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警惕 早產(chǎn)兒吸氧可致失明 -資料
近幾年來，隨著我國圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，早產(chǎn)兒和低體重兒存活率不斷提高，
警惕 早產(chǎn)兒吸氧可致失明
。氧氣對于搶救新生兒生命很重要，所以其使用不可避免，但伴隨而來的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變也與日俱增，由此而導(dǎo)致兒童失明的越來越多。吸氧副作用不可忽視
有關(guān)資料表明，早產(chǎn)兒吸氧并發(fā)視網(wǎng)膜病變的幾率為15%至30%，雖然并非完全因吸氧引起，但家長一定要警惕，避免高濃度、長時(shí)間吸氧。視網(wǎng)膜病變初期，患兒的外觀基本正常，不易被家長察覺，容易使人麻痹大意。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病程通常分為五期，在第一期、第二期時(shí)，病變有一部分可自愈;到第四期則很嚴(yán)重，雖然可進(jìn)行手術(shù)治療，但效果較差。如果發(fā)展到第五期，則有極大的危險(xiǎn)致終身失明。需要提醒家長的是，從三期到四期病情變化非�？�，只有短短的數(shù)天，加上嬰兒的眼睛從外觀看來沒有異常，因此很容易錯(cuò)過。一旦錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，嬰兒很可能失明，所以孩子一旦有視網(wǎng)膜病變跡象，要密切監(jiān)測病程發(fā)展，以便及時(shí)治療。
專家建議：對于出生體重在1500克以下或胎齡在28周以內(nèi)的，出生后曾接受過長期吸氧的嬰兒，家長應(yīng)在孩子出生4周內(nèi)及時(shí)帶孩子到專業(yè)的眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療視網(wǎng)膜病變的問題。
如遇到早產(chǎn)兒或低體重兒出生后因血管發(fā)育不完全而出現(xiàn)呼吸窘迫的情況，的確需要人工吸氧�？梢哉f人工吸氧已成為了搶救早產(chǎn)兒生命不可缺少的手段。
但即使氧氣能將早產(chǎn)兒從危重的病情中搶救過來，我們也需要警惕若給早產(chǎn)兒吸入高濃度氧氣，或用氧時(shí)間過長，會使早產(chǎn)寶寶患上視網(wǎng)膜病變。這是因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶視網(wǎng)膜本身發(fā)育不完全，高濃度氧氣刺激視網(wǎng)膜組織，使視網(wǎng)膜血管的正常發(fā)育受到干擾，從而產(chǎn)生病變。一般在出生后一個(gè)月左右出現(xiàn)，常為兩側(cè)，男女發(fā)病率相等。
故此在給早產(chǎn)兒進(jìn)行吸氧治療時(shí)，醫(yī)生一般會控制氧氣濃度，使其在40%以下，并且時(shí)間也不宜過長，
資料
《警惕 早產(chǎn)兒吸氧可致失明》(http://m.clearvueentertainment.com)。此外，家長還需定期帶早產(chǎn)寶寶到醫(yī)院做眼科檢查，密切監(jiān)測病程發(fā)展，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有視網(wǎng)膜病變跡象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，若是錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，或?qū)?dǎo)致嬰兒失明。出生4周及時(shí)檢查
專家指出，氧氣對于搶救新生兒生命作用關(guān)鍵，所以其使用不可避免。對于有過吸氧治療史的新生兒，家長要盡早帶孩子到眼科進(jìn)行檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療視網(wǎng)膜病變。
出生體重在1500克以下或胎齡在28周以內(nèi)的嬰兒、體重及胎齡正常，但出生后接受過吸氧的嬰兒，都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查。而檢查的時(shí)間為出生后4周，或從母親懷孕后32周時(shí)開始檢查，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和篩查嬰兒的視網(wǎng)膜病變并及時(shí)治療。
一定要去正規(guī)的眼科找有資質(zhì)的醫(yī)生，他們用間接眼底鏡或眼底數(shù)碼相機(jī)可以捕捉到嬰兒是否視網(wǎng)膜病變。通常來說，病變早期若在視網(wǎng)膜的有血管區(qū)和無血管區(qū)之間出現(xiàn)“分界線”，則是嬰兒發(fā)生視網(wǎng)膜病變的臨床體征。
治療時(shí)機(jī)切勿錯(cuò)過
雖然得到了及時(shí)篩查，但如果錯(cuò)過最佳治療“時(shí)間窗”，嬰兒也可能永遠(yuǎn)生活在黑暗中。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的病程通常分為五期，在第一期、第二期時(shí)，病變有一部分可自愈;到第四期則很嚴(yán)重，雖然可進(jìn)行手術(shù)治療，但效果不好。如果發(fā)展到第五期，則有極大的危險(xiǎn)終身失明。
因此，在病程一至三期時(shí)，是治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的最佳時(shí)間段，尤其第三期是治療的關(guān)鍵期。需要提醒家長的是，從三期到四期病情變化非�？�，只有短短的數(shù)天，加上嬰兒的眼睛從外面看來沒有異常，因此很容易錯(cuò)過。一旦錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，嬰兒很可能失明，所以孩子一旦有視網(wǎng)膜病變跡象，就應(yīng)該緊密監(jiān)測病程發(fā)展，及時(shí)治療。
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