我院在縣醫(yī)保中心、縣衛(wèi)生局的直接指導下,全院職工認真按照《柳城縣定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量考核暫行辦法》的規(guī)定開展工作。通過干部職工共同努力,取得了一定成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、領(lǐng)導重視、措施有力
衛(wèi)生院領(lǐng)導高度重視此項工作的開展,把醫(yī)保工作納入日常工作來抓、來管理,并成立了以院長為醫(yī)保組長的第一責任人,成員由各科室組長構(gòu)成。使醫(yī)保工作開展得到有力保障,醫(yī)保工作內(nèi)容層層落實到個人,并制訂了相應措施,如:醫(yī)保獎懲制度、醫(yī)保培訓制度等相關(guān)規(guī)定,以制度來管人,來開展工作。同時利用在醫(yī)院大小會議上,及時向職工宣讀、傳達醫(yī)保相關(guān)政策及文件精神,使職工進一步了解當前形勢下職工醫(yī)保福利的動向及發(fā)展趨勢。另外,在醫(yī)院醒目地方設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”向全鎮(zhèn)干部職工宣傳醫(yī)保政策及工作簡報。通過宣傳學習,提高了干部職工的認識,使醫(yī)保工作開展起來得心應手。在工作中,我院醫(yī)務(wù)人員能按醫(yī)保要求,嚴格掌握出入院標準,堅持首診負責制,不推諉病人,再次入院不得以間隔時間不到一周為由不辦理住院手續(xù),不應出院的病人提前出院不得以“達到定額標準費用”為由要病人提前出院。參保人員嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定,藥品供應充分,藥品管理符合規(guī)定,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥、不掛名、分解住院,嚴格執(zhí)行市、縣物價部門規(guī)定的收費標準,不私立項目收費或提高收費標準,并將檢查、治療、藥品各項項目的收費標準對外公布,及時向參;颊咛峁┵M用清單,及時做好醫(yī);颊叩尼t(yī)療文書記錄、醫(yī)保處方用藥符合要求。
2、取得成績
由于醫(yī)保政策宣傳到位、措施有力,使全鎮(zhèn)班干部職工及時掌握當前醫(yī)保政策,提高了認識。同時充分調(diào)動全院干部職工積極性,堅持以病人為中心,樹立良好的白衣形象,使當前來就診的參保人員滿意而歸,無參保人員投訴及事故發(fā)生,經(jīng)濟效益和社會效益明顯提升。
[職工醫(yī)保年終總結(jié)]