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兒童多動(dòng)癥不及時(shí)治療會(huì)累其一生
人們常說(shuō)的“小兒多動(dòng)癥”的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)是注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD),它是兒童期最為常見(jiàn)的精神行為障礙性疾病。很多家長(zhǎng)認(rèn)為,ADHD只是局限在兒童期,一旦長(zhǎng)大了,疾病就會(huì)自然痊愈,這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。醫(yī)學(xué)研究已表明,如得不到及時(shí)治療,60%以上ADHD患兒的癥狀會(huì)延續(xù)至成年期。ADHD累及患兒生活的各個(gè)方面
我國(guó)針對(duì)7項(xiàng)調(diào)查的分析結(jié)果表明,學(xué)齡兒童中多動(dòng)癥的患病率為4.31%-5.83%,男孩患多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)約為女孩的4-9倍;純褐橇σ话阏#嬖谂c實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散、活動(dòng)過(guò)度、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性、自控能力差以及學(xué)習(xí)困難等特征。ADHD累及患兒生活的各個(gè)方面,包括學(xué)校生活、家庭關(guān)系及社會(huì)交往等。如在校學(xué)習(xí)成績(jī)差,小伙伴不愛(ài)和他們玩,和父母關(guān)系緊張,性格孤僻等;到青春期時(shí)可能引發(fā)一系列社會(huì)問(wèn)題,如物質(zhì)濫用(違法藥物及酒精)、過(guò)早性行為等;成年期時(shí),雖然很多患者會(huì)采用一套應(yīng)對(duì)技巧來(lái)掩飾ADHD癥狀,但依然無(wú)法避免它的影響,如很難較好地完成工作任務(wù)、、很難與他人融洽相處、社會(huì)關(guān)系緊張等。
長(zhǎng)期以來(lái),ADHD并未得到社會(huì)的普遍重視,全社會(huì)對(duì)這種疾病的危害和認(rèn)識(shí)水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,直接表現(xiàn)為家長(zhǎng)帶孩子看病的意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)生診斷該疾病的意識(shí)不夠。事實(shí)上,ADHD的診斷也確實(shí)是一個(gè)復(fù)雜過(guò)程,需要醫(yī)生通過(guò)對(duì)父母、教師、患兒進(jìn)行訪(fǎng)談來(lái)評(píng)估患兒的病情。目前,醫(yī)學(xué)界比較公認(rèn)的ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)中,患兒須符合下列情況才能被診斷為患上了ADHD:癥狀持續(xù)至少6個(gè)月;至少有6項(xiàng)注意缺陷癥狀和/或多動(dòng)-沖動(dòng)癥狀;部分癥狀在7歲以前已出現(xiàn);癥狀導(dǎo)致的部分損害必須在兩個(gè)或更多的環(huán)境中存在(例如學(xué)校和家庭);明顯的損害:社交、學(xué)業(yè)或職業(yè);排除其他精神障礙。藥物治療作為ADHD的首選
醫(yī)學(xué)界已經(jīng)建立藥物、行為療法和心理社會(huì)療法等多種方法來(lái)治療ADHD,但藥物治療是首選。以往治療ADHD主要是一些中樞神經(jīng)興奮藥,如哌甲酯、苯丙胺等,它們是屬?lài)?guó)家嚴(yán)格控制使用的特殊管理類(lèi)藥物,有潛在的風(fēng)險(xiǎn),致使很多家長(zhǎng)不愿意患兒長(zhǎng)期服用,因而治療依從性差。
為了解決ADHD治療方案選擇上的尷尬,2002年底在美國(guó)上市了治療ADHD一線(xiàn)藥物擇思達(dá)(鹽酸托莫西。。我國(guó)《兒童注意缺陷多動(dòng)障礙防治指南》也將此藥作為治療ADHD的主要推薦藥物。這種藥屬于非中樞神經(jīng)興奮劑,藥效平緩、持續(xù)、穩(wěn)定,每天一次可全天不間斷控制ADHD癥狀,適合長(zhǎng)期服用而不會(huì)引起藥物依賴(lài)。
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