如何購買工傷保險

學(xué)人智庫 時間:2018-02-10 我要投稿
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  工傷保險目的是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,對于及時救治和補償受傷職工,保障工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的工傷風(fēng)險,發(fā)揮了重要作用。下面是CN人才網(wǎng)小編整理的工傷保險怎么購買的相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀,僅供參考!

  工傷保險怎么買?

  工傷保險制度,是指由用人單位繳納工傷保險費,對勞動者因工作原因遭受意外傷害或者職業(yè)病,從而造成死亡、暫時或者永久喪失勞動能力時,給予職工及其相關(guān)人員工傷保險待遇的一項社會保險制度。

  工傷保險怎么買?金投保險網(wǎng)小編提醒,工傷保險是由單位繳費的社會保險,不需要職工個人繳費。

  工傷保險繳費計算公式:工傷保險繳費基數(shù)*工傷保險費率

  工傷保險參保范圍和繳費

  1、參保范圍

  (1)企業(yè),包括法人企業(yè)和非法人企業(yè),是本法的主要調(diào)整對象。

  (2)有雇工的個體工商戶,即雇傭二至七名學(xué)徒或者幫工、在工商行政管理部門登記的自然人。

  (3)事業(yè)單位、社會團體、基金會和民辦非企業(yè)單位。

  (4)靈活就業(yè)人員。由于工傷保險實行雇主責(zé)任制,由用人單位單方繳費,個人不繳費,因此未將靈活就業(yè)人員納入工傷保險的覆蓋范圍。

  2、保險費承擔(dān)主體

  工傷保險實行用人單位單方繳費制度,用人單位為本單位職工繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費,職工在受到工傷事故傷害時由工傷保險基金為其支付相應(yīng)的工傷保險待遇。

  許多從事高危職業(yè)的人都應(yīng)該有一份工傷保險來承擔(dān)可能出現(xiàn)的風(fēng)險,但現(xiàn)實中并不是所有這樣職工都有工傷保險。這部分人可以選擇自己辦理,那么工傷保險怎么買呢?

  (一)辦理1---4及工傷職工傷殘津貼和護理費,提供下列資料:市勞動能力鑒定委員會勞動能力鑒定結(jié)論書;由用人單位填寫的《職工因工致殘撫恤金護理費審批表》一式三份。

  (二)報銷醫(yī)療費應(yīng)攜帶資料:工傷職工身份證復(fù)印件;市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書;《市、城鎮(zhèn)職工工傷醫(yī)療終結(jié)鑒定表》;費用票據(jù)原件;住院治療的提供住院病歷復(fù)印件、內(nèi)置固定物原始發(fā)票復(fù)印件、非工傷性疾病的用藥和檢查同意書、床位費或內(nèi)置固定物超標(biāo)準(zhǔn)同意書、住院費用明細(xì),加蓋相關(guān)科室印章;門診治療的提供診斷證明、門診病歷、復(fù)式處方(門診的復(fù)式處方與醫(yī)療保險處方一致,加蓋“工傷保險”條型章、檢查單等。

  (三)辦理工亡職工待遇,應(yīng)提供下列資料:市勞動和社會保障局工傷認(rèn)定決定書;有法定效力的工亡證明;由用人單位填寫的《工殘(工亡)職工一次性補助金審批表》一式三份;有供養(yǎng)親屬的,提供被供養(yǎng)親屬有效的身份證件、戶口本原件及復(fù)印件,由用人單位填寫的《職工因工死亡供養(yǎng)直系親屬審批表》一式三份。

  (四)辦理1---10級工傷職工的一次性補助金,提供下列資料:市勞動能力鑒定委員會勞動能力鑒定結(jié)論書:由用人單位填寫的《工殘(工亡)職工一次性補助金審批表》一式三份。

  社保工傷保險,哪些不能報銷?

  工傷保險,作為我國勞動保護法律體系中的一種安排,是社會保險制度中的重要組成部分。其是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。

  現(xiàn)行的工傷保險條例,《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》已經(jīng)于2010年12月8日國務(wù)院第136次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2011年1月1日起施行。

  其核心要點包括:

  1.中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

  2.中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

  3.工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

  那么,社保體系中的工傷保險,又有哪些費用是不能報銷,須由用人單位承擔(dān)的呢?

  為此,記者采訪了商報·冠亞保險超市的企業(yè)險負(fù)責(zé)人秦瑜女士。

  秦瑜稱,按照2012年1月1日起施行的《重慶市工傷保險實施辦法》,員工發(fā)生工傷保險事故后,絕大部分費用都可按社保工傷保險的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報銷,但是也有一些費用,社保工傷保險是不給報銷的。

  比如,《重慶市工傷保險實施辦法》第三十六條規(guī)定:“五至十級工傷職工本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系或者用人單位依法解除勞動關(guān)系的,或七級至十級工傷職工勞動合同期滿用人單位難以安排工作而終止勞動關(guān)系的,自與用人單位按規(guī)定程序終止勞動關(guān)系之日起,與經(jīng)辦機構(gòu)的工傷保險關(guān)系同時終止,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金!