIO代表構(gòu)思(Conceive)、設(shè)計(Design)、實(shí)現(xiàn)(Implement)和運(yùn)作(Operate)，CDIO培養(yǎng)大綱將大學(xué)生的能力分為基礎(chǔ)知識、個人能力、團(tuán)隊(duì)能力和實(shí)踐能力四個層面，大學(xué)生要在這四個層面達(dá)到預(yù)定目標(biāo)，并以綜合的培養(yǎng)方式才能符合大綱的要求[2]。
20xx年，顧佩華院士第一次將CDIO教學(xué)理念引入中國，并于20xx年成立“教育部CDIO研究與實(shí)踐課題組”。目前我國已經(jīng)有近40多所試點(diǎn)高校在進(jìn)行CDIO教學(xué)模式改革。CDIO改革的目的是為學(xué)生提供一種以“構(gòu)思-設(shè)計-實(shí)施-運(yùn)行”的理念下強(qiáng)調(diào)研發(fā)與實(shí)踐為主的教育，使學(xué)生能夠掌握扎實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)知識，引導(dǎo)新產(chǎn)品和新系統(tǒng)的開發(fā)與運(yùn)行，理解技術(shù)的研究與發(fā)展對社會的重要性影響。
一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程中引入CDIO教學(xué)模式的理論分析
高等教育是一種能力教育，需要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力，同樣強(qiáng)調(diào)“做中學(xué)”，其本質(zhì)上與CDI0教育模式異曲同工。所以，在高等院校的專業(yè)教學(xué)中引入CDIO教育模式，重視行為導(dǎo)向教學(xué)法在教學(xué)過程中的運(yùn)用，可以通過關(guān)注學(xué)生自己的實(shí)踐或行動來培養(yǎng)和提高他們的創(chuàng)新能力。
目前較多數(shù)高等教育在理論教學(xué)方面以教師講授為主;在實(shí)踐教學(xué)方面主要以驗(yàn)證性試驗(yàn)和模擬實(shí)訓(xùn)為主，雖然在一定程度上運(yùn)用了“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)手段，但卻忽略了對學(xué)生自主創(chuàng)新和開放性思維的培養(yǎng)。采用CDIO教學(xué)模式試圖打破已有路線行進(jìn)的教學(xué)理念，鼓勵并積極培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思考。學(xué)生依據(jù)給出的條件，主動思考、積極設(shè)計、嘗試實(shí)現(xiàn)、實(shí)體化運(yùn)行，從而從方法論上解決了專業(yè)課程怎樣教的問題[3]。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校尚無引進(jìn) CDIO教育模式進(jìn)行課程教學(xué)的例子。醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為我校醫(yī)學(xué)生必選的公共課之一，非常有必要引進(jìn)CDIO教學(xué)模式，從而實(shí)現(xiàn)以教師為主體向以學(xué)生為主體、以個人學(xué)習(xí)向合作學(xué)習(xí)，以概念為中心向已問題為中心等的轉(zhuǎn)變。
二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的改革思路
(一)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程教學(xué)中引入CDIO 教育理念。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實(shí)踐中的產(chǎn)物，是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科，是一門兼具理論性與實(shí)踐性且操作性極強(qiáng)的應(yīng)用性課程。此次教學(xué)改革的.總體思路為：首先以CDIO“一體化”理念整合課程體系;其次以“項(xiàng)目”實(shí)踐為載體踐行教學(xué)理念;最后以“做中學(xué)、學(xué)中做”為目標(biāo)體驗(yàn)學(xué)習(xí)樂趣。
(二)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程教學(xué)中強(qiáng)調(diào)全生命周期”的“一體化”教學(xué)。
基基于CDIO 的人才培養(yǎng)模式是能力本位的培養(yǎng)模式，其著重點(diǎn)在于幫助學(xué)生獲得各種實(shí)踐能力和素質(zhì)。
CDIO 教育模式強(qiáng)調(diào)基于 “全生命周期”的“一體化”教學(xué)，是“做中學(xué)”和“基于項(xiàng)目教育和學(xué)習(xí)”的集中概括和抽象表達(dá)[4]。因此，以“全生命周期”為載體的CDIO 人才培養(yǎng)理念高度契合《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程培養(yǎng)需求，其“ 一體化”、“項(xiàng)目”等教學(xué)理念無疑也是適合《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程的教學(xué)目標(biāo)的。具體課程的實(shí)施方案見圖1。
圖1 醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革的總體方案
三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革中子項(xiàng)目與綜合項(xiàng)目的實(shí)施情況
(一)開展項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施情況
此次教學(xué)改革安排在秋季學(xué)期，在20xx級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的某個班展開。第一次授課，即向?qū)W生表達(dá)了要在教學(xué)過程中引入CDIO模式，開展項(xiàng)目教學(xué)，項(xiàng)目包括子項(xiàng)目與綜合項(xiàng)目。例如，子項(xiàng)目有心理應(yīng)激研究、心身疾病研究、健康行為研究、心理干預(yù)研究;綜合項(xiàng)目有病人心理研究、醫(yī)患溝通研究、心理干預(yù)研究。每個項(xiàng)目的執(zhí)行都可以化解為四個階段：“構(gòu)思”(C)階段：學(xué)生根據(jù)授課老師的提示，開始構(gòu)思所要研究的內(nèi)容，確定項(xiàng)目名稱;“設(shè)計”(D)階段：收集各種文獻(xiàn)資料與臨床資料，小組成員共同商定執(zhí)行方案， 包括目標(biāo)、使用的技術(shù)方法、時間、費(fèi)用等�！皩�(shí)施”(I)階段：即把方案付諸行動，學(xué)生根據(jù)設(shè)計好的方案開展調(diào)研。“運(yùn)行”(O)階段：即在評估與結(jié)案、跟進(jìn)階段，根據(jù)方案設(shè)計的目標(biāo)評估效果，進(jìn)行結(jié)案并做好跟進(jìn)。
基于CDIO 的子項(xiàng)目教學(xué)過程是： ①確定任務(wù)，學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)，根據(jù)任務(wù)分析背景資料，進(jìn)行構(gòu)思;②團(tuán)隊(duì)集體討論，細(xì)化任務(wù)，設(shè)計出方案;③提交方案及方案展示;④答辯;⑤教師點(diǎn)評。在項(xiàng)目實(shí)施過程中，把案例教學(xué)、課堂模擬等教學(xué)方法與子項(xiàng)目教學(xué)糅合在一起，采用其作為CDIO 子項(xiàng)目教學(xué)的具體落實(shí)形式，推進(jìn)項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施。
圖2 醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)體系
(二)開展綜合項(xiàng)目教學(xué)的實(shí)施情況
綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目是專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)的核心。在綜合實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中設(shè)置了病人心理研究、醫(yī)患關(guān)系研究、心理干預(yù)研究等問題構(gòu)成的多個項(xiàng)目，要求學(xué)生以 5-6 人為團(tuán)隊(duì)在課程結(jié)束一周之前完成一個項(xiàng)目。其實(shí)施步驟與子項(xiàng)目大致相同：如心理干預(yù)研究項(xiàng)目，步驟如下：①學(xué)生自由選定項(xiàng)目，以項(xiàng)目為核心形成工作小組，組員集體分析背景資料，進(jìn)行相關(guān)個案診斷，初步考慮使用何種咨詢方法和技術(shù)(構(gòu)思);②集體討論細(xì)化項(xiàng)目背景資料，設(shè)計咨詢方案(設(shè)計);③提交方案并進(jìn)行角色扮演，錄制個案咨詢過程DV(實(shí)施);④DV 分享與答辯，提交項(xiàng)目總結(jié)報告(運(yùn)行)。
四、醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革的總結(jié)與討論
(一)課程改革實(shí)現(xiàn)了“做中學(xué)、學(xué)中做”
美國教育家杜威也曾提到“做中學(xué)”這個理念，也就是“從活動中學(xué)”、“從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)”，它使得學(xué)校理論知識的獲得與生活應(yīng)用實(shí)踐過程中的活動聯(lián)系了起來[5]�；缄P(guān)系研究，同學(xué)們可以到醫(yī)院去體驗(yàn)一下自己作為患者跟醫(yī)生之間的溝通與交流，醫(yī)生對患者的影響等等。也可以對廣大患者做相關(guān)問卷的調(diào)查，從而真正體驗(yàn)和領(lǐng)悟到課本上所陳述的理論知識。
(二)課程改革提升了教學(xué)質(zhì)量
(1)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境：學(xué)習(xí)環(huán)境和工作環(huán)境合二為一。充分利用學(xué)校心理咨詢室、團(tuán)體輔導(dǎo)室，融合各種醫(yī)院見習(xí)機(jī)會，加強(qiáng)實(shí)踐環(huán)節(jié)。
(2)提高項(xiàng)目教學(xué)的質(zhì)量，重點(diǎn)是教學(xué)過程的實(shí)踐性、開放性和創(chuàng)新性。
(3)注重教師的素質(zhì)：加強(qiáng)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教師團(tuán)隊(duì)專業(yè)理論水平、職業(yè)培養(yǎng)等的提高，積極爭取各種學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會。
(4)重視學(xué)生校內(nèi)學(xué)習(xí)與實(shí)際工作的一致性，課程設(shè)計符合社會發(fā)展要求，適時機(jī)調(diào)整項(xiàng)目設(shè)計和整體課程設(shè)計與時代發(fā)展相協(xié)調(diào)一致。
(三)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革的成果有望在高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行推廣
此次醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程改革研究取得了一定的成果，首先優(yōu)化了課程結(jié)構(gòu)，形成《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》COID教學(xué)方案。將CDIO教育理念深化到具體的課程教學(xué)中去。以此全過程為載體培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，此能力既包含了個人掌握的知識，而且也包括學(xué)生創(chuàng)新思維能力、團(tuán)隊(duì)交流能力，以及終生學(xué)習(xí)的能力。其次，此次課程改革促進(jìn)高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)方式與CDIO教育理念的有機(jī)結(jié)合，為培養(yǎng)出更能適應(yīng)工作崗位(群)要求和滿足社會各種職業(yè)需求的應(yīng)用型人才而努力。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文6
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向“生物-心理社會”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)教育改革的需要而開設(shè)的課程。在我國，經(jīng)過30年的發(fā)展，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程建設(shè)已取得長足進(jìn)步，但仍然存在課程設(shè)置不規(guī)范，教學(xué)目標(biāo)不明確，教學(xué)方法和手段落后等問題，阻礙了學(xué)科的發(fā)展和教師教學(xué)水平的提高。因此對醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與教學(xué)進(jìn)行改革勢在必行，本文針對這些問題作以探討。
