病案管理員崗位職責范文

學(xué)人智庫 時間:2018-01-17 我要投稿
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病案管理人員崗位職責

一、在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

二、負責全院病案資料的回收、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復(fù)印和維護工作。

三、按規(guī)定及時回收病歷,保證病案回收率達100%,對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

四、負責病案裝訂成冊并做好病案登記,嚴格按照《中國精神障礙分類與診斷標準CCMD-3》對病歷中的診斷和操作進行編碼。

五、負責病案資料的錄入、檢索、查詢管理工作。

六、負責檢查病案完整性,對未完善的病案拒絕簽收,按醫(yī)院相關(guān)管理條理上報主管部門,督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案授頁的填寫和病案整理等工作,確保病歷書寫完整性,使已經(jīng)上架病案的甲級率達標。

七、辦理院內(nèi)病案資料的借閱,及時向各類人員提供醫(yī)療、教學(xué)、科研以及醫(yī)院管理所需的病案。

八、負責組織專家抽查重點病歷,及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足,做好病案資料的分析、反饋工作。為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息,協(xié)同醫(yī)務(wù)處提高病案質(zhì)量,挑選優(yōu)秀的病案進行展評。

九、保持病案資料的整齊,清潔,防止病案蟲蛀、霉爛及丟失。

十、學(xué)習(xí)并運用國內(nèi)外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

病案管理員崗位職責

1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。

3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

病案管理員崗位職責

1、在信息科的領(lǐng)導(dǎo)下,負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。

3、負責辦理院內(nèi)外病案的借閱工作,對庫存、調(diào)閱、歸還病案應(yīng)定期檢查核對,確保病案不丟失。

4、負責查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的及時供應(yīng)。

5、提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。

6、做好病案室的管理工作,保持室內(nèi)清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

7、切實做好平時防范工作,做到人離燈滅,消除火災(zāi)隱患,保證病案安全。

病案管理員崗位職責

1.負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。

2.提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié),以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。

3.負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關(guān)健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。

4.在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。

5.查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉(zhuǎn)院病案資料的轉(zhuǎn)退手續(xù)。

6.督促檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。

7.配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。

8.每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行ICD一9編碼入檔。

9.負責病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。

10.嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時提供院內(nèi)各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閱覽和復(fù)印,并作好各類登記工作。

11.完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時的計算機查詢工作。

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