1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程與教學(xué)的現(xiàn)狀和存在的問題
在課程設(shè)置方面，課程內(nèi)容龐雜，目前我國多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程內(nèi)容由心理學(xué)概論與諸多專業(yè)心理學(xué)內(nèi)容合編為一門課程，包括了普通心理學(xué)、臨床心理學(xué)、健康心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)等內(nèi)容，使得課程內(nèi)容相對龐雜，在有限的學(xué)時每部分內(nèi)容難以深入講解。而且部分內(nèi)容與健康心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等學(xué)科內(nèi)容重復(fù)，學(xué)科本身缺乏系統(tǒng)性和針對性。
在開設(shè)課程時間安排上，目前部分醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三或第四學(xué)年，但此時才學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論、心理學(xué)基礎(chǔ)知識部分顯得太遲，不利于學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，與教學(xué)要求形成脫節(jié)現(xiàn)象，如果安排在第一或第二學(xué)年，課程中有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容如心身疾病、心理咨詢與治療、病人心理、異常心理等與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程緊密相關(guān)，而本階段學(xué)生內(nèi)外婦兒、診斷學(xué)等課程尚未開設(shè)，學(xué)生常常感到難以理解掌握。因此需要根據(jù)心理學(xué)的知識，從基礎(chǔ)到分支學(xué)科，從理論到臨床實(shí)踐合理安排課程。
在教學(xué)方面，教學(xué)目標(biāo)重結(jié)果而輕過程，重認(rèn)知而輕情感，重概念的記憶、理解而輕知識的整合、實(shí)踐；教學(xué)方法依舊以講授式教學(xué)為主，雖然輔以討論法、演示法、實(shí)驗(yàn)法、案例法等教學(xué)方法，但是在調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性上還不夠，學(xué)生大多習(xí)慣了教師教什么，就被動地學(xué)什么，習(xí)慣了上課記筆記、考前背筆記、考試回憶筆記的學(xué)習(xí)方式，這種被動的學(xué)習(xí)方式不利于學(xué)生的認(rèn)知建構(gòu)；現(xiàn)今的教學(xué)手段由于教學(xué)硬件的改善而大量采用多媒體呈現(xiàn)信息，但是這種電子板書如果給學(xué)生呈現(xiàn)的信息量太多，也會大大加重學(xué)生的認(rèn)知負(fù)荷。
2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程及教學(xué)體系改革的思路
醫(yī)學(xué)心理學(xué)既然成為臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)課程中的主干課程，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科的單一課程已經(jīng)難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展趨勢和醫(yī)學(xué)教育改革的需求，迫切需要改變當(dāng)前單一醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，架構(gòu)一個比較科學(xué)的、完善的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程及教學(xué)體系。
2.1 合理建構(gòu)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程體系，與相關(guān)醫(yī)學(xué)課程整體協(xié)調(diào)
優(yōu)化課程體系的教學(xué)安排�？筛鶕�(jù)教學(xué)內(nèi)容和性質(zhì)，結(jié)合學(xué)生心理、能力等因素，將課程分解開設(shè)于不同學(xué)年，課程包括兩部分內(nèi)容：其一為心理學(xué)基礎(chǔ)。是以心理學(xué)的基礎(chǔ)知識和基本理論為框架，主要包括心理活動過程、人格、心理應(yīng)激、心理健康等。將這部分內(nèi)容安排在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生通過對個體心理活動的發(fā)生、發(fā)展及其基本規(guī)律的學(xué)習(xí)理解，有助于學(xué)生觀察力的培養(yǎng)，有助于記憶、思維規(guī)律和方法的掌握及情緒的調(diào)節(jié)與控制，這些對醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科有很大幫助，同時有利于學(xué)生進(jìn)行自我心理調(diào)整，增強(qiáng)適應(yīng)社會、應(yīng)對壓力和耐受挫折的能力，有利于學(xué)生心理健康和良好人格的塑造。其二為醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容。是以與臨床相關(guān)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)內(nèi)容為框架。主要包括心理測驗(yàn)、心理咨詢與治療、心身疾病、病人心理和異常心理等，重點(diǎn)放在醫(yī)學(xué)過程中涉及到疾病、病人與醫(yī)生的心理學(xué)問題，將這部分內(nèi)容安排在學(xué)生臨床學(xué)習(xí)階段，因?yàn)檫@些內(nèi)容與臨床內(nèi)、外、婦、兒各科教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系，因此應(yīng)當(dāng)與診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等相關(guān)課程及臨床見習(xí)同步安排�？梢越Y(jié)合實(shí)際條件合理采取理論講授與臨床實(shí)踐調(diào)查相結(jié)合的方式，這樣有利于促進(jìn)臨床學(xué)科之間的有機(jī)聯(lián)系，形成學(xué)科知識的整體性、系統(tǒng)性與實(shí)用性，有利于學(xué)生對理論知識及基本技能的掌握、應(yīng)用，在實(shí)踐中認(rèn)識和解決服務(wù)對象在醫(yī)療過程中的各種心理問題。
拓展醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科外延，建立必修課程和選修課程體系是課程改革的當(dāng)務(wù)之急。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程仍是將諸多醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科內(nèi)容合并為一�？梢愿鶕�(jù)學(xué)校具體情況選擇開設(shè)合適的選修課，如心理學(xué)概論、心理測量學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、心理診斷學(xué)、生理心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、健康心理學(xué)、康復(fù)心理學(xué)、異常心理學(xué)等。
更新課程內(nèi)容、豐富課程資源。在課程中吸納醫(yī)學(xué)心理學(xué)最新的研宄進(jìn)展。在現(xiàn)有教材資源基礎(chǔ)上，提供多種學(xué)習(xí)資源，如教材配套光盤、基本練習(xí)、實(shí)踐活動、參考文獻(xiàn)、推薦閱讀、相關(guān)網(wǎng)站等，根據(jù)學(xué)校實(shí)際狀況加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，供師生交流、合作、查閱信息等。
豐富課程內(nèi)容和形式，聯(lián)系臨床實(shí)踐。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課本不只是教師的“教材”，也應(yīng)該成為學(xué)生學(xué)習(xí)的“學(xué)本”，包括形式多樣的學(xué)習(xí)活動，如材料閱讀、討論、練習(xí)、實(shí)驗(yàn)、案例分析等。而且在各章之前提供內(nèi)容提要、學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例問題。從臨床實(shí)際中編撰醫(yī)學(xué)心理學(xué)課中的一些思考問題和案例。
2.2 合理建構(gòu)醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)體系，提高教學(xué)效果
改革教學(xué)方法。教學(xué)方法是教學(xué)諸因素中最具變化活力的.因素。在當(dāng)代教育思想和教學(xué)理論以及現(xiàn)代教育技術(shù)開發(fā)的影響下，必須重視教學(xué)方法的改革和創(chuàng)新，突出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性、師生教學(xué)的互動性、教學(xué)活動的生命性、教學(xué)方式的現(xiàn)代性。根據(jù)不同的主題，在傳統(tǒng)的講授法、演示法、討論法、案例法等基礎(chǔ)上采取一些新的教學(xué)方法。比如：①研討式教學(xué)法。在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)初期，就向?qū)W生介紹和醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)的中英文期刊，鼓勵學(xué)生自主閱讀文獻(xiàn)并提交讀書筆記，在此基礎(chǔ)上組織學(xué)生進(jìn)行交流和研討，尋求新的研宄課題，然后鼓勵有共同興趣的同學(xué)組成小組或者設(shè)計問卷進(jìn)行調(diào)查，或者準(zhǔn)備材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，沿著所選定的課題開展研宄。適用于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本理論問題，如情緒理論等；②以問題為中心的教學(xué)法。在學(xué)生掌握了基本理論、基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，開展以“問題為中心”的課堂教學(xué)法，此教學(xué)方法在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生對知識的應(yīng)用能力及發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主體作用等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。可根據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容提前向?qū)W生提出有關(guān)問題，由學(xué)生查閱資料后在課堂上展開討論。如，在學(xué)習(xí)心身疾病一章時，可以讓學(xué)生從流行病學(xué)、心理社會因素、人格特征、早年經(jīng)驗(yàn)和心理治療等方面查閱資料來分析冠心病、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍、支氣管哮喘、癌癥等心身疾病的表現(xiàn)特征，然后請同學(xué)們根據(jù)個人所查閱的資料開展討論，最后由教師做歸納總結(jié)，使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中，不僅是知識的學(xué)習(xí)，而且也是思維能力和解決問題的訓(xùn)練，從而達(dá)到認(rèn)知建構(gòu)的目的。
改革教學(xué)手段。將信息技術(shù)整合進(jìn)教學(xué)中：①多媒體教學(xué)。借助于計算機(jī)技術(shù)生成文字、圖像、聲音、動畫等多種媒體，使單純用文字描述的心理測驗(yàn)、心理咨詢、心理治療等心理學(xué)基本知識、技能，能以準(zhǔn)確、清晰、直觀、形象地場景再現(xiàn)出來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)效率的提高和學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)；②網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。建立醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，提供教學(xué)資源、相關(guān)鏈接、論壇、留言板、試題庫、郵件列表等欄目，促進(jìn)師生、學(xué)生之間進(jìn)行網(wǎng)上交流、合作、討論、答疑以及傳送作業(yè)等。
改革教學(xué)評價。教學(xué)評價作為檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的一個重要手段，應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)靈活性與全面性等特點(diǎn)，調(diào)動學(xué)生積極性、真實(shí)反映學(xué)生能力，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動力。同時有效地考察教師教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)教學(xué)改革。教學(xué)評價可兼顧課堂表現(xiàn)、結(jié)業(yè)考試、論文撰寫等形式。課堂表現(xiàn)包括學(xué)生出勤情況、參與課堂討論、提出創(chuàng)造性見解的情況。結(jié)業(yè)考試主要采取筆試，不僅考查知識面，也注重考查對基本概念、理論的理解和掌握。課程論文，包括小組合作學(xué)習(xí)主題報告、自主閱讀的文獻(xiàn)筆記以及案例分析等內(nèi)容。
綜上所述，按新的思路架構(gòu)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程是階梯式的貫穿于醫(yī)學(xué)教育全程的課程設(shè)置體系，教學(xué)方法、手段更加靈活多樣。通過該課程教學(xué)的改革，培養(yǎng)學(xué)生全新的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，以及利用心理學(xué)的知識處理醫(yī)學(xué)問題的能力及良好的心理品質(zhì)和健全的人格。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文7
醫(yī)學(xué)心理學(xué)(medicalpsychology)是綜合國內(nèi)外多種與醫(yī)學(xué)有關(guān)的心理行為科學(xué)理論、知識和技術(shù)，根據(jù)我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要而發(fā)展起來的新興交叉學(xué)科。它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題。而高校心理輔導(dǎo)工作是高校輔導(dǎo)員的重要任務(wù)之一，如何做好高校心理輔導(dǎo)工作也是眾多輔導(dǎo)員經(jīng)�？紤]的問題。通過學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)，以及在高校心理輔導(dǎo)工作中巧妙地運(yùn)用一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論知識和原理，可以幫助高校輔導(dǎo)員順利開展心理輔導(dǎo)工作，因而它也就具有較重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)有助于處理焦慮性和抑郁性障礙
焦慮(anxiety)是因不能達(dá)到目的或不能克服障礙的威脅，使個體的自尊心與自信心受挫，或失敗感和內(nèi)疚感增加，預(yù)感到不祥和擔(dān)心而形成的一種緊張不安及帶有恐懼和不愉快的情緒�，F(xiàn)在社會競爭之激烈是顯而易見的，學(xué)生在校壓力很大，認(rèn)為自己無關(guān)系、無門路，人生前途渺茫，有些學(xué)生看見外面激烈的競爭，自信心也就慢慢地喪失了，甚至想到逃避人生等等，由此產(chǎn)生的一系列心理問題是絕不容忽視的。
焦慮性障礙具體分為現(xiàn)實(shí)性焦慮、神經(jīng)癥性焦慮和道德性焦慮三類�，F(xiàn)實(shí)性焦慮亦稱客觀性焦慮，它是一種對學(xué)業(yè)或就業(yè)等產(chǎn)生的焦慮。有些大學(xué)生經(jīng)常性地過分擔(dān)心考試不能過關(guān)或者擔(dān)心畢業(yè)后沒有工作，以致產(chǎn)生過分的焦慮。對于學(xué)生來說，輕度的焦慮一般不會帶來什么不良后果，反而可能有利于學(xué)生把精力集中到學(xué)習(xí)上面來。但是，如果是過度的焦慮，那么就是不正常的表現(xiàn)。
首先，對于那些因在校園生活中碰到挫折或困難而發(fā)生焦慮的，可以依據(jù)實(shí)際的具體情況提出恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方案后再行處理。其次，對那些源于內(nèi)心的幻想或知覺的焦慮，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其內(nèi)心的`狀況，運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)中精神分析與分析性心理治療較為合適。
抑郁性障礙是一種持久的心境低落狀態(tài)，多伴有焦慮、肢體不適感和睡眠障礙，屬情感性障礙的一個方面。它在心理障礙中是最常見的，同時也是不易察覺的。它的突出表現(xiàn)是持久性的情緒低落，還可以出現(xiàn)睡眠障礙、對生活失去興趣、活著沒有意義等表現(xiàn)。當(dāng)抑郁情況嚴(yán)重的時候，會出現(xiàn)自殺意念或企圖。
近十幾年來，高校的自殺事件接二連三地發(fā)生，說明對自殺行為的心理干預(yù)非常重要。對有自殺危機(jī)者，應(yīng)耐心傾聽，努力找到其絕望的原因，同時要給他們營造一種安全、接納的環(huán)境，幫助其解決心理問題。如果是由現(xiàn)實(shí)生活應(yīng)激事件引起的自殺危機(jī)，可采用醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的疏泄法、支持治療等心理干預(yù)方法，以幫助他們度過危機(jī)。
二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)有助于早期干預(yù)性心理障礙
性心理障礙(psychosexualdisorder)又稱性變態(tài)，泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常，并以這類偏離為性興奮、性滿足的主要或唯一方式的一組心理障礙。它可以表現(xiàn)為同性戀、戀物癖、異裝癖、異性癖等。一般來說，性心理障礙一旦形成后就很難改變，所以早期干預(yù)就顯得尤為重要了。對于性心理障礙，性心理咨詢是早期干預(yù)的重要手段。平時在高校的校園中就要對性心理障礙的一些表現(xiàn)做一些對應(yīng)的宣傳工作。對于相當(dāng)一部分的性變態(tài)患者來說，應(yīng)用行為療法中的厭惡療法對他們的治療取得了一定成功。
三、了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)有助減少大學(xué)生不良行為的發(fā)生
大學(xué)生的不良行為包括酒癮、藥物依賴及因特網(wǎng)成癮等。其中，因特網(wǎng)成癮(internetaddiction)，簡稱“網(wǎng)癮”，已經(jīng)成為新世紀(jì)大學(xué)生常見的不良行為之一。其主要表現(xiàn)為不上網(wǎng)時，總是想著因特網(wǎng)；上網(wǎng)時間比預(yù)計要長；上網(wǎng)明顯影響學(xué)習(xí)和人際交往等等。通過了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的知識，可以為治療網(wǎng)癮提供較多的方法。比如認(rèn)知行為治療等，為高校心理輔導(dǎo)工作提供了較多辦法。
綜上所述，高校心理輔導(dǎo)工作與醫(yī)學(xué)心理學(xué)關(guān)系密切。通過學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論知識，為高校心理輔導(dǎo)工作的開展提供了理論基礎(chǔ)。桑供春蠶，花引蜜蜂，這是對輔導(dǎo)員工作最好的詮釋。為了更好地開展高校學(xué)生的心理輔導(dǎo)工作，本人認(rèn)為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)具有非同一般的現(xiàn)實(shí)意義。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文8
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式，這就要求培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生除了具備較強(qiáng)的專業(yè)知識和實(shí)踐動手能力外，還應(yīng)該具備強(qiáng)大的心理素質(zhì)和較高的人文素質(zhì)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育旨在提高學(xué)生的專業(yè)知識和技能，這種簡單的教學(xué)方法已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前社會的需要，不能夠有效維護(hù)人類的健康。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)對健康進(jìn)行了新的定義：身體健康、心理健康、良好的適應(yīng)社會和道德健康。而醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合的一門學(xué)科，是有效適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式在醫(yī)學(xué)與心理學(xué)之間架起的橋梁。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教育也逐漸受到各大醫(yī)學(xué)院校的重視。醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是不可缺少的。
1 醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育現(xiàn)狀
1.1課程教學(xué)目標(biāo)定位不準(zhǔn)確，重視程度不足
�？漆t(yī)學(xué)生的學(xué)制是三年，對于醫(yī)學(xué)生來講很多人文素質(zhì)課，包括醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程設(shè)置及教學(xué)都受到了極大的限制。大部分的課程設(shè)置均偏向于專業(yè)課，忽視了目前社會潛在壓力下導(dǎo)致的心理健康問題。雖然高校在心理健康教育方面也作出了大量的努力，開設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程、成立了心理咨詢中心機(jī)構(gòu)等，但其程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，不能深入大學(xué)生的內(nèi)心。調(diào)查研究表明，我國醫(yī)學(xué)生存在人際交往障礙、情緒控制力差、生理成熟與心理不協(xié)調(diào)、社會適應(yīng)能力差等心理問題。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)不清晰，沒有引起足夠的重視。
1.2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育滲透不足，內(nèi)容偏離
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是讓學(xué)生懂得在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中會出現(xiàn)各種心理問題，然后運(yùn)用所學(xué)知識去解決這些問題。換句話說，學(xué)習(xí)的目的就是服務(wù)于臨床。而目前大部分的授課教師均是心理教師，在課程講授的過程中只注重心理學(xué)的教育，而醫(yī)學(xué)內(nèi)容滲透較少，不能很好的結(jié)合臨床，導(dǎo)致學(xué)生不能將心理學(xué)熟練運(yùn)用到醫(yī)學(xué)當(dāng)中，這使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論知識抽象難懂，學(xué)生學(xué)習(xí)時重應(yīng)試而輕臨床，達(dá)不到醫(yī)學(xué)心理學(xué)的`教育要求。
種種跡象表明醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育并沒有融人現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，其課程定位應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生熟練運(yùn)用心理學(xué)知識解決臨床問題，更好的服務(wù)崗位工作，實(shí)現(xiàn)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的對接。
2 醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式
2.1明確醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)定位，構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)體系
針對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)及特點(diǎn)，優(yōu)化課程體系，更新課程內(nèi)容、豐富教學(xué)資源。在前期階段，激發(fā)學(xué)生個體心理活動，使之對心理學(xué)的基本規(guī)律有所了解，形成心理學(xué)的思維方式，學(xué)會掌握不同情緒的識別及干預(yù)。在這個階段對大學(xué)生自身適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境，融入大學(xué)生活，應(yīng)對壓力和挫折都有幫助。后期階段，就要將醫(yī)學(xué)的內(nèi)容逐步引入心理學(xué)的教學(xué)中，如何進(jìn)行心理測試、心理干預(yù)、心理治療等。重點(diǎn)要讓學(xué)生掌握醫(yī)生和患者所出現(xiàn)的心理問題及應(yīng)對措施。應(yīng)當(dāng)與臨床課程交替安排講授。心理教師也要對臨床知識進(jìn)行一定的滲透，將心理學(xué)與醫(yī)學(xué)有機(jī)結(jié)合成一個整體，有利于學(xué)生對醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識及技能的掌握和應(yīng)用，在臨床實(shí)踐中切實(shí)解決各種心理問題。
2.2醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中教師和學(xué)生的角色構(gòu)建
醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中應(yīng)該給學(xué)生大量的思考時間，鼓勵學(xué)生去思考和分析某個案例或病例，把學(xué)生視為學(xué)習(xí)的主體，培養(yǎng)起學(xué)生運(yùn)用心理學(xué)思維處理臨床實(shí)際問題的能力，發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性和創(chuàng)造性[5]。安排學(xué)生參與多種心理學(xué)活動，讓學(xué)生在活動中感受醫(yī)學(xué)心理學(xué)的意義。教師主要發(fā)揮引導(dǎo)和輔導(dǎo)作用，創(chuàng)造有效的學(xué)習(xí)氛圍，聽取和記錄在心理活動中學(xué)生的不同表現(xiàn)，掌握學(xué)生的心理動態(tài)，積極組織學(xué)生進(jìn)行討論，并對討論結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)密的總結(jié)，得出結(jié)論。
2.3醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合
建議醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床課程同時開設(shè)，兩者就可以相互結(jié)合。開設(shè)臨床課程后學(xué)生就可利用雙休日和節(jié)假日進(jìn)行臨床見習(xí)，在接觸到臨床實(shí)踐后，此時開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)就能使學(xué)生將所學(xué)內(nèi)容運(yùn)用到患者身上，也會注意使用技巧和技術(shù)，心理學(xué)知識更加實(shí)用和有效，這才是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重要意義所在。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)中對語言技術(shù)的要求也很高，不同的患者采用不同的語言可以取得不同的效果，如安慰性語言，可以使患者減少治療恐懼感，改善心情；可以使患者對治療更加有信心，積極配合治療。通過醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，提高了學(xué)生對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的認(rèn)知，也提高了學(xué)生學(xué)習(xí)效率，對學(xué)好這門課有重要意義。
綜上所述，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教育不僅要教育學(xué)生克服自身面對的困難，更重要的是教育醫(yī)學(xué)生在臨床工作中如何幫助患者克服實(shí)際心理問題，配合醫(yī)生完成各項(xiàng)診療過程。醫(yī)學(xué)心理學(xué)要不斷進(jìn)行改革嘗試，才能使這門課程富有生命力，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文9
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化，醫(yī)學(xué)生全面素質(zhì)的提高勢必要求醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)應(yīng)適度的加強(qiáng)與發(fā)展。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教與學(xué)也像其他醫(yī)學(xué)課程一樣在其醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu)中占有一席重要的位置，通過醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得整體醫(yī)學(xué)觀念。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程是醫(yī)學(xué)院校本科專業(yè)的公共限選課，提供了一個看待病人、看待疾病的新視角。醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為醫(yī)學(xué)生的必修課以及素質(zhì)教育的重要內(nèi)容之一已成為醫(yī)學(xué)院校的師生們的共識。
在現(xiàn)今新的醫(yī)學(xué)模式下，針對生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式下應(yīng)履行的醫(yī)師職責(zé)，“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教學(xué)模式、授課形式與教學(xué)方法都值得我們?nèi)ヌ轿�。醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的學(xué)生是未來醫(yī)學(xué)事業(yè)的繼承者與開拓者，其社會角色是救死扶傷的白衣戰(zhàn)士，面對的是患病的群體。身為醫(yī)者是要治‘‘患病的人”還是去治“人患的病”？醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、預(yù)防疾病戰(zhàn)略的轉(zhuǎn)變、臨床醫(yī)療工作的需要、改善醫(yī)患關(guān)系的需要等因素決定了醫(yī)學(xué)心理學(xué)已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的三大理論支柱之一。這樣以教師為中心、以學(xué)生為對象的教學(xué)模式就面臨著與心理學(xué)理論相矛盾的巨大挑戰(zhàn)“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程的教學(xué)改革，成為醫(yī)學(xué)院校課程建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。
1.重新修訂教學(xué)大綱
通觀全國醫(yī)學(xué)院校，目前醫(yī)學(xué)心理學(xué)教材仍沿用傳統(tǒng)結(jié)構(gòu)模式，即：以基礎(chǔ)心理學(xué)為主干，結(jié)合了變態(tài)心理學(xué)、臨床心理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)等心理學(xué)分支學(xué)科理論，其中基礎(chǔ)部分占總學(xué)時的1/4，使得與醫(yī)學(xué)生密切相關(guān)的臨床心理學(xué)、醫(yī)患關(guān)系、心理干預(yù)等因?yàn)檎n時太緊只能草草帶過。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)所有專業(yè)學(xué)生使用的《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社第二版）分12個章節(jié)，要求在24個學(xué)時之內(nèi)講完，內(nèi)容涉及面很廣，給教師的講授和學(xué)生的掌握都帶來了很大的困難。由于大多數(shù)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不可能進(jìn)入精神科或從事心理工作，這樣的課程安排使未來的臨床醫(yī)生既不重視課堂學(xué)習(xí)，又不能在實(shí)踐中加以應(yīng)用，失去了學(xué)校課程設(shè)置的意義。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)具有自然學(xué)科學(xué)和人文社會科學(xué)的雙重屬性具有實(shí)驗(yàn)科學(xué)和理論科學(xué)的雙重屬性同時也具有基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科的雙重屬性。這種雙重性給該課程的教學(xué)提出了雙重的要求。醫(yī)學(xué)心理學(xué)研宄的范圍主要是與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有關(guān)的心理學(xué)課題，普通心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)及社會心理學(xué)不包括在內(nèi)，但是作為一門課程它必須考慮到授課對象的知識結(jié)構(gòu)和一門學(xué)科與其他學(xué)科的銜接關(guān)系。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的臨近學(xué)科有臨床心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、健康心理學(xué)和護(hù)理心理學(xué)等，這幾個學(xué)科的研究對象和側(cè)重點(diǎn)是不同的。醫(yī)學(xué)心理學(xué)側(cè)重研究心理因素在軀體障礙中的作用與機(jī)制臨床心理學(xué)的`研究重點(diǎn)是心理測驗(yàn)和心理治療行為醫(yī)學(xué)主要采用行為主義的研究方法研究健康和疾病的問題變態(tài)心理學(xué)側(cè)重于探討各種精神障礙的心理原因和機(jī)制健康心理學(xué)側(cè)重于研究各種維持和提高心理健康的措施而護(hù)理心理學(xué)側(cè)重研究各種心理護(hù)理的原理與方法�？梢钥闯鲠t(yī)學(xué)心理學(xué)與這些臨近學(xué)科既是相互包容又是相互獨(dú)立的，因?yàn)樗鼈兌加懈髯缘难芯繉ο蠛蛡?cè)重點(diǎn)。拓展醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)科外延，建立必修課程和選修課程體系是課程改革的當(dāng)務(wù)之急。目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程仍是將諸多醫(yī)學(xué)心理學(xué)分支學(xué)科內(nèi)容合并為一�？梢愿鶕�(jù)學(xué)校具體情況選擇開設(shè)合適的選修課如心理學(xué)概論、心理測量學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、心理診斷學(xué)、生理心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、社會心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、健康心理學(xué)、康復(fù)心理學(xué)、異常心理學(xué)等。作為教學(xué)這些知識對醫(yī)學(xué)生都是必修的但又不可能給醫(yī)學(xué)生開設(shè)6門心理學(xué)課程，隨著教學(xué)改革，醫(yī)學(xué)院校逐漸開設(shè)了臨床心理學(xué)、醫(yī)患溝通等選修課，給醫(yī)學(xué)心理學(xué)的授課帶來挑戰(zhàn)，現(xiàn)實(shí)的做法就是在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的講授中兼容并蓄，同時講授其他幾個學(xué)科的內(nèi)容但又要同時兼顧已選修過這幾門課程的學(xué)生。
在開設(shè)課程時間安排上目前部分醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三或第四學(xué)年，但此時才學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論、心理學(xué)基礎(chǔ)知識部分，顯得太遲不利于學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)，與教學(xué)要求形成脫節(jié)現(xiàn)象，如果安排在第一或第二學(xué)年課程中有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容如心身疾病、心理咨詢與治療、病人心理、異常心理等與醫(yī)學(xué)專業(yè)課程緊密相關(guān)而本階段學(xué)生內(nèi)外婦兒、診斷學(xué)等課程尚未開設(shè)學(xué)生常常感到難以理解掌握。因此，需要根據(jù)心理學(xué)的知識從基礎(chǔ)到分支學(xué)科從理論到臨床實(shí)踐合理安排課程。大學(xué)生心理健康教育安排在第一學(xué)年，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程安排在第三學(xué)年，臨床心理學(xué)課程安排在第四學(xué)年。
英國心理學(xué)家J.韋曼博士曾把醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的具體領(lǐng)域歸納為5個方面：（1）伴隨著老齡化、精神性疾病及神經(jīng)學(xué)損害等因素的行為改變；（2）心理因素在醫(yī)學(xué)問題發(fā)生中的作用；（3）醫(yī)生-病人關(guān)系（4）病人對疾患和治療的反應(yīng)；（5）治療的心理學(xué)方法。根據(jù)韋曼博士的歸類，我們認(rèn)為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要內(nèi)容應(yīng)分為：基礎(chǔ)心理學(xué)理論、異常心理、心身疾病、醫(yī)患關(guān)系、心理干預(yù)和心理健康6個方面。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)時數(shù)會隨著各校的重視、師資力量的充實(shí)而有所增加，就目前的學(xué)時而言必須進(jìn)行教學(xué)大綱修改重新分配教學(xué)內(nèi)容，逐步縮小目前的基礎(chǔ)部分的知識而逐步擴(kuò)大臨床部分的知識內(nèi)容學(xué)時才比較適宜。就我們學(xué)校而言現(xiàn)在醫(yī)學(xué)心理學(xué)為限選課，24學(xué)時，在不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)上，結(jié)合目前一年級有心理健康教育課，二年級有社會心理學(xué)，四年級有臨床心理學(xué)、醫(yī)患溝通選修課，重新制定醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱，使之與前后知識呼應(yīng)，又體現(xiàn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的特點(diǎn)，我們認(rèn)為理論授課分18個學(xué)時進(jìn)行，另外6個學(xué)時用于觀看影片、討論、辯論和考試等需要。學(xué)時上重新安排如下：講授醫(yī)學(xué)心理知識在開始先簡單回顧心理學(xué)的基礎(chǔ)知識，用2學(xué)時時間，異常心理、心身疾病、心理干預(yù)各占4學(xué)時，而醫(yī)患關(guān)系、心理健康2個內(nèi)容各占2學(xué)時。這樣醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程圍繞一條主線展開，學(xué)生學(xué)習(xí)有章可循，教師授課主次分明。
2.改進(jìn)授課方式、手段
醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的許多概念都十分抽象，例如：情緒、思維、意志、認(rèn)知、人格、特質(zhì)、自我、智力、潛意識、心理應(yīng)激……。所以，傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的需要，在教學(xué)中必須靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法和現(xiàn)代化的教學(xué)手段，豐富課程內(nèi)容和形式，聯(lián)系臨床實(shí)踐。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課本不只是教師的“教材”，也應(yīng)該成為學(xué)生學(xué)習(xí)的“學(xué)本”。包括形式多樣的學(xué)習(xí)活動如材料閱讀、討論、練習(xí)、實(shí)驗(yàn)、案例分析等。而且在各章之前提供內(nèi)容提要、學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例問題。從臨床實(shí)際中編撰醫(yī)學(xué)心理學(xué)課中的一些思考問題和案例。
在教學(xué)方法的選用上，可以采用電影、動畫、討論、辯論、案例分析、角色扮演、啟發(fā)式教學(xué)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、積極性，突破邏輯思維的框架。
借助于計算機(jī)技術(shù)生成文字、圖像、聲音、動畫等多種媒體，使單純用文字描述的心理測驗(yàn)、心理咨詢、心理治療等心理學(xué)基本知識、技能能以準(zhǔn)確、清晰、直觀、形象地場景再現(xiàn)出來，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)教學(xué)效率的提高和學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。
在教學(xué)中，創(chuàng)設(shè)問題的情境容易激發(fā)學(xué)生的求知欲，而使得學(xué)生獲得良好的學(xué)習(xí)效果2。問題討論法實(shí)施的關(guān)鍵在于選材和問題的設(shè)定以及課堂氣氛的營造和控制，時間的安排和掌握也很重要。
角色模擬法是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生特點(diǎn)設(shè)定情景分派角色組織開展教學(xué)模擬活動。其優(yōu)點(diǎn)是現(xiàn)場感應(yīng)性強(qiáng)容易調(diào)動學(xué)生的參與意識和學(xué)習(xí)熱情有助于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和動手能力。
例如在講“心理應(yīng)激”這一章時可以將“應(yīng)激的心理反應(yīng)”中可能出現(xiàn)的各種“情緒反應(yīng)”與“心理防御機(jī)制”結(jié)合起來用事件的形式加以講述�？梢愿嬖V學(xué)生在每個個體成長的過程中難免會出現(xiàn)各種各樣的“心理煩惱與困惑”也許還會遇到不同形式的“心理應(yīng)激”。教學(xué)中教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生思考在一個較大的負(fù)性生活事件中如大學(xué)生“失戀”“親人遭受意外”等假若“我”就是事件中的人物作為個體的“我”該如何面對？積極應(yīng)對消極等待還是回避或逃避？請學(xué)生按照心理活動的規(guī)律分析這幾種解決方法的優(yōu)劣。在教師引導(dǎo)和幫助下最后得出結(jié)論：當(dāng)一個人面對應(yīng)激時，如同身上背負(fù)著許多東西，單腿立地。這時會對自己說我實(shí)在堅持不住了，怎么辦呢/方法很簡單，把腿放下來就行了。
角色模擬法從現(xiàn)實(shí)出發(fā)，聯(lián)系生活實(shí)際，運(yùn)用所學(xué)知識點(diǎn)去解決每個個體都會或多或少面臨的難題（“應(yīng)激源”），幫助學(xué)生體驗(yàn)實(shí)情，找出癥結(jié)，研究問題，尋求對策，并在課后讓學(xué)生以論文的形式寫出來。這樣做既能鞏固所學(xué)知識又有利于學(xué)生的成長和專業(yè)能力的培養(yǎng)。
在實(shí)例教學(xué)中運(yùn)用靈活機(jī)制培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課教師除在教學(xué)中應(yīng)用心理學(xué)實(shí)驗(yàn)儀器以及各種心理測試的模具和量表為學(xué)生開設(shè)示教實(shí)驗(yàn)，還可以引導(dǎo)學(xué)生從事一些實(shí)驗(yàn)和臨床研宄醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)實(shí)際案例教學(xué)的探索3，如發(fā)展心理學(xué)興趣小組，培養(yǎng)學(xué)生積極性，使之在努力學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識的同時，針對現(xiàn)實(shí)社會的大中專學(xué)生存在心理因素問題對大學(xué)生進(jìn)行心理健康情況調(diào)查，并在教師指導(dǎo)下開設(shè)、組織心理咨詢講座以幫助他們解除心理障礙。
授課時既要通過簡單的課堂實(shí)驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)這些實(shí)證的方法使學(xué)生了解和掌握人的心理活動規(guī)律及心理-生理的關(guān)系與機(jī)制，還要善于用描述的方法、思辯的方法從整體上講清人的心理結(jié)構(gòu)、人格結(jié)構(gòu)、醫(yī)患關(guān)系及心理的病理機(jī)制等；既要通過理論講授使之確定心身統(tǒng)一觀，從心身兩個方面認(rèn)識人、觀察人、培養(yǎng)其人文精神，還要通過課堂練習(xí)使學(xué)生掌握簡單的心理課評定方法、心理咨詢和心理治療的基本方法。
此外，更新課程內(nèi)容、豐富課程資源是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣重要的一環(huán)。在課程中吸納醫(yī)學(xué)心理學(xué)最新的研究進(jìn)展，在現(xiàn)有教材資源基礎(chǔ)上提供多種學(xué)習(xí)資源，如教材配套光盤、基本練習(xí)、實(shí)踐活動、參考文獻(xiàn)、推薦閱讀、相關(guān)網(wǎng)站等，根據(jù)學(xué)校實(shí)際狀況加強(qiáng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境，供師生交流、合作、查閱信息等。建立醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)提供教學(xué)資源、相關(guān)鏈接、論壇、留言板、試題庫、郵件列表等欄目促進(jìn)師生、學(xué)生之間進(jìn)行網(wǎng)上交流、合作、討論、答疑以及傳送作業(yè)等。
3.改革傳統(tǒng)的考核方式
教學(xué)評價作為檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的一個重要手段，應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)靈活性與全面性等特點(diǎn)，調(diào)動學(xué)生積極性，真實(shí)反映學(xué)生能力，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的動力；同時有效地考察教師教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)教學(xué)改革。教學(xué)評價可兼顧課堂表現(xiàn)、結(jié)業(yè)考試、論文撰寫等形式。課堂表現(xiàn)包括學(xué)生出勤情況、參與課堂討論、提出創(chuàng)造性見解的情況，結(jié)業(yè)考試主要采取筆試不僅考查知識面也注重考查對基本概念、理論的理解和掌握，課程論文包括小組合作學(xué)習(xí)主題報告、自主閱讀的文獻(xiàn)筆記以及案例分析等內(nèi)容。
考試是檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果的重要手段�？荚嚥粌H要考核學(xué)生掌握理論知識的程度，更重要的是考核學(xué)生運(yùn)用知識、解決問題的能力4。目前學(xué)生考試內(nèi)容死記硬背的多，發(fā)揮創(chuàng)造性思維和邏輯性思維的少，學(xué)生為了獲得好的學(xué)習(xí)成績，就必須背講義，教條地套教師的標(biāo)準(zhǔn)答案。針對以上問題，我們可以采用一些靈活的方式補(bǔ)充考試的不足。平時課堂要求學(xué)生以理解為主，多提問或讓學(xué)生提出問題由全班進(jìn)行討論；對于大家普遍感興趣的問題，可以組織集體辯論，把辯論內(nèi)容整理成文，酌情給學(xué)生加分，作為平時成績。此外，可以布置一些可供發(fā)揮思維的作業(yè)題。如：學(xué)習(xí)了人格一章后，要求學(xué)生通過簡單的人格（包括能力、氣質(zhì)、性格）測驗(yàn)，了解自己的人格特點(diǎn)，根據(jù)自己的成長過程，分析影響自己人格形成的因素和機(jī)制，并制定提高自己心理健康水平的方案�？荚嚳梢苑乓恍┙�(jīng)典影片和心理學(xué)錄像，讓學(xué)生針對其中的人物或情節(jié)給出心理分析，說明這些人物存在什么樣的心理問題，或采用了什么樣的心理防御機(jī)制，并且可以結(jié)合自身經(jīng)歷談?wù)勼w會。通過多種考核形式的進(jìn)行，把單純考察學(xué)生死記硬背知識的水平，轉(zhuǎn)向側(cè)重考察學(xué)生的分析問題、理解問題、鑒別問題和解決問題等綜合能力方面來，真正發(fā)揮出考試的驗(yàn)收作用，達(dá)到考試應(yīng)有的督促、提高、檢查、評價的目的。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程新體系教學(xué)模式的探索，有利于滿足醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)需要和期待，即：第一，通過醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)，解決自己在大學(xué)時期遇到的諸如人際交往、情感和愛情、學(xué)習(xí)能力和動機(jī)、職業(yè)生涯設(shè)計等問題，實(shí)現(xiàn)個人的成長和發(fā)展；第二，通過醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)習(xí)，豐富自己的專業(yè)知識和臨床技能，為今后在醫(yī)療行業(yè)工作打下基礎(chǔ)。使學(xué)生感到“心理學(xué)是生活的學(xué)問、身邊的科學(xué)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是成為高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者的必修課”。有利于為當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變增加理論和實(shí)踐依據(jù)。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文10
在傳統(tǒng)觀念里，醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生就是為了治療人體的疾病，具體地說就是研究人體生物學(xué)的改變，探索疾病產(chǎn)生的原因和治療方法。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究主要集中在生物學(xué)方面，涉及到的主要學(xué)科有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物化學(xué)以及臨床各學(xué)科。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究模式被稱為“生物醫(yī)學(xué)模式”。隨著近百年來科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)的研究也日趨深化，許多疾病也都得到了有效的控制或消滅。但任何科學(xué)在發(fā)展過程中都會暴露出缺陷來，生物醫(yī)學(xué)也是如此。因而近年世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：一個人只有在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康4個方面健全才算是完全健康。WHC提出的健康定義，反映了醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向“生物心理社會”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，是人類健康觀的重大發(fā)展，對以促進(jìn)健康為目的的醫(yī)學(xué)研究和發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。
1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)中存在的問題
1.1 重視不夠
生物醫(yī)學(xué)模式統(tǒng)治醫(yī)學(xué)院校時間太長了，根深蒂固，很難動搖。新的醫(yī)學(xué)模式于1976年由恩格爾提出至今已30余年但在醫(yī)學(xué)院校里醫(yī)學(xué)心理學(xué)的受重視程度仍舊不高。醫(yī)學(xué)心理學(xué)不僅課時少，而且大多數(shù)院校都把它作為考查課。醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到在“生物心理社會”醫(yī)學(xué)模式中應(yīng)有的地位。
在20xx年出版的教育部“新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革工程”重點(diǎn)項(xiàng)目《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)基本要求》中，將醫(yī)學(xué)心理學(xué)分類為人文社科行為類課程，其中包括如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、行為科學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)哲學(xué)以及文學(xué)藝術(shù)類課程等，這一安排淡化了這門課的醫(yī)學(xué)和理科特征，也隔斷了它與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。目前，大學(xué)基本都將醫(yī)學(xué)心理學(xué)課作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，在本科的大二或?qū)？频拇笠婚_設(shè)。大多數(shù)院校安排36學(xué)時，有的五年制本科只安排30學(xué)時，比課時最少的《人體寄生蟲學(xué)》的22學(xué)時只多出8學(xué)時，這么少的學(xué)時，很難使學(xué)生對該門課程豐富的內(nèi)涵有比較全面的了解；一些�？苿t只將這門課作為選修課開設(shè)，而實(shí)用技術(shù)類專業(yè)如影像、眼視光、檢驗(yàn)等專業(yè)則均不開設(shè)這門課，這意味著有些�？飘厴I(yè)的醫(yī)學(xué)生將完全沒有醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是心理學(xué)的一個重要分支，在20世紀(jì)中期其理論體系已漸趨成熟。它的理論部分和操作部分內(nèi)容都是非常豐富的.，尤其后者（包括綜合性醫(yī)院常見的心理學(xué)問題、藥物與心理行為、心理診斷技術(shù)、各種心理行為治療、醫(yī)學(xué)心理咨詢、心理保健等等）更應(yīng)讓學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握并應(yīng)用于臨床。
30余課時醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，充其量只觸及了普通心理學(xué)、臨床心理學(xué)、兒童心理學(xué)、社會心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、心理測量與診斷學(xué)的皮毛，甚至在某種分支學(xué)科方面連皮毛也未觸及；學(xué)校不重視，學(xué)生自然也不重視這些課程，相應(yīng)學(xué)生到了醫(yī)院也就不大可能積極運(yùn)用心理學(xué)理論與技術(shù)來開展工作，其惡果就是“醫(yī)患關(guān)系緊張”心因性疾病、醫(yī)源性疾病増加，同時也影響了許多生物性疾病的恢復(fù)。
1.2 開設(shè)時間不合適
許多院校將醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為基礎(chǔ)課，在第一或第二學(xué)年講授，這本身是不科學(xué)的，而且給教學(xué)帶來難度。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論是在解剖、生理、生化以及臨床學(xué)科的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，例如：腦的活動極其復(fù)雜，每一項(xiàng)心理活動都是一個有許多神經(jīng)組織參與的復(fù)雜的功能活動過程。人的知覺、記憶、認(rèn)知、運(yùn)用、言語、思維、書寫、閱讀、計算等都不是孤立的功能，不是有限細(xì)胞的直接功能，故而很難機(jī)械地定位于一處的腦區(qū)，要闡述清楚這些內(nèi)容就涉及到了許多基礎(chǔ)課程。若第一學(xué)年開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程，與解剖、生化、生理等基礎(chǔ)課同步進(jìn)行，該課程要承載的內(nèi)容就太多了。
除理論部分外，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的操作技術(shù)部分也涉及大量的臨床技術(shù)問題。如各種疾病的心理問題，尤其腫瘤患者的心理問題、器官移植中的心理問題、危重癥者的心理問題、手術(shù)病人的心理問題等等，都應(yīng)在有一定的臨床知識的基礎(chǔ)上去學(xué)習(xí)，才容易接受。因而，這門課程與臨床課程同時開設(shè)較為合適。這樣，不僅可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合，増進(jìn)學(xué)生對心身醫(yī)學(xué)的理解，而且能使學(xué)生將所學(xué)的心理診斷、心理咨詢、心理治療等理論和技術(shù)，在學(xué)習(xí)過程中結(jié)合臨床過程加以運(yùn)用。
2.教學(xué)改革建議
醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程應(yīng)該在精煉基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，増加反映學(xué)科發(fā)展的最新內(nèi)容，拓寬學(xué)生視野，加大醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育與人文社科教育和臨床醫(yī)學(xué)教育的結(jié)合和融合力度，并著力加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
2.1 促進(jìn)對醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的影響
病因或促發(fā)因素與心理社會因素有關(guān)的疾病很多，幾乎涉及到了臨床各個學(xué)科。有些疾病如傳染病等，其病因和促發(fā)因素可能與心理社會因素關(guān)系不大，但在疾病的整個發(fā)病與轉(zhuǎn)歸過程中，則可能與心理因素有著密切的關(guān)系。如20xx年SRS（非典）流行時，許多住院病人由于心理壓力過大而導(dǎo)致了疾病的加重或死亡。北京對進(jìn)入第一線的醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)行了心理干預(yù)及與患者心理溝通的培訓(xùn)工作。專家在培訓(xùn)中建議醫(yī)生，第一次見到病人要這樣說：“我會以我最大的努力，以現(xiàn)有的最好條件，和你一起努力，我們共度難關(guān)”還要求醫(yī)生，一定要注視患者一秒鐘以上，得到患者眼神和語言的回應(yīng)后再轉(zhuǎn)移，注視的同時可以點(diǎn)頭或用簡短的問候與病人打招呼�？筍RSt，在心理干預(yù)、心理溝通方面，專家們總結(jié)出了最能對患者產(chǎn)生鼓舞作用的四種表達(dá)方式：①輕輕拍肩；②扶肩說話；③向患者伸大拇指；④向患者打V字手勢。前兩個動作可以拉近和患者的距離，表明醫(yī)護(hù)人員并不害怕他們，而是把它們當(dāng)作親人、朋友。向患者伸大拇指，表示患者情況良好，這有利于穩(wěn)定患者情緒，増強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。醫(yī)生要離開病房時，可以向患者打一個V字手勢，等患者有表示回應(yīng)時再轉(zhuǎn)身。有關(guān)臨床醫(yī)生在引用以上方法進(jìn)行心理干預(yù)、心理溝通后認(rèn)為：有92%的患者當(dāng)醫(yī)生輕輕地拍打他的背時，產(chǎn)生了非常強(qiáng)烈的正面感受，他們說醫(yī)生的觸摸像一股暖流，一道激光、一束射線，把SRS病毒驅(qū)走了。就是光用眼神和大拇指，也有71%的患者當(dāng)天就増加了食欲。
許多疾病從發(fā)病到轉(zhuǎn)歸治療都離不開心理學(xué)內(nèi)容，只強(qiáng)調(diào)生物醫(yī)學(xué)而忽視心理一社會因素是不符合目前醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的。
2.2 重視教學(xué)與臨床實(shí)踐的結(jié)合
在人們的習(xí)慣認(rèn)識上，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是一門基礎(chǔ)課，主要是在課堂上完成的，輕視它與臨床實(shí)踐的結(jié)合。筆者一再強(qiáng)調(diào)這門課應(yīng)與臨床課程同時開設(shè)，就是強(qiáng)調(diào)它與臨床實(shí)踐結(jié)合的重要意義。到醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生，應(yīng)該是已經(jīng)學(xué)習(xí)過了醫(yī)學(xué)心理學(xué)這門課程或正在學(xué)習(xí)，這樣學(xué)生在與病人接觸時，就會時時意識到醫(yī)學(xué)心理學(xué)在臨床中的重要意義，并時時注意使用有關(guān)知識與技術(shù)。
心理學(xué)技術(shù)，歸根結(jié)底都是要通過語言來進(jìn)行的（除大部分心理測驗(yàn)外）因此，實(shí)習(xí)時，應(yīng)該要求學(xué)員重視語言技巧，與病人接觸時有意識地發(fā)揮語言的治療作用。如可根據(jù)病人的不同情況分別選用安慰、鼓勵、勸說等方式以提高治療水平。
安慰性語言，可以使病人感到親切愉快，改善心境。成功的安慰是不容易達(dá)到的，學(xué)員要通過反復(fù)的實(shí)踐提高自己的語言技巧，以期達(dá)到真正的安慰效果。鼓勵性語言，實(shí)際上是醫(yī)護(hù)人員對病人心理積極一面的支持，對調(diào)動病人與疾病作斗爭的信心非常重要。勸說性語言對醫(yī)護(hù)人員來說更顯重要，因?yàn)閷Σ∪藙裾f能不能達(dá)到目的，是對醫(yī)護(hù)人員心理治療能力的一個重要檢驗(yàn)和評估手段。其次積極的暗示語言的運(yùn)用，也能顯示醫(yī)護(hù)人員心理治療的技藝水平。好的暗示性語言，可以使病人有意無意地在心理活動中受到良好的刺激，有時還可以起到積極的治療作用。
還要讓學(xué)員避免對病人使用傷害性的語言。因?yàn)閭π哉Z言是一種劣性信息，會給病人以傷害刺激，從而通過皮層與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)制擾亂內(nèi)臟與軀體的生理平衡。如果這種刺激過強(qiáng)或持續(xù)時間過久，就會加重病情。
通過以上臨床實(shí)踐不僅提高了學(xué)員對醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的深刻了解，也提高了自己的實(shí)習(xí)質(zhì)量，所以說把《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》果程和臨床課程同時開設(shè)，并重視這門課程與臨床實(shí)踐的結(jié)合，對學(xué)好這門課是有重要意義的。
2.3 醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程應(yīng)結(jié)合大學(xué)生健康成長需要，充實(shí)內(nèi)容
大學(xué)生群體不是脫離社會發(fā)展環(huán)境而孤立存在的，社會中的各種風(fēng)氣，都會在他們身上得到反映。為了促進(jìn)大學(xué)生健康成長，使其在成長過程中實(shí)現(xiàn)心理素質(zhì)、道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和身體素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，形成良好的個性心理品質(zhì)，成為高素質(zhì)的創(chuàng)新人才，學(xué)校需要做許多方面的工作，豐富醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)也是一個重要方面。
如近幾年全國大專院校呈上升趨勢的大學(xué)生自殺現(xiàn)象，就應(yīng)該引起重視，并在這門課中給予涉及。大學(xué)生自殺給家庭、學(xué)校、社會造成了不良影響。相對來說，大學(xué)生群體是一個比較理性、素質(zhì)也比較高的群體。但有研究資料表明，在高校自殺率統(tǒng)計中，大學(xué)生高于一般青年重點(diǎn)大學(xué)高于一般大學(xué)，研究生高于本科生；同時，自殺占到了20至30歲年輕人死亡原因的首位。
雖然大學(xué)生自殺的人數(shù)相對于大學(xué)生整個群體比例較小，但是帶給大學(xué)生的心理沖擊和不良的社會影響卻非常巨大。因而應(yīng)在《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程中増加自殺專章或?qū)９?jié)，論述自殺的病因以及預(yù)防和干預(yù)措施等。
《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》教學(xué)還應(yīng)配合學(xué)校建立學(xué)生心理檔案，實(shí)施大學(xué)生心理健康狀況普查，設(shè)立心理咨詢機(jī)構(gòu)，建立有效的危機(jī)干預(yù)組織，開展大學(xué)生心理健康教育活動，加強(qiáng)校園文化建設(shè)，改善大學(xué)生的社會心理環(huán)境等等。這些活動，既豐富了《醫(yī)學(xué)心理學(xué)勘教學(xué)，相應(yīng)也有助于大學(xué)生的心理健康成長。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程不僅要與生物醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐相結(jié)合，也要更好的為大學(xué)生心理健康成長服務(wù)，只有遵循這樣的原則，對這門課程內(nèi)容進(jìn)行改革，才能使這門課更富有生命力，更符合新的醫(yī)學(xué)模式的要求。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文11
1目的
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理的作用日益受到重視，健康的概念和內(nèi)涵也隨之發(fā)生改變。據(jù)了解，在門診病人中，有近80%病人的健康問題是由社會、家庭、婚姻、感情、壓力、焦慮、抑郁等心理因素造成的。許多疾病的治療和預(yù)后也與患者的心理狀態(tài)有著極為密切的聯(lián)系。由心理學(xué)和整體護(hù)理學(xué)相結(jié)合，是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支，是醫(yī)療工作必不可缺少的部分。因此，護(hù)士除應(yīng)具有扎實(shí)的專業(yè)護(hù)理知識和技能外，還因?qū)W習(xí)掌握心理學(xué)知識，并根據(jù)病人的心理需求和心理活動做好心理護(hù)理。心理護(hù)理就是護(hù)士在日常護(hù)理工作中，為服務(wù)對象創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，幫助被服務(wù)者消除或緩解由于疾病或其它方面的問題所引起的心理壓力及心理問題，以促進(jìn)醫(yī)患互動，幫助患者早日康復(fù)，保證被服務(wù)者在其自身?xiàng)l件下獲得最適宜身心狀態(tài)，使他們愉悅地接受治療及護(hù)理。
2注意事項(xiàng)
心理護(hù)理是在護(hù)理人員與病人的相互交往中進(jìn)行的，建立良好的護(hù)患關(guān)系，是心理護(hù)理能否取得成效的'關(guān)鍵。這種關(guān)系應(yīng)該是建立在相互尊重、信任和合作基礎(chǔ)上的平等關(guān)系。主要是通過護(hù)理人員的言、行、神志等方面去影響病人而建立的。
�。�1）言語心理護(hù)理是在護(hù)士與病人交往過程中完成的，言語不僅是人們交際的工具，而且是治療疾病的一種手段。交往過程中親切的言語是最好的良藥，俗話說：“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”，美好的語言交流能鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，又能表達(dá)護(hù)士的良好愿望和誠摯的關(guān)心。通過交往可增進(jìn)護(hù)患之間的情感，協(xié)調(diào)關(guān)系，滿足需要。既有利護(hù)理工作的進(jìn)行，又可以幫助病人保持良好的心態(tài)。如對心情不快的病人給與勸導(dǎo)、慰撫，使病人心情愉快；對疑慮的病人給與解釋，解除其顧慮；對消極悲觀的病人給與鼓勵，使病人得到精神上的支持，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
（2）神情在心理學(xué)上稱為非語言性交流。護(hù)理人員要學(xué)會控制情緒，時刻樂觀、開朗、以此去感染病人，而切忌驚慌失措。神情可以在舉動及目光中流露出來，特別應(yīng)該注意。
�。�3）態(tài)度表現(xiàn)在待人接物的態(tài)度和自身的儀表、風(fēng)度、姿態(tài)等。和藹的態(tài)度、甜美的語言、精湛的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)會，使患者獲得安慰、寄托，使其心情舒暢，對疾病的早日康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。
�。�4）行動一個人的行動可以反映一個人的情緒，而護(hù)理人員的行動對病人有直接的影響。懶散、懈怠令人產(chǎn)生厭惡；輕佻、潦草使人產(chǎn)生不安全感和不信任；慌忙，冒失令人恐懼、疑慮。因此護(hù)理人員在操作時應(yīng)輕柔、莊重、淡定、認(rèn)真，從言行舉止上可給病人以心理上的安慰。
�。�5）啟迪對病人進(jìn)行心理護(hù)理只是單純詢問，而應(yīng)不斷地用醫(yī)學(xué)心理知識向病人作科學(xué)的宣傳解釋，給病人以啟迪，知其然還要知其所以然，從而消除治療的態(tài)度的錯誤觀念，錯誤認(rèn)識，使病人對待疾病治療的態(tài)度由被動變?yōu)橹鲃印?/p>
�。�6）有針對性即強(qiáng)調(diào)個體化心理護(hù)理，一是因人而異，二是同一病人因時因地而異。病人心理雖有一定規(guī)律，然而年齡、性別、心理特征和病情不同，其心理活動差異很大。所以心理護(hù)理方法要靈活，不能一成不變，必須在對病人進(jìn)行細(xì)致、客觀的觀察分析、采取靈活多樣的具體心理護(hù)理。
3結(jié)論
綜上所述，心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成，心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中具有重要的作用，但醫(yī)護(hù)人員對病人進(jìn)行心理護(hù)理仍表現(xiàn)不夠，對心理護(hù)理沒有正確的認(rèn)識和評價。通過近年來的臨床實(shí)踐，體會到進(jìn)行心理護(hù)理治療對絕大多數(shù)的病人是有效果的，并有著明顯的社會效益。臨床上對患者的心理反應(yīng)，要認(rèn)真地觀察分析，以便有效地實(shí)施心理指導(dǎo)，是護(hù)理工作中的主要內(nèi)容，也是護(hù)士職責(zé)，應(yīng)貫穿臨床護(hù)理全過程。心理護(hù)理就必須通過觀察、與病人及家屬溝通、綜合分析、推理、判斷等邏輯思維去掌握病人的特點(diǎn)及心理狀態(tài)，因人而異的做好心理護(hù)理。這就要求護(hù)士在在護(hù)理實(shí)踐中注意磨練自己的性格，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，逐漸培養(yǎng)自己責(zé)任、勤奮、堅毅、認(rèn)真、忠誠求是的良好氣質(zhì)，做到忠于職守、忠于患者、刻苦學(xué)習(xí)并掌握心理學(xué)知識持之以恒地開展好心理護(hù)理�？傊睦硪蛩嘏c疾病有著十分密切的關(guān)系。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文12
心理學(xué)是專門研究人類心理活動規(guī)律的一門學(xué)科。一方面，它是重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它研究的內(nèi)容涉及到哲學(xué)中一些最基本的問題，也就是心身關(guān)系問題,另一方面，它又是一門應(yīng)用學(xué)科，凡是與人打交道的部門都有心理活動的規(guī)律在起作用。醫(yī)學(xué)心理學(xué)是近代從心理學(xué)中發(fā)展起來的一個分支。由于有不同專業(yè)的工作人員參與研究，如心理學(xué)家、臨床醫(yī)師、人類學(xué)家和社會學(xué)家等，所以在其定義和研究范圍上還不統(tǒng)一，理解上也各有差異，因而出現(xiàn)了諸如行為醫(yī)學(xué)、臨床心理學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)等概念，但其本質(zhì)在較大程度上都有雷同。它包括社會文化和心理因素對軀體健康的影響，心理與行為的測量技術(shù)，對精神疾病等各種疾病的心理障礙現(xiàn)象進(jìn)行研究，以及保健和防治疾病中的心理學(xué)方法等。醫(yī)學(xué)心理學(xué)要求將心理學(xué)的理論知識和實(shí)驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)自產(chǎn)生以來，就與心理學(xué)結(jié)下了不解之緣，兩者之間存在著不可分割的千絲萬縷的聯(lián)系。概括起來，醫(yī)學(xué)心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有以下幾個方面的應(yīng)用。
1心理社會因素是致病的重要原因
從20世紀(jì)三四十年代起，心理刺激與疾病的關(guān)系開始受到重視，一個人是向著社會和自然界開放的機(jī)體系統(tǒng)，自然或社會環(huán)境可以通過“心”、“身”兩個方面對機(jī)體發(fā)生影響，引起機(jī)體的某系統(tǒng)、器官直至細(xì)胞及分子水平的變化。無數(shù)事實(shí)證明，心理社會因素可對軀體健康起到有利或有害的影響。如20xx年春，當(dāng)SARS流行期間，醫(yī)務(wù)人員的群體性感染和病情嚴(yán)重患者的死亡不斷出現(xiàn)，使得人們生命安全受到威脅，在聽到SARS的各種傳言后，第一個想到的就是如何保護(hù)生命的安全。所以，才會對傳聞中對SARS有預(yù)防作用的板藍(lán)根等一般常用藥品的瘋狂搶購。至于那些逃離疫區(qū)或者躲在家里不敢出門一步，整日泡方便面吃的行為，心理壓力、精神緊張及種種不良情緒，如焦慮、抑郁、恐懼、憤怒等，都成為致病因素一樣，可成為致病的重要原因。
2與心理社會因素有關(guān)的疾病日趨增多
由于時代不同，人類的疾病譜也在不斷地發(fā)生變化。在舊中國，營養(yǎng)不良、傳染病和寄生蟲病是當(dāng)時危害人民健康的主要原因。解放以后，這方面的情況發(fā)生了巨大的變化。我國已控制了傳染病，某些寄生蟲病也基本消滅，人群中最常見的病死原因已從過去的傳染病轉(zhuǎn)變?yōu)樾�、腦血管疾病和腫瘤等，而這些疾病被認(rèn)為與心理社會因素有密切關(guān)系。在發(fā)達(dá)國家綜合性醫(yī)院的門診病人中，純屬軀體性疾病的患者約占三分之一，神經(jīng)官能癥和心身疾病患者約各占三分之一。由此可見，與心理社會因素有關(guān)的.患者數(shù)要占門診病人總數(shù)的60%-70%。在國內(nèi)也有類似的報告。心理社會因素影響著這些疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。
3良好的醫(yī)患關(guān)系,可以提高臨床醫(yī)療的效果
醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)護(hù)人員與患者之間相互聯(lián)系相互影響的交往過程，是一種特殊的人際關(guān)系。這是一種以患者為中心的人際關(guān)系，一切醫(yī)療過程和醫(yī)患交往過程都要作用于患者，并以解決患者健康問題為目的，因此對醫(yī)患關(guān)系的評論應(yīng)主要以其對患者的作用和影響為標(biāo)準(zhǔn)。人際關(guān)系的好壞可以直接影響到人與人之間的交流結(jié)果。假如病人不提供正確、全面的病史，惡意隱瞞病情或者不配合治療和門診隨訪，那么，再高的醫(yī)療水平也難以發(fā)揮作用。實(shí)踐證明，良好的人際交流本身就具有治療上的價值。
4了解病人的心理狀態(tài),是診斷、治療的前提
人是有思想、感情的，從事創(chuàng)造性勞動并身處復(fù)雜社會生活之中的人，有著復(fù)雜的心理活動。因此，醫(yī)學(xué)研究也必須從生物、心理、社會三方面去了解病人，才能對他們作出合乎實(shí)際的診斷和處理。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人在患病后就會產(chǎn)生病感，而病感與疾病不一定是完全相稱的，有時候可能被夸大或縮小。表現(xiàn)病感的行為稱之為疾病行為，通過疾病行為取得病人角色，由此被社會認(rèn)作為病人，長期的疾病折磨也會產(chǎn)生嚴(yán)重的身心反應(yīng)，及時的心理干預(yù)或行為矯正能幫助臨床治療、減少藥物用量、提高病人依從性、改善生活質(zhì)量。這一系列的認(rèn)識有助于對病人更為全面的了解。
5心理狀態(tài)的改變能夠?yàn)闄C(jī)體的功能改變提供早期信息
有經(jīng)驗(yàn)的母親常會發(fā)現(xiàn)自己的孩子在軀體疾病的初期常常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)、好哭、不安等現(xiàn)象。事實(shí)上許多軀體疾病都可以伴隨著心理狀態(tài)的改變。因?yàn)樵诩膊≡缙�，往往只有功能上的變化，有些病人的心理狀態(tài)對此卻頗敏感，容易發(fā)生變化，而現(xiàn)有的各種實(shí)驗(yàn)室檢查方法，一般又必須有器質(zhì)上的改變才能顯示出異常。故對那些早期的功能變化，尤其是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的病變，常無法加以檢測。應(yīng)用心理學(xué)的觀察方法和測量技術(shù)，則可以彌補(bǔ)這方面的不足。
6應(yīng)用心理治療和心理護(hù)理,可以提高醫(yī)療質(zhì)量
馬克思曾說過，“一種美好的心情，比十服良藥更能解除生理上的疲憊和痛苦”。情緒對健康和疾病的影響是非常明顯的。此外，還由于多數(shù)疾病與心理因素都有密切聯(lián)系，因此在治療和護(hù)理上應(yīng)用心理學(xué)的方法就顯得十分重要了。以醫(yī)療活動為中心，以維護(hù)病人健康為目的;以自己的專業(yè)知識和技能幫助患者擺脫痛苦，預(yù)防疾病，保持健康;它并不需要增加什么設(shè)備，幾乎隨時隨地都可以做到，只要獲得了這方面的知識。才可以更加自覺地按照科學(xué)的規(guī)律搞好心理治療和護(hù)理，從而根據(jù)病人的心理特點(diǎn)，因勢利導(dǎo)做好工作。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文13
醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題1，探討心理因素在疾病病因、診斷、治療和預(yù)防中的作用。不僅在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中具有指導(dǎo)意義，在災(zāi)后公眾健康問題中顯得更為重要。核事故不同于其他自然災(zāi)害，其引起的核輻射、核污染以及放射性塵埃令人更為恐慌。Becker2研究表明，在各種災(zāi)害中核輻射最令人畏懼。因此核事故引起的公眾健康問題最為顯著。盡管核事故少有發(fā)生，但其造成的危害非常大，尤其是造成公眾的輻射暴露。眾所周知，切爾諾貝利核事故對公眾造成的心理影響已經(jīng)遠(yuǎn)超事故本身引起的災(zāi)害。其他的科技災(zāi)難帶來公眾健康影響與核事故也極為類似�，F(xiàn)通過分析國內(nèi)外核事故對災(zāi)后健康的影響，探討如何提高核事故應(yīng)急的效率。
1核事故與公眾健康
人類掌握原子能利用以來，曾多次遇到核危機(jī)和災(zāi)難性核事故。二戰(zhàn)時期的廣島、長崎核彈爆炸給兩座城市帶來的災(zāi)難至今還影響著當(dāng)?shù)鼐用竦纳硇慕】�。美國三里島核電站危機(jī)給周圍居民帶來長期的心理影響，緊張相關(guān)的高血壓、心血管系統(tǒng)變化等各種癥狀在事故當(dāng)年三里島附近居民流行病調(diào)查中有顯著表現(xiàn)，甚至在5年后，都有許多亞臨床慢性緊張綜合征的報道，其中暴力傾向的癥狀最為明顯。1986年4月的切爾諾貝利核電站爆炸造成32名工人和救災(zāi)人員當(dāng)場死亡，綠色和平組織認(rèn)為該事故導(dǎo)致近10萬人直接或間接死亡，數(shù)百萬人長期受到放射性污染的影響，超過三里島核電站事故65000倍的核污染給方圓6萬平方千米帶來長期的公眾健康影響。兒童甲狀腺癌激增，白血病、淋巴瘤發(fā)病率增加0等各種輻射相關(guān)疾病給當(dāng)?shù)鼐用窠】祹砭薮笸{。事故也給當(dāng)?shù)毓妿砀鼮樯钸h(yuǎn)的心理影響，在事故4年后的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，5%的成年人觀察到明顯的心血管系統(tǒng)改變，50%的人抱怨有胸痛癥狀，一半以上的成年人不能確定自己是否正遭受輻射相關(guān)疾病，核電站廢物清理人員出現(xiàn)工作變動頻繁、孤僻、家庭不穩(wěn)定、離婚、酗酒等精神壓力相關(guān)的心理學(xué)改變。近期的日本福島核危機(jī)已經(jīng)給當(dāng)?shù)鼐用裨斐蓢?yán)重的健康威脅，短期內(nèi)的放射病爆發(fā)和長期的癌癥發(fā)病率增加以及今后長時間的公眾心理健康影響難以估量。
我國沒有發(fā)生過引發(fā)公眾恐慌的核事故災(zāi)難，除了原子彈試爆工作人員遭受核輻射事件相對較為嚴(yán)重，其他一些均為小范圍影響的事故。例如，20xx年4月份的天津大港油田鉆井平臺放射源暴露事件造成81人受照劑量在1mSv以下的核事故，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院放射醫(yī)學(xué)研究所作為國家放射病救治第一臨床部參與救援，事故傷員涉及較多但劑量較小，沒有形成輻射損傷；盡管如此，當(dāng)事人及家屬存在普遍的恐慌心理，受照人員出現(xiàn)不同程度的心理反應(yīng)：胃腸不適，惡心、嘔吐等。造成社會心理影響較大。不管是直接的核輻射危害還是廣泛的社會心理學(xué)效應(yīng)都需要規(guī)范科學(xué)的核應(yīng)急方案和公共教育政策。
2核事故與醫(yī)學(xué)心理學(xué)
醫(yī)學(xué)心理學(xué)反映了心理行為與健康和疾病的關(guān)系，在突發(fā)性核事故引發(fā)的社會心理變化給公眾帶來許有臨床表現(xiàn)的災(zāi)后綜合征等健康問題。亞臨床的慢性緊張綜合征、機(jī)制未明確的心血管系統(tǒng)的變化都在事故后公眾健康中產(chǎn)生長遠(yuǎn)的影響。
核事故最初引發(fā)的社會心理反應(yīng)就是恐慌。產(chǎn)生恐慌的因素很多：對核輻射相關(guān)知識的缺乏；缺乏自信的逃離引發(fā)群體效應(yīng)；多數(shù)人第一反應(yīng)是對廣島、長崎原子彈爆炸和切爾諾貝利核事故的印象；信息傳播速度快而相關(guān)專家沒有統(tǒng)一的指導(dǎo)意見；政府報道信息的不透明；媒體過多的報道；對污染地區(qū)人和物的歧視排斥等68�？只拧⒋鞌�、絕望等心理行為引起神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂進(jìn)而表現(xiàn)為臨床的各種全身不適癥狀。長期精神緊張還會誘發(fā)各種疾病和行為失控。
醫(yī)學(xué)心理學(xué)的身體和心理表現(xiàn)是相互轉(zhuǎn)化相互影響的，各種全身不適等緊張相關(guān)癥狀引起不良的心理反應(yīng)，公眾往往會出現(xiàn)自己是否遭受核輻射危害的擔(dān)心，產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等情緒形成惡性循環(huán)。因此，這種心理和身體的相互影響是長久的，例如，在25年后的切爾諾貝利核電站事故回顧調(diào)查表明公眾心理健康問題仍面臨挑戰(zhàn)。做好公眾教育和應(yīng)急政策，才能減少事故后的公眾心理健康影響和救援壓力。
3核事故醫(yī)學(xué)心理學(xué)與應(yīng)急政策制定
3.1核輻射相關(guān)知識的普及和培訓(xùn)公共核輻射
安全知識的教育和培訓(xùn)不僅能夠提高公眾在核事故應(yīng)急中的自我保護(hù)能力，也能減少社會心理恐慌，降低災(zāi)后公眾心理健康問題。在突發(fā)事故中的第一救援者并非政府救援，往往是受害者相互救援起主導(dǎo)作用，正確核安全常識能夠提高災(zāi)區(qū)自救效率和能力，減少對和污染地區(qū)人或物的恐懼排斥。旅館拒絕污染區(qū)逃出人群投宿和汽車、飛機(jī)等交通運(yùn)輸拒絕運(yùn)載污染區(qū)的受害者等現(xiàn)象在1987年巴西的放射性污染事故、1986年的切爾諾貝利核電站事故、1999年的日本核事故等中都有報道69。信息的不透明和公眾核輻射相關(guān)知識的匱乏加大了核事故中的地區(qū)動亂。因此，核輻射相關(guān)知識的公眾教育和核事故安全自救培訓(xùn)是政府進(jìn)行核應(yīng)急的基本政策之一，這也是保障其他核事故應(yīng)急程序的有效執(zhí)行的基本條件。
3.2心理疏導(dǎo)配合醫(yī)療救援
心理救援和醫(yī)療救援在核事故應(yīng)急中同樣重要，不僅是核污染地區(qū)受害者，還有作為主動接受污染的一線救援者的心理疏導(dǎo)工作對醫(yī)學(xué)應(yīng)急起到輔助和促進(jìn)作用。專門的心理醫(yī)師的心理咨詢或疏導(dǎo)可以預(yù)防短期的'社會心理恐慌效應(yīng)，同時也能有效控制公眾長期的焦慮、煩躁、全身不適等緊張相關(guān)的災(zāi)后綜合征。
3.3完善核事故應(yīng)急程序
完善的核事故應(yīng)急程序可以減少核危機(jī)給公眾帶來的醫(yī)學(xué)心理學(xué)影響。完善的應(yīng)急程序包括專家的統(tǒng)一指導(dǎo)意見、媒體適度正確的報道、成熟的救援經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)則、快速高效的救援方案。
首先，核事故救援涉及核物理、輻射防護(hù)、放射醫(yī)學(xué)、救援醫(yī)學(xué)、社會心理學(xué)等多個學(xué)科領(lǐng)域。媒體引導(dǎo)的專家意見對公眾救援行為和事故應(yīng)急起到很大的指導(dǎo)作用，但不同領(lǐng)域的專家在共同研討之前給出的意見很容易出現(xiàn)錯誤的引導(dǎo)，導(dǎo)致專家意見的不統(tǒng)一，公眾對政府的不信任，例如，福島核事故后的碘鹽搶購事件就是公眾核輻射知識的匱乏和專家錯誤的指導(dǎo)建議引起的。其次，現(xiàn)代社會的信息多元化，高速的信息傳遞給媒體的信息傳播也帶來一定的隱患：過多的關(guān)于破壞、死亡等報道引起社會心理的低落、擔(dān)憂和恐慌，加劇了公眾的恐懼心理。最后，政府各部門的工作效率、順暢的工作銜接、醫(yī)學(xué)救援和心理救援的聯(lián)動效率是確保救援方案高效執(zhí)行的客觀條件。
考慮到醫(yī)學(xué)心理學(xué)作用和社會心理學(xué)影響，公共救援策略至少應(yīng)該包括三個階段：緊急響應(yīng)期、早期應(yīng)急期和恢復(fù)期。
緊急響應(yīng)期（事故發(fā)生后48h內(nèi)）：策劃啟動緊急救援方案；指導(dǎo)公眾進(jìn)行核安全防護(hù)；勸阻人群的危險行為；安頓幸存者；心理疏導(dǎo)工作的開展；受害人群的醫(yī)療分類；組織公眾自救；救援人員的醫(yī)學(xué)和心理援助（職業(yè)安全的防護(hù)）。
早期應(yīng)急期（48h至1個月）：保證公眾信息暢通和政府工作的透明；聽取公眾的質(zhì)疑和反饋意見；繼續(xù)提供醫(yī)學(xué)和心理援助；幫助家庭重聚；重建地區(qū)管理秩序；關(guān)注災(zāi)后心理病變。
恢復(fù)期（1個月至1年）：主要解決公眾心理健康和醫(yī)學(xué)心理學(xué)影響形成的災(zāi)后壓力綜合征。突發(fā)災(zāi)難中多數(shù)人能投入自發(fā)救援和自救工作，但在早期救援結(jié)束后卻陷入各種精神或心理疾病中，表現(xiàn)為精神的突發(fā)失常、情緒紊亂、全身不適、高血壓、士氣低落、各種壓力引起的疾病困擾、失眠、孤僻內(nèi)向，其主要原因是災(zāi)難場景的記憶、親人的逝去、自身的傷殘、經(jīng)濟(jì)的損失、家鄉(xiāng)的遷移、責(zé)任過失引起的自責(zé)等。多數(shù)受災(zāi)者會把心理影響反映給提供他第一救援的救援人員，醫(yī)學(xué)和心理后期援助應(yīng)結(jié)合災(zāi)后人群的社會關(guān)系進(jìn)行。同時，心理干預(yù)也需注意受害者隱私的保護(hù)以避免引起相反的效果。其次，對于生活信心的恢復(fù)，媒體應(yīng)給予更多的重建家園和患者救治的信息傳播，組織悼念的儀式和典禮可以更大程度地釋放對失去親人的回憶和痛苦壓力。
4小結(jié)
核事故對公眾醫(yī)學(xué)心理學(xué)的影響對核事故應(yīng)急政策方案的制訂有一定的指導(dǎo)意義，醫(yī)學(xué)心理學(xué)影響給事故地區(qū)公眾造成短期和長期的身體和心理影響，遵循核事故醫(yī)學(xué)心理學(xué)經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)則的救治方案具有可行性、高效性，能獲得較好的后期效果。
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